急危重症护理学教案（全）@温医

急危重症护理学教案（全）@温医教教案授课日期:案编号:课程名称《急重症护理学》年级:

2007.

9.-

9.1105级护本1-3班/仁济本科1-10班专业:3学时教师杨丽丽教室:7DJ3067DJ4067AJ202教学支配课型:理论试验见习教学方式:讲授探讨教学资源多媒体模型授课题目（章、节）第一章绪论其次章院外急救第七章灾难教材和主要参考书教材:护理、层次本科学时:杨丽丽《急重症护理学》浙江科技出版社参考:周秀华《急救援理学》人民卫生出版社王志红《危重症护理学》人民军医出版社江光玉《急诊护理学》人民卫生出版社刘艺林，费国忠《突发灾祸及现场急救》同济高校出版社教学目的与要求第一章绪论了解EMSS的形成及国外的发展状况；EMSS的组成与任务；急救医疗网络的建立与作用熟识我国EMSS的形成与发展；.急重症护理在EMSS中的地位和作用理生理5分钟讲授淹溺的急救援理10分钟讲授触电的发病机制、方式5分钟讲授触电的病情评估5分钟讲授影响触电损伤程度的因素5分钟讲授触电的急救援理10分钟讲授中暑概念、病因与发病机制5分钟讲授中暑的病情评估10分钟讲授中暑的急救援理10分钟讲授蛇咬10分钟讲授重点和难点重占•

八、、•中暑的病情评估和急救援理难点淹溺的病理生理思索题

1、重症中暑的急救援理措施有哪些

2、影响触电损伤程度的因素有哪些教研组实施看法同意实施负责人签名杨丽丽2007年10月15日实施状况分析本授课内容整个实施过程比较顺当，基本上达到教学目标，但由于学时少，而本章内容较多，因此对本章内容进行了适当的支配其中第一节交通事故，由于其内容没有特别性，而仅仅是重在检伤，这与其次章院前急救的内容有所重复；第五节烧伤由于其内容与外科护理学教材重复，因此支配学生自学第七节其他咬蜚伤简洁地提了一下犬咬伤内容教教案授课日期2007年10月26日3-5/-8；H月13日教案编号课程名称急救援理学年级2005专业、层次护理本科、仁济学时3教师蔡福满地点7DJ3067DJ43067AJ202教学支配课型理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）第八章急性中毒教材和主要参考书教材急重症护理学（浙江科学技术出版社）主要参考书:急救援理学（人卫版，周秀华主编）教学目的与要求:

（四）驾驭:急性中毒的急救援理；有机磷农药中毒

（五）熟识急性中毒的体内过程；CO中毒

（六）了解急性中毒的概念、种类、病因、中毒机制、病情评估；其余中毒类型自学教学内容与时间支配，教学方法急性中毒的概念、种类、病因、中毒机制、病情评估30分钟讲解急性中毒的急救援理30分钟讲解有机磷农药中毒40分钟启发式C0中毒20分钟启发式重点和难点重占•急性中毒的急救援理难点急性中毒的中毒机制思索题

1、急性中毒的急救援理原则

2、阿托品化和阿托品中毒的区分教研组实施看法同意实施负责人签名杨丽丽2007年10月16日实施状况分析本授课内容整个实施过程比较顺当，基本上达到教学目标，但由于学时少，而本章内容较多，因此着重讲解了第一节急性中毒的概述内容以及具有代表性的其次节有机磷中毒和第五节急性一氧化碳中毒，其余内容支配学生进行自学教教案授课日期

2007.

