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C内生肌酎清除率下降D尿红细胞大于3个/高倍镜
59.女性，35岁，缓慢性肾盂肾炎5年，现查内生肌酎清除率为50ml/niin,血尿素氮12mniol/L,血肌酎200u mmol/L,判断其肾功能状况为CA肾功能正常B肾功能代偿期C氮质血症期D尿毒症期
60.患者男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定近一周来受凉后出现发热、咳嗽，自行服药效果欠佳，遂来就诊查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿（+）;化验示Hbl20g/L,血BUN
18.9mmol/L,Ccr340ml/min导致该患者病情加重的诱因是CoA劳累B高血压C感染D服用肾毒性药物
61.颅内出血的先兆表现不妥的是DA剧烈疼痛B恶心、呕吐C精神烦躁不安D全腹剧痛
62.急性白血病缓解后治疗的方法是AA化疗和造血干细胞移植B定期骨髓方式治疗C加强营养、休息D定期门诊输新鲜血
63.缺铁性贫血的主要病因是DA缺铁量增加而摄入不足B铁吸收不良C胃大部切除D慢性失血
64.疑似白血病患肢为确诊应作下列哪项检查BA血小板计数B骨髓检查C出凝血时间D血红蛋白量测定
65.人体吸收铁元素的主要部位是CA胃B十二指肠球部C十二指肠及空肠上段D回盲部及空肠下段
66.急性白血病化疗期间病人口服别喋醇的目的是CA加强化疗药物疗效B促进尿酸排出C抑制尿酸的合成D加强尿素排泄
67.目前H型糖尿病患肢主要死亡原因为DA糖尿病肾病B酮症酸中毒C高渗性非酮症昏迷D心脑血管病
68.Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）的甲状腺毒症表现下列不妥的是DA怕热多汗、疲乏无力B急躁易怒、伸手伸舌可有震颤C心悸、脉压增宽D厌食、便秘
69.筛选早期糖尿病肾病的重要指标是AA微量尿蛋白B大量尿蛋白C轻度水肿和高血压D肌酎清除率轻度下降
70.系统性红斑狼疮患肢最具特征性的皮肤改变是CA广泛性斑丘疹B局限性斑丘疹C双面颊部蝶形红斑D紫瘢或紫斑
71.糖尿病综合治疗哪项是其他治疗成败的关键BA饮食、运动治疗B糖尿病教育C血糖监测D药物治疗
72.抗甲状腺药物硫胭类、咪噗类的主要副作用是AA粒细胞减少B血小板减少C过敏反应D血清钾增高
73.男，23岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗，进3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿，恶心、呕吐，呼吸快而深，且呼气有烂苹果味其最大可能病情变化是CA低血糖反应B肺部感染C酮症酸中毒D高血糖高渗状态
74.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是DA抗Sm抗体B抗双链DNA抗体C抗组织细胞抗体D抗核抗体
75.干燥综合征患者特征性皮疹表现为AA紫瘢样皮疹B尊麻疹样皮疹C结节红斑D盘状红斑
76.类风湿性关节炎导致的最常见的肺部病变是CA胸膜炎B胸腔积液C肺间质病变D肺实质病变
77.风湿性疾病的主要药物治疗不包括BA非笛体抗炎药B血浆置换C糖皮质激素D改变病情的抗风湿药
78.系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是CA脑血管意外B狼疮性肺炎C尿毒症D急性胰腺炎
79.类风湿性关节炎最早出现的症状是BA晨僵B关节痛C关节肿胀D关节畸形
80.有机磷杀虫药急性中毒的表现不包括DA毒蕈碱样症状B烟碱样症状C中枢神经系统症状D震颤麻痹综合症
81.一氧化碳中毒时最敏感、最易受损害的脏器是BA肺泡细胞B大脑和心脏C心肌细胞D大脑血管及脊神经
82.热射病需要积极抢救降温速度决定预后，要求1小时内直肠温度降低适宜的是CA36-
36.5℃B37-
37.5℃C
37.8-
338.9℃D39℃
83.中暑最常见的类型是AA热衰竭B热痉挛C热衰竭和热痉挛D热射病
84.一氧化碳中毒的发病机制下列不妥的是CA CO吸入体内与血红蛋白迅速结合成碳氧血红蛋白B碳氧血红蛋白不易解离C CO可促进细胞色素氧化酶活性D CO与血红蛋白亲和力比氧大
85.脑血栓形成的最常见原因是AA脑动脉粥样硬化B糖尿病C高脂血症D高血压
86.脑出血患者急性期处理首要的措施是CA用抗生素防止继发感染B立即使用止血药C降低颅压减轻脑水肿D用镇静药防止癫痫发作
87.传染病的消毒方法下列属于化学方法的是DA室内通风、刷洗用物B高压蒸汽灭菌C紫外线杀菌D含氯消毒剂
88.下列哪项血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性DA抗HBc+B抗HbsAg+、HbeAg-C HbsAg+、抗Hbe+D HbsAg+、HbeAg+
89.传染源不包括下列哪类CD受感染的动物A病人和隐性感染者B病源携带者C空气、飞沫、尘埃
90.有关狂犬病流行病学、治疗要点的内容不妥的是DA主要传染源为狂犬B狂犬病毒主要通过病兽咬伤侵入人体C人群普遍易感D目前已有特效疗法
91.对肺结核患者实施全程督导化疗DOTS的核心是DA早期B联合C适量D规划、全程
92.一老年患者以肺心病、II型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是AA给镇咳和镇静药，帮助入睡B减少夜间操作，保证病人睡眠C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数
93.慢性肺源性心脏病最常见的病因是BA支气管扩张症B COPDC肺脓肿D肺栓塞
