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D.治疗精神性烦渴E.鉴别诊断肾脏疾病[单选题]
54.哪项不是散发性呆小病的病因?()A.甲状腺缺如B.甲状腺胚胎发育缺陷C.异位甲状腺D.母孕期缺碘E.甲状腺激素合成酶缺陷[单选题]
55.患儿,男,3岁,确诊为先天性甲状腺功能减低症,服用甲状腺素片已
2.5年,连续3次复查血清T八TSH正常该患儿的下一步治疗是()A.可停止用药B.甲状腺素可逐渐减量,3个月后停药C.3个月后再次复查血清、TSH,若正常则可停药D.维持原剂量继续治疗E.加大剂量继续治疗[单选题]
56.糖尿病的饮食管理,下列哪项不妥当?()A.能量分配为蛋白质35%,糖类50%,脂肪15%B.糖类以米饭为主C.供给充足的维生素D.脂肪以植物油为主E.全日三餐分别占1/
5、2/
5、2/5[单选题]
57.7d龄新生儿,3d来反复抽搐,呼吸急促,胸部X线示新生儿肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全,抽搐的原因以哪种可能性最大?()A.低镁血症B.化脓性脑膜炎C.缺血缺氧性脑病D.甲状旁腺功能低下致低钙血症E.低钠血症[单选题]
58.生长激素的生理作用,下列哪项是不恰当的?()A.促进骨、软骨生长B.促进蛋白质合成C.促进肝糖原合成D.促进脂肪组织分解E.促进细胞核内mRNA的转录[单选题]
59.患者1岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来门诊体检面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/min,手足凉,腹胀此患儿最可能的诊断是()A.Down综合征(21-三体综合征)B.苯丙酮尿症C.甲状腺功能减低症D.脑发育不良E.黏多糖病[单选题]
60.患儿,女,6个月,因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺显像,诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺不符合该患儿预后的是A.异位甲状腺所致者预后最好B.诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好C.治疗开始越早,效果越好D.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常E.生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度异常[单选题]
61.12岁男孩,出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童母亲身高146cm,父亲身高167cm查体身高一
2.1SD,体重一L8SD,心、肺、腹一,双睾丸体积8mL,少许阴毛,骨龄
12.5岁,生长激素激发试验结果正常预计这种异常最可能是下列哪种疾病?A.生长激素缺乏B.体质性青春期发育延迟C.宫内发育迟缓D.家族性身材矮小E.甲状腺功能低下[单选题]
62.患儿,6岁,生后发现阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊查体血压正常,外阴性别难辨,身高+2SD,血钠140nmiol/L,骨龄10岁,染色体核型分析46XX最可能的诊断是A.18-羟化酶缺陷B.3-6羟类固醇脱氢酶缺陷C.17-羟化酶缺陷D.11B羟化酶缺陷E.21-羟化酶缺陷[单选题]
63.先天性甲状腺功能减低症的智力低下A.患儿的典型症状出现后,替代治疗可逆转智力低下B.可逆的,可恢复正常C.少数可预防,多数不能预防D.不可预防的E.新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生[单选题]
64.中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症的鉴别点是A.血渗透压B.血钠水平C.禁水试验D.尿渗透压与尿比重E.以上都不是[单选题]
65.儿童糖尿病的治疗中,主要是()A.心理治疗B.胰岛素治疗C.格列苯月尿(优降糖)D.甲苯磺丁月尿E.饮食管理[单选题]
66.哪项是男孩正常青春发育启动的标志?()A.睾丸体积24mLB.睾丸体积21mLC.睾丸体积>3mLD.睾丸体积,2mLE.睾丸体积,5mL[单选题]
67.生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导?()A.神经生长因子NGFB.表皮生长因子EGFC.胰岛素样生长因子IGFD.成纤维细胞生长因子FGFE.血小板源性生长因子PDGF[单选题]
68.生长激素的自然分泌何时最旺盛?()A.清晨B.进餐后C.体力活动前D.晚间入睡后E.以上均不是[单选题]
69.骨龄发育正常的情况是()A.生长激素缺乏症B.体质性青春期延迟C.家族性矮身材D.甲状腺功能减低症E.先天性肾上腺皮质增生疗[单选题]
70.下列情况中骨龄发育正常的是()A.生长激素缺乏症B.甲状腺功能减低症C.家族性矮身材D.体质性青春期延迟E.先天性肾上腺皮质增生症[单选题]
71.先天性甲状腺功能减低症的最常见原因是A.甲状腺不发育或发育不良B.促甲状腺激素缺乏C.甲状腺素合成途径缺陷D.甲状腺或靶器官反应性低下E.碘缺乏[单选题]
