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全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为分钟
1.120晰.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2定位置典部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，
3.2B亲笔迹清楚凶请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的
4.球答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封参考答案和详细解析均在试卷末尾线
一、选择题、某男患者，岁患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危家属再三恳求医165生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院医生出于〃人道〃，将他破格地收入院究竟该不该收治这个病人？、从病人的权利分析，应该收治的理由是4解除疾病痛苦是病人的基本需要A.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利B.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的C.对待各种疾病的患者，应一视同仁D.以上都是E.、岁男性患者，周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近天来尿量逐渐减少，脸色苍22325白,查:血压尿蛋白+++,红细胞+++,白细胞个颗粒管型个/180/100mmHg,0〜3/HP,0〜2HP,血肌醉血红蛋白440pmol/L,90g/L轻度系膜增生性肾炎A.微小病变型肾炎B.密封新月体肾炎C.线膜性肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.、小儿因门迟闭，骨缝不合者，称为3头小A.解颅B.方颅C.卤陷D.囱填E.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------抑制炎症反应A.抑制细胞凋亡B.建立侧支循环C.避免过度通气，需允许性高碳酸血症D.降低细胞缺氧的兴奋毒性E.、某男性，岁，是乡村中干部，乡镇实行新农合，倡导村民参加
4945、关于建立新型农村合作医疗制度的原则不包含36强迫参加A.以收定支B.先行试点C.逐步推广D.保障适度E.、女性，岁天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊化验临床诊断为慢性502610Plt35xl0/L,特发性血小板减少性紫瘢（）ITP达那噪A.糖皮质激素B.血小板输注C.脾切除D.长春新碱E.
二、多选题、女,岁心悸、气短余年，天前突然咯血，量约混有泡沫，既往有关节肿痛5142102150ml,病史查体口唇稍发结，心律次/分，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音,肝脾肋下96未触及心电图示液呈双峰状，最可能的诊断是（）P支气管扩张症A.阻塞性肺气肿B.肺结核C.肺源性心脏病D.风湿性心脏病E.、女，岁，咽痛伴发热天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度52142肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（）o青霉素A.红霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.万古霉素E.、女,岁，腹泻、右下腹隐痛个月，伴低热、盗汗周每日排黄色糊状便次，未5328223〜5见脓血便发病以来，食欲差，体重减轻其父亲年前死于大咯血查体2kg,20T
737.80,P88次/分心、肺查体无异常腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常最可能的诊断是（）肠结核A.结肠癌B.慢性菌病C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.、岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿年余，血压54231165/95mmHgA.
2.0g/dB.
1.5g/dC.
3.0g/dD.
3.5g/d、有关代谢支持的原则，描述不正确的是E.
4.0/d55存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机A.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比B.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径C.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应D.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整E.、患者女，岁，肥胖，胃溃疡病史年，现关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减56485轻，但如活动过多，疼痛又可加重，诊断为骨关节炎，下列药物哪项最适宜塞来昔布A.口引味美辛B.阿司匹林C.双氯芬酸钠D.对乙酰氨基酚E.、男，岁，血压升高年，平时测血压约左右，无明显头晕、头痛，未规576512160/100mmHg律服用降压药物吸烟史年，未戒断查体身高，体重两30165cm72kg,BP168/104mmHg,肺未闻及干湿性啰音，心率次/分该患者高血压的具体诊断是（）72o高血压级，低危A.2高血压级，中危B.2高血压级，高危C.2高血压级，中危D.3高血压级，高危E.
