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生活照护模块为老年人穿脱弹力足踝矫形器评分标准分扣项目类型操作技能操作要求值分以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报
1.物品准备齐全操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣
0.5,直至扣完)
2.操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空工作准备10Ml气〉青新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)(阴)
13.老年人准备操作过程中注意老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行)
4.操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范着装规范,穿鞋套上门服务,使用手消规范洗手问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用语,选M22择合适话题,自然开启话题等采用有效方法核对照护对象基本信息(姓名、年龄等)M32对老年人进行综合评估
1.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)沟通解释M
462.局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况)评估
3.特殊情况(按照情景进行针对性评估)(分)
151.为老年人介绍照护任务、目的、操作时间、关键步骤M
52.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容
33.询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是M62否可以开始操作.穿矫形器1
(1)护理员位于老年人患侧
(2)将左裤腿塞进左脚袜子里,协助双脚着地
(3)协助老年人将患足跟紧贴矫形器后叶足跟处,踩稳
(4)粘贴矫形器小腿部魔术搭扣,将小腿外侧绑带穿过内侧卡环,反折粘贴加强固定
(5)询问松紧度,必要时调整关键操
(6)将小腿内侧弹力绷带自足背外侧向下绕足一周,再包绕矫形作技能50M7器足底,从足内侧向小腿外侧牵拉(分)50
(7)询问并调整松紧度,穿过卡环反折粘贴固定
(8)操作中动作轻柔稳妥,注意与老年人沟通交流
(9)协助老年人站起,让老年人患足平踏地面,与小腿垂直
(10)协助老年人站立,指导老年人使用拐杖抬起患侧脚彳亍走
(11)彳亍走时间以老年人能够耐受为准
(12)观察老年人反应,如果感觉劳累,帮助老年人坐立
(5)冷却治疗过程中,护理员应陪伴、安慰老年人
(6)观察老年人反应,做好老年人保暖措施,避免着凉
(7)却过程中随时更换冷水,冷却治疗时间为30分钟
(8)用小毛巾擦干患手,轻轻蘸干患手背
(9)帮助老年人坐稳,将老年人患手手背向上
(10)撤掉水盆和防水护理垫,放在护理车下(1分).涂抹烫伤膏4
(1)检查棉签、烫伤膏有效期,取适量烫伤膏于消毒棉签上
(2)在烫伤处均匀涂抹烫伤膏
(3)将烫伤膏盖好盖帽,放回治疗车上
(4)用过的棉棒放入医疗垃圾桶
(5)将烫伤手放置于干净毛巾上,保护好创面
(6)为老年人取舒适体位,盖好盖被,安抚休息,将呼叫器放在健手边,嘱有需要时呼叫
(7)安抚老年人紧张情绪.报告5
(1)电话通知医护人员老年人受伤情况及所采取的紧急处理措施
(2)请医生进一步处理并通知家属.过程中通过沟通、解释的方式口述操作注意事项1
(1)教育方式恰当,如讲解与示范相结合M83
(2)语言简单易懂,尽量使用生活化语言
(3)表达准确、逻辑清晰、重点突出健康教.健康教育不少于条13育(分)
8.要求如下2
(1)表达符合老年人的心理特征和理解能力M9
(2)措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求
(3)结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)5询问老年人有无其他需求、是否帚意(反馈),整理各项物品评价照护M101记录烫伤时间、烫伤部位、烫伤面积、程度、老人不适感受效果(5Mil2分)遵守感染防护要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生等M122J1操作过程中的安全性操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼3痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为沟通力顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化J2背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴2对选手综力合评判创新性能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的(分)12J31照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感职业防护做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠J41杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法人文关怀能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理J52和情绪做出恰当的反应,给予支持,例如不可急躁等;言行举止有尊老、敬老、爱老、护老的意识鼓励利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,2J6发挥残存功能,提升自理能力灵活性对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活1J7机动实施照护,具有很强的解决问题的能力得分康复照护模块指导老年人使用助行器进行步行训练评分标准分扣项目类型操作技能操作要求值分以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报
