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江宁区卫计局平安医院创立工作方案为贯彻贯彻上级有关创立〃平安医院〃日勺文献精神,扎实推进医疗机构治安综合治理工作,本局将在全区各级医疗机构继续开展平安医院创立工作,现结合我区日勺详细实际状况,制定如下实行方案
一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,牢立以人民为中心日勺发展理念,认真贯彻贯彻全市卫生与健康大会精神,围绕平安医院建设日勺总规定,以深入开展严厉打击涉医违法犯罪专题行动为抓手,坚持系统治理、依法治理、综合治理和源头治理,创新管理理念,推进精细化治理,构建医疗安全防备体系,有效维护正常日勺医疗服务秩序,为广大患者和医务人员营造良好日勺医疗环境,为深化医药卫生体制改革提供安全保障,为平安江宁建设提供有力日勺支持
二、组织领导为切实加强平安医院建设工作组织领导,局成立江宁区卫计局平安医院创立工作领导小组组长姚燕玲局长、党工委书记副组长孙海副局长组员吴绍钦区中医院院长、党委书记众形成合理预期和科学有序就医理性看待医疗风险开展《江苏省医疗纠纷防止与处置条例》宣传活动,简介医疗纠纷处理途径,引导群众依法维权.发挥舆论引导作用健全新闻公布、接受采访等工作制度,完善医疗纠纷、恶性伤医等突发事件舆论引导机制,把握对日勺舆论方向健全3完善舆情管理工作机制,建立舆情监测平台,贯彻专人负责,及时搜集整顿,及时研判和有效处置舆情加强与媒体日勺沟通联络,及时提供精确、权威信息;严厉新闻纪律,对恶意炒作或散布谣言日勺单位或个人要依法依规追究责任
(七)强化平安医院创立工作的领导.健全创立联动工作机制各有关单位要把平安医院创立工作纳入社会治安综合治理重要内容和考核评价体系,调整健全平安医院创立活动领1导机构,建立健全〃党政领导、综治推进、卫计牵头、部门联动〃口勺工作机制,为平安医院创立工作提供强有力勺组织保障认真贯彻组员单位工作职责,区级将加强对创立工作日勺指导B.强化原则狠抓贯彻搞创立各单位要精确把握平安医院创立工作日勺内涵实质,细化创立工作内容,明确有关职责,分解责任到人,形成平2安医院创立长期化工作机制局将对创立工作进行考核,考核成果与年终考核相挂钩,以利于深入提高全区平安医院创立工作水平
四、实行环节创立活动分三个阶段进行第一阶段(月月日)积极开展创立平安医院宣传活动紧紧围绕时间节点,积极组织宣传活动,营造宣传气氛,形成宣传声4―430势,扩大社会影响各医疗机构要充足运用多种宣传渠道,采用多样宣传方式,深入居民小区、企事业单位大力宣传创立活动第二阶段(月日月日)动员布署、制定方案、详细实行各单位要结合实际,制定创立活动勺实行方案,召开动员大会,对51―5316开展〃平安医院〃创立活动进行详细布署,对照〃平安医院〃创立目的和规定,以改善服务态度、优化就医流程和环境、贯彻医疗安全措施为重点,全面加强医院安全管理,广泛开展〃防备纠纷、从我做起〃主题实践活动,狠抓方案贯彻第三阶段(月日月日)检查督导,贯彻整改月上旬各单位对照活动方案原则,积极查摆自身问题和局限性,积61―731极整改,月中旬由局创立平安医院领导小组办公室成立督查组,全面理解6各单位创立工作开展状况,查找存在日勺问题,通过听汇报、查阅资料、6现场检查等形式对全区各医疗机构创立工作开展状况进行了全面细致日勺检查指导,并进行六个月考核,考核成果将作为年终部分内容分值第四阶段(月日一月日)年终考核,汇报总结由局创立平安医院领导小组办公室牵头,结合年度综合目日勺考核组1111231织考核,并对考核状况予以通报(考核细则见附件)
五、工作规定(-)思想高度重视各单位重要负责人要切实重视平安医院创立工作,把此项工作作为本单位全面工作重要内容抓紧抓实,作为贯彻上级指示精神的详细举措,作为助力〃平安江宁〃勺重要动作抓紧抓实