3、肺癌患者化疗后出现带状疱疹此种情况属58显性感染A.隐形感染B.潜在性感染C.病原携带D.易感者E.、治疗慢性肝炎肝肾阴虚证，应首选59茵陈蒿汤A.柴胡疏肝散B.一贯煎C.膈下逐瘀汤D.龙胆泻肝汤E.、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指的医学道德修养60方法慎独A.反省B.积善C用敬D、咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声这种现象称为61肺痿A.白喉B.肺痍C.肺痈D.顿咳E.、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是患62A.者自主有利患者B.为社会主义现代化建设服务C.严谨审慎D.双方协商解决E.、以下哪项不属于医学心理学的研究任务63心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律A.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用B.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法C.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的D.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用E.、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而64被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内知情权A.人身自由权B.求偿权C.生命健康权D.自主权、型糖尿病患者健康管理是针对E.652A.辖区内25岁B.以上的患者辖区内35岁以上的患者C.辖区内45岁D.以上的患者辖区内55岁E.以上的患者辖区内65岁以上的患者、男童，岁，自述〃感冒〃后出现左耳疼痛伴发热天查体左外耳道通畅,6681T
738.50,无红肿，无耳廓牵拉痛，鼓膜完整，松弛部充血最可能的诊断是（）o急性中耳炎A.急性外耳道炎B.分泌性中耳炎C.大疱性鼓膜炎D.中耳胆脂瘤、下列脉象不属于阴的是E.67浮A.涩B.以上都不是C.沉D.迟、下列哪项是国家免疫规划确定之外的疫苗E.68卡介苗A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗E.、男子疝气，女子带下痼聚，为下列哪经病证69任脉A冲脉B.阴［足乔］脉C..gif督脉D.带脉E.、关于凝血功能的监测指标，以下正确的是70延长可见于高凝早期A.APTT缩短可见于纤溶早期B.ACT.二聚体升高可确诊C.D DIC血小板计数降低少见于消耗性凝血病D.值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加、女，岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢E.FDP7137救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定甘露醇静脉内快速滴入，每天次A.20%250ml4〜6保持正常输液量B.脱水治疗应持续天C.2~3必要时加用吠塞米次静脉注射D.20〜40mg/应定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱E.、饮酒后感到〃苦恼消除〃，以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于72惩罚A.消退B.反射C.负强化D.正强化E.、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务
73、以下哪项内容不属于王某在执业活动中所具有的权利5关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私A.在执业的过程中，人格尊严、人身安全不受侵犯B.获取相应的劳动报酬C.进行一般的医疗处置D.出具相应的医学证明E.、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感74左仰卧位，胸骨左缘第肋间处，深呼气末A.2坐位前倾，胸骨左缘第肋间处，深呼气末B.4坐位前倾，胸骨左缘第肋间处，深吸气末C.4左侧卧位，胸骨左缘第肋间处，深吸气末D.2仰卧位，剑突下，屏住呼吸时E.、岁经产妇，足月产后第日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，75302无腹泻及便秘检查宫底脐下指，无压痛，腹部不胀
2、下列哪项表现或辅助检查对明确诊断有帮助28哺乳时下腹痛加剧A.腹部听诊肠鸣音B.腹部线检查C.X血常规检查D.腹部超检查E.B、家工厂食堂，工人就餐小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状根据中毒761症状，中毒的原因最可能是亚硝酸盐中毒A.病毒感染B.氟化物中毒C.有机磷中毒D.一氧化碳中毒E.、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免77理解A.适度B.适量C.诱导D.开导E.、护理人员最基本的道德义务是78服从医院领导的命令A.积极配合医生的治疗方案B.完全按照病人的意愿进行护理C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康E.、在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿的是79可预见的不良反应可以获得赔偿A.对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿B..死亡者家属是无权力要求获得赔偿的C死亡者家属有权获得赔偿D.因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿E.