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全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项晰全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为分钟
1.
120.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2典定位置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,
3.2B凶笔迹清楚球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的
4.答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题、不属于心理健康诊断标准的是
(1)o智力正常A.情绪良好B.人际和谐C.家庭美满D.人格完整E.、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎校保健室初步诊治,便安排其去市2医院住院治疗,并未引起注意过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评、对于郑某应当23强制隔离治疗A.在指定的场所进行医学观察B.密采取必要的治疗和控制措施C.封采取必要的预防和控制措施D.线在指定场所进行隔离治疗E.、患者男性,岁,建筑工人,个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因3351以下说法正确的是隐形感染A.外毒素致病B.全身感染C.条件致病菌致病D.慢性感染E.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------、不适于“损其有余”治疗原则的是4县人民医院B.卫生行政主管部门C.医学会D.医院协会E.、医师在执业活动中不属于医师义务的是49努力钻研业务,及时更新知识A.爱岗敬业,努力工作B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.宣传普及卫生保健知识E.、年中央编办等颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中,提出502006“原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备()名全科医师”A.5-6B.4-5C.3〜4D.2-3E.1〜2
二、多选题、男,岁,颜面水肿天,进行性尿量减少天,既往体健,查体颜5119103BP120/75mmHg,面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊音阴性最符合患者病情的检查结果是()o尿蛋白(+++)A.血清蛋白B.20g/LC.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高双下肢静脉血栓形成D.外周血血红蛋白明显升高E.、在以家庭为单位的健康照顾中,家庭的功能不包括52抚养和赡养A.家庭教育B.满足情感需要C.满足生殖和性需要D.经济功能E.、有关心脏杂音的叙述,不正确的是53杂音可因血流加速而产生A.杂音可因血液反流而产生B.杂音的响亮程度与心脏病变成正比C.杂音有生理性的D.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同E.、西边墙村,于晚发生一起多人食物中毒事件,多人出现恶心、呕吐及腹泻等症,张5418:00医生赶到现场后,下述处理中不正确的是报告食品卫生监督机构A.停止食用可疑食品,B.采取病人标本以备送检C.对病人进行救治D.立即销毁中毒食品E.、男,岁排便习惯改变半年,由每日大便次增加到次,有里急后重及排便不尽感557513个月来粪便变细,表面有少量鲜血《》首选的检查是3直肠指检A.腹部超声B.腹部立位线平片C.X腹部D.CT血肿瘤标志物E.、人生来就有的基本面色,终生基本不变,称为56主色A.善色B.客色C.常色D.恶色E.、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是57当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候,良心就转变A.为名誉名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价B.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候,名誉就转变为良心C.名誉与良心不可能相互转化D.、男性,岁,体重上腹隐痛不适,并不思进食已个月,胃镜检查证实为胃体癌,585050kg,3化验血红蛋白血浆清蛋白血清钠钾动脉血80g/L,30g/L,130mmol/L,
4.5mmol/L,为pH