11.2,

11.6教案编号7课程名称《急重症护理学》年级05级护本专业、层次本科学时3学时教师杨丽丽地点7DJ

406、7DJ

306、7AJ202教学支配课型:理论试验见习教学方式讲授探讨指导示教教学资源多媒体模型授课题目（章、节）第九章急诊护理流程第十章常见危重症的分诊与处理教材和主要参考书教材杨丽丽《急重症护理学》浙江科技出版社参考周秀华《急救援理学》人民卫生出版社王志红《危重症护理学》人民军医出版社江光玉《急诊护理学》人民卫生出版社教学目的与要求第九章急诊护理流程驾驭急诊护理的工作流程；分诊技巧与处理原则；与病人及家属进行沟通的有关留意点熟识:接诊、分诊、病情分类、分诊要求；急救绿色通道的相应制度；急诊病人及家属心理特点了解急救绿色通道的收入病人的范围、硬件要求、工作人员要求教学目的与要求第十章常见危重症的分诊与处理驾驭常见急症的伴随症状分析、身体评估的侧重点、鉴别要点、急救措施熟识有关各急症的病史询问、身体评估了解常规的一般护理教学内容与时间支配教学方法多媒体第九章急诊护理流程第十章常见危重症的分诊与处理总学时3节120分钟第九章第一节接诊5分分诊中资料收集10分分诊技巧20分病情分类5分处理15分其次节急救绿色通道25分第十章胸痛、呼吸困难、腹痛、意识障碍急症30分发热、呕血、咯血、抽搐急症10分重点和难点重点讲解接诊、分诊、病情分类、分诊要求；急救绿色通道的相应制度；急诊病人及家属心理特点，有关各急症的病史询问、身体评估具体讲解常见急症的伴随症状分析、身体评估的侧重点、鉴别要点、急救措施复习思索题

1.急诊流程包括哪几步？

2.何谓分诊、SOAP和PORST公式，驾驭案例分析

3.何谓急救绿色通道，急救绿色通道转移护送制度有哪些？

4.急诊病人及家属一般有哪些心理特点？

5.意识障碍时，身体评估侧重于哪方面？

6.对发热、意识障碍、胸痛、呼吸困难、腹痛的伴随症状如何分析？

7.假性呕血便血的鉴别要点有哪些？

8.询问意识障碍、胸痛、咯血病人时，对发病年龄应留意哪些方面考虑？

9.抽搐的急救处理措施有哪些？教研组看法:同意实施杨丽丽2007年10月25日实施状况及分负责人签名:析按大纲要求达到预教学期目标，上课气氛好，学生与老师互动良好，达到较好学习效果时间分协作理，按时下课教教案案授课日期:教案编号:课程名称《急重症护理学》年级2005专业、层次护理、本科学时3学时教师卢中秋地点

2007.

11.19,

11.207DJ406,7A407,7DJ306教学支配课型理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）第十一章:循环系统功能监测与护理第一节循环系统的解剖与生理其次节循环系统的评估第三节循环系统疾病的治疗教材和主要参考书教材杨丽丽主编《急重症护理学》主要参考书方强主编《危重病护理学》等教学目的与要求

（一）驾驭介入性导管诊断技术及护理措施、心电监护方法及处理要点、血流淌力学监测的护理要点；人工心脏起搏器的临床应用及并发症、护理支配，常见心律失常心电图诊断及护理及支配

（二）熟识心脏特别传导系统、心脏泵功能基本指标及调整、动脉压影响因素、心血管活动的调整、冠状动脉循环解剖及血流特点；心脏听诊、心电图、动态心电图临床意义、运动心电图试验的护理措施；起搏器类型、常见心律失常的处理

（三）了解心肌超微结构、冠状动脉血流量调整；心肌细胞动作电位、静息电位、兴奋性及收缩机理;静脉回心血量;心音图、放射性核素检查、心脏电生理检查、超声心动图临床应用、心血管X线检查；起搏器安装方法教学内容与时间支配，教学方法第一节循环系统的解剖与生理

0.5学时其次节循环系统的评估

1.25学时第三节循环系统疾病的治疗

1.25学时重点介入性导管诊断技术及护理措施、心电监护方法及处理要点、血流淌力学监测的护理要点；人工心脏起搏器的临床应用及并发症、护理支配，常见心律失常心电图诊断及护理及支配难点常见心律失常心电图诊断复习思索题，作业题血流淌力学监测的一些正常值及护理要点；起搏综合症；临时起搏器治疗的主要适应症有哪些？何为病态窦房结综合症；如何治疗？教研组看法同意实施负责人签名杨丽丽2007年11月2日教教案授课日期

2007.n.

