心肺复苏操作提问

操作提问内容

一、单人心肺复苏、双人心肺复苏、按压的部位、频率及深度1按压部位为胸骨体中下交界处，即剑突上两横指；1/3按压频率及深度为按压频率＞次/分，按压与呼吸比深度为下压＞（儿童10030:2,5cm5cm,婴幼儿）4cm、开放气道的方法

2、仰头提须法抢救者一手的小鱼际置于患者前额，用力向后压使其头部后仰，另一手a示指、中指置于患者的下颌骨下方，将颌骨下方，将领部向前上抬起、仰头抬颈法抢救者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际部位置于患者前额，使其头b后仰，颈部上托（头、颈部损伤患者禁用）、双下颌上提法抢救者双肘置患者头部两侧，双手示、中、无名指放在患者下颌角后c方，向上或向后抬起下颌（适用于怀疑有颈部损伤患者）、心肺复苏的有效指针

3、能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动，血压维持在以上；a60minHg、口唇、面色、甲床等颜色由发维转为红润；b、室颤波由细小变为粗大，甚至复原窦性心律；c、散大的瞳孔缩小，有时可有对光反应；d、呼吸渐渐复原；e、昏迷变浅，出现反射或挣扎f、确定按压部位的方法4两乳头连线与胸骨交界处（适用于标准体型男性、婴幼儿、未经哺乳的年轻女性）a.滑动肋缘法抢救者右手食指和中指并拢，以中指指侧面，沿患者肋弓下缘向上滑行,至b.两侧肋弓汇点（即胸骨下切迹），将中指定位于下切迹处，食指与中指并拢，另一手的掌根平放并紧靠在食指旁再将定位手的掌根放在另一手的手背上，使两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起离开胸壁，保持下压力气集中在胸骨上

二、简易呼吸器、如何检查简易呼吸器是否运行正常1挤压球囊，球囊弹性良好，鸭嘴阀工作正常，关闭压力平安阀，堵住出气口，球囊不宜挤压，证明进气阀性能良好，打开压力平安阀，堵住出气口，压力平安阀有气体溢出，证明压力平安阀性能良好，连接储氧袋，连接氧气连接管，调整氧流量升/分，储氧袋快速充盈，证6-8明储氧袋、储氧阀性能良好，工作正常，拨开氧气连接管，快速堵住氧气接头，挤压储氧袋，气体从储氧阀溢出，证明储氧阀性能良好，工作正常，简易呼吸器四个部件检查完毕、简易呼吸器运用挤压频次2成年人次/分、小儿次/分、婴儿次/分；成人吸呼比10-1216201:

1.5-

2、挤压呼吸囊时视察内容

3、呼吸阀运行状态；、面罩内是否有雾气；、患者胸廓起伏；、面色、口唇颜色a b c d、简易呼吸器运用有效指征4血氧饱和度上升，患者胸廓起伏，发组减退，面色、甲床转红；呼气时面罩内呈雾气状态、5手法EC固定面罩时，左手拇指和食指成形按住面罩（鼻侧），右手拇指和食指成形按住面罩C C（口腔侧）；中指、无名指、小指构成字形上提下颌，打开气道E

三、吸痰、吸痰的目的

1、清除呼吸道分泌物，保存呼吸道通畅；、促进呼吸功能，改善肺通气；、预防并发症a bc、吸引器负压值调整范围2一般成人/小儿或成人小儿＜V

0.02Mpa150-400mniHg/150mniHg、吸痰过程中视察内容3气道是否通畅；患者的反应，如面色、呼吸、心率、血压等；吸出液的色、质、量

四、压疮的预防及护理、压疮的概念1压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、养分不良而致的软组织损害，如溃烂和坏死、压疮的预防要点

2、皮肤清洁卫生、完整性好、无异味、无瘙痒a、防范措施落实到位b床单位清洁干燥平整a.高危患者建立床头翻身卡，每翻身一次，有记录，记录体位与实际状况相符；翻身、变b2h换体位时避开拖、拉、推等动作患者处于各种卧位时应采纳软枕或其他设施垫于骨突处c依据病情给与患者运用气垫床d平卧需抬高床头时，一般不高于，半卧位时足底垫枕屈靓并在髅窝下垫软枕e3030长期卧床患者每日进行主动或被动全范围关节活动，体位放置正确，舒适平安，肢体处于f功能位

五、无菌技术、铺好的无菌盘、开启的无菌物品及消毒液有效期1无菌盘、无菌溶液静脉用、安尔碘天、无菌棉签、无菌包4h24h724h24h、无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品2及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法、无菌物品经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无菌物品

3、污染物品污染物品指未经过灭菌处理，或灭菌处理后又被污染的物品4

六、输液、如何严格驾驭输液的速度1对有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者,要适当减慢输液速度；对严峻脱水，心肺功能良好者可适当加快输液速度、输液过程中护士的巡察内容

2、滴入是否通畅，针头或输液管有无渗漏，针头有无脱出、堵塞或移位，输液管有无扭曲、受a压、有无溶液外渗，注射局部有无肿胀或难受、亲密视察有无输液反应、若用留置bcd针输液，要严格驾驭留置时间、输液反应是指静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液3速度过快等因素引起的全身及局部反应、发生输液反应的应急处理4患者发生输液反应时，应马上撤除所输液体，重新更换液体和输液器；报告医生并遵医嘱给药及氧气吸入，状况严峻者，协作医生就地抢救，仔细记录患者的生命体征、一般状况和抢救过程刚好报告科室并填写不良事务报告单并上报护理部保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。