1.物品准备齐全操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣
0.5,直至扣完)工作准
2.操作过程中关注环境准备情况包括温湿度适宜,光线明亮,空备气清新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)10Ml
3.老年人准备操作过程中注意老年人状态良好,可以配合操作(以(分)10沟通交流方式进行)
4.护理员准备操作过程中裁判观察着装、装饰、指甲、洗手等,符合规范与老年人问好、自我介绍,称呼恰当、举止得体、微笑服务、礼貌2M2用语,话题适宜,开启自然等采用有效方法核对照护对象基本信息(房间号、姓名、床号等)2M3对老年人进行综合评估
1.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)沟通解6M
42.局部情况(如肢体活动度、肌力情况、手功能等)释评估
3.特殊情况(按照情景进行针对性评估)(分)
151.为老年人介绍照护任务、目的、操作时间、关键步骤2,介绍需要老年人注意和(或)配合的内容3M53•询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是2M6否可以开始操作.训练前准备1
(1)告知老年人进行训练前的准备
(2)检查助行器,调整助行器高度•三点式训|练2工)“讲解示范,步骤清晰,方法正确
(2)为老年人系上保护腰带关键操
(3)指导老年人正确的行走步态将助行器放置老年人身前,协助作技能50M7老年人站立,方法正确(分)50
(4)充分发挥老年人自主能动性
(5)注意观察老年人反应,并注意沟通与鼓励;过程中注意保护老人安全
(6)训练时间以能耐受为准训练外市.4ill港吉未次训练,听取老年人感受
(2)协助老年人取适宜体位(安全、舒适、尊重).过程中通过沟通、解释的方式口述操作注意事项1
(3)进行放松活动健康教育M8(
(41))预教约育下方次式训恰练当时,间如讲解与示范相结合3
(2)语言简单易懂,尽量使用生活化语言(分)
(3)表达准确、逻辑清晰、重点突出
8.健康教育不少于条
13.要求如下2
(1)表达符合老年人的心理特征和理解能力M95
(2)措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求
(3)结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)询问老年人有无其他需求、是否满意(反馈),整理各项物品评价照M101记录(不漏项,包括评估阳性结果、主要措施及异常情况等)护效果Mil2(分)遵守感染防护要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生等5M122操作过程中的安全性操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作行为J13沟通力顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴J22力创新性能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的J31照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感对选手综职业防护做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠合评判J41杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法(分)12人文关怀能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理和情绪做出恰当的反应,给予支持,例如不口]急躁等;言行举止J52有尊老、敬老、爱老、护老的意识鼓励利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,发挥残存功能,提升自理能力J62灵活性对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活J71机动实施照护,具有很强的解决问题的能力得分
(13)操作中动作轻柔稳妥,注意与老年人沟通交流.脱下矫形器2
(1)老年人床边坐稳,护理员位于老年人患侧
(2)指导并协助老年人依次松开弹力绷带搭扣、小腿部固定带及魔术搭扣,褪下矫形器
(3)检查老年人皮肤无异常,并询问老年人感受
(4)协助老年人从坐位到仰卧位,询问有无需求
(5)操作中方法安全、科学、规范、有效、节力、尊重
(6)操作中注意观察老年人反应,有安全意识
(7)操作中注意动作轻柔稳妥,注意与老年人沟通交流.过程中通过沟通、解释的方式口述操作注意事项1
(1)教育方式恰当,如讲解与示范相结合M83
(2)语言简单易懂,尽量使用生活化语言
(3)表达准确、逻辑清晰、重点突出健康教育.健康教育不少于条13(分)
8.要求如下2
(1)表达符合老年人的心理特征和理解能力M9
(2)措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求