16、

11.20教案编号9课程名称《急重症护理学》年级2004级专业、层次护理、本科学时3教师潘景业、祝雪花地点7DJ

406.7DJ

306、7AJ202教学支配课型理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）第十二章呼吸系统功能监测与护理其次节呼吸系统的生理其次节呼吸系统功能评估第三节呼吸道管理教材和主要参考书《急重症护理学》《急救援理学》《生理学》、《人体解剖学》、《危重病护理学》教学目的与要求驾驭呼吸道管理（气管插管、呼吸机）熟识呼吸系统功能评估了解呼吸系统的生理教学内容与时间支配，教学方法第十二章呼吸系统功能监测与护理其次节呼吸系统的生理组织教学案例，导入新课30min其次节呼吸系统功能评估讲解、提问30min第三节呼吸道管理讲解并描述60min重点和难点重点呼吸道管理（气管插管、呼吸机）难点呼吸系统功能评估复习思索题，作业题

6、名词说明Alenses试验、SIMV、IMV、PSV、PEEP

7、经口、经鼻气管插管及气管切开各有何优缺点？

8、如何获得动脉血标本？教研组看法同意实施负责人签名杨丽丽2007年n月10日实施状况及分析本堂课的重、难点是呼吸道管理（气管插管、呼吸机）、呼吸系统功能评估应重点、具体讲解，同时结合相应的图片、图表，使学生更易了解，印象更深刻，围绕课时目标绽开教学，学生主动参加教学活动，课堂氛围良好，教学目标达到教教案授课日期、

12.4教案编号10课程名称急重症护理学年级2005级本科专业、层次本科学时2学时教师林碎钗地点7DJ406,7A407,7DJ306教学支配课型理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）急重症护理学第十三章，神经系统功能监测与护理教材和主要参考书危重病护理学，重症监护手册神经病学教学目的与要求驾驭肌力分级内容；驾驭颅内压监测意义；颅内压增高的处理原则;低温疗法并发症熟识格拉斯哥昏迷评分标准；确定脑死亡的临床指标；深腱反射分级；低温的神经学效应；低温评估与管理教学内容与时间支配，教学方法第一学时讲解急重症护理学第十三章第一节及其次节部分内容，重点讲解并描述神经系统的评估其次学时讲解急重症护理学第十三章其次节部分内容，重点讲解并描述颅内压监测意义；颅内压增高的处理原则；低温疗法并发症；脑死亡的临床指标；深腱反射分级；低温的神经学效应；低温评估与管理等教学方法:采纳多媒体课件与临床实例相结合重点和难点重点讲解并描述神经系统的评估

1、病史

2.体检意识水平、格拉斯哥昏迷评分标准、肌力分级、瞳孔改变、生命体征、反射

3.神经病学的诊断性检查复习思索题，作业题颅内压增高的时候有哪些临床表现？怎么评估？降低颅内压增高有哪些非手术措施？教研组看法同意实施负责人签名杨丽丽2007年11月25日实施状况及分析通过合理的课程时间支配，实行多媒体课件与临床实例相结合的教学方式，课堂效果学生反映良好，不足之处是低温疗法临床实践与书本有较大差别，较难理解透彻教教案案授课日期

2007.

12.11,

12.14教案编号11课程名称《急重症护理学》年级2005专业、层次护理、本科学时4学时教师林锡芳地点7DJ406,7AJ202,7DJ306教学支配课型理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型驾驭驾驭EMSS、ICU的概念其次章院外救援了解院外急救的重要性，组织形式与管理；不同转运工具转送特点;熟识院外急救的特点、任务；院外救援的生存链；驾驭院外急救的概念，院外急救的原则；院外救援程序，转运途中监测与护理第七章灾难了解灾难分类、灾难心理；地震、水灾、火灾发生的缘由；驾驭灾难的概念，地震先兆的推断，地震、水灾、火灾发生时应急对策重点和难点重点EMSS.院外急救的概念，生存链的内在含义院外急救的特点、原则、现场救援、转运及途中监测与护理，灾难先兆及发生后自救与互救难点现场评估推断与救援要点及留意点教学内容与时间支配教学方法多媒体总120分钟第一章绪论开场白5分第一节EMSS形成与发展10分其次节EMSS的组成与任务10分第三节急救医疗网络的建立与作用2分第四节急危重症护理在EMSS中地位和作用3分其次章院外救援第一节概述20分其次节院外急救援理30分第七章灾难第一节概述5分标本实物音像其它授课题目（章、节）第十四章消化系统功能监测与护理第三节消化系统功能支持和养分第五节急性肝功能衰竭第十五章泌尿系统功能监测与护理第三节人工肾第四节急性肾功能衰竭第十六章内分泌系统功能监测与护理第三节常见的内分泌系统危象教材和主要参考书教材杨丽丽主编《急重症护理学》主要参考书方强主编《危重病护理学》等教学目的与要求