72.对先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查描述有误的是A.皮质醇和ACTH浓度可在正常范围内B.113-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高C.17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高D.21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高E.失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高[单选题]
73.先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷是0A.性连锁显性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁隐性遗传E.染色体病[单选题]
74.下列哪项是女孩正常青春发育启动的标志?A.月经来潮B.身高突增C.出现阴毛D.乳房发育E.出现腋毛[单选题]
75.患儿,男,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊体检T
36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙毛发枯黄稀疏眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低钝有脐疝此患儿最可能的诊断是A.黏多糖病B.染色体病C.甲状腺功能减低症D.苯丙酮酸尿症E.骨发育不良[单选题]
76.患儿,男,足月顺产,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难T
35.5℃,P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结摄膝部X线片未见骨化中心此患儿最可能诊断是0A.母乳性黄疸B.先天性佝偻病C.21-三体综合征D.先天性甲状腺功能低下E.新生儿败血症[单选题]
77.对儿童甲状腺功能亢进症的发病率描述正确的是A.男性发病是女性的6倍B.女性发病是男性的6倍C.甲亢多见于婴幼儿D.男女发病率无差异E.母亲不患甲亢,子女就不会患甲亢[单选题]
78.中枢性性早熟的病因包括A.单纯乳房早发育B.睾丸间质细胞瘤C.肾上腺皮质增生症D.原发性甲状腺功能减低症E.Mccune-Albright综合征[单选题]
79.男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是A.睾丸阴茎均增大B.骨龄增速C.出现喉结及变音D.出现阴腋毛E.生长速度加快[单选题]
80.下列哪项是特发性真性性早熟的最重要特点?A.影响最终身高B.生长速度加快C.骨髓早愈合D骨龄增速E.性发春过程遵循正常规律[单选题]
81.HbA.c是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期A.12周〜B.34周〜C.57周〜D.812周〜E.1620周〜[单选题]
82.先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为A.17a-羟化酶缺乏症B.38-羟类固醇脱氢酶缺乏症C.118-羟化酶缺乏症D.21-羟化酶缺乏症E.醛固酮合成酶缺乏症[单选题]
83.男孩,12岁口渴、多饮、多尿、乏力1个月,近2d发热、咳嗽空腹血糖17nlmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH
7.28,BE-8mmol/Lo主要的治疗是0A.口服磺月尿类降糖药B.口服双月瓜类降糖药C.严格控制饮食D.胰岛素治疗E.抗生素以控制感染[单选题]
84.目前糖尿病分为()A.“胰岛素依赖型糖尿病”和“非胰岛素依赖型糖尿病”B.1型糖尿病和2型糖尿病C.免疫介导性糖尿病和特发性糖尿病D.1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病E.1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病[单选题]
85.不影响甲状腺素的合成与释放的物质是()A.丙硫氧喀咤B.二碘酪氨酸C.促甲状腺激素D.甲状腺球蛋白E.C肽[单选题]
86.新生儿散发性甲状腺功能减低症,最早引起注意的症状是0A.特殊面容B.生长发育迟缓C.皮肤粗糙D.黏液性水肿E.生理性黄疸延长[单选题]
87.地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿,下列哪项不符合?()A.智能低下,聋哑B.共济失调C.甲状腺功能正常或轻度减低D.显著的生长发育落后E.痉挛性瘫痪[单选题]
88.下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症?()A.胰岛素刺激试验B.智能筛查C.长骨摄片D.染色体核型分析E.TRH刺激试验[单选题]
89.甲状腺激素合成的最确切部位是在A.甲状腺血管上皮细胞B.甲状腺滤泡上皮细胞C.甲状腺泡外网状结构组织D.甲状腺C细胞E.甲状腺球蛋白分子上[单选题]
90.先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷失盐型出现失盐表现,多发生于A.生后68周〜B.生后V1周C.生后46周〜D.生后14周〜E.以上均不是[单选题]
