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文本内容:
使用对象所有门诊及住院患者在治疗、护理过程中需要置入各种管道时均需进行标识使用规定
1、颜色规定(按照管道风险分类用不同的颜色来标识)
(1)低危管道(蓝色或绿色)一一用于由护理人员置入性输入管道如吸氧管,浅、深静脉留置针,尿管(泌尿外科特殊尿管除外)、鼻胃管(特殊胃管除外)等
(2)中危管道(黄色)一一用于护理人员置入且风险较低,与外界相通的器官或腔隙的引流管道如胃肠减压管、三腔二囊管、PICC、CVC、肛管、胸水引流管、腹水引流管、膀胱造瘦管、气管切开导管(术后一周后)等
(3)高危管道(红色)一一用于医师置入且为高风险的管道,如膀胱造瘦管、T型引流管、胆囊造瘦管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、盆腔引流管、关节腔引流管、脑室引流管、气管插管、气管切开导管(术后1W内)、胃肠营养管(吻合术后)、浅表伤口引流管、普通造瘦管、胆囊造瘦管、脑室引流管、特殊胃管(螺旋、三腔二囊、消化道吻合术后置管、十二指肠营养管)、腰大池引流管、动脉置管、胰腺引流管、创腔引流管、空肠引流管、硬膜外引流管、硬膜下引流管、特殊导尿管(尿道断裂/下裂手术置管)等
(4)粉红色一一用于滴注静脉控速药物时输液管道上(或输液泵上)的标注
2、标识部位及方法:胃管标识位于胃管末端10cm处;尿管标识位于注水管端的上方;深静脉置管标识距离皮肤出口处10cm处;浅静脉留置针标识在贴膜外针柄处;各种外科引流管标识位于距引流管末端10cm处吸氧管标识位于近氧气阀端外5cm处静脉控速药物标识位于茂非式滴管上缘5cm处(如已用输液泵,则将标识横贴于注射器外壳上)方O法使用黑色记号笔在长方形粘带上填写好内容后,于规定的管道标识处缠绕管道对折粘贴固定
3、填写内容及管理要求()项目包括名称、日期(年月时)、备注(特殊管道注1XX XXXX明外露长度)、签名,责任护士或值班护士应用黑色记号笔按要求,逐项清晰填写,不得涂改(必要时在相关医师指导下填写)()手术病人的各种引流管由手术室巡回护士在病人做完手术后负2责粘贴病房护士在为病人做完置管操作后,或医生予病人调整管道位置后应及时粘贴管道标识()更换引流袋或引流瓶时,使用记号笔在引流袋上填写时间并签名3()以上标识检查纳入护士交接班内容,确保病区管道治疗护理安4全告知置管道标识前,向患者及家属说明管道标识的意义、目的5及注意事项,让其理解并配合;管道标识到位后,让患者及家属注意保护标识不被污染,并防止破损管理在进行管道护理时,除了完成常规的护理内容外,还需认6真观察标识是否完好在位、字迹是否清晰、标识是否正确,若发现破损、污染或标识有误时应及时更换;在进行管道操作时均应认真查看导管的标识,必要时与相关医师共同核查,以防止连接错误其它管路标识管理要求、非注射用药,尽量避免使用输液器,确需使用时需有醒目标志注明
1、膀胱冲洗、滴注肠内营养液、呼吸机湿化液等非静脉输液管路需在2该瓶子旁挂警示标识牌,不能与静脉输液挂在同一输液架上、将管道标识管理纳入护理质量安全考核范畴,管理部门将定期检查3落实和执行情况,并收集实施过程中的意见,以不断完善和改进。