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医生进修学习心得医生进修学习心得「篇一」北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院建于1958年,设病床1030张,卫生技术人员1600人,正副教授等高级医务人员206人“北京市呼吸病研究所”、“北京市临床检验中心”、“世界卫生组织烟草或健康合作中心”、“中华医学会高压氧学会”、“首都医科大学心血管疾病研究中心”和“首都医科大学泌尿外研究所”均设于北京朝阳医院医院年门诊约120万人次,每年收治住院患者20xx0余人,实施大中型手术7000余例除拥有相当数量级常规设备外,北京朝阳医院还拥有当代最先进的诊疗设备医院现有41个临床医技科室、呼吸科、心脏中心、泌尿外科被北京卫生系统确立为重点优势学科急诊PTCA的数量居全国第一,射频消融和冠状动脉搭桥手术例数处于国内领先水平朝阳医院ecu室共有床位13张,护士24位,护工2名,床位与护士之比高达1:
1.8,首先在人员配备上奠定了良好基础,此外,ccu室的规章制度非常完善,除常规的制度之外,她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是一周排班制,分4人一组,共分5组,每天各班由各组组长分配病人,之后各自完成护理工作护士长不定时进行护理质量检查,每月必考基础操作,以及各种仪器的使用如有新的仪器设备全科组织学习,必须在最短的时间内学会操作和使用其中
①主动脉球囊反博仪
②床旁血滤机
③自动除颤仪是我们学习的重点为“利”;把万物的完成称为“贞”,“元、亨、禾h贞”是一种“自然秩序”,这种自然的最完美的“和谐”叫作“太和”后来历朝历代关于自然和谐,人与自然和谐,人与人的和谐(社会生活和谐),人自身内外的和谐等观念大体都是发挥的这个思想“物有本末,事有始终,知所先后,则近道矣”作为管理者,工作中首先要分清楚本末、事中和先后,建立一种秩序我从事教育财务管理,多年来一直按照“一保安全,求稳定;二保业务,求发展;三保质量,求特色”的工作秩序运行,取得了一定的成绩但是面对当前顺义经济与社会发展的新形势,教育财务管理工作同样存在一个再发展、再提高的问题一是继续加强“教育链”建设幼儿教育、义务教育、高中教育、在职教育、终身教育,必须注意结构优化,重点突出,层次分明,全面提升教育为顺义经济与社会发展服务的能力;二是继续加强“规范化”建设抓住北京市初中校建设工程和高中新课程改革两个契机,启动校园软硬件建设达标工程,本着效益优先,适度超前的原则,按照系列化、序列化、层次化的要求开展工作,力争使有限的教育资本发挥最大的效益医生进修学习心得「篇五」这个月,我有幸来到XX医院讲课更为深入的医学知识医学知识,更为有效的管理经验和教训,更多精密仪器的操作方法,在这短短一周的学习过程中也认识了相当志同道合的新伙伴,收获很多虽然已经工作有很长的时间了,但是学得越多就越觉得知识的道路广袤无垠,我永远是含苞待放的花蕾,需要不断地营养来浇灌我蜕变成长,开出更加绚丽的花朵进修的时间不长,但是学到的知识却足够我仔细的去消化,将学到的知识和我们医院联结现在制度进行结合,才能灵活的应用,让我们的服务更有质量,让我们的工作更有效率在学习过程中,我好像又回到了自己作为一名实习护士的日子,孜孜不倦的学习历练着带教老师传授给我们的经验,全身心的投入经费到工作和学习中,没有休息和停顿,每一天虽然过的十分的充实,每一天都过得相当的快乐不是说在工作步入正轨就不学习和认真工作所说了,而是在那时我的工作休眠状态更为的投入,而XX医院的环境,这些同行们身上的热情却是肉眼可以看见,每个人会的斗志更为的昂扬,每个人的咨询服务都让人舒心,没有一丝的错漏通过这次的进修,让我明白对于护士工作的这份热情也不能消退,对待病人的热忱之心不能消失,这事不能将在工作中上的.事情机械的执行,要让医院的风气活起来作为一名护士,为病人服务,在期间他们身体虚弱期间要给予鼓励,战胜病魔恐怖袭击的痛苦,才能有痊愈的最佳时机,让我们护理工作更加顺利,收到病人的感谢,心里也可以有成就感还有在进修是我感受极为深刻的一件事情就是大家研习的团结,一个人的力量是有限的,但是将我们的智慧都发挥出来,将你们的力量结合在一起,那么无论什么样的难题都足以解决在我之后的工作我也要做到这一点,和同事们一起共同面对困难,一起战胜困难,而不是烤着自己来逞强进修已经结束,教育工作但是却会一直影响着我以后的工作,我也期盼着下一次的进修,促使我得到更大的优越性医生进修学习心得「篇六」感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保舰教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人全院共展开床位4000余张,共设临床、医技科室150余个医院年门诊量250万人次,收容病人8万多人次,开展各种手术近4万例同时,医院每年开展多项新业务、新技术,形成了明显的技术特色和优势,使许多疑难病得到有效诊治,许多复杂手术和重大抢救获得成功,一些诊断治疗技术达到国际先进水平
一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合
二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大孝术中切除是否彻底,大大提高了手术质量骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数
三、手术室的管理解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒总医院对新进医生以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员受益匪浅
