关于老年脑梗死的症状体征介绍

关于老年脑梗死的症状体征介绍

（一）血栓形成脑梗死最常见部分老年人发病前有前驱症状，表现为头晕、一过性肢体麻木无力等短暂性脑缺血发作征起病多在夜间睡眠时，次晨醒来才发现半身肢体瘫痪多数发作时无意识障碍、头痛等症状，局灶性体征系统的症状和特征随不同的动脉阻塞而异大脑中动脉阻塞时往往有数天的前驱症状（头痛、头晕、肢体感觉及运动障碍）椎基底动脉病变的常见表现为眩晕、恶心或呕吐、复视、眼球震颤和典型的交叉性瘫痪颈内动脉颅外段病变的典型表现有短暂性失语、发作时对侧肢体瘫痪或晕厥、Homer征、复视，它常由突然站立、弯腰、强光刺激等诱发，并常有颈部血管杂音

（二）栓塞性脑梗死老年人脑栓塞除发作较急骤外，定位表现与脑血栓形成相同其特点有

1、意识障碍和癫痫发生率高有时可以癫痫作为首发症状

2、神经系统体征不典型老化或合并糖尿病性周围神经病变，偏瘫侧深反射即使在恢复期仍减弱或不能引出

（三）无症状脑梗死（ACI）老年人多见有资料表明，普通人群ACI约占11%,而在65岁以上人群ACI的发生率为28%/odregoP表到,脑卒中患者中ACI的发生率在65岁以下为16%—29%,65—75岁为30%,75岁以上为33%

（四）并发症多老年人心、肺、肾功能差，且常有多病共存，一旦发生脑梗死即可相互影响，出现多种并发症，如肺部感染、血糖升高、心衰、应激性溃疡、褥疮、骨折等并发症可加重脑梗死，有时比脑梗死本身更具破坏性。