（一）驾驭养分支持的方法（途径）、养分支持的管理；急性肝功能衰竭的监测与护理；血液透析的操作及并发症的处理，腹膜透析的操作及并发症的处理；急性肾功能衰竭的临床表现、急性肾功能衰竭的并发症

（二）熟识危重病人的养分评估；急性肝功能衰竭的评估；透析器、透析液的基本概念；急性肾功能衰竭的病理生理，急性肾功能衰竭的处理；甲状腺危象、肾上腺危象

（三）了解急危重病人的代谢反应；急性肝功能衰竭的病因；持续肾脏替代治疗；急性肾功能衰竭的治疗教学内容与时间支配，教学方法第十四章消化系统功能监测与护理第四节消化系统功能支持和养分组织临床案例，导入新课40Min第五节急性肝功能衰竭提问，病例探讨30Min第十五章泌尿系统功能监测与护理第五节人工肾具体讲解40Min第六节急性肾功能衰竭提问、讲解并描述30Min第十六章内分泌系统功能监测与护理第三节常见的内分泌系统危象结合案例，讲解20Min重点养分支持的方法（途径）、养分支持的管理；急性肝功能衰竭的监测与护理；血液透析的操作及并发症的处理，腹膜透析的操作及并发症的处功能衰竭的临床表现、急性肾功能衰竭的并发症难点急性肝功能衰竭的监测与护理、腹膜透析的操作及并发症的处理复习思索题，作业题血流淌力学监测的一些正常值及护理要点；起搏综合症；临时起搏器治疗的主要适应症有哪些？何为病态窦房结综合症；如何治疗？教研组看法同意实施负责人签名杨丽丽2007年12月2日教案授课日期

2007.

12.

18、

2008.

1.4教案编号12课程名称《急重症护理学》年级2004级专业、层次护理、本科学时3教师祝雪花地点7DJ

406、7DJ

306.7AJ202教学支配课型:理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）第十七章其他脏器功能不全监测与护理第三节脓毒症其次节脓毒性休克第三节DIC第四节MODS第五节免疫功能损害教材和主要参考书《急重症护理学》《急救援理学》《生理学》、《人体解剖学》、《危重病护理学》教学目的与要求驾驭脓毒性休克、MODS、DIC、AIDS的概念、治疗及预防熟识脓毒性休克、MODS.DIC、AIDS的临床表现了解脓毒性休克、MODS、DIC、AIDS的病因及病理生理教学内容与时间支配，教学方法第十七章其他脏器功能不全监测与护理第三节脓毒症组织教学案例，导入新课5min其次节脓毒性休克讲解、提问30min第三节DIC讲解并描述20min第四节MODS讲解、提问50min第五节免疫功能损害讲解并描述15min重点和难点:重点脓毒性休克、MODS、DIC、AIDS的概念、治疗及预防难点脓毒性休克、MODS、DIC、AIDS的临床表现复习思索题，作业题

1、名词说明脓毒性休克、MODS、DIC、AIDS

2、如何做好MODS的预防？

3、DIC如何治疗？教研组看法:同意实施负责人签名杨丽丽2007年12月4日实施状况及分析本堂课的重、难点是脓毒性休克、MODS、DIC、AIDS的概念、临床表现、治疗及预防，应重点、具体讲解，同时结合相应的图片、图表，使学生更易了解，印象更深亥U,围绕课时目标绽开教学，学生主动参加教学活动，课堂氛围良好，教学目标达到其次节地震15分第三节水灾5分第四节火灾10分回顾与思索5分复习思索题，作业题