7.35o细胞内、外液等量减少A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少C.血浆容量减少超过组织间液的减少D.细胞内液减少E.、我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为59生命始于受精卵在子宫着床A.生命始于妊周B.28生命始于妊娠第周C.8生命始于胎儿脱离母体并能成活、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫D.60膈神经A.喉返神经B.舌下神经C.喉上神经D.舌咽神经E.、病人但坐不得卧,卧则气逆者,属61夺气脱血A.肝阳化风B.咳喘肺胀C.气血俱虚D.体弱气虚E.、给新生儿开具的处方上〃基本情况〃的栏目中应该填写的是
(62)o日龄A.周龄B.月龄C.年龄D.根据需要灵活确定E.、关于抗菌药物分类,正确的是63磺胺类-,快速抑菌剂A.氟喳诺酮类快速抑菌剂B.内酰胺类繁殖期杀菌剂C.B-氨基糖苜类静止期抑菌剂D.大环内酯类快速杀菌剂E.、关于凝血功能的监测指标,以下正确的是64延长可见于高凝早期A.APTT缩短可见于纤溶早期B.ACT.二聚体升高可确诊C.D DIC血小板计数降低少见于消耗性凝血病D.值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加E.FDP、病人脾肾阳虚,不能温运气化水液,以致水湿泛滥,形成了水肿,此为65由里出表A.由虚致实B.寒证化热C.热证转寒D.由实转虚E.、舌尖有芒刺多属66肝胆火盛A.胃阴不足B.肾阴亏虚C.胃肠热盛D.心火亢盛E.、女性,岁天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊化验临床诊断为慢性672610Plt35xl0/L,特发性血小板减少性紫瘢ITP达那喋A.糖皮质激素B.血小板输注C.脾切除D.长春新碱E.、女,岁心悸、乏力月余,伴食欲亢进、体重减轻心电图窦性心律,心率次/68161110分,频发房早为明确病因首选的辅助检查是o血常规A.血电解质B.超声心动图C.动态心电图D.甲状腺功能测定E.、一更年期妇女,到医院咨询更年期保健的相关问题,对她的保健建议不应该包括69经常服用保健药品A.鼓励适量运动B.定期健康检查C.接受健康教育及卫生指导D.必要时性激素治疗E.、疫苗的预防接种异常反应情形是70受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合会发病A.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应B.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害E.、关于抗菌药物临床应用的分级管理正确的是71非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价A.格相对较低的抗菌药物限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价B.格相对较高的抗菌药物具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物C.价格昂贵的抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物D.以上均正确、患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛年,空腹时加重,进食后减轻近E.7241周来进食后上腹部胀痛明显,但大量呕吐后减轻查体上腹部膨隆,有震水音应首先考虑的是胃溃疡恶变A.复合性溃疡病B.多发性溃疡病C.胃窦部溃疡伴急性穿孔D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.、霍乱、副霍乱患者的大便性状为73脓血便A.鲜血便B.粘液便C.米泪水样便D.白陶土样便E.、不属于病人的权利是74保管病志权A.自由选择权B.知情同意权C.平等医疗权D.、正常婴儿接种疫苗后发热低于且无其他全身症状时的处置原则不包括()
7537.50o医院诊治A.加强观察B.适当休息C.多饮水D.防止继发其他感染E.、某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治76疗师只是认真地倾听,不做指令性指导这种心理疗法的理论属于()o精神分析理论A.认知理论B.人本主义理论C.心理生理理论D.行为理论E.、暧气频作而响亮,发作因情志变化而增减,其病因是
77.热邪犯胃A脾胃虚寒B.宿食内停C.饮停胃肠D.肝气犯胃E.、主阳气虚衰,气血俱虚的脉象是78濡脉A.散脉B.弱脉C.微脉D细脉E.、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是79左向右分流A.吸入氧浓度降低B.肺泡通气量下降C.弥散功能障碍D.通气/血流比例失调E.、脉体宽大,充实有力,来盛去衰的脉象是80长脉A.实脉B.大脉C.洪脉D.滑脉E.、女,岁寒战、发热伴尿频天查体右肾区叩击痛(+)尿沉渣镜检红81322T
739.50,细胞个/高倍视野,白细胞个/高倍视野对该患者应用抗生素治疗的疗程应至5〜1020〜30少为()o天A.3周B.1周C.2周D.3周E.
