胫腓骨骨折患者实行精准化双线护理的效果和对生活质量的影响

胫腓骨骨折患者实行精准化双线护理的效果和对生活质量的影响摘要目的以胫腓骨骨折患者为例，分析精细化双线护理的应用效果方法共抽选汉族76例，双盲法随机分为两组，分别进行常规康复护理对照组与精准化双线护理研究组，各38例，分析其护理效果结果与对照组相比，研究组患者膝关节功能恢复，生活质量显著改善，疼痛评分较低P

0.05o结论经精准化双线护理可有效改善患者病情，促使膝关节功能恢复，缓解疼痛，提高患者生活质量，值得推广关键词胫腓骨骨折；精准化双线护理；生活质量；膝关节功能胫腓骨是因直接暴力所致的胫骨与腓骨同时骨折症状，以局部肿胀、畸形及疼痛为主要症状，临床常以骨牵引固定术治疗，可有效促使患者骨折愈合，但若护理不当极易诱发感染等多种并发症，延误骨折愈合时间，故开展有效的护理干预，促使患者日常生活能力，恢复其肢体功能是其关键⑴鉴于此，本研究针对精准化双线护理的应用效果进行分析，报道如下

1.资料与方法

1.1一般资料以我院收治的76例患者为例，入院时间为2020年6月一2021年5月，随机分两组，各38例，对照组男18例，女20例；年龄22-62岁，均龄为

43.25±

6.32岁研究组男19例，女19例；年龄23-63岁，均龄为

43.52±

6.33岁两组上述资料均衡，P

0.05,具有可比性

1.2方法对照组为常规护理，为患者营造舒适的居住环境，行口头宣教，遵医嘱尽早开展肢体功能锻炼，其过程保持循序渐进，给予有效的并发症护理研究组在对照组基础上实施精细化双线护理，包含

①组建小组由我院主任医师、主治医师及护理人员组建精细化双线护理小组，明确各成员职责，均参与专业培训，且经考核合格后上岗同时主动与患者交流，依据其性格、文化水平及实际病情制定个性化精准化护理计划

②双线宣教借助微信等线上平台，并创建线上交流群，在群内定期发放胫腓骨骨折相关知识，推送图文讯息，并通过观看视频及在线问答等方法进行线上宣教，促使患者胫腓骨骨折相关知识的认知水平上升，如骨牵引固定术治疗流程、康复措施及注意事项等线下向患者发放术后护理常识健康知识手册，并为其提供指导，详细说明康复训练要点、分解示范康复训练活动动作，直至患者可自主完成同时定期在微信平台上发布电子问卷，积极调查健康宣教效果

③心理疏导护理人员与患者交流，耐心了解患者内心感受，解答其疑问，依据患者心理状态进行精细化护理，并给予鼓励与安抚同时在线上建立同伴心理支持群，选取我院康复良好的患者在群上交流，积极分享自身实际情况，提高成功的案例积极消除患者负面情绪，标准患者树立治疗的信心，促使患者积极配合治疗

④疼痛护理护理人员及时评估患者疼痛程度，依据实际情况进行干预，若疼痛感较轻，可借助观看视频、听音乐等方法分散患者注意力，从而提高患者疼痛耐受力；若疼痛较重，需遵医嘱及时进行药物镇痛

⑤膳食护理依据患者营养状态及饮食喜好制定精准化饮食方案，保持饮食清淡、易消化，适当增加奶制品、新鲜蔬菜水平及海制品的摄入量，确保营养充足，嘱咐患者禁食辛辣、咖啡等刺激性食物，促使患者免疫力提升，尽早康复

⑥线下康复指导依据患者年龄、病情状态及兴趣爱好指导康复护理计划，于术1周进行踝关节屈伸及股四头等长收缩锻炼，10次/组，2组/d；术后2-3周进行膝关节主动屈伸锻炼，循序渐进，逐渐增加锻炼强度，以患者不通及轻度劳累为适宜，直至患者康复

⑦出院线上指导组员严格遵循随访制定进行随访，定期电话随访患者康复锻炼中遇到的问题，并给予纠正指导与患者家属保持联络，获得其支持，积极督促患者坚持锻炼，适当增加户外活动，并嘱咐患者定期回院复诊

1.3观察指标

①膝关节功能以Lysholm膝关节评分评估共8项，满分100分，分数越高,膝关节功能越佳

②生活质量以生活质量量表（QOL-C30）评估，共30道题，满分100分，分数与生活质量成正比

③疼痛评分以视觉疼痛模拟评分（VAS）评估，共10分，分数越高，疼痛感越重

1.4统计学方法以SPSS

22.0分析，计量资料分别以方检验，PV

0.05为差异明显

2.结果见表lo表1两组护理前后的Lysholm、Q0L-C30与VAS评分比较（.\±s,分）Lysholm评分Q0L-C30评分VAS评分别数护理护理护理护理护护前后前后理前理后

48.

6571.

2642.

372.

63.

62.4照八8±

10.32±

11.525±

6.235±

6.232±

0.651±

0.32组

48.

4480.

6542.

781.

63.

51.8究

0.

276.

200.

37.

60.

0883.

5683799100.

780.

000.

60.

00.

9300.

0016091003.讨论胫腓骨骨折是临床常见的骨折疾病，而随着我国经济快速发生，科学技术不断进步，胫腓骨骨折的发病率显著上升，严重影响患者身体健康精细化双线护理是近年来实施的新型护理模式，主要以互联网背景的现代化媒介平台为基础，开展的高效、科学及个性化护理模式，强调个体化服务理念，继而通过线上医护图文教育及微信宣教等方法，达到视听教育结合的宣教模式，将抽象知识具体分析，积极提高患者对疾病的认知水平，并依据患者不同情况实施个性化护理服务,促使患者治疗依从性提升，加快患者机体功能恢复，其效果显著⑵本研究结果中，与对照组相比，研究组Lysholm与Q0L-C30评分较高，VAS评分较低P

0.05,可见经精细化双线护理可有效改善患者膝关节功能，缓解疼痛，提高患者生活质量因线下康复指导可依据患者实际情况制定个性化康复指导，出院后借助微信等软件进行康复指导，督促患者定期运动，帮助其养成良好的生活习惯，显著改善患者预后，促使骨折愈合力综上所述，精细化双线护理在提高患者生活质量与满意度、改善膝关节功能上有显著效果，值得临床大范围推广应用参考文献［1］宋娜.骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理要点分析［JL中国伤残医

[2]王蕾,魏爱玲.胫腓骨骨折患者实行精准化双线护理的效果和对生活质量的影响[J].广东医学，2021,4210:1254-

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140.。