94.结核菌素试验结果+++是指局部皮肤硬结变化为DA硬结直径〈5mm B硬结直径5-9mmC硬结直径10-19mm D硬结直径V20inin伴水泡
95.慢性肺源性心脏病发病机制是BA右心前负荷加重B右心后负荷加重C左心前负荷加重D左心后负荷加重
96.稳定型与不稳定型心绞痛临床表现不同点是DA疼痛部位为胸骨后B疼痛为压迫性或紧缩感C疼痛可放射至左肩左上肢内侧I）胸痛发作频繁，持续时间长可达30分钟或以上
97.心脏的血液供应主要来自于CA主动脉B肺静脉C冠状动脉D肺动脉
98.不符合房性早搏心电图特点的是DA提前出现QRS-T波，其前无P波B提前的QRS-T波形态异常CQRS-T时限通常大于
0.12秒D早搏后多有一不完全代偿间歇
99.按舒张压水平分级，III级高血压是指舒张压BA^105mmIlg B^llOmmllg C115mmIIg D^120mmHg
100.硝酸甘油用药护理措施不妥的是DA患者出现面部潮红、头痛为药物副作用B第一次用药，避免站立体位C该药应避光保存D12个月应更换药物1次10L胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白发凉，应立即采取措施是BA减慢抽液速度B停止抽液平卧观察血压C皮下注射
0.1%肾上腺素D高浓度吸氧
102.患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院下列情况中不能应用溶栓治疗的是DA伴室性早搏B血压150/90mmHg C伴慢性左心衰竭D近期有大手术史
103.引起急性胰腺炎最常见的原因是CA酗酒B暴饮暴食C胆道疾病I）手术
104.减少胃酸分泌、促进溃疡愈合的药物是AA西咪替丁B硫糖铝C胶体次枸檬酸钠D前列腺素
105.十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的是DA保持心情舒畅B注意饮食规律C避免进食刺激性食物D酸性药物或食物可促进食欲
106.治疗肝性脑病时灌肠应禁用AA肥皂水B生理盐水C石蜡油D弱酸溶液
107.下列丕是肝性脑病发病的诱因是BA感染B腹泻C上消化道出血D高蛋白饮食
108.上消化道出血的特征性表现是AA呕血和黑便B失血性周围循环衰竭C氮质血症D发热
109.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是DA肾功能不全B动脉粥样硬化C肾静脉血栓D感染
110.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是BA安置于光线昏暗的病室B鼓励多饮水C肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D导尿留取尿培养标本
111.女性，29岁，孕6月余，今晨起发热，体温
39.5C,伴有下腹部不适及排尿烧灼感，查体肾区叩击痛（+）,查血常规白细胞计数升高，尿常规见白细胞管型入院诊断为“急性肾盂肾炎”，该患者发病的易感因素是DA感染使机体抵抗力降低B可能有泌尿系统局部的损伤C可能发生了尿路梗阻D女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
112.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是AA尿常规示白细胞管型B血尿素氮、肌酎升高C内生肌肝清除率下降D尿红细胞大于3个/高倍镜
113.颅内出血的先兆表现不妥的是DA剧烈疼痛B恶心、呕吐C精神烦躁不安D全腹剧痛
114.疑似白血病患者为确诊应作下列哪项检查BA血小板计数B骨髓检查C出凝血时间D血红蛋白量测定
115.目前H型糖尿病患者主要死亡原因为DA糖尿病肾病B酮症酸中毒C高渗性非酮症昏迷D心脑血管病
116.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤改变是CA广泛性斑丘疹B局限性斑丘疹C双面颊部蝶形红斑I）紫瘢或紫斑117,脑血栓形成的最常见原因是AA脑动脉粥样硬化B糖尿病C高脂血症D高血压
118.男，23岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗，进3天咳嗽咳黄痰伴低热，1天来口渴、多尿，恶心、呕吐，呼吸快而深，且呼气有烂苹果味其最大可能病情变化是CA低血糖反应B肺部感染C酮症酸中毒D高血糖高渗状态
119.下列哪项血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性DA抗HBc+B抗HbsAg+、HbeAg-C HbsAg+抗Hbe+D HbsAg+HbeAg+
120.类风湿性关节炎导致的最常见的肺部病变是CA胸膜炎B胸腔积液C肺间质病变D肺实质病变
121.类风湿性关节炎最早出现的症状是BA晨僵B关节痛C关节肿胀D关节畸形
122.热射病需要积极抢救降温速度决定预后，要求lh内直肠温度降低适宜的是CA36-
36.5℃B37-
37.5℃C
37.8-
38.9℃D39℃
123.肺炎链球菌肺炎首选的抗生素为AA青霉素B红霉素C庆大霉素D氧氟沙星
124.下列使呼吸道防御功能降低的因素不包括A经鼻呼吸B高浓度吸氧C气管插管或气管切开D使用麻醉药
125.支气管哮喘发作时控制症状首先的药物是A B2受体激动剂B糖皮质激素C抗胆碱能药物D茶碱类
126.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是A结核菌素试验阴性可除外结核B结核菌素试验阳性肯定有结核病C重症肺结核的结核菌素反应均呈阳D结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染
