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糖尿病中医保健知识讲座讲稿糖尿病是一种慢性疾病,没有控制好就会引发很多并发症如何治疗糖尿病成为最首要的任务!目前,中医西医都在研究治疗糖尿病的最佳方法今天我们主要来讲解中医治疗糖尿病的方法中医药治疗糖尿病
1、首先要控制饮食中医认为糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果孙思邈是世界上最早提出饮食治疗的先驱,他曾提出糖尿病患者“慎者有三,一饮酒、二房室、三咸食及面”唐王蓑还提出了限制米食、肉食及水果等他们均强调,不节饮食“纵有金丹亦不可救!历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方如猪胰子1只,低温干燥,研成粉状,每次服9克,每日2次;三豆饮绿豆100克、黑豆50克、赤小豆50克,煎汤服用;苦瓜炒肉鲜苦瓜100克、瘦猪肉50克,武火炒后食用等等但服用这些验方时也应将其计算在每天摄入的热量之中
2、中医药治疗糖尿病必须配合运动《诸病源候论》提出,消渴病人应“先行一百二十步,多者千步,然后食”《外台秘要》亦强调“食毕即行走,稍畅而坐”,主张每餐食毕,出庭散步说明适当运动是防治糖尿病的有效措施之一,这一点和现代医学的认识是完全一致的对于糖尿病患者的运动方式和运动强度的选择要适当应在医生指导下循序渐进“以不疲劳为度”,“不能强所不能”运动的方式多种多样如散步、快速行走、健身操、太极拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等运动强度过大或活动时间太长引起劳累,会使病情加重尤其是严重缺乏胰岛素的患者及合并冠心病、肾病者,应该限制活动量但运动强度太小又起不到治疗作用,特别值得推荐打太极拳,它具有轻松、自然、舒展和柔和的特点,是糖尿病患者最为适宜的运动形式
3、中医药治疗糖尿病注重调摄情志糖尿病的发生和发展都和情绪有一定关系因此要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病,“节喜怒”、“减思虑”保持情志调畅,气血流通,以利病情的控制和康复
4、中医药治疗糖尿病中药治疗传统的中医治疗糖尿病是根据临床症状进行三消论治随着现代医学诊断技术的发展,不能仅停留在分析三消水平上,应该纳入包括现代医学检查项目在内的,所有能反映病情多方位的指标,用中医的辨证和西医的辨病相结合我们在临床治疗上,对初诊患者首先把糖尿病的自我保健措施交给他,要求饮食控制1-2个月,配合运动疗法若血尿糖下降明显即可维持下去,如控制不满意则给予中药治疗一般分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型
5、
(1)阴虚燥热(见于糖尿病的早期)表现为烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多食善饥,漫赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数采用养阴清热治疗选用一贯煎加味(生地30克、沙参10克、枸杞子10克、麦冬10克、当归10克、川楝子10克、黄连10克、丹参30克、葛根30克)
(2)气阴两虚(见于糖尿病的中期)表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌红暗舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱采用益气养阴治疗选用生脉散加味(太子参30克、麦冬15克、五味子10克、生地30克、生黄芭30克、苍术10克、玄参15克、丹参30克、葛根30克)
(3)阴阳两虚(见于糖尿病病程较长者)表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力采用温阳育阴治疗选用金匮肾气丸(肉桂10克、附子10克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山药10克、丹皮10克、泽泄10克、丹参30克、葛根30克)
6、治疗2月左右,血糖控制满意者则继续用中药,不满意者就根据患者不同情况选用口服降糖药是否所有的糖尿病都适合中医治疗?中医治疗糖尿病,应扬长避短选择好适应症就降糖作用而言,中药绝对没有西药快,但它注重整体调控,在改善症状等方面明显优于西医适合于非胰岛素依赖型糖尿病,以及伴有慢性血管神经并发症者但对胰岛素依赖型患者中药就不适合,因为胰岛素依赖型患者自身没有或仅有极少量的胰岛素产生,完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要,一旦中止胰岛素治疗则会出现酮症酸中毒而威胁生命目前为止还没有发现任何一种中药能代替胰岛素对中药可否和西药合用,我们认为当病情控制不好时可以考虑合用,但应间隔半小左右为宜糖尿病也可以用情绪、饮食、运动来进行调理心理治疗很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食,运动以及药物治疗其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定,而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌,从而拮抗胰岛素,引起血糖升高,使病情加重正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下,发挥主观能动性,学习防治糖尿病知识,通过尿糖和血糖的监测,摸索出影响病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特点,有坚强的信心和毅力,认真治疗而不紧张,坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动,劳逸结合正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平有感染、手术、重大精神负担时,要及时正确处理总之,通过心理治疗的配合,达到有效的控制和防治糖尿病的目的饮食治疗民以食为天,人不一定每天都运动,但肯定每天都得吃饭而饮食对糖尿病又有直接的影响,所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要传统中医认为消渴多因嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,消谷耗津,纵☆欲伤阴而改阴虚燥热发为本病如《黄帝内经》日“此肥美之所发也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢转为消渴”《景岳全书》日“消渴病,其为病之肇端,皆膏梁肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者少有也”指出肥胖者、生活富裕者多患此病,这与现代医学认识糖尿病的病因相一致血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关,因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础,无论何种类型的糖尿病,病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制运动治疗生命在于运动,这句话强调的是运动对于生命健康的重要意义据可续研究最新发现,运动对于危害生命的大敌一一糖尿病,有明显的预防效果当然,这里说的运动是负离子运动,即通过身体的活动,增加氧气的吸入,达到保健强身的目的运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点,利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力,帮助患者战胜疾病,恢复健康的有效方法在糖尿病的治疗中,运动疗法是一个重要组成部分,尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要。