91.对疑似呆小病的患儿,最合理的检查是A.腕部X线摄片B.尿三氯化铁C.染色体D.血清碱性磷酸酶测定E.血清25-羟胆骨化醇测定[单选题]
92.对于散发性先天性甲状腺功能减低症,下列措施不合适的是A.用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量B.尽早诊断后尽快用甲状腺素治疗C.血清丁八TSH可作为调节用药的参考D.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营率E.用药后精神、食欲好转,即可减量[单选题]
93.下列哪项是小儿身材矮小的诊断标准?A.身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的3个标准差以下同性别正常小儿生B.身高低于同龄、长曲线第10百分数以下同性别正常小儿平均身高的2个标准C.身高低于同龄、差以下同性别正常小儿生长曲线第5百分数以下[单选题]D.身高低于同龄、
94.小儿多尿的标准是E.以上都不是A.每日尿量>3L/n2B.每日尿量>
2.5L/m2C.每日尿量>2L/m2D.每日尿量>
1.5L/m2E.每日尿量>lL/n2[单选题]
95.儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是不恰当的?A.静脉输入
0.85%氯化钠溶液B.见尿后补钾C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸D.小剂量胰岛素静滴E.控制感染[单选说
96.新生儿期进行呆小病的筛查最合适的测定是0A.血清胆固醇测定B.促甲状腺素测定C.脐血测定T4D.生母血清T4测定E.脐血测定T3[单选题]
97.儿童甲状腺功能亢进症最常见的病因是A.Graves病B.甲状腺癌C.亚急性甲状腺炎D.碘过多诱发甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎[单选题]
98.患儿,男,10岁,出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,母亲
15.5岁初潮家长发现自幼生长同其他儿童,近23年落后于同班同学〜母亲身高165cm,父亲身高173cm查体身高-
2.5SD,心、肺、腹一,双睾丸体积3ml,骨龄10岁,生长激素激发试验结果正常预计这种异常最可能的疾病是A.体质性青春期发育延迟B.甲状腺功能低下C.宫内发育迟缓D.生长激素缺乏E.家族性身矮[单选题]
99.有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述,错误的是A.未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害B.症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关C.甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状D.酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大E.新生儿期症状不明显[单选题]
100.下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加?A.睡眠B.运动C.血氨基酸升高D.脂肪酸升高E.低血糖[单选题]
101.甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是A.多汗B.大便秘结C.营养不良D.食欲亢进E.消瘦[单选题]
102.甲状腺功能亢进症的临床表现是A.男性患儿约为女孩的6倍B.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出C.大多数患儿在婴幼儿期发病D.常出现食欲增加、体重上升、怕热、多汗等表现E.可先表现易激惹、多动和注意力不集中[单选题]
103.下列哪项是抗甲状腺药物的最严重副作用?A.粒细胞缺乏症B.药物性肝炎C.恶心、食欲下降D.关节痛E.皮疹[单选题]
104.21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为A.周围性性早熟B.外生殖器畸形C.中枢性性早熟D.失盐表现E.早期睾丸明显增大[单选题]
105.治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是A.甲状腺干粉片B.碘化钾C.碘油肌注D.人类生长激素E.苯丙酸诺龙[单选题]
106.中枢性尿崩症缺乏下列哪种物质?A.甲状旁腺素B.降钙素C.抗利尿激素D.肾上腺皮质激素E.肾素一血管紧张素[单选题]
107.患儿,男,5岁,不爱动,腹胀、便秘,身高78cm,智力落后,面色苍黄,鼻梁宽而平,舌大而伸出口外腕部摄片见骨化中心2个应给予哪项治疗?A.注射VD3,服用钙剂B.给予低苯丙氨酸饮食治疗C.终身服用甲状腺制剂D.长期服用碘制剂E.长期进行精神运动训练指导[单选题]
108.应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是A.6个月B.1年C.5年D.服至骨甑愈合为止E.终身用药[单选题]