四、个人浅谈通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于医生安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生的帮教和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬首先,感谢院领导、科主任,护士长给了我这次进修学习的机会在短短的时间里,我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多地方值得我们学习其次通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、规范化人性化就是要以人为本,言行举止要充分体现对病人的关心、照顾,一切以病人为中心,设身处地的为人着想,重视与病人及家属的沟通制度化就是根据医院的实际情况,结合时代的需要制定适合本院的规章制度并严格执行时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会发展的需要,为病人提供更优质的服务这些不仅是培训学习的新思想,也是时代对于护理提出的新的要求随着时代的.发展,对护理的要求越来越高以前我学习的护理知识已跟不上社会发展的需要通过这次培训中,我学到了许多新知识首先
1.护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益
2.这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值常言道三分治疗,七分护理作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心
3.注意护理安全,避免医疗纠纷人民医院各种安全标识齐全,注意安全、小心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识他们注重提高服务质量,避免医疗纠纷,这一点也值得我们学习和借鉴
4.通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键
5.人民医院有一套自己独特的严格的管理制度例如日班为夜班做好一切用物准备,抢救物品齐全;病人概况及交班报告应由值班护理人员评价和记录,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语;进修护士或实习护士填写交班报告时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名相比较人民医院,我们吉庆医院的管理制度有些松散,今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行通过学习和比较,我认识到我们医院的护理还存在一些问题例如
1.服务态度不够好,我们的护理服务还局限在打针、输液、发药等单纯的护理工作,而没有注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,言行举止没有充分体现对病人的关心、照顾
2.护理观念落后与时代脱轨,我们的护理还是采用传统功能制的护理模式,没有与时代发展的要求想适应
3.管理制度比较松散,没有人民医院的管理严格和正规针对上述问题,我认为应该学习借鉴人民医院优秀的地方病做到如下整改首先需要转变观念,加强整体护理理论的学习在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学发展的动态,明确开展整体护理的意义同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使我们在观念上得到根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想基础其次,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理第三,在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;第四,针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行在人民医院进修的时间虽然仓促,但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用经过学习,我明白了医院要适应医学科学的发展,不仅仅使要跟上现代医学发展的步伐,而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量最后,我会在今后的工作中,在院领导的领导下立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我的期望医生进修学习心得「篇八」
1、术前的心理护理
1、1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提
1、2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术
2、术前防视护理
2、1解病人术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心
2、2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行
2、3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施
2、4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合
3、术中麻醉意外的配合护理
3、1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等
3、2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间
3、3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据
4、体会
4、1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精
4、2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作