(二)加强宣传引导广泛采用宣传橱窗、微信公众号、工作群、B发放宣传品等形式,加强创立平安医院工作日勺宣传引导,协助单位职工QQ和就诊群众树立平安医院理念
(三)强化推进贯彻扎实推进平安医院创立工作,将平安医院贯彻状况纳入单位考核考核机制,保证创立工作落到实处附件:卫计局平安医院考核评价原则()内容要求考核措施原则分扣分原则实得分成立重要领导任组长、有关部门重要负责人参与的平安医院创立工作领导小查阅资料5未建立组织不得分组组织健全按照有关工作规定,明确各岗位安全负岗位不明确扣分,职责不明查阅资料,现场随访责人及工作职责5确扣分
2.5每季度
2.未5按规定召开专题会议,少各单位每季度召开一次专题会议,分析一次扣分,会议记录不完整扣安全稳定工作形势,重要领导每月检查查阅资料,现场随访10分,重要领导未检查扣分安全稳定工作2制度建设22安全工作与医疗工作同布署、同实行,有计划、有方案、有检查、有考核、有查阅资料、现场考察10缺一项扣分总结2积极组织开展群众喜闻乐见、形势多样的平安医院创立活动勺宣传工作未组织不得分,活动方式单一扣宣传活动现场考察、查阅资料5(宣传栏、橱窗、电子显示屏、微信公分众号、横幅、现场宣传B活动等)3坚持正面宣传引导,发挥舆论引导作用舆情处置不及时扣分,未贯彻现场考察、查阅资料5专人负责扣分33医务人员未规定佩戴胸牌,发现一例扣一分,现场抽查医务人员九不准〃制度熟悉状况,加强医疗机构监管,加强人员执业监管,不熟悉扣分,不2熟0%悉扣加强医疗技术临床坟用监管,提图医疗现场考察、查阅资料10分,不熟悉扣违分,违规5开%质量加强安全管理质量监管与服展医疗技术2扣10分%350%5务水平10现场对患者进行问卷调查,护理持续改善医疗服务,提高护理服务水平,服务满意度未到达扣分提高医院信息化水平现场考察、查阅资料590%3无医患沟通办公室,未设专门场所,未配置专职医患沟通人员,未配套必要的录音录像设备扣加强医患沟通组织建设,加强医疗纠纷分,投诉管理制度不完善,投诉纠纷处理机制人民调解组织建设,积极推进医疗风险现场考察、查阅资料10渠道不畅通,未在明显位置增设3分担机制建设,坚持依法处理医疗纠纷医患纠纷人民调解告知宣传栏扣分3值班制度不严密扣分,未按规定安排安保人员,少扣加强安全防备系统建设,完善警医联动现场考察、查阅资料10分扣分,智3能防控,作不机制安全防备能力正常扣分20%2与打击违法犯,30%4罪能力强化工作力度,严厉打击伤害医务人员应对突发3事件能力微弱,未建立的违法犯罪行为,依法惩处聚众扰乱正警医联动机制,未定期开展应急现场考察、查阅资料5常医疗秩序行为状况处置演习扣分及时向局创立活动领导小组办公室报送未及时报送信息材3料扣分,信阶段考核工作进展状况、工作总结及其他综合性查阅资料10息反馈不完善扣分,无台材料账资料扣分323发生重大安全事故一票否决,未年度未发生重大安全事故现场考察、查阅资料发生得分1010梅枝忠区第二人民医院院长杜平和区卫计局法规科科长周云区疾病防止控制中心主任陶世龙区卫生监督所所长叶梅区妇计中心主任章辉区皮防所党支部书记王红区卫生继续教育中心主任曹国健东山街道小区卫生服务中心主任张远兴上坊小区卫生服务中心主任吕夕祥秣陵街道小区卫生服务中心主任宋光栋百家湖小区卫生服务中心主任郑宏强东善桥小区卫生服务中心主任陶亢汤山街道小区卫生服务中心主任邹德海上峰小区卫生服务中心主任朱锦生禄口街道小区卫生服务中心主任朱宽远铜山小区卫生服务中心主任陈富淳化街道小区卫生服务中心主任鲍友毅方山小区卫生服务中心主任丁伯贵土桥小区卫生服务中心主任严杭军谷里街道小区卫生服务中心主任任俊祥江宁街道小区卫生服务中心主任戴吉祥陆郎小区卫生服务中心主任王邦华铜井小区卫生服务中心主任朱义平湖熟街道小区卫生服务中心主任王斌周岗小区卫生服务中心主任肖余宝龙都小区卫生服务中心主任刘俊横溪街道小区卫生服务中心主任唐新农陶吴小区卫生服务中心主任孙云雷丹阳小区卫生服务中心主任梁峰麒麟街道小区卫生服务中心主任领导小组下设办公室,办公室设在局法规科联络人丁智慧电话:
三、创立内容52135913-强化医疗质量监管,提高医疗服务水平加强医疗机构监管强化医疗机构准入和监管有关法律法规日勺贯彻,按照〃双随机、一公开〃日勺工作规定,加大对各级
1.各类医疗机构违法违规行为日勺查处力度,严格贯彻医疗机构执业信息公开制度,加强对医疗广告日勺监管,完善医疗广告监测制度,不停提高监管水平深入净化医疗服务市场,切实维护广大人民群众日勺合法权益.加强人员执业监管严格执行医务人员〃九不准〃制度,依法做好医师资格准入工作,加强医师执业注册管理,推进医师定期2考核,严格护士执业注册和执业行为管理严厉查处医师、护士违法违规行为规范医师多点执业管理.加强医疗技术临床应用监管规范医疗技术临床应用行为,深入加强事中事后监管做好迎接市级开展日勺医疗技术临床应用管理3专题检查工作,严厉查处违规开展日勺医疗技术行为提高医疗质量加强安全管理严格贯彻国家《医疗质量管理措施》,加强区级医疗质量控制中心建设,完善质控网络体系4做好迎接市级对医疗关键制度日勺明查暗访和病历处方质量检查,继续开展〃三基三严〃训练贯彻卫生计生部门医疗质量和安全管理责任,实现各级各类医疗机构质量和安全监管全覆盖
(二)努力提高医疗服务水平持续改善医疗服务推进改善服务条详细措施有效贯彻,创新和完善便民惠民服务,改善患者看病就医体验推进分级诊断,
1.41抓好分级诊断管理信息平台建设,实现区域内就诊率到达以上全面推进预约诊断,推进实名制预约诊断试点,逐渐扩大日间90%手术实行范围,强化日间手术质量管理,保证服务质量,提高服务效率推进临床途径管理,贯彻〃三合理规范〃,推行医学检查检查成果互认,有效控制医疗费用不合理增长提高护理服务水平深化医院护士岗位管理,推进护士分层级管理制度,开展护士岗位管理绩效评价试点深入提高护理队伍2素质能力,探索构建护土规范化培训体系,加强临床护士分级岗位培训日勺指导继续开展各级各类护理管理人员、专科护士培训提高基层医疗机构护理能力和水平组织开展专题检查、考核,提I,高护理整体队伍素质患者对护理服务满意度到达以上提高医院信息化水平按照国家卫生和计划生育委员会90%科学评估医院信息化水平日勺规定,区三级以上公立医院电子病历3系统应用水平基本到达四级以上原则,二级公立医院基本到达三级及以上原则做好医院信息化内部集成平台建设,全面实现院内互联互通推进医院信息系统与区域平台互联互通发挥〃互联网+〃在医疗服务领域日勺作用,贯彻有关管理制度和规范
(三)不停完善医疗纠纷处置机制.加强医患沟通组织建设认真贯彻《医院投诉管理措施(试行)》,医疗机构要深入加强医患沟通办公室建设,设有专门1场所,配置专职医患沟通人员,配套必要日勺录音录像设备完善投诉管理制度,畅通投诉渠道,规范投诉处理程序,建立人民调解告知制度,在医疗机构明显位置增设医患纠纷人民调解告知宣传栏,完善纠纷处理引导机制开展医务人员医患沟通技巧勺培训提高医疗纠纷投诉办结率B.加强医疗纠纷人民调解组织建设不停健全完善医疗纠纷I,人民调解组织建设、队伍建设、基础建设、平常运转,以及纠纷引2导、调保对接、分析研判、应急处置、长期有效保障等工作机制推进医疗纠纷人民调解体制机制创新,加大试点推进力度,健所有门协作机制,制定服务工作流程和制度,完善专家征询库,着力构建医疗纠纷人民调解〃一站式〃〃一体化〃调处服务模式,提高调解水平和工作效率,重视发挥人民调解在化解重大医疗纠纷案件中日勺作用.积极推进医疗风险分担机制建设扩大医疗风险分担机制覆盖面,开展医疗责任险统保工作,推进各类医疗机构实现应保尽3保,一级以上公立医院参与医疗责任保险达非公立医院参保率达以上鼓励和引导患者在医院就诊、治疗前购置医疗100%,意外险,有效应对医疗风险60%.坚持依法处理医疗纠纷积极开展《江苏省医疗纠纷防止与处理条例》勺学习宣传活动,坚持使用方法治思维和法治方式4处理医疗纠纷,建立具有地方特色日勺医疗纠纷防止与处理机制B各组员单位要结合实际,制定配套规章制度,为医疗纠纷调处提供制度保障,努力将医患矛盾纠纷日勺处理引入法治化轨道四加强医疗机构安全防备能力.