109.下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验?A.胰岛素低血糖刺激试验B.精氨酸刺激试验C.可乐定刺激试验D.运动试验E.左旋多巴试验[单选题]
110.患儿,男,2岁,身高60cm,喜静,4天排便一次查体智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个此患儿最可能的诊断是A.佝偻病B.垂体性侏儒症C.先天愚型D.甲状腺功能减低症E.软骨发育不良[单选题]
111.原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为下列哪项?A.24小时尿钙低于健康儿B.低血钙,常低于
1.88mmol/L
7.5mg/dLC.血清碱性磷酸酶ALP正常D.血磷多高于正常上限的
1.78mmol/L
5.5mg/dLE.以上都是D.染色体核型检查E.血清T
3、T4测定[单选题]
7.最佳预防地方性呆小病的措施是A.孕妇宜多食含碘食物B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C.在流行区域,小儿生后用碘预防D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射
2.5mlE.积极治疗患甲状腺病的妇女[单选题]
8.诊断新生儿甲状腺功能减低,最好是根据A.骨龄落后B.患儿少吃、少动、低体温C.腹胀,便秘D.黄疸时间延长E.新生儿筛查[单选题]
9.男孩,5岁,系足月顺产,出生体重
2.2kg,出生身长46cm,头围33cm婴儿期无特殊患病史但自1岁起,其生长速度较慢,智力正常体检身高一
2.5SD,上、下部量比测为正常,骨龄相当于
4.8岁,尚无第二性征,睾丸大小正常,降至阴囊此患儿最可能是下列哪项诊断?A.生长激素缺乏B.体质性青春期发育延迟C.宫内发育迟缓D.家族性身材矮小E.甲状腺功能低下[单选题U
0.10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体基本正常,智力正常确诊根据哪项检查?A.骨龄B.生长激素C.基因检测D.长骨X线的特殊表现E.IGF-1胰岛素样生长因子-1[单选题]
11.甲亢患者若做TRH兴奋试验,TSH的反应是A.TSH轻度增高B.TSH明显增高C.TSH呈延迟反应D.多数TSH无反应E.以上都不是[单选题]
12.下列哪项特发性中枢性性早熟的临床表现特征?A.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上[单选题]
112.哪项不符合原发性生长激素缺乏症?A.身材矮小B.骨化中心发育正常C.智力正常D.身体各部分比例匀称E.青春发育期延迟[单选题]
113.先天性肾上腺皮质增生症CAH的最常见类型是A.17a-羟化酶缺乏症B.118-羟化酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症E.醛固酮合成酶缺乏[单选题]
114.女孩,1个半月,喂养困难,吃奶少,少哭,哭声低微,4d排便一次查体皮肤轻度黄染,血清丁3正常L降低,TSH升高,对此患儿应采取的最有效的治疗措施是A.及早加含碘丰富的饮食B.甲状腺片口服C.碘油肌注D.碘化钾口服E.及早加碘化食盐[单选题]
115.下列哪项是诊断生长激素缺乏症,最可靠的依据?A.一次药物激发试验GH峰值V10B.矮身材C.生长速度每年W5cmD.骨龄落后E.两次药物激发试验GH峰值<10[单选题]
116.不符合蛋白同化激素治疗身材矮小的原则的是A.任何年龄都可应用B.定期测量身高,观察疗效C.定期监测骨龄,避免骨龄过快增长D.开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上E.切忌药量过大,间隔过短和连续用药[单选题]
117.关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现高血钾血钠无压肌中力毒低酸高血A.B.CD.E.[单选题]
118.先天性甲状腺功能减低症的最严重后果是A.腹胀,便秘,脐疝B.身材矮小C.心脏功能低下,心衰,心包积液D.智力落后E.贫血[单选题]
119.散发性呆小症的临床特点不包括A.喂养困难、腹胀、便秘B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C.运动及智力发育落后D.骨龄正常E.怕冷、低体温、四肢凉[单选题]
120.3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天外阴着色有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常最可能是下列哪项诊断?A.正常女童B.乳房肿物C.单纯乳房早发育D.中枢性性早熟E.外源性雌激素影响[单选题]
121.不属于激素分泌的生物节律的是A.昼夜分泌B.自主性分泌C.自分泌D.脉冲性分泌E.季节性分泌[单选题]
122.下列哪种激素属于类固醇激素?A.甲状腺激素B.生长激素C.肾上腺素D.维生素DE.胰岛素[单选题]
123.性发育异常地早现称为性早熟,是指男孩性发育出现在A.10岁以前B.7岁以前C.9岁以前D.8岁以前E.11岁以前[单选题]
124.患儿,女,12岁,已确诊儿童甲状腺功能亢进症,已使用甲疏咪H坐治疗1个月血常规为WBC
2.9X107L,N
0.
26、L
0.