4、3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命医生进修学习心得「篇九」短短一个月的进修时光,让我感受颇多,下面我想从以下几个方面做一个分享
一、病房环境管理虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史,病区也设在老楼,从病房格局来看没有我们医院的宽敞明亮,但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉,所谓麻雀虽小,五脏俱全他们也是实施6s管理,但他们的分区和定位更明确更规范,值得我们借鉴学习根据浙江省质控要求,他们的科室设有分贝仪,温湿度感控仪,并附有监控范围,实时地监测科室的噪音及温湿度情况在家属谈话间内,张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施,供家属了解学习各类宣教用彩页打印,室内布置地简洁温馨,不失人文色彩
二、科室规范化管理
(一)管道管理在重症监护室,管道护理是极为重要的一个护理环节浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印,时间、备注及签名则设为空白,供护士手写完成用电脑打印,这样标识更清晰,也对管道的低、中、高危分类有了明确提示,一定程度上降低了标识错误的发生率除此之外,每班的重点评估内容之一也是管道,留置时间、留置深度、敷料情况,固定情况都是他们的观察重点
(二)压疮管理CCU的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术,并具有心电图的基本知识,熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法只要进入CCU的病人一律给予特级护理,实行24小时全面护理制,严密观察病情,CCU的病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在朝阳医院CCU是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位在CUU白天和晚上各配一名护工,主要完成生活护理,这样可以减少护士的工作量,有更多的时间与病人交流她们的宣教是穿插在操作过程中,没有专门的宣教班,因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的,这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作,效果也是很好的在护理记录方面,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录CCU有专门的探视制度,探视时间控制非常严格,这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作朝阳医院在北京是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,CCU也不例外,她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法在朝阳医院CCU3个月的进修学习,让我体会到与她们的差距,了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,对以后的工作有了目标和新的计划,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务根据进修后总结并结合本科室CCU的现状提出以下建议
一、从基本做起,当病人进入CCU后,为了之后的治疗和护理工作不受影响,建议注意以下几点:每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮,对于危重病人来说必然是最基础也是最重要的一个护理要点在这里,我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤,我还学习了失禁性皮炎的防护和避免器械性压疮的防护措施,尽管措施很简单,可是他们想到了我们却没有做到,这是我们的不足,从此看出,浙二护理人对待事情的认真态度,用心精神
(三)镇静镇痛管理镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用这对于患者的安全及恐惧等方面起到一定的帮助作用,所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要我们要严格执行指南要求,并结合临床实际,医护合作,才能真正有效地达到良好的效果在这里,浙二护士对患者的人文照护体现的还是挺好的,日间的镇静分数相对高点,夜间尽量让患者处于深睡状态,并且在光线控制上也做到日夜分明,让患者在监护室也能分辨白昼黑夜,到了日间一定是会为患者唤醒的,6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估
(四)护理记录书写遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,简单扼要,并体现专科护理的特点进行记录,在此原则上还讲究灵活性,他们的书写模式不会让人觉得机械对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价,写你所做,并很好的应用SBAR交班模式进行记录
(五)建立专科护理文件夹根据科室特点建立相关的专科护理文件夹,资料详尽,供大家学习参考这是我们需要完善的部分(/、)岗位管理科室岗位职责分工细致,建立岗位职责文件夹,随时供科室成员翻阅
(七)实习生带教管理科研教学是浙二医院的学科特色,所以他们在教学这块做的比较完善严苛有新一批实习生进科室,护士长都会安排科室总带教先对实习生进行为期一天的培训从相关制度、实习计划、必考操作及理论等方面进行一个总体培训每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习计划与任务的资料,方便实习生学习,最后才分配到实习带教老师进临床实习科内对实习生都有相应的教学讲课安排,每周有小讲课进行集中学习专人负责,分担了护士长的工作压力
