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文本内容:
急救药品试题答案
(三)科室姓名:分数
一、填空题(48分,每空2分)[异丙肾上腺素又名喘息定(治喘灵)
02.阿托品禁用于青光眼、前列腺肥大者静脉注射时速度宜慢,视察有无过量及中毒对老年人要视察有无便秘和尿量O
3.山梗菜碱又名洛贝林其发生药理作用时对植物神经先兴奋后抑制注射剂剂量为1ml含3mg.大剂量应用可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥
4.尼可刹米又名可拉明大剂量应用可引起血压上升,心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直应用本品出现惊厥应刚好静脉注射苯二氮卓类药物(安眠药或冷静药)
5.多巴胺常用剂量为2nli(20mg)
6.阿拉明又名间羟胺常用剂量为Iml(lOnig)或5ml(50mg)选其一即可
7.西地兰又名去乙酰毛花昔或去乙酰毛花昔丙其常用注射剂剂量为1ml(
0.2mg)或2ml(
0.4mg)
二、问答题(52分,每题13分)
1.异丙肾上腺素应用的护理要点有哪些?(13分,每要点答错扣2分)答
1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用
2、不良反应头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短
3、亲密视察心电图,脉搏、血压的改变,依据病人的病情调整浓度和剂量
4、若心率>110次/分,心电图异样或病人有胸痛时,马上停药刚好报告医生
5、教会病人运用气雾剂,运用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉
6、连续运用可产生耐受性,应告知病人不行滥用,应限制吸入次数和吸入量
2.多巴胺应用的护理要点有哪些?(13分,每要点答错扣
2.5分)答
1、禁用于嗜咯细胞瘤病人
2、不良反应大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常
3、运用前应补充血容量及订正酸中毒
4、静脉滴注,应视察血压、心率、尿量和一般状况
5、对有四周血管病史者应用本品时,需亲密视察肢体色泽、温度改变,以防肢体严峻缺血坏死
3.间羟胺应用的护理要点有哪些?(13分,每要点答错扣3分)答
1、禁用甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病
2、不良反应头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓
3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必需视察10分钟后,才确定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高
4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解用药后血压上升不明显,必需视察10分钟后,才确定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高
4.去乙酰毛花昔应用时护理要点有哪些?(13分,每要点答错扣3分)答
1、严峻心肌损坏者及肾功能不全者慎用
2、不良反应恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞
3、禁与钙注射剂合用
4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟急救药品试题
(四)科室:姓名分数:(
一、填空题分,每空分)
3021.副肾又名肾上腺素;剂量为lmq(lml);应用本药可增加心肌和全身羞氧量,故必需充分给氧,留意蚯毒的发生;皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死注射时必需回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时亲密视察血压和肱博改变,以免引起血压聚升和心动过速
2.正肾又名去甲肾上腺素常用剂量为lml(2mq)o
3.氨茶碱禁用于急性心肌梗死,低血压、休克等病人推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可可能出现心律失常、心率增快、肌肉抖动、澹妄、惊厥等毒性反应不行露置于空气中、以免发黄、失效避开与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍
二、问答题去甲肾上腺素的护理要点有哪些?(分,每小点分)
1.
17.
52.5答
1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用
2、不良反应局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓
3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强视察,如出现皮肤苍白和难受,应马上更换注射部位,并以酚妥拉明5-10mg加
0.9%NS溶液作局部浸润注射,不行热敷
4、注射时应从小剂量起先,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内
5、本品遇光渐渐变色,宜避光保存
6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密咤钠配伍注射
7、抢救时避开长时间运用,以免毛细血管灌注不良导致不行逆死亡?(.过敏性休克的应急预案分,每小点分)
2202.5答
1.马上停药,使患者就地平卧快速通知医师若在输液中,马上更换并运用空白液体,严禁拔液,以免影响抢救
2.马上皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素
0.5-lml,儿童酌减假如症状不缓解,每隔30分钟皮下或静脉注射该药
0.5ml
3.氧气吸入,改善缺氧状况,呼吸抑制时,应马上进行人工呼吸,并注射尼可刹米,洛贝林等呼吸兴奋剂(呼吸二联),回苏灵基本淘汰
4.若出现喉头水肿影响呼吸时,应马上打算气管插管,协作实施气管切开
5.依据医嘱用药,如补液、补充血容量,订正酸中毒的药,抗过敏药(扑尔敏或异丙嗪),升压药的应用,静脉推注D.X.M(地塞米松)5mg-10mg或氢化可的松200mg+5%葡萄糖液中静脉输入地塞米松长效糖皮质激素,大剂量糖皮质激素能解除小动脉痉挛,兴奋心脏,增加心肌收缩力,同时还能稳定溶酶体膜削减心肌抑制因子形成
6.发生心跳骤停,应马上进行心肺复苏
7.亲密视察患者生命体征(神志、呼吸、脉搏、血压),尿量及病情改变,并做好具体记录,不断评估治疗与护理的效果,为进一步处置供应依据留意患者未脱离危急期不宜搬动
8.向本人及家属交代病情,并告知今后避开运用同类及相像药物,病历上注明对本药过敏.晕厥的护理应急程序?(工分,每小点分)302答
1.一旦发生晕厥,马上解开病人的衣领,让病人平卧或头低脚高位,并通知医师
2.保持呼吸道通畅,监测生命体征
3.视察病人神智复原状况,并检查有无外伤
4.向病人及家属讲解有关晕厥防治学问
5.做好病情记录急性心肌梗死的护理应急预案?(分,每小点分)4•
22.
521.帮助取平卧位,通知医生
2.吸氧4-5L/min
3.心电监护,做心电图
4.快速建立静脉通路,输液速度宜慢,猛烈难受烦躁担心者,遵医嘱肌注吗啡或哌替咤,监测体温、脉搏、呼吸、血压
5.打算抢救药品及抢救用物
6.发病在6小时之内,行尿激酶静脉溶栓治疗,做好溶栓前的打算工作,常规化验大小便、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、心肌酶,并做全导联心电图
7.溶栓后应定期做心电图、抽血查心肌酶谱、视察皮肤黏膜有无出血倾向
8.留意视察有无心衰,心源性休克,急性B市水肿的表现,视察心率、呼吸、尿量的改变,严格记录出入液量
9.持续心电监护,监测心电图等改变,室早或室速者可用利多卡因,缓慢心律失常可用阿托品,II度或III度房室传导阻滞可用阿托品、异丙肾或安装临时起搏器治疗,突发室颤的应尽快采纳非同步直流电除颤
10.肯定卧床休息2-3周,保持心情稳定,削减探视,低脂化饮食,少量多餐,保持大便通畅
11.做好相关护理记录。