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中药注射剂临床使用管理制度为保障医疗安全和患者用药安全,根据《药品管理法》、《中药注射剂临床使用基本原则》、《医疗机构处方审核规范》(国卫医发号)、《关于进一步加强中药注射剂生产和临床
[2008]14使用管理的通知》(卫医政发号)等文件规定,结合医
[2008]71院等级评审要求,特制定医院中药注射剂临床使用管理制度
一、使用管理规定.中药注射剂应当在本院内凭医师处方使用,各科室应当1做好对过敏性休克等紧急情况进行抢救的措施.药库要加强对中药注射剂采购、验收、储存的管理严2格执行药品进货检查验收制度,建立真实完整的购进记录,保证药品来源可追溯,坚决杜绝不合格药品进库;严格按照药品说明书中规定的药品储存条件储存药品.临床应按照《中药注射剂临床使用基本原则》规范使用中3药注射剂医生要严格按照药品说明书使用,严格掌握功能主治和禁忌症;药师应加强处方审核和用药监测工作,发现不合理用药现象应及时与医生沟通解决,并及时报告;护士使用中药注射剂前,应严格执行用药查对制度,发现质量异常情况,立即停止使用,并按规定流程进行报告.中药注射剂使用过程中要准确掌握使用中药注射剂患者4的情况,做好临床观察和病历记录,发现可疑不良事件要及时采取应对措施,对出现损害的患者及时救治妥善保留相关药品、患者使用后的残存药液及输液器等,以备检验,按照规定填写药品不良反应/事件报告,同时及时向医院药品不良反应/事件小组报告.临床药学应加强中药注射液剂的日常监管,每月应对中5药注射剂等用药情况进行专项点评,对不合理医嘱按照医院相关规定进行处罚
二、应用基本原则.严格掌握适应症,合理选择给药途径能口服给药的,1不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测.辨证施药,严格掌握功能主治临床使用应辨证用药,2严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药.严格掌握用法用量及疗程按照药品说明书推荐剂量、3调配要求、给药速度、疗程使用药品不超剂量、过快滴注和长期连续用药.严禁混合配伍,谨慎联合用药中药注射剂应单独开具4处方,应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题.用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用
5.对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使6用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔.加强用药监护用药过程中,应密切观察用药反应,特别7是开始分钟发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救治30患者。