围手术期患者护理评估制度

手术期患者护理评估制度第一条为规范围手术期患者的护理行为，制定此评估制度第二条通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求，为制定适宜于患者的诊疗（手术）方案（计划）提供依据和支持第三条患者病情评估的重点范围包括住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、危重病人评估、住院患者再评估，包括手术后评估、出院前评估等第四条责任护士在评估过程中必要时与医生进行沟通第五条普通患者病情综合评估应在小时内完成，急诊患者在小时内完成,241特殊情况除外第六条对择期手术病人需评估病人的健康史、身心状况、诊断检查情况、手术分类及麻醉种类，对病人及家属进行评估，进行术前健康宣教第七条术后需评估病人的生命体征、手术伤口有无疼痛，有无渗血、渗液，包扎是否牢固，敷料有无脱落或感染、引流液的量、性质、颜色，根据专科特点还需评估专科情况第八条结合护理计划及健康教育计划及时完成评估，书写护理记录。