、某卫生部门欲通过个案调查，查清抑郁症的发病经过，采取针对措施，防止或减少类似病80例的发生，若想获得较高的应答率，应采取以下哪种方法信访A.面访B.电话访问C.自填问卷调查D.实验室检查E.、国家基本药物的遴选原则不包括81防治必需A.中西药并重B.价格便宜C.安全有效D.基本保障E.、对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出82评价A.改正B.检查C.估计、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是D.83宋氏痢疾杆菌A.舒氏痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.志贺痢疾杆菌D.鲍氏痢疾杆菌E.、男，岁近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣8421而睡，床边放有菜刀一把某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑《》（）最重要的处理措施是（）o劝患者服药A.进行心理治疗B.转至精神专科医院诊治C.向患者保证环境安全D.要求家属将患者锁在家里E.、基本公共卫生服务的重点人群不包括（）85o岁儿童A.0—6孕产妇B.型糖尿病患者C.2肺结核患者D.脑卒中患者E.、男，岁进行性吞咽困难个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近周只866061能咽下流质食物查体皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常《》（）最能的诊断是（）幽门梗阻A.胃食管反流病B.食管癌C.食管胃底静脉曲张D.慢性胃炎E.、患儿女，岁，平时入幼儿园，近儿日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有873白色线样成虫、最可能的诊断是17肠蛔虫症A.绦虫病B.钩虫病C.蜕虫病D.会阴瘙痒症、以下属于中心卫生院功能的是E.88提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务A.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务B.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中c.D.心以上均正确E.、小活络丸的功效是89祛风散寒，化痰除湿，活血止痛A.温经散寒，通络止痛B.清热祛湿，活血通络定痛C.清热利湿D.祛风胜湿，温经散寒、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是E.90A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛平B.腺体分泌亢进、滑肌松弛平滑C.腺体分泌亢进、肌痉挛平滑肌D.运动神经兴奋、痉挛运动神经E.腺体分泌亢进、兴奋、对尊重病人自主权的正确理解是91医生的任何干预都是不道德的A.必须听从有地位的患者的决定B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定C.此准则适用于病人的所有自我决定D.此准则适用于所有患者E.、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是92学习公益理论A.学习伦理学B.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面C.学习生命价值论D.注重改变传统的医学道德观念E.、药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用药厂生产的药品，并按照使用93F F量的多少给予提成事件曝光后，按规定，对药厂可以做出行政处罚的部门是F药品监督管理部门A.工商行政管理部门B.税务管理部门C.医疗保险部门D.行政卫生部门E.、下列哪种病变不能引起急腹症94胃肠平滑肌痉挛A.急性弥漫性腹膜炎B.实质脏器破裂C.肠梗阻D.消化性溃疡病E.、有关硫化氢的理化性质，不正确的是95空气中燃烧呈蓝色火焰A.易溶于水B.无色、无味C.臭鸡蛋味D.燃烧后生成二氧化硫E.、患者男性，岁，摔伤右股部既往全身情况良好查体右下肢短缩、外旋畸形，下肢9670轴向叩击痛阳性、该患者首先考虑的诊断是13髅部软组织损伤A.股骨干骨折B.魏关节后脱位C.懿关节前脱位D.股骨颈骨折E.、男性，岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧9738扩大，心音遥远,心率次/分，肝大化验血示白细胞计数血沉超检查为10310x10/L,25mm/h,B心包积液，心包穿刺抽出浅草黄色液体，光镜检查白细胞,中性淋800ml
0.4x10/L400/mm04巴涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大
0.6,急性非特异性A.化脓性B.结核性C.风湿性D.阿米巴性E.、〃助产土手〃样抽搐的是98脑出血A.低血钙B.癫痫C.休克D.风湿性脑脉管炎E.、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药99物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是主要用于滋补保健作用，易滥用的A.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化B.含有国家濒危野生动植物药材的C.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的D.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的E.