4、下面不符合计划生育伦理原则的是82计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节A.育手术等措施计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故B.和并发症.努力提高服务质量应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定C.改变传统观念所认为的”多于多福“、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观D.、女性,岁,型糖尿病患者,出现恶心、厌食天,神志不清小时,查体面色潮红,呼8320121吸深快,意识障碍诊断最可能是糖尿病酮症酸中毒A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.糖尿病合并尿毒症酸中毒D.低血糖昏迷E.、家庭健康档案不包括84家庭问题和家系图A.家庭生活周期健康维护B.人口资料C.家庭圈D.家庭基本资料E.、表证与里证的主要鉴别要点不包括85寒热症状A.内脏证候是否突出B..舌象C脉象D.头身疼痛E.、某男患者,岁患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危家属再三恳求医8665生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院医生出于“人道,将他破格地收入院究竟该不该收治这个病人在医院内,病人有安全感,心理状态好A.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E.、下列关于脑震荡正确的是87脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为A.神志不清或半昏迷,常为数秒或数分钟脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神B.志不清或完全昏迷,常为数小时脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,受伤当时不会立即出现意识障碍C.脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,立即出现短暂的意识障碍,不会神志不清或完全昏迷D.脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神E.志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟、张某家中盖新房,装修后觉得室内有刺鼻的异味,不能关门,反映到室内环境监测部门后,88经检测发现室内超标S
02、室内超标后最易导致的人体损害是34S02呼吸道损害A.致癌B.急性心肌损害C.肝功能损害D.肾功能损害、某高血压高发地区,一年内因高血压死亡的人数为人,欲统计该地区高E.89263血压患者中因高血压死亡的比例,应采用的频数测量指标是发病率A.患病率B.罹患率C.死亡率D.病死率E.、全科医学与社区医学的相同点是90个体医疗A.群体保健B.群众医疗C.个体和群体保健D.个体和群众治疗E.、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛每日次,共天,同时并用氢氯睡嗪,
910.25mg,210出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾
3.lmmol/L,正确的处理是()停用地高辛,滴钾盐,静脉滴注苯妥英钠A.停用地高辛,加用利多卡因B.停用地高辛,加用毛花昔C.C停用地高辛,静脉滴注钾盐D.继续服用地高辛E.、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于92A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHg、肾盂肾炎最常见的病原菌是E.60mmHg93葡萄球菌A.粪肠球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.白色念珠菌E.、村民刘某,岁,半小时前因饮酒过量,出现头晕、恶心呕吐等症,随后逐渐出现言语模9451糊,意识障碍的表现,来门诊后初步判断为单纯性醉酒、饮酒后其主要吸收的部位是33胃A.十二指肠B.空肠C.结肠D.小肠E.、下列哪项属于糖尿病的筛检项目95心电图检查A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酢测定C.尿液分析D.空腹血糖测定E.、岁女性患者,发热咽痛天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压血红96233160/100mmHg,蛋白尿蛋白++,红细胞+++,颗粒管型血清白蛋白92g/L,〜2/HP,32g/L急进性肾小球肾炎A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查均明确提示心肌梗死患者此时很97清醒,但拒绝住院,坚持回家此时医生应该尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任A.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权C.行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院D.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院E.