(3)结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)5询问老年人有无其他需求、是否;防意(反馈),整理各项物品评价照护M101记录效果(5Mil2分)遵守感染防控要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生等M122J1操作过程中的安全性操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼3痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为沟通力顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化J2背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴2力创新性能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的J31照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感对选手综合评判职业防护做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠(分)J4112杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法人文关怀能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理J5和情绪做出恰当的反应,给予支持,例如不可急躁等;言行举止有2尊老、敬老、爱老、护老的意识鼓励利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,J62发挥残存功能,提升自理能力灵活性对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活J71机动实施照护,具有很强的解决问题的能力得分扣分项目类型操作技能操作要求分值以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报
1.物品准备齐全操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣
0.5,直至扣完)工作准
2.操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空备Ml10气,青新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)(1%
3.老年人准备操作过程中注意老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行)4,操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范着装规范,穿鞋套上门服务,使用手消规范洗手问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用语,选M22择合适话题,自然开启话题等采用有效方法核对照护对象基本信息(姓名、年龄等)M32对老年人进行综合评估(评估项目将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化)沟通解释M
41.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)6评估
2.局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等)(分)
3.特殊情况(按照情景进行针对性评估)
151.为老年人介绍照护任务、目的、操作时间、关键步骤M
52.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容
33.询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是M62否可以开始操作.检查血压计1
(1)能否正常开机
(2)连接处是否紧密
(3)橡胶管有无老化
(4)袖带宽窄合适.准备测量2
(1)正确选择合适的测量部位关键操
(2)充分暴露测量侧肢体,肘部伸直,掌心向上作技能M750(分)
(3)保持测量部位与心脏在同一水平位50
(4)袖带平整缠绕于左上臂中部,感应区位于肱动脉上方
(5)袖带下缘距肘窝2-3厘米
(6)缠绕粘紧,松紧度以能插入一指为宜.开始测量3
(1)叮嘱老年人放松,不要屏气,不要说话
(2)测量血压,保持袖带上的橡胶导气管无扭曲、打折或挤压
(3)间隔3分钟后,测量第2次
(4)取2次测量的平均值并告知老年人,做好解释.测量结束4
(1)解开袖带,按开关键关闭血压计
(2)协助老年人整理衣物(整洁、舒适)
(3)协助老年人取适宜体位(安全、舒适、尊重)
(4)整理床单位.物品放置合理,环境布置适宜
5.操作中关注老年人感受,并注意沟通交流,及时、妥当、有效解6决老年人的需求.过程中通过沟通、解释的方式口述操作注意事项1
(1)教育方式恰当,如讲解与示范相结合M83
(2)语言简单易懂,尽量使用生活化语言
(3)表达准确、逻辑清晰、重点突出健康教育.健康教育不少于条13(分)
8.要求如下2
(1)表达符合老年人的心理特征和理解能力M9
(2)措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求
(3)结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)5询问老年人有无其他需求、是否;防意(反馈),整理各项物品评价照护M101记录效果(5Mil2分)遵守感染防护要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生等M122J1操作过程中的安全性操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼3痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为沟通力顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化J2背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴2力创新性能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