74、Hb98g/L,PCT216X107L,此时应考虑出现的情况是A.继发病毒感染B.噬血细胞综合征C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.骨髓抑制[单选题]
125.关于激素的共同特征不正确的是A.游离激素在血中的半衰期都很短B.激素在血中的浓度都很高C.只有游离的激素才能与其受体结合而产生作用D.激素必须通过其受体产生作用E.部分激素是以激素原形式分泌,进入靶组织后转换成活性激素产生作用[单选题]
126.筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是0A.干血滴纸片测定TSHB.骨龄测定C.TRH刺激试验D.血清丁八TSH测定E.放射性核素检查[单选题]
127.女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下用甲状腺素治疗,下列治疗最合适的是A.使症状好转后逐渐减量至停药B.治疗至成年后停药C.治疗半年至1年后停药D.在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗E.治疗停止后有症状时再用药[单选题]
128.以下实验室检查结果不支持中枢性尿崩症的是A.血渗透压V280mmol/LB.尿液渗透压V200niniol/LC.血钠135mmol/LD.尿比重W
1.005E.禁水试验中,持续排出低渗尿[单选题]
129.下列哪项是甲状旁腺素PTH在肾脏的作用?A.促进钙和磷的重吸收,促进维生素D3的1位羟化B.促进钙和磷的重吸收C.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收,促进维生素D3的25位羟化D.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收E.促进钙的重吸收和阻断磷的重吸收,促进维生素D3的1位羟化[单选题]
130.甲亢的发病与下列哪些因素无关?()A.感染B.食盐加碘C.精神刺激D.免疫功能紊乱E.特定遗传素质[单选题]
131.患儿,女,8岁,已诊断Graves病,应采用哪项治疗?()A.手术切除B.心得安C.⑶I治疗D.甲筑咪哇E.以上均同时使用[单选题]
132.下列哪种激素是下丘脑分泌的?()A.促甲状腺素释放激素(TRH)B.生长激素(GH)C.三碘甲腺原氨酸(T)3D.促肾上腺皮质激素(ACTH)E.促黄体激素(LH)[单选题]
133.一足月新生儿,生后第2天出现黄疸,至第3周仍有黄疸,小儿少哭,吃奶少,便秘测血丁450nmol/L,TSH30nU/mL,诊断先天性甲状腺功能减低关于该患儿的可能发病机制哪项不可能?()A.下丘脑及垂体先天缺陷B.甲状腺缺如C.甲状腺组织减少D.甲状腺激素合成障碍E.甲状腺对TSH刺激反应亢进[单选题]
134.患儿,女,3岁生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说话身高82cm,体重
13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁低,舌常伸出口外,进食少,大便每34天一次,四肢末端冷此患儿最可能的诊断是Oo〜A.佝偻病B.营养不良性贫血C.先天愚型D.巨结肠E.先天性甲状腺功能低下[单选题]
135.患儿,男,6岁,多饮、多尿近6个月查体生长发育落后,皮肤干燥苍白血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L,尿比重小于
1.005,诊断为尿崩症有关尿崩症的说法,以下哪项错误?A.与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应B.多尿、烦渴是主要症状C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症D.少数病例为遗传性E.进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少[单选题]
136.21-羟化酶缺陷患儿的糖皮质激素替代治疗首选A.氢化可的松B.甲泼尼龙C.泼尼松D.氟氢可的松E.地塞米松[单选题]
137.甲状旁腺素的靶器官主要包括0肝二—口肾、肾口二肾口肠
一、口肠骨二骨
一、二肝骨—口、[单选题]
138.先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为A.超声波检查B.X线检查C.母血甲胎蛋白测定D.抽取羊水进行染色体检查E.抽取羊水进行DNA检查[单选题]
139.中枢性尿崩症的主要特点不包括A.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致B.常有多汗C.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300400mL/kg〜D.多饮、多尿和烦渴E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴[单选题]
140.下列哪项是加压素试验的目的?A.鉴别诊断高血压B.鉴别中枢性和肾性尿崩症C.鉴别诊断肾脏疾病A.B.CD.E.-1ST-7-1ST_1STD.鉴别是否尿崩症E.鉴别诊断垂体疾病[单选题]
141.先天性甲状腺功能减退症的主要病因是A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成途径中酶缺陷C.促甲状腺激素缺陷D.甲状腺或靶器官反应性低下E.孕妇饮食中缺碘B.患儿身高及体重增长减慢C.发育顺序与正常青春发育不同D.绝大多数在48岁出现,也有婴儿期发病者〜E.骨龄发育落后[单选题]