、对尊重病人自主权的正确理解是98医生的任何干预都是不道德的A.必须听从有地位的患者的决定B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定C.此准则适用于病人的所有自我决定D.此准则适用于所有患者E.、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样99胸膜炎A.声带疾患B.纵隔肿瘤C.急性喉炎D.支气管癌E.、患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡100本次发作强直-阵挛持续时间达小时,伴高热,汗出应首先考虑的是2癫痫合并低钙血症A.癫痫持续状态B,急性脑出血C.急性脑栓塞D.E.;®病性发作参考答案与解析、答案1D本题解析心理健康的标准五项包含智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整、答案2C本题解析医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施、答案3B本题解析暂无解析、答案4D本题解析暂无解析、答案5D本题解析慢性非传染性疾病简称〃慢性病〃,是一对起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,病因复杂,且有些尚未被确认的疾病的概括性总称、答案6C本题解析患者左侧腹部受伤腹腔穿刺抽出不凝血,提示左侧实质性器官损伤,最常见脾破裂同时该患者是受伤后小时后才出现症状,故诊断为迟发性脾破裂因此答案选48C阴偏盛A.以上均非B,阴阳偏盛C.阴阳偏衰D.阳偏盛E.、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是5常见病、多发病A.病程长,发病隐匿B.一旦发病多数不能自愈C.患病后都能够治愈D.病因复杂E.、男,岁,天前左胸腹部被电动自行车撞伤线片示左侧第肋骨骨折,余未见异常6302X8今日下楼时突发腹痛,面色苍白查体次/分,诊断性腹腔穿刺抽出不P140BP80/60mmHg,凝血最可能的诊断是()上消化道出血A.腹膜后血肿破裂B.迟发性脾破裂C.小肠破裂D.肝被膜下血肿破裂E.、随着居民生活水平和医疗水平的提高,我国已经进入老龄化社会,疾病结构和死亡病因谱7也发生了明显变化,慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病和肿瘤等非传染性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要问题防治慢性病,必须重视医院服务A.专科服务B.临床服务C.预防服务D.社区卫生服务E.、患者,女,岁症见食积停滞,脱腹胀满,暧腐吞酸,不欲饮食治疗宜选用保和丸
810、保和丸的功能包括44清热A.利湿B.和胃C.健脾D.理气E.、在偏僻乡村中,有些村民患病后会根据祖辈传下来的经验去采集一些草药服用从〃医学模9式〃的角度,这种医疗行为属于()o神灵主义医学模式A.自然哲学医学模式B.机械论医学模式C.、答案7E本题解析社区卫生服务是以健康为中心,以人群为对象,以家庭为单位,提供综合服务的一种服务机构,能够通过对服务人群采取促进健康、预防疾病、各类人群的系统保健和健康管理等,提高人口素质和人权健康水平,能很好地防治慢性病所以必须重视社区卫生服务、答案8C本题解析保和丸【功能】消食,导滞,和胃、答案9B本题解析自然哲学医学模式是应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病和健康问题的思维方式,具有朴素、辩证的特点本题中的这种医疗行为属于自然哲学医学模式、答案10C本题解析暂无解析、答案11D本题解析对初发房颤且短时间不能自行转复者,应迅速控制心室率,可选用静脉注射毛花甘丙或口服B受体拮抗剂因此答案选D、答案12C本题解析结合题干描述考虑为精神分裂症患者,其在病态情况下,最有可能出现不听劝阻,一意孤行,而最为应该注意患者出现意外如不吃饭(怕放毒),不上班(自认有人害),冲动伤人等行为异常表现故应首先考虑防止发生意外的问题、答案13A本题解析暂无解析、答案14D本题解析暂无解析、答案15E本题解析青紫舌主气血运行不畅、答案16B本题解析暂无解析、答案18A本题解析对于乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者应采取甲类防控措施故杨某应立即选择在丁县进行医学观察,并隔离治疗、答案19E本题解析通宣理肺丸主要功效是解表散寒,宣肺止嗽用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽、答案20D本题解析暂无解析、答案21A本题解析病人为年轻型糖尿病患者型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒糖尿病人出现恶心、11厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象该病人恶心、厌食达天必然已发生酸中毒,小时21前神志不清,表示病情加重,已进入昏迷阶段查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现、答案22C本题解析骨折是挠骨远端,距关节面以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜、前倾Colles
2.5cm角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形年首先详细描述此类骨折,1814Abraham Colles故命名为骨折它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的好发于老年人,女性较Colles