加强安全防备系统建设认真贯彻贯彻《有关加强医院安全防备系统建设日勺指导意见》和《医院安全技术防备系统规定》1以医疗机构人防、物防、技防建设为重点,完善医疗机构安全防备机制深入加强医疗机构内部治安保卫工作,严GB/T31458-,格贯彻单位重要负责人治安保卫责任,完善各项治安保卫制度,健全医疗机构安全保卫机构,按原则配齐配强安全保卫人员,并配置必要口勺防护器材,组织全员培训、考核严格值班、巡查制度,要加强急诊、夜间值班科室等重点部位日勺安全防护,安排足够数量日勺安保人员,对急诊区域进行小时安全巡查二级以上医院要重点完善智能防控、一键报警、电子巡查等系统,医院大门、24挂号收费窗口、病区走廊、急诊、手术室等区域视频监控覆盖率到达医院机动车出入应安装车辆号牌自动识别抓拍系统,且数据存储不少于天,财务室、毒麻药物库房、宝贵设备和放射100%,源寄存处等重点部门应建立入侵报警装置并与公安联网公30共区域视频建设应符合社会治安防控体系整体规划并实现同步推进110贯彻医院日勺安全防备主体责任,完善治安、消防、安全生产规章制度,切实做好安全事故隐患排查治理工作加强应急处置队伍建设,完善突发事件应急处置预案,做到演习科学化、实用化、长期化,提高医院自身应对突发安全事件口勺能力.完善警医联动机制实现医疗机构内部防备与社会全面治安防控勺有机结合,整体联动二级以上医疗机构要设置警务2室并贯彻有关职责,及时受理涉医报警求援;健全警医联动、联防、B联控日勺治安防控网络,二级以上医疗机构安全监控中心应当安装应急报警装置并与当地公安机关联网,实现信息沟通顺畅,联动及时有效健全突发事件警医联动处理流程,定期开展应急状况处置演习,探索建立通讯联频、警情联处、整体联动日勺工作机制,提高涉医突发事件应急处置能力
(五)严厉打击涉医违法犯罪行为罪专题行动阶段性工作状况,巩工作成效,抓好专题行动再.深入强化工作力度认真梳理总结严厉打击涉医违法犯布署、再贯彻要抓好联合督导检查,开展明查暗访,对发现活动1开展不力、工作成效不明显日勺,要及时予以纠正要不停总结和推广先进经验、做法,建立长期有效规范勺工作机制,形成严厉打击涉医违法犯罪长期化工作制度
6.严厉打击伤害医务人员勺违法犯罪行为按照《公安机关维护医疗机构治安秩序六条措施》规定,公安机关要一直保持对涉医违2B法犯罪日勺严打高压态势,对正在实行伤害医务人员行为日勺,必须采用坚决措施坚决制止,必要时依法使用武器、警械;对非法携带管制器具进入医疗机构口勺,一经发现一律依法予以行政拘留;对殴打医务人员、非法限制医务人员和其他工作人员人身自由,要依法予以治安惩罚,构成犯罪日勺要迅速立案侦查,检查院、法院要依法及时批捕、快诉快判,不得迟延、降格处理,坚决打击犯罪分子曰勺嚣张气焰.依法惩处聚众扰乱正常医疗秩序行为贯彻执行《刑法修正案
(九)》,对在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、悬挂横3幅、违规停尸、堵门堵路,采用暴力或者其他措施公然欺侮、恐吓医务人员,或者教唆他人实行敲诈讹诈、聚众滋事等行为,公安机关要第一时间出警,坚决坚决依法处置,对不听劝说、警告无效日勺,要依法予以带离驱散,防止事态扩大恶化在医疗责任未分清之前,医疗机构严禁赔钱息事,坚决不能纵容〃以闹取利〃,坚遵法律底线
(六)做好新闻宣传工作.坚持正面宣传引导组织广播、电视、报纸、网络、微博、微信等新闻媒体开展深化医改系列宣传报道,关注医改政策落1地,全方位展示医改日勺成效和给人民群众带来日勺实惠积极发掘和宣扬奋斗在基层、奉献在一线口勺先进单位和先进个人经典,广泛宣传医务人员救死扶伤勺感人事迹,营造尊医重卫日勺良好气氛B.加强健康知识教育运用多种形式开展科学就医宣传活动,宣传健康防病知识以及医学科学日勺局限性、实践性、风险性和未2知性,普及医学常识,提高人民群众健康素养,引导公。