13.关于儿童甲状腺功能亢进症,下列正确的是A.常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现B.大多数患儿在婴幼儿期发病C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出D.男性患儿明显多于女性患儿E.可先表现易激惹、多动和注意力不集中[单选题]
14.关于先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷,不正确的是A.典型的发病率高于非典型B.分为典型和非典型C.典型为重型,非典型为轻型D.典型分为失盐型和单纯男性化型E.典型的发病率低于非典型[单选题]
15.5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最可能的诊断是A.21-三体综合征B.甲状腺功能减低症C.垂体性矮小症D.软骨发育不良E.佝偻病[单选题]
16.诊断先天性肾上腺皮质增生症21-羟化酶缺陷的非典型类型常需做OoA.HCG刺激试验B.GnRH兴奋试验C.ACTH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.GHRH兴奋试验[单选题]
17.影响神经系统发育的最主要的激素是A.肾上腺皮质激素B.生长激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.甲状旁腺激素[单选题]
18.儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括A.运动疗法B.格列苯月尿口服C.胰岛素治疗D.饮食控制E.监测血糖[单选题]
19.原发性生长激素缺乏症的临床表现,下列哪些是不恰当的?A.身材矮小B.智能发育正常C.身体各部分比例匀称D.骨龄和年龄相符E.以上都不是[单选题]
20.糖化血红蛋白A1C HbAlC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期0A.812周〜B.12周〜C.57周〜D.34周〜E.1620周〜[单选题]
21.治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是A.L-丁3制剂B.动物的甲状腺干粉片C.丁3和丁4的混合制剂D.碘化钾E.L-甲状腺素片[单选题]
22.男孩正常青春发育启动的标志是A.阴茎增粗B.出现阴毛C.阴囊松弛D.身高突增E.睾丸增大[单选题]
23.20天女婴,生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L,为进一步明确诊断,必须再进行的检查是A.TRH刺激试验B.骨龄测定C.血清
13、丁
4、TSH测定D.染色体核型分析E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定[单选题]
24.下列为散发性先天性甲低的临床表现,应除外A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育B.生后13个月内出现症状,生理性黄疸时间延长〜C.精神及动作反应都较迟钝,不爱活动D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘E.皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外[单选题]
25.地方性克汀病的诊断条件不包括A.居住在甲状腺肿流行区B.母孕期缺碘C.智力发育落后D.黏液性水肿E.身材矮小[单选题]
26.地方性甲状腺功能低下症的主要病因是A.促甲状腺激素缺陷B.甲状腺素合成障碍C.甲状腺发育异常D.母亲在孕期服用抗甲状腺药物E.母亲孕期饮食中缺碘[单选题]
27.患儿,女,8岁,因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊查体身高139cm,乳房B3期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁此患儿最可能的诊断的是A.先天性肾上腺皮质增生症B.真性性早熟C.Mccune-Albright综合征D.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟E.单纯性乳房早发育[单选题]
28.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A.24h尿糖定量B.口服葡萄糖耐量试验C.餐后2h尿糖D.空腹血糖E.HbA1C[单选题]
29.生长激素缺乏症最佳的治疗方法是A.GE替代疗法B.促合成代谢激素C.绒毛膜促性腺激素D.甲状腺素片E.糖皮质激素[单选题]
30.与生长激素有协同作用的激素是A.肾素B.胰岛素C.促胃液素D.皮质醇E.生长抑素[单选题]
31.儿童糖尿病以下列哪项最多见?A.非糖尿病性葡萄糖尿症B.继发性糖尿病C.胰岛素依赖型糖尿病D.非胰岛素依赖型糖尿病E.婴儿暂时性糖尿病[单选题]
32.患儿,男,2岁因身材矮小就诊10个月会坐,近1岁会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘查体头大,皮肤较粗糙,前卤未闭,出牙两颗,反应较迟钝,喜伸舌,有脐疝心肺无明显异常为明确诊断,首先应做的检查是A.脑CT检查B.血钙、血磷测定C.T丁八TSH测定3D.染色体检查E.智商测定[单选题]
33.先天性甲状腺功能减低症的表现不包括A.呼吸及脉率缓慢B.智力明显低下C.腹大,有脐疝D.皮肤粗糙,眼距宽,眼睑水肿E.身材矮小,但全身比例匀称[单选题]