1、何谓EMSS、ICU、院外急救、灾难；

2、说出院外急救的特点、任务、原则；

3、简述院外救援生存链由几哪个环组成及其内在的含义；

4、院外救援程序，及各步程序中的要点；

5、说出灾难的成因分类、地震先兆的宏观视察及推断要点，如何抓住时机快速避震及避震原则、现场救援要点；水灾时逃命及灾后防疫原则；火灾的扑救、逃命方法及现场救援要点教研组看法教学符合大纲要求，突出重点，结合案例讲解，难点讲透，能较好地与学生互动，反馈良好负责人签名杨丽丽2007年9月1日实施状况及分析按大纲要求达到预期目标，时间分协作理，按时下课教教案授课日期

2007.

9.14教案编号2课程名称《急重症护理学》年级2005级专业、层次护理、本科学时2教师祝雪花、蔡福满地点7c

302、7C202教学支配课型理论试验见习其它大示教教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）其次章院外急救第三节院外急救技术教材和主要参考书《急重症护理学》（浙江科技出版社杨丽丽、方强主编）《急危重症救援理学》（人民卫生出版社周秀华主编）《危重症护理学》（人民军医出版社王志红主编）《急诊护理学》（人民卫生出版社江观玉主编）教学目的与要求:血、包扎、固定、搬运的方法与步骤了解止血、包扎、固定、搬运驾驭呼吸道异物梗阻的急救熟识出血的种类及出血特点，止其次章院外急救第三节院外急救技术、止血的目的、用物教学内容与时间支配，教学方法:讲解示教录像20min

二、包扎讲解示教录像20min

三、固定讲解示教录像lOmin

四、搬运讲解示教录像15min

五、呼吸道异物梗阻的急救讲解并描述示教15min重点和难点:重点止血、包扎、呼吸道异物梗阻的急救难点包扎、呼吸道异物梗阻的急救复习思索题，作业题

1、名词说明heimlich手法

2、上止血带的留意事项？教研组看法:同意实施负责人签名杨丽丽2007年9月5日实施状况及分析本堂课的重、难点是止血、包扎、呼吸道异物梗阻的急救，应重点、具体讲解，同时结合相应的图片、图表，使学生更易了解，印象更深刻，围绕课时目标绽开教学，学生主动参加教学活动，课堂氛围良好，教学目标达到教教案授课日期

2007.

9.28-

10.9教案编号3课程名称《》急重症护理学》年级05级护本1-3班/仁济本科1-10班专业、层次本科学时3学时教师杨丽丽地点教室7DJ3067DJ4067AJ202教学支配课型理论试验见习教学方式讲授探讨指导演示教学资源多媒体模型授课题目（章、节）第三章心肺脑复苏教材和主要参考书教材杨丽丽《急重症护理学》浙江科技出版社参考周秀华《急救援理学》人民卫生出版社王志红《危重症护理学》人民军医出版社江光玉《急诊护理学》人民卫生出版社教学目的与要求驾驭成人基础生命支持熟识基础生命支持适应证、药物治疗、脑复苏、心肺复苏有效表现和复苏终止标准了解心肺复苏术的形成与发展、呼吸支持的方法、协助循环技术、维持循环功能、维持呼吸功能、肾功能衰竭的防治、胃肠道黏膜屏障爱护与其它、小儿基础生命支持重点和难点重点讲解成人基础生命支持适应证、方法与步骤及留意事项，常用复苏药物、脑复苏要点，小儿基础生命支持与成人的不同点，心肺复苏有效表现和复苏终止标准难点成人基础生命支持的相关机理，常用复苏药物留意事项,脑复苏中的留意问题教学内容与时间支配教学方法多媒体第三章心搏骤停与心肺脑复苏总学时3120分钟第一节成人基础生命支持（包括多媒体操作演示互动）60其次节成人高级生命支持20第三节复苏后生命支持15第四节小儿基础生命支持15第五节心肺脑复苏有效表现和复苏终止标准5要点回顾