127.患者男性，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率近5年，近3天患者突然出现恶性，呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图室性早搏二联律，该患者可能发生了A消化道溃疡B心绞痛C低血压D洋地黄中毒
128.患者男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转外院诊断为“二度H型房室传导阻滞”，治疗不详半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，查体心率30次/分，律不齐，血压85/55mmHgo急诊以“晕厥待查”收入院引起该患者发生晕厥的原因是A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏
129.稳定型与不稳定型心绞痛临床表现不同点是A疼痛可放射至左肩左上肢内侧B疼痛为压迫性或紧缩感C胸痛发作频繁，持续时间长可达30分钟或以上D疼痛部位为胸骨后130,高血压非药物治疗下列哪项不妥A戒烟、限制钠摄入B减轻体重C适量运动有利于调节中枢功能D摄入刺激性食物以保证充足食量13L大量咯血是指DA一次咯血小于100ml B一次咯血大于100mlC一次咯血大于200nli D一次咯血大于300nli15传染病隔离在传染期内将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开防止或限制病原体向易感者传播16慢阻肺:多数由慢性支气管（简称慢支）和阻塞性肺气肿（简称肺气肿）发展而来17机械通气是在患者自然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效通气并改善氧合的技术方法
二、18消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成主要与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡
三、19溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病
四、选择题
1.对肺结核患者实施全程督导化疗（DOTS）的核心是（D）A早期B联合C适量D规划、全程
2.大量咯血是指（D）A一次咯血小于100ml B一次咯血大于100mlC一次咯血大于200ml D一次咯血大于300ml
3.下列对ARDS患者的护理错误是（I））A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B液体出入量宜轻度负平衡C迟早开始机械勇气D给与持续低流量氧疗
4.一老年患者以肺心病、n型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是（I））A给镇咳和镇静药，帮助入睡B减少夜间操作，保证病人睡眠C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数
5.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（C）A胸部X线B血常规C肺功能D纤维支气管镜
6.护士指导患者使用吸入器正确的是（B）
132.不稳定型心绞痛患者经药物治疗病情不能控制，医生决定作急诊冠脉介入治疗，术前给予口服血小板糖蛋白II b/nia受体拮抗剂，指出是下列哪种药物CA阿司匹林B嗥氯匹咤C阿昔单抗D氯毗格雷133护士指导患者使用雾化吸入器时，不正确的是DA吸药前先将药液摇匀B缓慢呼气至不能再呼，然后将喷嘴放入口内，经口吸气C在深吸气过程中按压驱动器，继续吸气至不能再吸D吸入后尽可能屏气至少20秒，然后再缓慢呼气
134.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是CA胸部X线B血常规C肺功能D纤维支气管镜
135.发生H型呼衰时不可能出现AA口唇樱桃红B头痛头晕C球结膜水肿D精神神经症状
136.睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为CA糖尿病B脑血管疾病C高血压、冠心病D肺心病、呼吸衰竭137,下列与C0PD发生发展有关的重要因素是DA吸烟B大气污染C环境污染D感染
138.周女士，65岁，肥胖有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发一疼痛如考虑为心绞痛，胸痛性质应是BA隐痛持续整天B压迫、发闷或紧缩感C阵发针刺样痛D女割样痛
139.进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是BA使患者仰卧于绝缘床上B撤去心电监护仪C电极板均匀涂抹导电糊D电极板紧贴病人皮肤
140.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后AA头24小时内B1-2天Cl周内D2周以内141,使用药物氢氯嗥嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察BA心率B血钾C血氧饱和度D血压
142.下列血气检测结果哪项为I型呼衰CA PaO295mmHg,PaC0230mmHg BPa0280mmHg,PaC0245mmHgC PaO255nunHg,PaC0245mmHg DPa0240nunHg,PaC0260mmHg
143.十二指肠球部溃疡的疼痛规律是BA疼痛-进食-疼痛B疼痛-进食-缓解C进食-疼痛-疼痛D进食-疼痛-缓解
144.下列属于肝性脑病前驱期的表现是CA以昏睡和错乱为主B以浅昏迷为主C轻度性格改变和行为失常D神志丧失不能唤醒
145.急性胰腺炎患者应禁用的药物是DA哌替咤B抑肽酶C生长抑素D吗啡
