《扣缴义务人信息登记表》

延期缴纳税款申请审批表金额单位元（列至角分）纳税人纳税人名称识别号申申请延期申请延期缴纳税请税种税款所属时期应纳税额额缴纳期限延期缴纳税款情况当期货币资金余额人民币（大写）¥当期应付职工工资支出预算当期社会保险费支出预算申请延期缴经办人法定代表人（负责人）纳税人纳年月日年月日年月日税款理由税务机关审批意见管理部门意见县（区）税务机关意见税延期缴纳税额延期缴纳期限延期缴纳税额税种延期缴纳期限种经办人负责人税务机关经办人负责人税务机关年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰（地）市级税务机关审核意见省级税务机关批准意见税税种延期缴纳期限种延期缴纳税额延期缴纳期限延期缴纳税额经办人负责人税务机关经办人负责人税务机关年月曰年月曰年年月曰年月曰年月曰月曰表单说明使用说明1,本表依据《中华人民共和国税收征收管理法》第三十一条设置2•适用范围纳税人因有特殊困难不能按期缴纳税款，申请延期缴纳税款时使用

3.申请延期缴纳税款的附报以下材料A.所有银行存款帐户的对帐单；B.资产负债表；C.应付职工工资和社会保险费的支出预算；D.税务机关要求报送的其他材.料

4.税务机关审批意见直辖市、计划单列市税务机关审批的，可不填写“（地）市级税务机关审核意见”

5.本表为A4型竖式，各级税务机关分别留存一份，纳税人一份。