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文本内容:
心理询问协议XXXXXXX高校高校生心理询问中心是面对本校高校生开展心理健康教化与服务的机构,为了保证心理询问的有效进行,规范心理询问的过程,双方须要签署下述协议,请你在询问前具体阅读此协议
1.中心主要采纳面谈方式询问,如因特别状况须要用电话、电子邮件、网络询问,须事先与询问中心协商
2.询问时,你有责任向询问师照实供应个人相关资料;因你有意隐瞒或扭曲资料造成不良后果须由你自己负责但你有权保密自己的隐私,对询问人员录音、录像有知晓权和推翻权3保密性在一般状况下,我们对你所供应的信息保密,但以下状况我们不承诺履行保密义务,并会通知相关个人及机构触犯相关法律(如可能对自己或他人构成危急;有虐待他人的嫌疑等);或者你的状况比较严峻,并涉及到自身平安(如自杀、自残、严峻抑郁等),我们会在必要时通知你的恶亲属或监护人,并同时征求你的看法以确保你的平安
4.在预约时间到达心理询问室接受询问;在未提前告知缘由的前提下迟到,询问师可以不相应延长询问时间;假如要变更或取消已经预约好的询问时间,须提前一天通知询问师
5.询问过程中发生以下状况,属于正常询问人员回避或委婉拒绝做询问;询问人员主动提出转介的要求;过于超时(一次询问分钟,最多不超50过一小时),询问人员主动提出询问终止的要求
6.自由退出心理询问不行能一蹴而就,为了达到询问效果,请坚持数次,且预约询问时间(通常是一周/次),直至询问完成但你有权在任何时候终止你的询问,只是我们建议你正式退出询问之前和询问师探讨你的想法7•高校生心理询问中心地址教X楼30X-30X;联系电话XXXXXXo来访者签字:日期:初次咨询登记表为使询问更有效率,节约你的时间,希望询问前能具体供应如下资料你希望预约询问时间(通常一周一次)姓名性另」年级电话1院系专业辅导员电话是否有人陪伴是()否()与陪伴者的关系你困惑或难以摆脱的问题是什么主诉问题你觉得你的问题主要属于哪一类型□学习困难□人际关系口适应口人格口自我认知口恋爱问题口强迫口其他□心情困扰口睡眠口焦虑□经济问题□个人发展口抑郁近三个月内,是否发生了对你有重大意义的事务?是什么事务?(假如没有,填写“无”)影响事件你期盼从询问中得到什么样的帮助(肯定要填写)咨询目的以前有没有做过询问或治疗,得到什么结果(假如没有,填写“无”)咨询历史心理测以前有没有做过心理测试,得到什么结果(假如没有,填写“无”)试询问简要记载(询问师填写)次序日期询问内容处理12345678请填写来访者基本状况(询问师填写)健康状况:生活事务:人际关系:学习状况:家庭状况:经济状况:诊断与评估:问题归类
1.学习生活
2.人际关系
3.恋爱问题
4.家庭问题
5.自我发展
6.身体疾病7,心理障碍
8.其他询问记录()询问时间:日时分至时分询问内容:处理看法:询问师签名高校生心理询问中心心理询问师工作制度
1、询问师必需遵守道德规范、法律标准,既帮助高校生优化心理素养,又要帮助高校生形成主动进取的人生看法
2、遵守中心的规章制度,并按期参与心理询问督导会,接受同行和专家的督导
3、询问师必需具备为他人供应心理询问服务所应有的学问和技能,同时也能充分相识自己在专业上所存在的局限性,为保证来访者的利益,适当地进行转介
4、询问过程中遵循敬重、关注和同等的原则,保持客观与真诚,必需对来访者负责
5、询问师要维护来访者的利益,为来访者保密,未经允许,不得外露
6、询问师在获知来访者本人或他人将遭受危急时,必需实行合理的行动或通报有关部门
7、询问师应努力增加自我觉察的实力,避开将自己的心情带到询问中,将自我的价值观强加于来访者
8、对正在接受其他心理询问师询问的来访者,应征得其同意,否则不予询问若接待后才得知上述状况,须与该同行说明状况
9、心理测验人员一直访者报告测验结果时,其说明要圆满、清晰、客观,并说明测验结果表明的参考性和限制性
10、按时参与业务学习和督导会,不得早退和制度,中心将进行考勤,常常无故缺席或早退的询问师将赐予解聘沟通理解,助人自助!。