医学课件：压疮的四个分期与护理方法

压疮又称褥疮，是由于人体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，产生的皮肤和/或深层组织的坏死，好发部位常见于尾舐、骸部、足跟及肩背部据有关文献报道，每年约有万人死于压疮合并征，6那么压疮要如何护理呢？压疮的并发症及危害压疮可引发其他疾病和增加死亡率，压疮可能引发的并发症包括蜂窝织炎、骨髓炎、骨质破坏、菌血症、败血症，甚至死亡败血症是压疮最严重的并发症之一，在每例压疮患者中，有

100003.5%发生败血症及其相关的健康问题有调查显示，若压疮并发败血症，住院死亡率接近60%压疮的分期期压疮I皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑（通常在骨隆突处等易受压部位）与周围组织相比,该部位可能有疼痛、硬肿或松软，皮温升高或降低期压疮II表皮和部分真皮缺损，表现为完整的或开放/破溃的血清性水疱，也可表现为浅表开放的粉红色创面，周围无坏死组织的溃疡，甚至较干燥期压瘠m全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露有腐肉但不影响判断组织缺损的深度，可能存在潜行和窦道期压疮IV全层皮肤组织缺损，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露，可以探及外露的骨骼或肌腱伤口床可部分覆盖腐肉或焦痂，常伴有潜行和窦道可疑深部组织损伤期压疮由于压力或剪切力造成皮下软组织损伤，在完整但褪色的皮肤上出现局部紫色或黑紫色，或形成充血性水疱，与周围组织相比，该区域的组织可先出现疼痛、硬结、糜烂、松软、潮湿、皮温升高或降低不可分期压疮缺损涉及组织全层，但溃疡完全被创面的坏死组织（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）或焦痂（棕褐色、棕色或黑色）所覆盖，无法确定其实际深度，须彻底清除坏死组织或焦痂,暴露出创面基底后确定其实际深度和分期压疮的护理避免压疮局部受压长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮压疮期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护I压疮期患者采取针对性的治疗和护理措施，定期换药,清除II〜w坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料对于期的压疮患者，如果不方便去医院换药，可以I〜III扫码使用熙心养护小程序预约护士上门护理对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法增加营养患有压疮的患者，可以多吃些含蛋白质、维生素及微量元素的食物，从而增强抵抗力，促进创面的修复。