、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药100天A.5—10天B.7—12周C.2〜4个月D.4〜6年E.1参考答案与解析、答案1E本题解析以上都属于患者应该享有的权利或拥有的权利、答案2C本题解析患者起病急骤，水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显，病情进行性发展，L故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿，尿少，血尿和肾功能损害，但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈进行性发展，经治疗后可迅速好转隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高，舒张压多持续在以上，常有血尿、蛋白尿和肾130mmHg功能减退等肾损害症状，并易迅速发展至尿毒症，该患者血压增高与肾损害几乎同时出现，舒张压增高未达到恶性高血压标准、答案3B本题解析暂无解析、答案4B本题解析流行病学研究对象包括各种各样的疾病、伤害和健康状态，不仅仅限于传染病的研究、关于〃流行病学〃下列说法错误的是4流行病学是从群体角度研究疾病与健康A.流行病学研究的病种仅限于传染病B.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素C.流行病学属于预防医学的范畴D.流行病学已深入临床医学的研究中E.、男，岁，枕部着地，昏迷分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴5285呕吐，小时后不省人事，急送医院查体脉率次/分，呼吸次/分浅1BP160/90mmHg,6515昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔对光射应消失；右侧瞳孔对光射应存在最可4mm,
2.5mm,能的诊断是颅脑肿瘤A.颅内血肿B.脑梗塞C..蛛网膜下腔出血D脑挫伤E.、选择集中式给水水源时，考虑原则包括6水量充足A.水质良好B.便于防护C.技术经济合理D.以上都是E.、女，岁，进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力个月，无腹痛、发热发病以来体重减7653轻明显最可能出现的体征是肝、脾肿大A.移动性浊音阳性B.右上腹有压痛、反跳痛C.触及无压痛的肿大胆囊D.墨菲征阳性E.Murphy、下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现8气胸A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.纵隔肿瘤E.、下面哪项不属于气机失调9气虚A.气滞B.气闭C.气逆D.、答案5B本题解析中间清醒期是指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒继而因为硬膜外血肿的形成，脑受压引起再度昏迷、答案6E本题解析集中式给水的水源选择的原则为水量充足、水质良好、便于防护.技术经济合理、答案7D本题解析进行性黄疸应考虑由胆道肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎，多为胰头癌查体常见无压痛的肿大胆囊、答案8C本题解析暂无解析、答案9A本题解析暂无解析、答案10B本题解析该居民为糖尿病的易感人群糖尿病的一级预防，应以糖尿病的易感人群为对象展开，以健康教育为主，使易感人群及早改变生活方式，降体重、血压、血脂，以减少糖尿病的发生、答案11B本题解析灭菌，杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理、答案12D本题解析在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度的基础上，基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方使、中西药并重、基本保障、临床首选原则、答案13B本题解析根据题意，患者青年男性，冶游史，腹泻半年，体重下降，抗生素治疗无效查体体温升高，多处淋巴结肿大，舌两侧白斑考虑诊断为艾滋病因此答案选B、答案14A本题解析对于乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者应采取甲类防控措施故杨某应立即选择在丁县进行医学观察，并隔离治疗、答案15E本题解析疼痛的性质指的是绞痛、钝痛、隐痛、肿痛、刺痛等，牵涉痛指的是某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象不属于疼痛的性质、答案16D本题解析暂无解析、答案17D本题解析暂无解析、答案18D本题解析传染病监测内容包括
①监测人群的基本情况即了解人口、出生、死亡、生活习惯、经济状况、教育水准、居住条件和人群流动的情况；
②监测传染病在人、时、地方面的动态分布，包括做传染病漏报调查和亚临床感染调查；
③监测人群对传染病的易感性；
④监测传染病、宿主、昆虫媒介及传染来源；
⑤监测病原体的型别、毒力及耐药情况；
⑥评价防疫措施的效果；
⑦开展病因学和流行规律的研究；
⑧传染病流行预测项，不属于传染病监测内容D、答案19C本题解析筛查试验检出率并不高，有的筛查试验阳性并不能就能明确诊断，有时只能提示疑似病例、答案20E本题解析暂无解析、答案21B本题解析暂无解析、答案22D本题解析暂无解析、答案23C本题解析患者寒战发热，查体右肾区叩击痛，尿检可见血尿，白细胞数增高，考虑急性肾盂肾炎应用抗生素治疗至少要治疗周或以上
2、答案24C本题解析根据患者症状、体征及辅助检查，可诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要治疗为
①确定病情加重的诱因（最常见为细菌或病毒感染），根据病情严重程度决定门诊或住院治疗
②控制性氧疗低流量吸氧（一般吸氧浓度为）无效者应及早机械通气治疗
③支气28%〜30%,管舒张剂的应用增加使用频率或剂量，联合肾上腺素受体激动剂及抗胆碱能药物，使用2储雾罐或雾化吸入，必要时静脉应用茶碱类药物
④合理应用糖皮质激素，短期（5~7天）使用，口服泼尼松龙或静脉注射甲泼尼龙
⑤适当应用抗生素，首选内酰胺30~40mg/d40~80mg/d B类/酶抑制剂、大环内酯类或唾诺酮类