的J31照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感对选手综合评判职业防护做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠(分)J4112杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法人文关怀能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理J5和情绪做出恰当的反应,给予支持,例如不可急躁等;言行举止有2尊老、敬老、爱老、护老的意识鼓励利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,J62发挥残存功能,提升自理能力灵活性对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活J71机动实施照护,具有很强的解决问题的能力得分康复照护模块指导老年人制作记忆相册评分标准扣分项目类型操作技能操作要求分值以下项目在整个操作过程中予以评估,不需要口头汇报
1.物品准备齐全操作过程不缺用物、能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣
0.5,直至扣完)工作准
2.操作过程中关注环境准备情况,包括温湿度适宜,光线明亮,空备Ml8气,青新(以检查动作指向行为或沟通交流方式进行)(1%
3.老年人准备操作过程中注意老年人状态良好,可以配合操作(以沟通交流方式进行)4,操作过程中裁判观察着装、装饰等,符合规范着装规范,穿鞋套上门服务,使用手消规范洗手问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用语,选M22择合适话题,自然开启话题等米用有效方法核对照护对象基本信息(姓名、年龄等)M32对老年人进行综合评估
1.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等)沟通解释M46评估
2.局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等)
3.特殊情况(按照情景进行针对性评估)(分)
151.为老年人介绍照护任务、目的、操作时间、关键步骤
2.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容M533•询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是M62否可以开始操作.制作相册1
(1)将照片摆放在老年人面前
(2)按照老年人意愿挑选照片
(3)根据挑选的照片引导老年人诉说往事,提问应具体涉及1)照片发生的时间2)照片发生的地点关键操3)照片内涉及的人物作技能M74)特别的事件50(分)50
(4)协助老人将照片及备注进行固定
(5)请老年人将完成的照片放置到相册内页内
(6)过程中,认真倾听,适度回应,表情自然
(7)注重与老人的交流与互动,引导老人的情感体验
(8)对于老人的回忆和讲述给予肢体和语言的鼓励和支持.训练总结2
(1)与老人总结此次训练
(3)预约下一次训练时间.过程中通过沟通、解释的方式口述操作注意事项1
(1)教育方式恰当,如讲解与示范相结合3M8
(2)语言简单易懂,尽量使用生活化语言
(3)表达准确、逻辑清晰、重点突出健康教育.健康教育不少于条13(分)
8.要求如下2
(1)表达符合老年人的心理特征和理解能力M9
(2)措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求5
(3)结合老年人的具体情况(如职业、性格、爱好、家庭等)询问老年人有无其他需求、是否满意(反馈),整理各项物品1评价照护M10记录2效果(5Mil分)遵守感染防护要求,包括废弃物处理、个人防护及手卫生等2M123J1操作过程中的安全性操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼痛等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为沟通力顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化2J2背景,能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴力创新性能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的1J3照护措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感对选手综合评判职业防护做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠1(分)J412杆作用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法人文关怀能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理2J5和情绪做出恰当的反应,给予支持,例如不可急躁等;言行举止有尊老、敬老、爱老、护老的意识鼓励利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,2J6发挥残存功能,提升自理能力灵活性对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活1J7机动实施照护,具有很强的解决问题的能力得分生活照护模块为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐评分标准项目类型实操技能操作要求分值扣分以下项目在整个操作过程中予以判断,无需选手口头汇报1•物品准备操作过程的用物能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏工作准一项关键物品扣
0.5,直至扣完)备
