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医院感染复习题及答案
一、填空题、手卫生技术涉及哪几种?洗手、卫生手消毒、外科手消毒
1.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌
2.卫生手消毒的目的是减少手部暂居菌
3.外科手消毒的目的是清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌
4.当手部没有肉眼可见的污染时,首选哪种手卫生方法使用速干手消毒剂消毒双5手、洗手时,双手揉搓时间为不少于秒
615、控制医院感染最简朴、最有效、最方便、最经济的措施是洗手
7、手卫生的五个时刻?即“两前三后”接触病人前、清洁/无菌操作前、体液8暴露后、接触病人后、接触病人周边环境物品后、医疗废物的种类涉及感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、9病理性废物、采集血培养时,进行皮肤消毒三步法酒精一一碘伏一一酒精这三个环节的消10毒剂待干时间分别为秒、分钟、秒
301.5-
230.多重耐药菌()重要是指对临床使用的类或类以上抗菌药物同时呈11MDRO33现耐药的细菌
二、是非题.医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前应当洗手,摘手套后不必1洗手这种说法对还是错?为什么?答案错!使用手套并不能代替洗手由于手套也许破损以及在脱掉手套时手也许被污染戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有助于细菌的滋长,且致病菌也许会经由手套缝隙污染双手因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充足地保护工作人员,也不能防止交叉感染、一小腿开放性损伤患者,创面轻微污染,入院后给予清创及手术治疗,术后252小时伤口红、肿、有脓性分泌物,是否诊断伤口感染?需要哪些检查支持诊断?是否属于医院感染?答案可以诊断为手术切口感染,需要做分泌物涂片、染色、细菌培养等属于医院感染.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及其附件,如3腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,必须消毒答案错误应为“必须灭菌”.标准防止的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,4须进行隔离,不管是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采用防护措施()J、锐器伤的防止如不慎被锐器刺伤,应立即采用相应保护措施,清创,对创面进5行严格消毒解决;并进行血源性传播疾病的检查和随访(,).治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新6灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌()J
三、单选题下列观点错误的是:L D对于医院感染应持“零宽容”的态度,尽也许避免每一例医院感染;A医生查房时应随身携带速干手消毒剂,每查完一个患者即进行手卫生;B戴手套不能代替洗手;C做好手卫生只是保护患者,并非保护医务人员D、为防止耐药菌传播,推荐的标准手卫生方法是?2WHO C普通肥皂/皂液洗手A抗菌肥皂/皂液洗手B含酒精的擦手液擦手C碘伏擦手D.佩戴口罩中,哪项是不对的的3外科口罩佩戴时,皱褶向下一面朝里A佩戴口罩前须洗手或严格手卫生B口罩须覆盖口鼻及下巴C口罩有金属软条一侧向上D.发现医院感染病例,规定多长时间上报到医院感染管理科?4A小时小时周出院之前A24B48C1D.取分泌物采样时,以下哪种采样方法是对的的5C消毒液棉签擦拭一一无菌生理盐水湿棉签取样A消毒液棉签擦拭一一干棉签取样B生理盐水棉签擦拭一一无菌生理盐水湿棉签取样C生理盐水棉签擦拭一一干棉签取样D.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是指:6A米以内米以内米以内米以内A1B
1.2C
1.5D
2、假如血培养标本不能及时运送,应暂存于何种环境?7C室温无所谓A4℃B-18℃C D、关于戴手套的描述错误的是8B进行侵入性操作时应当戴无菌手套A若不是无菌操作,不同病人之间可以不换手套B摘手套后应当洗手C戴手套前应当洗手D、消毒与灭菌的区别重要在于能否杀灭9D病原微生物非致病微生物细菌繁殖体A BC芽胞D、根据《医院感染诊断标准》规定,无植入物手术后多少天发生的手术部位感10染属于医院感染DA出院之前B10天以内C20天以内D30天以普通集尿袋、导尿管的更换频次分别为:
11.D天天和每周每天和每周A B3-4天天和每周每天和每周C2D3-
42.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现同种同源12感染病例的现象A例例例例A3B23C5D
25.各种治疗、护理及换药操作顺序为13A清洁伤口-感染伤口-隔离伤口感染伤口-隔离伤口-清洁伤口A B清洁伤口-隔离伤口-感染伤口隔离伤口-感染伤口-清洁伤口C D.盛装的医疗废物达成包装物或者容器的多少,应当使用有效的封口方式14CA1/2B2/3C3/4D4/
5.清洁切口围术期抗菌药物防止使用率应:15BA W20%B30%C50%D W60%.根据《医院感染诊断标准》,泌尿道感染诊断要点涉及16A患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,抗菌治疗有效可以诊断为泌尿A道感染必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染B留置导尿患者,尿检白细胞个/高倍视野C
110、使用含氯消毒液进行消毒时,对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染17物品的消毒,有效氯的浓度和作用时间分别为C分钟A500mg-1000mg30分钟B1000mg-2023mg30分钟C2023mg-5000mg30分钟D2023mg-5000mg
60、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩:18D纱布口罩一次性医用口罩A B外科口罩医用防护口罩C D、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达成的消毒水平为()19B.清洁.消毒灭菌清洗A BC D、手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是20B戊二醛浸泡小时压力蒸汽A10B.过氧乙酸浸泡分钟福尔马林熏小时C.30D.