6.7%,多,有〃老年性骨折〃之称、答案23E本题解析当患者心脏骤停进行心电监测显示为心室颤动时才应立即进行电除颤、答案24E本题解析不可以立即销毁中毒或疑似中毒食品,应该理解封存起来,以备送检便于查找中毒原因、答案25B本题解析根据题意,患儿症见鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛,病程长达年,查体双鼻腔黏膜充血肿胀,中1鼻甲肥大,中鼻道见黏脓性分泌物考虑诊断为慢性鼻窦炎因此答案选B、答案26E本题解析糖尿病患者血糖控制率=血糖控制达标患者数/所有登记在册的确诊糖尿病患者数xl00%=85/450xl00%o、答案28A本题解析暂无解析、答案29C本题解析暂无解析、答案30D木题解析根据题意,患儿诊断为慢性鼻窦炎,不伴鼻息肉,首选药物治疗,一般包括鼻腔局部应用糖皮质激素、鼻腔冲洗、上颌窦穿刺冲洗和鼻窦负压置换等方法因此答案选D、答案31C本题解析黑板报/宣传栏在基层,特别是农村,仍然是比较普遍采用的健康信息传播方式、答案32C本题解析胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心、答案33A本题解析呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐、答案34E本题解析细菌产生耐药性的机制有
①抗菌药物作用靶位改变;
②产生灭活酶或钝化酶;
③改变细菌细胞外膜通透性;
④影响主动流出系统;
⑤细菌生物被膜耐药屏障、答案35E本题解析糖尿病筛查是指对工作中发现的型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至2少测量次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导该患者属于型糖尿病高危人群,因此答12案选E、答案36A本题解析根据题意,患者青年女性,症见右乳肿块,质硬,与皮肤粘连,皮肤呈橘皮样改变考虑诊断为乳腺癌因此答案选A、答案38D本题解析传染病监测内容包括
①监测人群的基本情况即了解人口、出生、死亡、生活习惯、经济状况、教育水准、居住条件和人群流动的情况;
②监测传染病在人、时、地方面的动态分布,包括做传染病漏报调查和亚临床感染调查;
③监测人群对传染病的易感性;
④监测传染病、宿主、昆虫媒介及传染来源;
⑤监测病原体的型别、毒力及耐药情况;
⑥评价防疫措施的效果;
⑦开展病因学和流行规律的研究;
⑧传染病流行预测项,不属于传染病监测内容D、答案39A本题解析暂无解析、答案40B本题解析家庭医生团队为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务
①基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等
②公共卫生服务要涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务,包括建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、健康教育和健康促进、预防接种、重点疾病健康管理,以及儿童、老年人、孕产妇重点人群健康管理等服务
③约定的健康管理服务包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及特定人群和特殊疾病健康管理等服务,满足居民多样化的健康服务需求综上,项属于基本医疗服务的内容四项属于B ACDE其他公共服务的内容、答案41B本题解析避孕方法的选择
①哺乳避孕如持续纯母乳喂养、婴儿不满个月、月经未来潮,可采用此6方法,不推荐单独使用;
②工具避孕安全可靠;
③宫内节育器阴道分娩个月后,剖宫产3个月后可放置;
④避孕药哺乳期不推荐口服避孕药不哺乳的妇女可根据个人情况选用口6服避孕药或针剂本题产妇是产后天,所以应该选工具避孕,如避孕套
42、答案42C本题解析轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原,故曾被称为〃秋季腹泻〃本病多见于个6〜24月的婴幼儿,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显感染中毒症状、答案43D本题解析暂无解析、答案46D本题解析暂无解析、答案47A本题解析患者起病急骤,水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显,病情进行性发L展,故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿,尿少,血尿和肾功能损害,但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈进行性发展,经治疗后可迅速好转隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高,舒张压多持续在以上,常有血尿、蛋白130mmHg尿和肾功能减退等肾损害症状,并易迅速发展至尿毒症,该患者血压增高与肾损害几乎同时出现,舒张压增高未达到恶性高血压标准、答案48C本题解析卫生行政部门是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门本题中患儿家长对该医生的行为依法还可以向卫生行政主管部门投诉、答案49D本题解析该题除选项属于医师权利外,其余选项均属于医师义务D、答案50D本题解析暂无解析、答案51A本题解析现患者考虑诊断为肾小球肾炎,尿蛋白(+++)最符合病情因此答案