146.不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的症状是CA高热B关节痛C腹泻D全腹痛
147.下列患者疑为急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊断价值的实验室检查是BA血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血钙测定D血糖测定
148.肾病综合征的主要并发症是CA肾功能不全B动脉粥样硬化C感染D肾静脉血栓149我国慢性肾功能衰竭的最常见原因为AA慢性肾小球肾炎B慢性肾盂肾炎C慢性尿路梗阻D肾结核
150.尿毒症最早出现的症状是AA厌食、恶性、呕吐B嗜睡、定向力障碍C咳嗽、胸痛D皮肤黏膜出血
151.尿毒症患者必有的症状是CA恶心呕吐B高血压C贫血D代谢性酸中毒
152.女性，35岁，缓慢性肾盂肾炎5年，现查内生肌酎清除率为50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酎200u mmol/L,判断其肾功能状况为CA肾功能正常B肾功能代偿期C氮质血症期D尿毒症期
153.急性白血病缓解后治疗的方法是AA化疗和造血干细胞移植B定期骨髓方式治疗C加强营养、休息D定期门诊输新鲜血
154.人体吸收铁元素的主要部位是CA胃B十二指肠球部C十二指肠及空肠上段D回盲部及空肠下段
155.Graves病的甲状腺毒症表现下列不妥的是DA怕热多汗、疲乏无力B急躁易怒、伸手伸舌可有震颤C心悸、脉压增宽D厌食、便秘
156.糖尿病综合治疗哪项是其他治疗成败的关键BA饮食、运动治疗B糖尿病教育C血糖监测D药物治疗
157.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是DA抗Sm抗体B抗双链DNA抗体C抗组织细胞抗体D抗核抗体
158.风湿性疾病的主要药物治疗不包括BA非留体抗炎药B血浆置换C糖皮质激素D改变病情的抗风湿药
159.有机磷杀虫药急性中毒的表现不包括DA毒蕈碱样症状B烟碱样症状C中枢神经系统症状D震颤麻痹综合症
160.中暑最常见的类型是AA热衰竭B热痉挛C热衰竭和热痉挛D热射病
161.脑出血患者急性期处理首要的措施是CA用抗生素防止继发感染B立即使用止血药C降低颅压减轻脑水肿D用镇静药防止癫痫发作162传染源不包括下列哪类CA病人和隐性感染者B病源携带者C空气、飞沫、尘埃D受感染的动物
163.肾病综合征患者最明显的体征是A高血压、手脚麻木B水肿C面色苍白、乏力D肺部有少量干湿啰音
164.肾盂肾炎最常见的感染途径是A血行感染B淋巴道感染C直接感染D上行感染
165.特发性血小板减少性紫瘢首选治疗药物为A硫嗖喋吟B环磷酰胺C长春新碱D糖皮质激素
166.确诊淋巴瘤的主要依据是A无痛性淋巴结肿大B肝脾肿大C淋巴结活检D原因不明的高热
167.中暑热射病类型的发病机制是A高温大量出汗不足以散热后汗闭使体温迅速升高B丢失盐过多C血容量不足致周围循环衰竭D头部受热血管扩张
168.下列关于帕金森病患者的震颤的描述，不妥的是A常为双侧上肢开始B多为首发症状C静止时震颤明显D入唾时消失
169.肺炎链球菌肺炎首选的抗生素为A青霉素B红霉素C庆大霉素D氧氟沙星
1.下列对ARDS患者的护理错误是DA给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B液体出入量宜轻度负平衡C尽早开始机械勇气D给与持续低流量氧疗
2.肺动脉高压形成主要因素是AA缺氧所致的肺血管收缩B肺血管重构C肺泡内压升高D血容量增多
3.高血压病治疗目标及治疗原则下列不妥的是DA一般人群降压目标血压为＜140/90mmIIgB糖尿病或肾病患者目标血压为V130/80mniHgC一般需长期甚终身治疗D血压达目标值后可停药
4.医院获得性肺炎最常见的致病菌是BA革兰阳性球菌B革兰阴性球菌C病毒D真菌
5.缩唇呼气的作用是CA加强呼吸运动B减轻胸痛C防止小气道过早陷闭D减轻呼吸肌劳累6,与扩张型心肌病发病无关的因素是DA病毒、细菌感染B药物C代谢异常D遗传因素
7.交感神经对血液循环的调节不正确的是BA交感神经兴奋时使心率加快B副交感神经兴奋时使血压升高C交感神经兴奋时a、B受体调节血液循环D交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
8.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过CA3分钟B5分钟C15分钟D30分钟
9.患者男性，60岁，慢性肺原性心脏病20年，近日受凉后咳粘脓痰，体体温
38.4℃,端坐位，唇发组，颜面、下肢浮肿，两肺散在干湿罗音，叩诊心界不大，心率88次/分，律齐，肝肋下2cm下列措施中哪项最关键CA持续低流量吸氧B静脉补液以稀释痰液C静脉点滴广谱抗生素D使用利尿剂
10.下列关于哮喘的临床表现不正确的是BA具有反复发作性B发作时呈吸气性呼吸困难C在和清晨发作或加重D非常严重时哮鸣音可不出现
11.下列不属于门静脉高压临床表现的是CA脾肿大B腹水C肝掌D食管、胃底静脉曲张
12.护士指导患者使用吸入器正确的是BA吸药前先呼吸至残气位，吸药后立即缓慢呼气B糖皮质激素作为长期抗炎治疗面前推荐的首选给药途径为吸入C短效82激动剂与糖皮质激素联合应用时应先吸入后者D需喷入两剂沙丁醇时最好连续吸入两次
13.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过CA5秒B10秒C15秒D30秒
14.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是BA蜘蛛痣B腹水C脾肿大D腹壁静脉曲张