⑥其他合理补充液体和电解质，营养支持，积极排痰，处理伴随疾病及合并症因此答案选C、答案25C本题解析暂无解析、答案26B本题解析花红颗粒【功能】清热解毒，燥湿止带，祛瘀止痛、答案27B本题解析家庭医生团队为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务
①基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等
②公共卫生服务要涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务，包括建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、健康教育和健康促进、预防接种、重点疾病健康管理，以及儿童、老年人、孕产妇重点人群健康管理等服务
③约定的健康管理服务包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及特定人群和特殊疾病健康管理等服务，满足居民多样化的健康服务需求综上，项属于基本医疗服务的内容四项属于B ACDE其他公共服务的内容、答案28A本题解析暂无解析、答案29B本题解析患病率也称现患率，指某特定时间内，总人口中现患某病患者（包括新、旧病例）所占的比例故该题选B发病率是指在一定期间内（一般为一年）、特定人群中某病新病例出现的频率罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率、答案30E本题解析暂无解析、答案31E本题解析全科医疗与专科医疗的中各司其职、互补互助体现在专科医师的主要职责是少数病人的确诊和住院治疗以及与之相关的高科技研究和医学教育，使全科医师更好与专科医疗衔接；全科医生的主要职责是处理一般问题，转会诊疑难病例，提供病人早期信息有利于专科医师诊疗、答案32A本题解析考点.细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病.痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，为革34兰阴性杆菌，有两种抗原，即菌体抗原及表面抗原，我国的血清型以型最常见0K B、答案33C本题解析回答描述流行病学提出的问题，找出危险因素，检验病因假说，常用的方法包括病例对照研究和队列研究所以选C、答案34B本题解析疾病的发生随着年龄、性别、职业、种族、民族、婚姻状况等不同而出现不同的特征，有助于确定危险人群、探索病因及流行因素故选B、答案35A本题解析暂无解析、答案36B本题解析暂无解析、答案37C本题解析患者为晚期人工瓣心内膜炎，感染以草绿色链球菌为主，首选青霉素治疗、答案38E本题解析酒类饮品，都是在小肠吸收的，所以对于酒精中毒患者，有条件时应争取催吐，或洗胃可80%以减少酒精的吸收、答案39D本题解析健康教育与传统意义上的卫生宣传不能等同，两者既有区别又紧密联系健康教育与卫生宣传的关系是包容与被包容关系、答案40E本题解析暂无解析、答案41D本题解析暂无解析、答案42D本题解析头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致它可导致失血性或神经性休克治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，可望毛发生长、答案43B本题解析服务对象是辖区内岁以上的患者，对其有针对性的健康教育，建议其每年至少测量次空腹351血糖，并接受医务人员健康指导、答案44C本题解析暂无解析、答案45B本题解析腹部闭合性损伤治疗原则观察期间不能随意搬动患者，禁食，禁用镇痛剂，以免延误病情、答案46E本题解析暂无解析、答案47A本题解析目前临床上已开展的脑功能评估项目有多个，不同项目要求评估时间不同，但大多项目在207天内是最佳时机，若在天内进行动态评估则可靠性更高
7、答案48D本题解析针对脑组织保护来讲，过度通气目前认为是无益的，高碳酸血症同样是有害的，因其加重脑水肿、答案49A本题解析建立新型农村合作医疗制度的原则
①自愿参加，多方筹资；
②以收定支，保障适度；
③先行试点，逐步推广、答案50B本题解析暂无解析、答案51E本题解析患者慢性心悸、气短病史，查体二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示液呈双峰P状诊断为二尖瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全最常见于风湿性心脏病因此答案选E、答案52A本题解析本题中患儿咽痛发热，咽部查体可见咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除,诊断为急性细菌性咽炎及扁桃体炎治疗首选的抗菌药是青霉素、答案53A本题解析患者低热、盗汗、体重下降为结核中毒症状的表现，现有右下腹痛，腹泻伴低热的症状查体示腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，考虑是肠结核、答案54D本题解析•本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征，其病程迁延一年以上，应是慢性肾炎综合征
1、答案55A本题解析暂无解析答案56A本题解析塞来昔布能够缓解骨关节炎的疼痛症状，尤其适用于胃肠道溃疡病史的患者、答案57C本题解析目前国内高血压分级和心血管危险分层标准如下岁以上成人血压水平分级表18高血压患者心血管危险分层标准表患者血压为故为高血压级；其血压升高有三个危险因素年龄、吸烟、肥胖，168/104mmHg,2故为高危，因此答案选C、答案58A本题解析暂无解析、答案59C本题解析暂无解析、答案60A本题解析暂无解析、答案61E本题解析咳嗽阵发，发则连声不绝，咳声终止时有鸡啼样回声，为顿咳（百日咳）多因风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致，常见于小儿、答案62B本题解析医学伦理学的基本原则包括不伤害、有利、尊重、公正有利原则是指医务人员的诊治行为以保证病人的利益、促进病人健康、增进其幸福的目的有利原则与不伤害原则的冲突医务人