51.现代心肺复苏有哪三大要素？

2.何谓心跳骤停、心脏性猝死？

3.心跳骤停的类型及心电图特点有哪些？

4.心跳骤停有哪些诊断要点？

5.意识推断时应留意什么？

6.开放气道有哪几种方法及其适应范围？

7.说出呼吸评估的方法、□对口人工呼吸和求囊-面罩通气的正确操作步骤

8.说出颈动脉搏动的触诊方法、胸外按压的正确步骤

9.说出胸外扣击法适应范围、扣击的正确方法,体外电除颤能正确步骤及留意事项

10.现代心肺复苏有哪三大要素？

11.何谓心跳骤停、心脏性猝死？

12.心跳骤停的类型及心电图特点有哪些？

13.心跳骤停有哪些诊断要点？

14.意识推断时应留意什么？

15.开放气道有哪几种方法及其适应范围？

16.说出呼吸评估的方法、口对口人工呼吸和求囊-面罩通气的正确操作步骤

17.说出颈动脉搏动的触诊方法、胸外按压的正确步骤

18.说出胸外扣击法适应范围、扣击的正确方法，体外电除颤能正确步骤及留意事项教研组看法突出重点，结合案例讲解，难点讲透结合多媒体操作演示，使教学更具生动，并能较好地与学生互动，使学生易于驾驭理论与技术学问，学生评价反馈良好负责人签名杨丽丽2007年9月20日实施状况及分析按大纲要求达到预教学期目标，上课气氛好，学生与老师互动良好，达到较好学习效果时间分协作理，按时下课教教案授课日期

2007.

10.

12、

10.23教案编号4课程名称《急重症护理学》年级2005级专业、层次护理、本科学时2教师祝雪花地点7DJ

206、7c

202、7AJ202教学支配课型理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）第七章创伤第一节概述其次节创伤的推断与评估第三节创伤的院外急救第五节多发性创伤、复合伤教材和主要参考书《急重症护理学》《急救援理学》《生理学》、《人体解剖学》、《危重病护理学》教学目的与要求驾驭创伤评分、多发伤与复合伤熟识创伤的概念、创伤院外急救的基本程序了解创伤的分类及其病理生理特点、创伤院外急救的基本内容教学内容与时间支配，教学方法第五章创伤第一节概述组织教学案例，导入新课20min其次节多创伤的推断与评估讲解、提问25min第三节创伤的院外急救讲解并描述lOmin第五节多发性创伤、复合伤讲解并描述、说明25min重点和难点重点创伤评分、多发伤与复合伤难点多发伤、复合伤诊断、护理及创伤评分复习思索题，作业题

3、名词说明多发伤、复合伤

4、创伤评分有哪些？

5、多发伤如何进行伤情评估？教研组看法同意实施负责人签名杨丽丽2007年10月6日实施状况及分析本堂课的重、难点是创伤评分、多发伤、复合伤诊断、护理应重点、具体讲解，同时结合相应的图片、图表，使学生更易了解,印象更深刻，围绕课时目标绽开教学，学生主动参加教学活动，课堂氛围良好，教学目标达到教教案授课日期2007年10月19日、10月30日教案编号5课程名称急救援理学年级2005专业、层次护理本科学时2教师蔡福满地点7DJ2067A J2067C206教学支配课型理论试验见习其它教学方式讲授探讨指导示教其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它授课题目（章、节）第六章意外损害教材和主要参考书教材急重症护理学（浙江科学技术出版社）主要参考书急救援理学（人卫版，周秀华主编）教学目的与要求

（一）驾驭中暑的急救援理，淹溺的急救援理；触电的急救援理

（二）熟识中暑的病情评估；淹溺的病理生理；影响触电损伤程度的因素

（三）了解中暑病因与发病机制；淹溺的常见状况、病情评估；触电的发病机制、方式，触电的病情评估教学内容与时间支配，教学方法淹溺的常见状况、病情评估5分钟讲授淹溺的病。