15.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是CA血、便常规检查BX线钏餐造影检查C胃镜检查D选择性动脉造影检查
16.急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时过于保健指导其中错误的是DA避免劳累B低盐饮食C多饮水、勤排尿D洗澡以浴盆为宜
17.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为DA急性肾小球肾炎迁延不愈所致BB-溶血性链球菌感染所致C病毒感染所致D免疫介导炎症
18.慢性肾炎治疗的主要目的是BA消除蛋白尿B防止或延缓肾功能进行性减退C改善消化道症状D消除水肿
19.下列哪一项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素I）A感冒B超负荷蛋白质饮食C肾毒性药物的使用D长期应用抗血小板药物
20.患者男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定近一周来受凉后出现发热、咳嗽，自行服药效果欠佳，遂来就诊查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿（+）;化验示Hbl20g/L,血BUN
18.9nnnol/L,Ccr340ml/mino导致该患者病情加重的诱因是CA劳累B高血压C感染I）服用肾毒性药物
21.缺铁性贫血的主要病因是DA缺铁量增加而摄入不足B铁吸收不良C胃大部切除D慢性失血
22.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是AA肝脏灭活雌激素的功能降低B脾功能亢进C肝脏合成凝血因子减少D体内醛固酮水平增加
23.传染病的消毒方法下列属于化学方法的是DA室内通风、刷洗用物B高压蒸汽灭菌C紫外线杀菌D含氯消毒剂
24.爆发型或重症患者常见的并发症是AA中毒性巨结肠症B下消化道出血C肠梗阻D肠穿孔
25.一氧化碳中毒时最敏感、最易受损害的脏器是BA肺泡细胞B大脑和心脏C心肌细胞D大脑血管及脊神经
26.抗甲状腺药物硫胭类、咪喋类的主要副作用是AA粒细胞减少B血小板减少C过敏反应D血清钾增高
27.系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是CA脑血管意外B狼疮性肺炎C尿毒症D急性胰腺炎
28.干燥综合征患者特征性皮疹表现为AA紫瘢样皮疹B尊麻疹样皮疹C结节红斑D盘状红斑
29.一氧化碳中毒的发病机制下列不妥的是CA CO吸入体内与血红蛋白迅速结合成碳氧血红蛋白B碳氧血红蛋白不易解离C CO可促进细胞色素氧化酶活性D CO与血红蛋白亲和力比氧大
30.有关狂犬病流行病学、治疗要点的内容不妥的是DA主要传染源为狂犬B狂犬病毒主要通过病兽咬伤侵入人体C人群普遍易感D目前已有特效疗法
31.急性白血病化疗期间病人口服别喋醇的目的是CA加强化疗药物疗效B促进尿酸排出C抑制尿酸的合成D加强尿素排泄
32.筛选早期糖尿病肾病的重要指标是AA微量尿蛋白B大量尿蛋白C轻度水肿和高血压D肌酎清除率轻度下降
五、简答题L简述哮喘患者健康教育的主要内容答1树立信心患者应主动参与哮喘的长期管理以更好地控制哮喘2帮助患者识别过敏因素针对性采用相应的措施3充分休息合理饮食定期运动情绪放松预防感冒4按医嘱合理用药与医生共同制定一个有效、可行的治疗计划哮喘患者应了解自己所用的每一种药的药名、用法及使用时的注意事项制定简明的用药表使定期用药成为患者日常生活的常规5正确使用定量吸入器6自我监测病情做好哮喘日记哮喘日记应记录每日症状用药及效果有条件者应购买峰速仪按医嘱记录峰流速的变化7了解哮喘发作的警告及时控制急性发作嘱患者随身携带止喘气雾剂强调出现哮喘发作先兆时及时吸入B2受体激动剂同时使患者保持平静以迅速控制症状防止严重哮喘发作
2.简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点答1使用洋地黄药物的护理1服用地高辛时嘱患者如果一次漏服则下一次不要补服2护士给药前先数心率若60次分不能给药3用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平.4长期心房颤动的患者使用洋地黄后要注意有发生中毒的可能5发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生共同处理2使用利尿剂的药物护理1注意记录尿量及每日测量体重了解利尿效果2监测血清电解质变化情况3嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物4静脉补钾时每500n i液体中氯化钾含量不宜超过
1.5g且速度不宜过快5非紧急情l o况下利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜
3.简述冠心病的主要易患因素及硝酸甘油的用药护理答冠心病的主要易患因素亦称危险因素可归纳为高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟等硝酸甘油的用药护理
1.发作时舌下含服或轻轻嚼碎后继续含服若服药后3-5小时仍不缓解可再付一次对心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者遵医嘱静滴
2.监测血压及心律变化静滴注意滴速
3.部分用药者可出现潮红、头胀痛、心悸状况应告诉患者由于药物扩张头面部血管所致已解除其顾虑
4.第一次用药应避免站立体位切剂量不宜过大
5.硝酸甘油见光易分解应避光保存做好6个月更换一次
4.慢性肾衰竭尿毒症期的饮食护理要点.答1评估患者的营养状..2与患者共同制定饮食计・・・
①控制蛋白质摄入一般蛋白质摄入量为
0.