员的行为，往往不单纯给病人带来益处且常常伴有副作用，此时有利原则要求医务人员权衡利害，使医疗行为得到最大可能的益处，而带来最小可能的危害、答案63C本题解析医学心理学的研究任务心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律；心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用；运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的；患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用、答案64D本题解析暂无解析＞答案65B本题解析服务对象是辖区内岁以上的患者，对其有针对性的健康教育，建议其每年至少测量次空腹351血糖，并接受医务人员健康指导、答案66C本题解析本题中患儿左耳疼痛伴发热天，查鼓膜完整，松弛部充血，考虑分泌性中耳炎分泌性中耳1炎的发病主要和咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫反应、气压损伤等有关、答案67A本题解析暂无解析、答案68E本题解析国家免疫规划确定的疫苗为卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗＞答案69A本题解析暂无解析、答案70E本题解析暂无解析、答案71C本题解析暂无解析、答案72D本题解析负强化可以被解释为解脱，一个行为的结果移走不愉快的事情，该行为以后就被增强了、答案73A本题解析《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生在执业活动中享有下列权利
①进行一般医疗处置，出具相应的医学证明；
②参与医学经验交流，参加专业学术团体；
③参加业务培训和教育；
④在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；
⑤获取报酬；
⑥对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私不受侵犯属于乡村医生在执业活动中应履行的义务、答案74B本题解析暂无解析、答案75A本题解析正常产褥子宫复旧引起宫缩痛，哺乳时加重，多在产后天出现，不需特殊用药，但可以酌1〜2情给予镇痛药、答案76A本题解析亚硝酸盐中毒的临床特点主要使血管扩张，并可形成高铁血红蛋白，从而使之不能与氧结合潜伏期为小时临床表现为口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死1〜
377、答案D本题解析暂无解析、答案78E本题解析暂无解析、答案79D本题解析暂无解析、答案80B本题解析面访也就是访谈法，调查者与被调查者面对面访谈通过口头交流的方式获取信息的调查双方互动，互相影响的过程此法可获得较高的应答率、答案81C本题解析基本药物遴选原则国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量、答案82A本题解析暂无解析、答案83D本题解析暂无解析、答案84C本题解析精神分裂症是一种严重的精神病性障碍，除了病情稳定、诊断明确、仅需在社区维持治疗或者一般康复咨询的病人以外，一般都需要及时转至精神专科医院诊治因此答案选C、答案85E本题解析基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者（如高血压、糖尿病等患者）、严重精神障碍患者和肺结核患者为重点人群，由基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区服务中心、社区服务站）组织实施，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务项，脑卒中患者不是基本公共卫生服务的重点人群E、答案86C本题解析根据题意，患者老年男性，症见吞咽困难，进行性加重，病程长考虑诊断为食管癌因此答案选C、答案87D本题解析暂无解析、答案88E本题解析乡（镇）卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务，承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务，负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等中心卫生院除具有一般卫生院的功能外，还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心、答案89A本题解析本题考查小活络丸的功效小活络丸的功效为祛风散寒，化痰除湿，活血止痛、答案90C本题解析暂无解析、答案91C本题解析暂无解析、答案92C本题解析暂无解析、答案93B本题解析《药品管理法》第九十一条药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任、答案94E本题解析暂无解析、答案95C本题解析暂无解析、答案96E本题解析暂无解析、答案97C本题解析暂无解析、答案98B本题解析暂无解析、答案99B本题解析不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品为
①含有国家濒危野生动植物药材的；
②主要用于滋补保健作用，易滥用的；
③非临床治疗首选的；
④因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；
⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；
⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况、答案100D本题解析铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药个月，以补充储存铁，待血清铁蛋白4〜6正常后停药气陷、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，岁，肥胖并有糖尿病家族病史E.