选A、答案52B本题解析家庭的功能包括抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能、赋予成员地位、答案53C本题解析暂无解析、答案54E本题解析不可以立即销毁中毒或疑似中毒食品,应该理解封存起来,以备送检便于查找中毒原因>答案55A本题解析根据题意,患者老年男性,病程长,症见排便习惯改变、近期粪便变细,表面有少量鲜血考虑直肠器质病变,首选检查为直肠指检因此答案选A、答案56A本题解析暂无解析、答案57D本题解析暂无解析、答案58C本题解析暂无解析、答案59D本题解析暂无解析>答案60B本题解析肿瘤压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,呛咳,声音嘶哑>答案61C本题解析暂无解析、答案62A本题解析新生儿是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后满天这一段时间的婴儿因此给新生儿28开具的处方上填写的是日龄、答案63C本题解析暂无解析、答案64E本题解析暂无解析>答案65B本题解析暂无解析、答案66E本题解析暂无解析、答案67B本题解析暂无解析、答案68E本题解析本题中年轻女性患者出现高代谢症状和体征,高度怀疑是甲亢因此首选的检查为甲状腺功能测定、答案69A本题解析更年期保健涵盖的内容很多,鼓励适量运动、定期健康检查、接受健康教育及卫生指导、必要时性激素治疗这些保健建议都是正确的,可以在医师指导下适量摄入维生素、钙、铁等元素的补充剂,但是不应自己滥用市场上出售的各种保健品、答案70E本题解析《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十条预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应、答案71E本题解析抗菌药物临床应用实行分级管理根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为级非限制使用级、限制使用级与特殊使用级具体划分标准如下3非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格L相对较低的抗菌药物,限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价2格相对较高的抗菌药物.特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物
①具有明显或者严重不良反应,不3宜随意使用的抗菌药物;
②需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;
③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;
④价格昂贵的抗菌药物、答案72E本题解析暂无解析、答案73D本题解析暂无解析、答案74A本题解析暂无解析、答案75A本题解析正常婴儿接种疫苗后体温回时,应加强观察,适当休息,多饮水,防止继发其他疾病;若
437.5体温>团或团并伴有其他全身症状或异常哭闹等情况,应及时到医院诊治因此答
37.5W
37.5案选A、答案76C本题解析人本主义理论是以人为中心的疗法主要特点为
①以来访者为中心;
②把心理治疗看成一个转变过程;
③非指令性治疗的技巧、答案77E本题解析暂无解析、答案78C本题解析暂无解析、答案79A本题解析暂无解析、答案80D本题解析暂无解析、答案81C本题解析患者寒战发热,查体右肾区叩击痛,尿检可见血尿,白细胞数增高,考虑急性肾盂肾炎应用抗生素治疗至少要治疗周或以上
2、答案82A本题解析暂无解析、答案83A本题解析病人为年轻型糖尿病患者型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒糖尿病人出现恶心、11厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象该病人恶心、厌食达天必然已发生酸中毒,小时前21神志不清,表示病情加重,已进入昏迷阶段查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现、答案84B本题解析暂无解析、答案85E本题解析表证和里证的辨别,主要审察寒热症状,内脏证候是否突出,舌象、脉象等变化、答案86B本题解析暂无解析脑震荡表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟、答案88A本题解析二氧化硫浓度在以上对人体已有潜在影响;在时多数人开始感到刺激;在
0.5ppm1〜3Ppm时人会出现溃疡和肺水肿直至窒息死亡400-500ppm、答案89E本题解析病死率是指一定期间内,患某病的全部病人中因该病而死亡的比例,故该题选E死亡率指某人群在一定期间内死亡的人数在该人群中所占的比例、答案90B本题解析暂无解析、答案91A本题解析暂无解析、答案92A本题解析暂无解析、答案93C本题解析教材最常见的是革兰阴性杆菌主要为大肠杆菌其次有变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等,球菌有粪链球菌、葡萄球菌等变形杆菌和克雷白杆菌常见于尿路结石病人绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌常见于尿路器械检查后、答案94E本题解析酒类饮品,都是在小肠吸收的,所以对于酒精中毒患者,有条件时应争取催吐,或洗胃可80%以减少酒精的吸收、答案95E本题解析暂无解析、答案96C本题解析在上呼吸遭感染天后就出现肾炎综合征的表现,有较明显的贫血,符合慢性肾小球肾炎的L3诊断,而不符合急性肾小球肾炎的诊断;无低蛋白血症、大量蛋白尿,不符合肾病综合征;有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎;从其临床表现来看,不符合急进性肾小球肾炎患者的自主权不是绝对的,当患者的生命健康权与其个人的自主权发生冲突时医务人员应尽最大努力劝说患者住院,以维护生命健康权、答案98C本题解析暂无解析、答案99D本题解析暂无解析答案100B本题解析暂无解析、治疗慢性肝炎肝肾阴虚证,应首选10茵陈蒿汤A.