60.8g/kg-d,并保证动物蛋白和植物蛋白包括大豆蛋白的合理比例一般各占一半对蛋白摄入量控制较严格者[
0.
40.6g/kg-d],可适当增加动物蛋白比例50%60%或补充a-酮酸
②保证足够热量一般热量的供应为30kcal/kg・d其中30%40%由脂肪供给且以不饱和脂肪酸的摄入为主余下部分由碳水化合物供给主食以蛋白含量较低的淀粉类食物为主如藕粉、南瓜、芋头、马铃薯等
③控制水盐的摄入水肿、高血压和少尿者钠盐的摄入应.3g/d液体的摄入量一般为前一天的出量+每日的基础补液量约500ml如患者尿量〉1000ml/d且无水肿则无需严格限水
④控制磷和钾的摄入一般建议磷的摄入应600mg/d一般蛋白质的磷含量o较高故控制蛋白质的摄入即可控制磷的摄入・・3促进食欲的护・.通过改善饮食的口味如酸、甜等和烹调方法来促进患者食欲5肝性脑病患者饮食护理要点答肝性脑病患者饮食护理方面应根据患者疾病的严重程度确定患者每日蛋白质的入量昏迷患者应禁食蛋白质待神智清醒后逐渐增加蛋白质且以植物蛋白为宜护理要点1热量2蛋白质开始数日内禁食蛋白质避免氨基酸在肠道内分解产氨一期、二期患者开始数日应限制蛋白质入量在每天20g以内病情好转后每隔35天增加10g逐渐增加至
0.
81.0g/kg-d纠正患者的负氮平衡首〜选植物蛋白质3脂肪及维生素
6.上消化道继续或再出血的观察要点答1呕血或黑粪次数增多呕血由咖啡色转为鲜红色黑粪变为暗红色稀便伴肠鸣音亢进2休克表现经输液输血未见好转3血红蛋白持续下降4每小时尿量正常时血尿素氮继续增高或再次增高有以上表现者出血仍继续应立刻通知医生以便及时处理7,简述柔红霉素、阿糖胞甘、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理答化疗药物毒副作用的防治1局部反应某些化疗药物如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎2骨髓抑制在化疗中必须定期查血象做骨髓穿刺以便观察疗效及骨髓受抑制情况3消化道反应化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养必要时可用止吐镇静剂4其他柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害用药时要缓慢静滴注意复查心电图主要护理措施1病情观察2保证休息、睡眠、适量活动3饮食护理给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食4化疗的护理
①遵医嘱静注化疗药药物静注速度要慢药物不可注射在血管外或引起血管外渗
②某些化疗药如阿糖胞甘、高三尖杉酯碱等易引起恶心呕吐严重者可遵医嘱给予镇吐剂
③静脉点滴柔红霉素、高三尖杉酯碱时注意听心率、心律变化患者出现胸闷心悸应做心电图并及时通知医生5输血或输血浆护理输血前严格按输血规范要求进行操作输血后密切观察有无输血反应6预防内外源感染
8.简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施答1按昏迷护理常规护理2保持呼吸道通畅及给氧
①平卧位头偏向一侧随时吸取口咽分泌物及呕吐物
②吸高浓度60高流量氧810L min有条件可予高压氧治疗
③呼吸停止者应做人工呼吸备好气管切开包及呼吸机3高热惊厥护理遵医嘱用药并给予物理降温头部用冰帽体表大血管处放置冰袋4药物护理遵医嘱用药5意识清醒后的护理急性中毒苏醒后应该卧床休息密切观察2周可加强肢体锻炼如被动运动、按摩、针灸以促进肢体功能恢复
9.简述传染病护理工作的特.答
1.执行严格的消毒、隔离制度和管理方法
2.密切观察病情变化
3.传染病流行前应做好准备工作
4.护理工作范围广泛
5.护士是传染病责任报告..1OCOPD稳定期病人长期家庭氧疗目标、主要指征及操作方法答
（1）养疗目标是使Pa02在60~65minHg和或使Sa02》90%,并且C02潴留无明显加重
（2）主要指征PaO2〈55minHg,一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在l~2L/min,每日吸氧时间》15h/do
12.运动治疗对糖尿病患者的作用、选择运动方式、运动时间、运动强度答运动治疗对糖尿病者的作用亦为糖尿病基础治疗之一，尤其对于2型肥胖的糖尿病患者来说更为重要运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，使血糖下降，甘油三酯和极低密度脂蛋白下降，有利于预防冠心病、动脉硬化等；改善血液循环与肌肉张力，防止骨质疏松；还可减轻患者的压力和紧张但是当患者并发急性代谢紊乱、严重慢性并发症急性期以及应激情况下时应禁忌运动运动方式根据年龄、性别、身体状况及喜欢选择，选择轻、中度的有氧运动方式，如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、太极拳、打球等运动时间一般每日坚持30~60分钟，每周至少运动3天不宜空腹运动，运动宜选择在餐后1小时，既安全又可达较好降糖效果运动强度因人而异，以运动后脉率应达到（170-年龄）、且不