1045、社区卫生服务中心针对该居民不正确的措施是10对该居民进行健康教育A.对该居民进行干预治疗B.建议该居民改变不良生活习惯C.建议该居民控制体重及血压D.建议该居民积极参加体育锻炼E.、下列概念错误的是11消毒是清除传播媒介上的病原微生物A.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物B.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒C.预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒D.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒E.、根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物遴选原则是12安全、有效、经济A.安全、有效、质量可控B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应C.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选D.安全有效，价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选E.、男，岁，腹泻半年，次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年13375〜7来体重下降给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史查体颈部、腋15kg,T
37.9I3,下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查白细胞个/高倍视野《》（）2〜3最可能的诊断是（）o.梅毒A艾滋病B.尖锐湿疣C.白色念珠菌感染D.生殖器疱疹E.、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情，其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡，便趁14夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家臧匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获，遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县疾病预防控制部门对于杨某进行医学观察的场所应选择在丁县A.上级市B.乙县C.丙县D.甲县E.、下列哪项不属于疼痛的性质15刺痛A.刀割样痛B.烧灼痛C.绞痛D.牵涉痛E.、患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史年，近半年活动后自觉气短检查血压1615心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及线显示160/95mmHg
21.3/
12.6kPa,X左心室增大应首先考虑的是肺心病A.风心病B.冠心病C.高血压性心脏病D.病毒性心肌炎E.、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为17生命始于受精卵在子宫着床A.生命始于妊周B.28生命始于妊娠第周C.8生命始于胎儿脱离母体并能成活D.、传染病监测内容不包括18o病原体型别A.媒介昆虫种类B.动物宿主分布C.疫源地消毒D.人口资料E.、下列关于筛查试验，叙述错误的是19常使用快速的检验、检查方法进行筛检A.目的是做到早期发现B.筛查试验是诊断试验C.有显著的经济效益D.有一定的假阴性率E.、药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关20继发反应A.副作用B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应E.、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求21应坚持基础与应用相结合，以应用为主A.应坚持城市与农村相结合，以城市为主B.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主C.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主D.、将舌按部位而划分，舌中部属22心肺A.肾B.）隹C脾胃D.肝胆E.、女，岁寒战、发热伴尿频天查体右肾区叩击痛（+）尿沉渣镜检红23322T
739.5H,细胞个/高倍视野，白细胞个/高倍视野对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少5〜1020〜30为（）o天A.3周B.1周C.2周D.3周E.