柴胡疏肝散B.一贯煎C.膈下逐瘀汤D.龙胆泻肝汤E.、女,岁活动后心慌天,不能平卧天既往有游走性关节痛年查体次11282114P120/分心率次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖部可闻及级收缩期吹风样1403/6杂音及可疑舒张期隆隆样杂音《》()首选的治疗药物是()o利多卡因A.维拉帕米(异搏定)B.美托洛尔C.毛花昔丙(西地兰)D.索他洛尔E.、男,岁约年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门12301窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药因此殴打妻子除药物治疗外要注意的是12说服病人放弃怀疑A.外出旅行、疗养B.防止发生意外C.更换工作单位D.请上级、同事改变对病人的态度E.、女性,岁患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白平均红细胞体积135590g/L,平均红细胞血红蛋白浓度网织红细胞计数血清铁总铁结合力59fl,28%,
2.5%,450|ig/L,4800^g/Lo缺铁性贫血A.自身免疫性溶血性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D..慢性炎症性贫血E、突然片状脱发,显露光亮头皮而无自觉症状,其病因是14劳神伤血A.肾精亏损B.先天不足C.血虚受风D.血热化燥E.、主气血运行不畅的舌色表现是15红舌A.绛舌B.淡白舌C.淡红舌D.青紫舌E.、下列属于气虚质的发病倾向的是16平素畏冷,以胃脱、背部、腰膝多见,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉A.迟易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢B.平素患病较少C.易患便秘、燥证、消渴等病;感邪易从热化D.易患鼾症、中风、胸痹等病E.、下列哪项治法不是根据五行相克规律确立的17泻南补北A.佐金平木B.培土制水C.抑木扶土D.益火补土E.、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情,其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁18夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门对于杨某进行医学观察的场所应选择在丁县A.上级市B.乙县C.丙县D.甲县E.、通宣理肺丸的主治病证是19风热感冒A.肺热咳喘B.湿热阻肺C.痰火上扰D.风寒束肺、属抗原一抗体反应而发热的疾病是:E.20寄生虫病A.甲壮腺机能亢进症B.广泛性皮炎C.风湿热D.白血病E.、女性,岁,型糖尿病患者,出现恶心、厌食天,神志不清小时,查体面色潮红,呼2120121吸深快,意识障碍诊断最可能是糖尿病酮症酸中毒A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.糖尿病合并尿毒症酸中毒D.低血糖昏迷E.、岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,2265该患最可能的诊断是右腕关节脱位A.右舟状骨骨折B.右腕(科雷)骨折C.Colles尺骨茎突骨折D.右腕关节挫伤E.、中年男性路边突然晕倒,呼唤无反应,未扪及大动脉搏动,没有呼吸,下列处理措施错误23的是人工呼吸A.胸外按压B.开放气道C.拨打D.120马上电除颤E.、西边墙村,于晚发生一起多人食物中毒事件,多人出现恶心、呕吐及腹泻等症,张2418:00医生赶到现场后,下述处理中不正确的是报告食品卫生监督机构A.停止食用可疑食品,B.采取病人标本以备送检C.对病人进行救治D.立即销毁中毒食品E.、男童,岁鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛年余查体双鼻腔黏膜充血肿胀,中鼻甲肥2581大,中鼻道见黏脓性分泌物,未见明显新生物《》()最可能的诊断是()o上颌窦癌A.慢性鼻窦炎B.变应性鼻炎C.慢性鼻炎D.慢性鼻前庭炎E.、某镇有糖尿病患者人,其中有人参加了型糖尿病患者健康管理,年度考核发268004502现管理的患者中有人达到规范管理的要求,有人达到血糖控制的目标值18085该镇参与健康管理的糖尿病患者血糖控制率是()oA.450/800xl00%B.180/800x100%C.85/800X100%D.180/450X100%E.85/450X100%、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,见于27左心功能不全A.右心功能不全B.全心功能不全C.急性肺水肿D.弥漫性心肌炎E.、男性,岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第肋间粗糙喷射样收缩期28423杂音心电图波倒置超声室间隔肥厚该患者易发生()v~V T猝死A.心包缩窄B.脑栓塞C.心脏破裂D.感染性心内膜炎E.