2.环境准备操作过程中关注环境温湿度适宜,光线明亮,空气清新,Ml10安全(以检查动作指向操作或与老年人沟通交流方式进行)(103•老年人准备操作过程中观察老年人状态,是否可以配合操作(以观分)察和沟通交流方式进行)
4.护理员准备判断护理员在操作过程中的着装、装饰等符合规范与老年人问好、自我介绍,称呼恰当、举止得体、微笑服务、礼貌用语,M21话题适宜,开启自然等M3采用有效方法核对老年人基本信息(房间号、姓名、床号等)1对老年人进行综合评估
1.全身情况(神志、精神、情绪、饮食、二便、睡眠、认知功能、活动沟通解M4状态等)8释评估
2.局部情况(肌力、关节活动度、皮肤情况等)(
153.特殊情况(按照情景进行针对性评估)分)1,为老年人介绍照护任务、目的、操作时间、关键步骤M
52.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容
33.询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合
1.询问老年人有无其他需求(餐前身物、如厕等)M
622.询问环境和体位等是否舒适,是否可以开始操作.检查轮椅1
(1)打开轮椅,检查把手、扶手是否完好
(2)检查坐垫、靠背是否完好
(3)检查车轮充气是否充足
(4)刹车固定完好
(5)检查安全带是否完好
(6)检查脚踏板是否完好
(7)护理员帮助老年人转移时,腿要踏入轮椅的空隙处,需要撤掉架腿布关键操.放置轮椅2作技能M7
(1)根据健侧转移,将轮椅摆于合适位置;轮椅与床边呈30-45度夹50角(50分)
(2)固定轮椅,脚踏板向上抬起.协助老年人从床上坐起,方法安全、止确、舒适、节力
3.从床上向轮椅转移,方法安全、正确、舒适、节力
4.合理摆放进餐体位5
(1)将餐桌摆放于老年人面前
(2)嘱老年人坐直
(3)评估老年人吞咽功能.完成进餐前各项准备6
(1)协助老年人清洁双手
(3)对照饮食单,核对进餐食品,询问有无特殊需求4用七步洗手法洗净双手,戴口罩.按进餐顺序合理摆放食品71向老年人说明进餐食品名称2对食物和水的温度进行正确测温以手腕内侧感觉不烫为宜,约38-40C,将餐碗放于餐桌上.协助喝水
8.指导进餐9相导或协助老年人按照一口饭、一口菜或汤交替的方式进食.老人进餐后操作101协助老年人漱口2指导或协助老年人用毛巾擦拭口周部,撤去毛巾3整理餐具放回护理车,擦净餐桌4清洁老年人双手,指导或协助整理物品.过程中通过沟通、解释的方式口述操作注意事项11教育方式恰当,如讲解与示范相结合M832语言简单易懂,尽量使用生活化语言3表达准确、逻辑清晰、重点突出健康教育.健康教育不少于条138分.要求如下2M91表达符合老年人的心理特征和理解能力52措施或建议准确有效,符合科学和规范的要求3结合老年人的具体情况如职业、性格、爱好、家庭等M10询问老年人有无其他需求,对服务是否满意1Mil遵守感染防控和管理要求,废弃物按垃圾分类处理1评价照护效果5M12用七步洗手法洗净双手1分记录老年人进餐时间、进餐情况、有无异常反应、需要改进的措施等;必M132要时,将异常情况报告医护人员或上级操作过程中的安全性操作流畅、安全、规范,避免老年人害怕、疼痛J13等伤害,过程中未出现致老年人于危险环境的操作动作或行为沟通力顺畅自然、有效沟通,表达信息方式符合老年人社会文化背景,J22能正确理解老年人反馈的信息,避免盲目否定或其他语言暴力创新性能综合应用传统技艺、先进新技术等为老年人提供所需的照护J31措施,解决老年人问题,促进老年人的健康和幸福感对选手职业防护做好自身职业防护,能运用节力原则,妥善利用力的杠杆作J41综合评判用,调整重心,减少摩擦力,利用惯性等方法12分人文关怀能及时关注到老年人各方面变化,能针对老年人的心理和情J52绪做出恰当的反应,给予支持,例如不可急躁等;言行举止有尊老、敬老、爱老、护老的意识鼓励利用语言和非语言方式鼓励老年人参与照护,加强自我管理,发J62挥残存功能,提升自理能力灵活性对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活机动J71实施照护,具有很强的解决问题的能力得分基础照护模块为I度烫伤老年人进行急救评分标准分扣项目类型操作技能操作要求值分以下项目在整个操作过程中予以判断,无需选手口头汇报
1.物品准备操作过程的用物能满足完成整个操作,性能完好(每遗漏一项关键物品扣
0.5,直至扣完)
2.环境准备操作过程中关注环境温湿度适宜,光线明亮,空气与工作准青新,安全(以检查动作指向操作或与老年人沟通交流方式进行)备Ml103•老年人准备操作过程中观察老年人状态,是否可以配合操作(阴)1(以观察和沟通交流方式进行)
4.护理员准备判断护理员在操作过程中的着装、装饰等符合规范得知老年人烫伤,迅速到达老年人身边根据老年人情况进行初步判M21断米用有效方法核对照护对象基本信息(房间号、姓名、床号等)M31对老年人进行综合评估
1.全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠、认知能力等)沟通解释M
482.局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等)评估
3.特殊情况(视力、空间距离的判断、疾病情况、是否对冷过敏)(分)
151.为老年人介绍照护任务、目的、操作时间、关键步骤M
52.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容
33.询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是M62否可以开始操作.沟通1
(1)护理员迅速到达现场,立即帮助老年人脱离危险环境
(2)将水杯放在老年人不易触碰的地方
(3)安抚老年人紧张情绪.评估2
(1)确认烫伤部位关键操
(2)检查受伤部位皮肤情况作技能
(3)查看烫伤面积、程度M750(50分)
3.烫伤紧急处理冷却治疗
(1)快速在老年人患手边合适位置铺好防水护理垫,在护理垫上放置盛装冷水的水盆
(2)协助老年人将局部烫伤部位轻轻浸泡在冷水中进行冷却治疗
(3)水温不得低于5℃,以免冻伤
(4)冷水必须浸过烫伤部位。