4、男，岁吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰年，气促年近天因受凉后出现发热246928102伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率次/分下列治疗措施中不妥的是（）115口服泼尼松龙A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.口服头抱味辛D.沙丁胺醇雾化吸入E.、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间25的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情完全替病人保密，把他留在医院治疗A.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染B.适当保密，让他住院隔离治疗C.介绍他去别的医院D.完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道E.、花红颗粒除清热解毒，燥湿止带外，还可26祛腐生肌A.祛瘀止痛B.杀虫止痒C.补气养血D.舒肝养血、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）E.27o慢性病长处方A.常见病和多发病的诊治B.优先预约就诊C.建立电子健康档案D.提供转诊绿色通道E.、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于28百日咳A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.胸膜炎D.肺脓肿E.、据统计年，某省肺癌患者的总人数为人，该省的总人数为万人欲统
292015120356831.27计该省肺癌患者所占比例，应采用的频率测量指标是发病率A.患病率B.罹患率C.死亡率D.病死率E.、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有30感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着3不伤害原则A.医乃仁术B.生命神圣C.尊重患者自主原则D.以上都是E.、男，岁，因腹痛、发热伴皮肤黄染天来村卫生室就诊、初步诊断为急性胆管炎医生31601及时拨打向上级医院转诊该诊疗行为说明全科医疗与专科医疗两者之间的联系是120（）o综合与分科A.涉及面宽与窄B.常见问题与疑难问题C.基本技术与高精尖技术D.各司其职、互补互利E.、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是32福氏A.宋内B.鲍氏C.志贺D.舒氏E.、某医疗科室欲研究影响流行性乙型脑炎的决定因素，并回答流行病学提出的问题，找出危33险因素，常用的方法是横断面研究A.疾病监测B.病例对照研究C.理论流行病学D.临床试验E.、年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性、34201315欲研究该地区艾滋病患者在人群中的分布，以确定危险人群、探索病因及流行因素，应着重调查以下特征，除外.年龄A体重B.性别C.职业D.种族E.、口气臭秽者，属35胃热A.齿再齿B.牙疳C.口腔不洁D.溃腐脓疡E.、中间综合征常发生在有机磷中毒后36A.30〜60dB.24-96hC.4-12hD.12-24dE.7〜9d、患者男性，岁，个月前行二尖瓣机械瓣置换术，个月来发热，体温乳化验
37408138.5Hb
8.2g/尿个血培养结果未回报治疗应首选哪种药物L,RBC5〜6/HP,链霉素A.氯霉素B.青霉素C.两性霉素D.头抱菌素E.、村民刘某，岁，半小时前因饮酒过量，出现头晕、恶心呕吐等症，随后逐渐出现言语模3851糊，意识障碍的表现，来门诊后初步判断为单纯性醉酒、饮酒后其主要吸收的部位是33胃A.十二指肠B.空肠C.结肠D.小肠E.、健康教育与卫生宣传的关系是39同等关系A.并行关系B.先后关系C.包容与被包容关系D.毫无关系E.、某女患者，岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止马4040上对病人进行洗胃，无效在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效为了抢救病人，采用了治疗性试验对此做法，下面说法错误的是本案例医生的选择是正确的A.动机是好的，但得失结果一时难以下结论B.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好C.是符合医学道德的医学行为D.即使是抢救成功，也不合乎道德规范E.、关于全科医疗基本特征错误的解释是41是以门诊为主体的服务A.是一种基层医疗服务B.是一种专科医疗服务C.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务D.具体体现全科医学的基本原则E.、下列有关头皮撕脱伤正确的是42多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜不A.B.会导致失血性或神经性休克条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能C.生长治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕D.脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然E.后植皮、型糖尿病患者健康管理是针对432辖区内岁以上的患者A.25辖区内岁以上的患者B.35辖区内岁以上的患者C.45辖区内岁以上的患者D.55辖区内岁以上的患者、男性，岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体E.654438检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远,心率次/分,肝大化验血示白细胞计数10310x10血沉超检查为心包积液，心包穿刺抽出浅草黄色液体，光镜检查白细胞/L,25mm/h,B800ml
0.4x10,中性淋巴涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性/L400/mm
040.6,最大急性非特异性A.化脓性B.结核性C.风湿性D.阿米巴性E.、男，岁腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是4520禁饮禁食A.注射吗啡止痛B.反复检查腹部C.绝对卧床休息D.监测血压、脉搏E.、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在例伤寒病人中进行对照试验，其中46408251例用氯霉素治疗，其余例不用结果使用组人中死亡人，死亡率未用组1572512007%,157人中死亡人，病死率已有结论被亲自证实3628%,本试验是不可取的A.试验代价太大B.具体试验安排不对C.侵犯了受试者的权利D.医学试验目的是对的E.、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机47天内A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内、下列不属于脑保护策略的措施是E.1448。
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