感到过度疲劳为宜13C0PD所致肺心病失代偿期病人吸氧的护理措施及依据答病人吸氧的护理措施:流量广3/min,氧浓度一般25%~35%参加、持续吸入，通常经鼻导管吸氧，也可用面罩给氧，吸入的氧必须湿化低浓度给氧的依据慢性肺心病失代偿期患者多为慢性2型呼衰，患者的呼吸中枢对C02刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，其兴奋性主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入氧浓度过高，随缺氧的短暂改善而解除其对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受抑制，C02潴留加剧，甚至诱发肺性脑病A吸药前先呼吸至残气位，吸药后立即缓慢呼气B糖皮质激素作为长期抗炎治疗面前推荐的首选给药途径为吸入C短效B2激动剂与糖皮质激素联合应用时应纤细如后者D需喷入两剂沙丁醇时最好连续吸入两次
7.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（B）A支气管扩张症B COPDC肺脓肿D肺栓塞
8.发生H型呼衰时不可能出现（C）A口唇樱桃红B头痛头晕C球结膜水肿D精神神经症状
9.下列关于哮喘的临床表现不正确的是（B）A具有摊牌发作性B发作时呈吸气性呼吸困难C在和清晨发作或加重D非常严重时哮鸣音可不出现
10.结核菌素试验结果（+++）是指局部皮肤硬结变化为DA硬结直径V5nnn B硬结直径C硬结直径10T9nlm D硬结直径V20mni伴水泡
11.睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为（C）A糖尿病B脑血管疾病C高血压、冠心病D肺心病、呼吸衰竭
12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（B）A革兰阳性球菌B革兰阴性球菌C病毒D真菌
13.慢性肺源性心脏病发病机制是（B）A右心前负荷加重B右心后负荷加重C左心前负荷加重D左心后负荷加
14.下列与COPD发生发展有关的重要因素是（D）A吸烟B大气污染C环境污染D感染
15.缩唇呼气的作用是（C）A加强呼吸运动B减轻胸痛C防治小气道过早陷闭D减轻呼吸肌劳累
16.符合房性早搏心电图特点的是（B）A提前出现QRS-T波，其前无P波B提前的QRS-T波形态异常CQRS-T时限通常大于
0.12秒D早搏后多有一不完全代偿间歇
17.周女士，65岁，肥胖有高血脂史及高血压180/lOOmmHg,近日心前区发一疼痛如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（C）A隐痛持续整天B压迫、发闷或紧缩感C阵发针刺样痛D刀割样痛
18.与扩张型心肌病发病无关的因素是（C）A病毒、细菌感染B药物C代谢异常D遗传因素
19.心脏的血液供应主要来自于（B）A主动脉B肺静脉C冠状动脉D肺动脉解析参考教材第64页
20.进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是（B）A使患者仰卧于绝缘床上B撤去心电监护仪C电极板均匀涂抹导电糊D电极板紧贴病人皮肤
21.交感神经对血液循环的调节不正确的是（B）A交感神经兴奋时使心率回快B副交感神经兴奋时使血压升高C交感神经兴奋时a、B受体调节血液循环D交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
22.按舒张压水平分级，in级高血压是指舒张压（B）A^105mmHg B^llOmmHg C^115mmHg D^120mmHg
23.急性心肌梗死所致心律失学发生率最高的时间为急性心梗后（A）A头24小时内B1-2天C1周内D2周以内
24.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（C）A3分钟B5分钟C15分钟D30分钟
25.患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院下列情况中不能应用溶栓治疗的是（D）A伴室性早搏B血压150/90nimHg C伴慢性左心衰竭D近期有大手术史
26.使用药物氢氯睡嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察（B）A心率B血钾C血氧饱和度D血压
27.患者男性，60岁，慢性肺原性心脏病20年，近日受凉后咳粘脓痰，体体温
38.4℃,端坐位，唇发绢，颜面、下肢浮肿，两肺散在干温罗音，叩诊心界不大,心率88次/分，律齐，肝肋下2cm下列措施中哪项最关键（0A持续低流量吸氧B静脉补液以稀释痰液C静脉点滴广谱抗生素D使用利尿剂
28.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白发凉，应立即采取的措施是BA减慢抽液速度B停止抽液平卧观察血压C皮下注射
0.1%肾上腺素D高浓度吸氧