34.先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力取决于A.新生儿期即开始治疗B.染色体核型C.使用的雌激素种类D.是否加用人生长激素E.青春期开始治疗[单选题]
35.甲状腺功能亢进症的特征性表现除外A.神经过敏B.心动过速C.眼球突出D.肢凉少汗E.甲状腺肿大[单选题]
36.下列哪项是关于生长激素缺乏症的确诊试验?()A.一次药物激发试验中生长激素峰值>5ug/L,<10ug/L,为部分性缺乏B.一次药物激发试验中生长激素峰值<5P g/L为完全性缺乏C.二次药物激发试验中生长激素峰值>5u g/L,<10u g/L为完全性缺乏D.二次药物激发试验中生长激素峰值<5u g/L为部分性缺乏E.二次药物激发试验中生长激素峰值>5u g/L,<10同g/L为部分性缺乏;二次药物激发试验中生长激素峰值V5口g/L为完全性缺乏[单选题]
37.糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是()A.8B.4C.12D.16E.20[单选题]
38.先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是()A.贫血、面色苍黄B.体温低C.生理性黄疸时间延长D.精神及反应迟钝E.喂养困难[单选题]
39.患儿男,3个月生后吃奶少,大便干燥精神不振,不笑,少汗,鼻塞查体反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率96次/min,腹部膨满,脐疝此例患儿,下列药物哪种应首选?()A.胃宝丸B.赖氨酸C.多酶片D.甲状腺片E.铁剂[单选题]
40.下列哪项是地方性克汀病的主要原因?()A.母亲孕期饮食中缺碘B.甲状腺发育异常C.甲状腺激素合成障碍D.垂体分泌促甲状腺激素减少E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物()[单选题]
41.糖尿病酮症酸中毒的补碱原则哪项不正确?()A.不宜用乳酸钠作为补碱药物B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不须补碱C.pH<
7.1或HC0;<15mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D.酸中毒越严重,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿E.补碱应采用
1.4%碳酸氢钠[单选题]
42.如切除动物的脑垂体,不可能出现0A.甲状腺萎缩B.甲状旁腺萎缩C.性腺萎缩D.肾上腺皮质萎缩E.幼年动物停止生长[单选题]
43.儿童甲状腺功能亢进症的首选哪项治疗方案?A.放射性核素1311治疗B.手术治疗C.抗甲状腺药物治疗D.以上3种方案同时使用E.心得安口服减轻症状[单选题]
44.甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是不恰当的?A.促进新陈代谢B.促进蛋白质合成C.促进中枢神经系统发育D.促进糖的吸收、利用E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢[单选题]
45.先天性无甲状腺或酶缺陷的散发性甲状腺功能减低症出现症状的最早年龄是A.13个月〜B.46个月〜C.78个月〜D.910个月〜E.11—12个月[单选题]
46.不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是A.脉搏缓慢、大汗B.呼出气有烂苹果味C.深大呼吸D.恶心、呕吐E.不同程度意识障碍[单选题]
47.性发育异常地早现称为性早熟,是指女孩性发育出现在A.7岁以前B.8岁以前C.9岁以前D.10岁以前E.11岁以前[单选题]
48.不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容的是A.鼻梁宽而平B.毛发稀少而干枯,发际较低C.眼裂小,两眼外侧上斜D.皮肤粗糙、苍黄E.唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外[单选题]
49.2岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之间,圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑A.鲤裂囊肿B.囊性水肿C.甲状舌骨囊肿D.甲状腺腺瘤E.淋巴结炎症[单选题]
50.先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列哪项是不恰当的?0A.从小剂量开始510mg/d〜B.每12周增加1次剂量〜C.治疗开始后每2周随访1次D.服药至青春期以后E.临床症状改善,血清L和TSH正常,即作为维持量[单选题]
51.3岁女孩,H93cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食史骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查正常最可能的诊断是A.乳房肿物B.性早熟可能性大C.单纯乳房早发育D.正常女童E.外源性雌激素影响[单选题]
52.造成原发性生长激素缺乏症的主要病因是A.遗传B.生长激素释放激素分泌不足C.特发性垂体功能不足D.生长激素释放抑制因子不足E.以上均不是[单选题]
53.下列哪项是禁水试验的目的?A.鉴别是否尿崩症B.治疗尿崩症C.鉴别中枢性和肾性尿崩症。