、碎化氢中毒时有效的血液净化疗法是29血液灌流A.腹膜透析B.血浆置换+血液透析C.血浆置换+血液灌流D.血液透析E.、男童,岁鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛年余查体双鼻腔黏膜充血肿胀,中鼻甲肥3081大,中鼻道见黏脓性分泌物,未见明显新生物《》()最恰当的治疗措施是()o鼻腔局部使用抗生素A.鼻腔使用收敛药物个月B.3全身使用抗生素C.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾D.手术治疗E.、在某省村,经常应用广播宣传慢性疾病的预防,比如高血压、糖尿病、冠心病等31A除了这种形式进行健康教育,以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式折页A.传单B.黑板报/宣传栏C.录像带D.电子显示屏E.、胸痹的主症是32胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳唾A.心下有气攻冲作痛B.胸部闷痛甚则胸痛彻背C.自觉心中悸动不安,心搏异常D..咳嗽,胸痛,脓血痰E、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为33前庭障碍性呕吐A.急性阑尾炎B.颅内高压症C.幽门梗阻D.食物中毒E.、下列有关细菌产生耐药性的机制,描述不正确的是34抗菌药物作用靶位改变A.改变细菌细胞外膜通透性B.细菌生物被膜耐药屏障C.产生灭活酶或钝化酶,使药物在作用于菌体前即被破坏或失效D.影响被动流出系统E.、男,岁体型肥胖,吸烟,喜欢进食烟熏食品,父母均患有糖尿病对其开展糖尿3545病防控,正确的干预措施是()o治疗其父母糖尿病降低遗传风险A.鼓励戒烟B.减少烟熏食品摄入C.进食高热量低纤维食物D.动员参加糖尿病筛查E.、女,岁右乳外上象限触及一个肿块,质硬,与皮肤粘连,表面皮肤呈橘皮样36364cmx4cm改变《》()最可能的诊断是()o乳腺癌A.乳腺囊肿B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.肉芽肿性乳腺炎E.、符合阻塞性黄疸临床表现是37粪便色加深A.尿中胆红素阴性B.尿中尿胆原增加C.、传染病监测内容不包括()38o病原体型别A.媒介昆虫种类B.动物宿主分布C.疫源地消毒D.人口资料E.、根据传染病防治法,的管理应39SARS按甲类管理A.按乙类管理B.按丙类管理C.各级医疗医疗自行解决D.各省级卫生管理机构自行决定E.、家庭医生团队签约服务中,属于基本医疗服务的是()40o慢性病长处方A.常见病和多发病的诊治B.优先预约就诊C.建立电子健康档案D.提供转诊绿色通道E.、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求,对41该产妇经行产褥期健康管理该产妇于产后天到乡卫生院接受健康检查,产妇已恢复正常医生提示可恢复性生活,42但需采用安全可靠的避孕措施该措施是()o.哺乳期避孕A使用避孕套B.放置宫内节育环C.口服避孕药D.安全期避孕E.、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是42腺病毒A.诺沃克病毒B.轮状病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是43胰腺肿大A.脂肪坏死B.呕吐腹胀C.休克D.发热、一位多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,E.4450立即被送到医院急诊科体检发现血压呼吸次/分,烦躁,唇、指发绢,100/70mmHg,120气管明显偏左右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了为防止类似现象,应该当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人A.先行观察,再作处理,有利病人B.充分检查,明确诊断,不伤害病人C.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人D.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人E.、苔白腻,脉濡缓粪便镜检白细胞个/高倍视野其证型是4530〜40湿热痢寒湿痢阴虚痢虚寒痢休息痢A.B.C.D.E.、患者有风湿性关节炎病史检查心尖部可闻及级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左464肩胛下部传导,线显示左心房、左心室增大应首先考虑的心瓣膜病变是X二尖瓣狭窄A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.、岁男性患者,周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近天来尿量逐渐减少,脸色苍472325白,查血压尿蛋白+++,红细胞+++,白细胞个颗粒管型个180/lOOmmHg,0〜3/HP,0〜2/HP,血肌酎血红蛋白440pmol/L,90g/L以绝对卧床休息和对症治疗为主A.血浆置换B.环磷酰胺冲击C.甲泼尼龙冲击D.血液透析E.、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品村里有48一患儿因感冒服用此药品天后出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品3监督管理部门调查后认定为假药患儿家长对该医生的行为依法还可以投诉的部门是o疾病预防控制机构A.。