29.下列血气检测结果哪项为I型呼衰D APaO295mmHg,PaC0230mmHg BPa0280mmHg,PaC0245mmHgC PaO255mmHg,PaC0245mmHg DPa0240mmHg,PaC0260mmHg30,气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过C A5秒B10秒C15秒D30秒
31.引起急性胰腺炎最常见的原因是CA酗酒B暴饮暴食C胆道疾病I手术
32.下列属于肝性脑病前驱期的表现是CA以昏睡和错乱为主B以前昏迷为主C轻度性格改变和行为失常D神志丧失不能唤醒
33.下列不属于门静脉高压临床表现的是CA脾肿大B腹水C肝掌D食管、胃底静脉曲张
34.减少胃酸分泌、促进溃疡愈合的药物是AA西咪替丁B硫糖铝C胶体次枸椽酸钿D前列腺素
35.不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的症状是CA高热B关节痛C腹泻D全腹痛
36.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是AA肝脏灭活雌激素的功能降低B脾功能亢进C肝脏合成凝血因子减少D体内醛固醇酮水平增加
37.治疗肝性脑病时灌肠应禁用AA肥皂水B生理盐水C石蜡油D弱酸溶液
38.十二指肠球部溃疡的疼痛规律是BA疼痛-进食-疼痛B疼痛-进食-缓解C进食-疼痛-疼痛D进食-疼痛-缓解
39.爆发型或重症患者常见的并发症是AA中毒性巨结肠症B下消化道出血C肠梗阻D肠穿孔
40.上消化道出血的特征性表现是AA呕血和黑便B失血性周围循环衰竭C氮质血症D发热
41.急性胰腺炎患者应禁用的药物是DA哌替咤B抑肽酶C生长抑素D吗啡
42.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是BA蜘蛛痣B腹水C脾肿大D腹壁静脉曲张43,下列不是肝性脑病发病的诱因是BA感染B腹泻C上消化道出血D高蛋白饮食
44.下某患者疑是急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊断价值的实验室检查是BA血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血钙测定D血糖测定
45.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是CA血、便常规检查BX线钢餐造影检查C胃镜检查D选择性动脉造影检查
46.十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的是DA保持心情舒畅B注意饮食规律C避免进食刺激性食物D酸性药物或食物可促进食欲
47.肾病综合征的主要并发症是CA肾功能不全B动脉粥样硬化C感染D肾静脉血栓
48.急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时过于保健指导其中错误的是DA避免劳累B低盐饮食C多饮水、勤排尿D洗澡以浴盆为宜
49.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是DA肾功能不全B动脉粥样硬化C肾静脉血栓D感染
50.我国慢性肾功能衰竭的最常见原因为AA慢性肾小球肾炎B慢性肾盂肾炎C慢性尿路梗阻D肾结核
51.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为DA急性肾小球肾炎迁延不愈所致B B-溶血性链球菌感染所致C病毒感染所致D免疫介导炎症
52.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是BA安置于光线昏暗的病室B鼓励多饮水C肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D导尿留取尿培养标本
53.尿毒症最早出现的症状是AA厌食、恶性、呕吐B嗜睡、定向力障碍C咳嗽、胸痛D皮肤黏膜出血
54.下列哪一项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素DA感冒B超负荷蛋白质饮食C肾毒性药物的使用D长期应用抗血小板药物
55.女性，29岁，孕6月余，今晨起发热，体温
39.5C,伴有下腹部不适及排尿烧灼感，查体肾区叩击痛（+）,查血常规白细胞计数升高，尿常规见白细胞管型入院诊断为“急性肾盂肾炎”，该患者发病的易感因素是AA感染使机体抵抗力降低B可能有泌尿系统局部的损伤C可能发生了尿路梗阻D女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
56.尿毒症患者必有的症状是AA恶心呕吐B高血压C贫血D代谢性酸中毒
57.慢性肾炎治疗的主要目的是BA消除蛋白尿B防止或延缓肾功能进行性减退C改善消化道症状D消除水肿
58.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是AA尿常规示白细胞管型B血尿素氮、肌酊升高。
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