急性心梗的术中护理

急性心梗的术中护理文章内容现代中西医结合杂志2006,15172409急性心肌梗死心脏介入手术的护理协作莫雪玲，付万红广东省中山市中医院，广东中山528400【关键词】急性心肌梗死;心脏介入手术;护理协作［中图分类号】

473.6［文献标识码】【文章编号】近年来，随着心导管技术的迅猛发展，心导管术的介入性治疗已成为治疗心血管疾病的重要而有效的手段,我院心血管内科从去年起先开展心脏介入手术至目前为止，已完成各种心脏介入手术进行诊断和治疗百余例，尤其对急性心肌梗死的患者共施行经皮冠状动脉腔内成形术共28例,手术效果均佳,为胜利地挽救患者的生命争取了珍贵的时间,现将手术协作护理体会总结如下.1临床资料我院心内科在导管室共施行手术共28例，男18例,女10例;年龄4576岁；其中1支病变16例,2支病变8例,3〜支病变4例,手术均获胜利.2护理协作

2.1术前患者打算

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1.1心理打算向患者介绍的目的,方法及手术过程和留意事项.因患者对手术过程的不了解,对手术存在着担忧,恐惊和惊慌的心理状态，因此术前护士应向患者及其家属做好必要的说明，对手术中患者须要协作的事项，对患者提出的问题要耐性细致地回答，以减轻其疑虑恐惊和惊慌的心理状态，消退担忧心情,避开因心情惊慌而诱发心绞痛,从而使患者顺当接受手术.

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1.2患者身体方面的打算急诊+支架术最相宜时间是胸痛发作46,因此一旦确诊并具备手〜术条件者应马上争分夺秒做好术前打算，术前做手术区双侧腹股沟及会阴部）皮肤备皮,并做好碘及抗生素过敏试验,建立良好的静脉通道,行心电图,超声心动图检查及连续心电监护.术前训练患者平卧位作有效的咳嗽,吸气，呼气和屏气动作，以利术中必要时作咳嗽动作,以促进造影剂快速从冠状动脉排空，复原心肌缺血.

2.2导管室的打算

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2.1导管类物品打算打算所须要的各种型号的导管，内支架，球囊及各种功能的导丝等分门别类放置好,便利随时取用，检查并打算好手术用的器械包,敷料包.

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2.2抢救器械打算检查并打算好心电监护仪，导管压力检测仪，除颤仪，中心吸氧，吸引器，临时起搏电极，气管插管等抢救器材,使之处于备用状态.各种导管尺寸性能及其应用的适应证，刚好精确地为医生递送合适的导管及其附件，以确保手术有条不紊地顺当进行.

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2.3药品打算将手术常规用药及重点急救药品如利多卡因，地塞米松，阿托品，阿拉明，多巴胺等及其针剂用注射器抽吸好置于治疗盘内易取处备用，将优维显造影剂和配制好的肝素盐水（

0.9%1500加入3000肝素）分别挂于输液架上，将硝酸甘油用生理盐水配制成100/浓度备用，以便发生意外时刚好有效地抢...。