三、科室团队文化建设浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大,每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通他们的团队凝聚力非常好,集体荣誉感很强,比如接收一个重病人时,都会有调度地去配合收治,分工合理,这样收一个病人就很快能够完成了,当然这一点在我们科室也是这样的业余时间,科主任和护士长也会组织成员业余活动,放松紧张情绪,陶冶情操,劳逸结合,他们有自己自创的品牌“奔跑中的ICU”,并设有自己的LOGO,他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见,这也是一种文化的熏陶,这样的氛围可以增进团队成员的感情,爱护这个集体,促进科室的建设发展以上种种,是我的一点进修体会就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”的确在这里,我能深刻感受到这样一种精神,他们尊重自己手中的工作,爱护患者,浙二护理人的素养值得我们学习敬仰你对待工作的态度,会实实在在地影响你的人格和气质如果我们能够将一件小事做到极致,平凡的你将变得不平凡
1.更换病号服,首先进入CCU的患者均为危,急,重3种,为了有利于心电监护,心电图,医生诊治以及病情变化是方便进行抢救,此举尤为重要
2.接好心电监护有利于病情观察,医生能快速了解病人情况,及时用药及处理(之前几乎是等大夫来连接心电监护)
3.建立输液留置针,有利于抢救用药,不处于被动状态,可列为常规
4.固定几项常规化验项目(心肌酶谱,肌钙蛋白,血常规,血凝,生化,血气分析等,给大夫建议)并给病人扎抽血留置针,便于每日抽血
5.常规吸氧,不必等医生医嘱,可稳定病人情绪,缓解症状
6.积极配合医生,抢救药品、物品配备齐全,做到准确无误,不延误时间
7.做到物品哪里拿取哪里放回,药品随时补充,便于急用二.制定相关的护理常规和CCU制度
1.制定CCU室非手术病人的护理常规,按照心梗,心衰护理常规制定
2.制定手术后病人的护理常规,以及各类手术的护理重点和注意事项
3.制定CCU病人的严格交接班制度,内容要详细
4.培训目前所有仪器的应用,细到每个键的具体用途,及心电监护的观察重点,随时复习,遇见不常见病历及时组织学习
5.强调交接班内容,做到不多记,不漏记,不重复记,用药后必须记
6.当班护士参加危重病人的医生查房,了解当天的治疗目的和护理要点,让护理工作更完善
7.在护理过程中遇到问题随时请教,做到当天的问题当天解决,落实后要交班
8.严肃认真,得到病人和家属的信任,争做到零投诉
9.养成有问题随时探讨,随时更新知识的习惯,让专科护士更专业
10.护士长随检查,发现问题及时整改,有利于提高护士业务能力医生进修学习心得「篇二」短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解而最令人受益的是每周的讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激我一直觉得患者是我们最严厉的老师ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习医生进修学习心得「篇三」为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、槎动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上730开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例整个手术室分三层分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的规范的院感管理及废物处理在此可见一斑上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中业务的提升离不开理论的学习在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生医生进修学习心得「篇四」首先,感谢组织上给我一次深造的机会,在为期3个月公共管理高级研修班学习过程中,系统学习了经济类课程9门,公共管理类课程14门,传统文化类课程14门,文明礼仪,国内外热点问题分析等7门,总计44门必修课还利用晚上时间选听各类专家报告学习最大的收获与体会,也就是我今天向各位领导汇报的主题就是六个字博学、深思、践行第一,所谓“博学”就是博采众长明确和谐发展思路在职学习的根本目的在于不断提高工作标准在学习过程中,自己感触最深的莫过于中华传统文化一一和谐发展思想中华文化“和为贵”的思想一脉相承从《周易》提出“太和”,儒家经典《论语》提出“克己复礼”、“为政以德”;到道家提出“归一”、“万物得一而生”;到墨家提出“兼爱非攻”;到法家提出“众同心以共立之”、“天时、人心、技能、势位,四者和则成事”;到后来的两汉经学、魏晋玄学、隋唐以后儒释道学,宋明清以来的义理之学、考据之学,到近代的新文化运动提倡“民主”与“科学”等等,“和谐发展”的思想贯穿始终专家们将中华文化基本特征概括为四个方面一是刚健有为;二是和与中;三是崇德利用;四是天人协调其中三个方面包含了“和谐发展”的思想通过其它学科的学习,进一步丰富了“和谐发展”思想诸如经济学自由市场调节理论,现代管理心理学“人本化”组织行为学理论,新公共管理理论的“服务”“放权”理念等,均与我国传统文化“和谐发展”思想相得益彰,为我们进一步传承和发展和谐发展思想奠定理论基础第二,所谓“深思”就是传承发展把握和谐发展关通过学习,我觉得和谐发展关键是八个字建立秩序、均衡发展
1.“秩序”是中华传统文化中“和谐发展”的重要内涵《周易》中“太和”概念,把自然界万物的起始称为“元”;把万物的生长称为“亨”;把万物的成熟称。