24.不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用21干热A戊二醛浸泡分钟环氧乙烷C.40D.压力蒸汽B.连续使用氧气湿化瓶的湿化液应当用22C自来水白开水生理盐水灭菌蒸储水A BC.D.非传染病人用过的医疗器材和物品消毒解决措施为A.23B彻底清洗干净,再消毒或灭菌先去污染,彻底清洗干净,再消毒或B灭菌消毒或灭菌灭菌C D..传染病人用过的医疗器材和物品的消毒解决措施为24A消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌彻底清洗干净、消毒或灭菌A B.消毒或灭菌消毒、彻底清洗干净C D.医院感染防止控制对病室内的空气及地面应采用的措施涉及25A定期通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒A定期空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁B定期通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫C.定期空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒D.病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒解决26BA防止性消毒B终末消毒C随时D.初步消毒、、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用27C立即清洗立即擦拭立即消毒立即焚烧A BC.D、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的规定是28C不必衣帽整洁,既可执行技术操作A应衣帽整洁,既可执行技术操作B应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程C不必衣帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程即可A.D.、治疗车上物品应排放有序,上层、下层分区为B.29B污染区,清洁区清洁区,污染区C.B无菌区,污染区污染区,无菌区C D、手术室的分区涉及30B污染区、半污染区、清洁区污染区、清洁区、无菌区A.B.污染区、半污染区、无菌区半污染区、清洁区、无菌区C.D外源性医院感染内源性医院感染A B..医院感染按其病原体的来源可分为31C外源性医院感染和内源性医院感染交叉感染C D定期清洁、不用消毒定期消毒、及时更换A BC.不用更换、及时清扫D.定期清扫消毒U1下列哪些情况属于医院感染LBCDE.病人用的枕芯、棉褥、床垫消毒解决原则是32B婴儿经胎盘获得的感染,如巨细胞病毒、弓形体病内发病者A48h新生儿鹅口疮B由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染C人工关节置换术后个月,出现手术部位肿胀、疼痛,诊断性关节穿刺细D6菌培养为金黄色葡萄球菌医务人员接诊甲流患者后,出现流感样症状,实验室诊断为甲流E、下列哪些属于医疗废物?2BCDE未接触病人体液的输液瓶/袋使用后的一次性外科口罩A B外科病人的伤口敷料使用后的输液器C D传染病病人的生活垃圾E.接触隔离合用于下列哪些疾病?3ABCDE蜂窝组织炎急性结膜炎多重耐药菌感染A BC脓疱病皮肤感染D E.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?4ABCDE手感潮湿与潮湿物接触不慎掉落地上A BC包装松散外包装有明显水渍D E.防止针刺伤对的的做法是:5ACD在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线A将使用后的一次性针头重新套上针头套,以防刺伤别人B使用品有安全保护装置的注射器、输液器C使用后的针头直接放入利器盒D医生为病人进行穿刺操作后,应把针头一并包入穿刺包内,由护士处置E、防止和控制多重耐药菌传播的措施涉及:6ABC D加强医务人员的手卫生严格实行隔离措施A B加强抗菌药物的合理应用加强医院环境卫生管理C D、医务人员在下列哪些情况下应当进行手卫生?7ABCDE穿脱隔离衣前后接触清洁、无菌物品之前A B接触病人前脱手套后配药前C D E、下列哪些不是防止手术部位感染的有效措施?9BC术前半小时防止使用抗菌药物术前用剃毛刀去除手术区域的毛发A B术后长时间使用抗菌药物手术过程中给患者保暖C D、血培养标本的采集指征涉及:10ABC DE发热三低体温<皮肤粘膜出血A38℃B36℃C白细胞计数>血压减少D
10.0X109/L E导尿管相关尿道感染的防止措施,以下哪些是错误的?
11.BC集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液A天天进行膀胱冲洗B集尿袋天天更换C天天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管D.关于皮肤暂居菌的描述对的的是12ABCD常规洗手容易被去除通过直接接触病人或被污染的环境表面获得A B可通过手传播与医院感染密切相关C D与医院感染没有很大关系E.以下物品属于化学性废物的是13ABCE医学影像室废弃的化学试剂废弃的过氧乙酸A B废弃的汞血压计、汞温度计废弃的抗生素C D实验室废弃的化学试剂E.戴手套常见错误有?14ABCD戴一副手套接触多位患者戴手套打电话A B手套可以消毒和再次运用脱手套后不必洗手C D.医院感染涉及以下哪些?15ABCD本次感染直接与上次住院有关病人在住院期间发生的感染A B病人在医院内获得,但在出院后发生的感染C医院工作人员在医院工作期间获得的感染D.清洁手术通常不需防止用抗菌药物,但下列情况可考虑防止用药:16AB C D手术范围大、时间长A颅脑手术、心脏手术、眼内手术B异物植入手术,如人工心瓣膜、永久性心脏起博器放置、人工关节置换C高龄或免疫缺陷者D、医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责涉及17ABCD严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;A掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;B掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检查及药敏实验,查C找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告;参与防止、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,对的进行各项技术D.操作,防止锐器刺伤、环境卫生学监测项目涉及18ABC空气物体表面A B.医护人员手消毒液医疗器械C.DE.、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物涉及19ABC乙型溶血性链球菌金黄色葡萄球菌A B某些致病性微生物表皮葡萄球菌CD、出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织贯彻哪些有20效的控制措施ABCDA对病人作适当治疗B进行对的的消毒解决C.必要时隔禺病人D甚至暂停接受新病人E立即转院。