儿科主治医师症状与体征-症状与体征（三）

儿科主治医师症状与体征-症状与体征三共享题干题10个月男孩，腹泻4d于2004年11月入院，每日大便15次左右，蛋花汤样,水分多，江南博哥伴有呕吐、尿少、轻咳体检T

38.0℃,前囱、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉血白细胞

7.0X109/L,血Na+120mmol/L,K+

3.7mmol/L,BE—15mmol/Lo［单选题H.最可能的诊断0A.腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒B.腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒C.致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒D.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒E.腹泻病，代谢性酸中毒正确答案D10个月男孩，腹泻4d于2004年11月入院，每日大便15次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳体检T

38.0℃,前卤、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉血白细胞

7.0X109/L,血Na+120mmol/L,K+

3.7mmol/L,BE—15mmol/Lo［单选题］

2.最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.产毒性大肠杆菌C.侵袭性大肠杆菌D.轮状病毒E.念珠菌正确答案D［单选题］

3.失水、代酸纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查A.脑脊液B.头颅CTC.血糖D.血钠E.血钙正确答案E女，12岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐体检发现血压180/100mmHgC.传染病接触史D.有无外伤E.有无家族遗传性疾病正确答案C参考解析患儿12岁，起病较缓，反复咳嗽伴间断发热，以低热为主，有两次咯血，混有白色痰液，查体示低热，肺部体征不明显，胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规除轻度贫血外无明显异常综上，患儿症状和体征与肺结核的特点相符，胸片所示病变亦为肺结核好发部位，故应补充其传染病接触史［单选题］

38.入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显为明确诊断下列检查最重要的是A.痰液检查B.纤维支气管镜检查C.胸透D.PPD皮试E.肺穿刺正确答案A［单选题］

39.最可能是下列哪项诊断？A.支气管扩张B.支原体肺炎C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.腺病毒肺炎E.肺结核正确答案E［单选题］40若患儿突然发生大咯血，以下处理最恰当的是A.垂体后叶素静脉滴注B.保持半卧位C.手术止血D.静滴维生素KE.镇静正确答案A参考解析患儿突发大咯血，应速将患儿置头低脚高位，使血易于咯出此时最恰当地处理是应用止血药物垂体后叶素，药物无效时手术，镇静是一般处理，对止血有帮助作用早产儿男性体重1450g,人工喂养出生后6d出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便查体体温38℃,腹膨隆，叩鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱为明确诊断需进行一系列检查［单选题］

41.此时下列检查哪项是不适宜的？A.X线腹部平片B.腹部B超C.领灌肠造影D.化验血常规E.便培养正确答案C参考解析根灌肠造影可引起肠穿孔，故应禁用［单选题］

42.正确的诊断应该是A.先天肥厚性幽门狭窄B.肠套叠C.肠扭转D.胎粪性腹膜炎E.新生儿出血坏死性小肠炎正确答案E参考解析幽门狭窄呕吐物无胆汁，右上腹常可扪及枣仁大小包块肠套叠常发生在较大婴儿，右下腹可触及局限性包块［单选题］

43.诊疗方案应选择下列哪种？A.立即剖腹探查B.禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素C.禁食，胃肠减压，补液D.严密观察病情变化E.应用抗生素，补液正确答案B参考解析应首先选择保守治疗，禁食、胃肠减压、补液，因本病常合并细菌性感染，需应用抗生素［单选题］

44.经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿,水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现0A.肠梗阻B.急性阑尾炎C.上消化道穿孔D.肠坏死、肠穿孔E.原发性腹膜炎正确答案D参考解析坏死性小肠炎最常见的并发症为肠坏死、肠穿孔［单选题］

45.此时应采取的治疗方法是A.增加抗生素用量B.更换更有效抗生素C.腹腔引流D.肠切除术E.肠修补术正确答案D参考解析合并肠穿孔或肠坏死最有效的方法是坏死肠段的切除，肠修补可引起再次穿孔不可取共享答案题A.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管B.鼻部、咽部、喉部C.末梢毛细支气管和肺泡D.气管分支部和上部呼吸道E.肺泡［单选题］

1.咳嗽机械感受器多分布于A.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管B.鼻部、咽部、喉部C.末梢毛细支气管和肺泡D.气管分支部和上部呼吸道E.肺泡正确答案D参考解析共享答案题A.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管B.鼻部、咽部、喉部C.末梢毛细支气管和肺泡D.气管分支部和上部呼吸道E.肺泡［单选题］

2.咳嗽化学感受器多分布于A.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管B.鼻部、咽部、喉部C.末梢毛细支气管和肺泡D.气管分支部和上部呼吸道E.肺泡正确答案A参考解析共享答案题A.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管B.鼻部、咽部、喉部C.末梢毛细支气管和肺泡D.气管分支部和上部呼吸道E.肺泡［单选题］

3.咳嗽伸张感受器多分布于A.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管B.鼻部、咽部、喉部C.末梢毛细支气管和肺泡D.气管分支部和上部呼吸道E.肺泡正确答案C共享答案题A.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上B.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化C.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及Hb较出血前〜降低20%以上D.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及〜Hb较出血前降低10%20%〜E.大口咯血，失血量大于有效循环量的15%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上［单选题］

4.I度咯血是A.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上B.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化C.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及Hb较出血前〜降低20%以上D.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及〜Hb较出血前降低10%20%〜E.大口咯血，失血量大于有效循环量的15%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上正确答案B参考解析共享答案题A.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上B.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化C.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及Hb较出血前〜降低20%以上D.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及〜Hb较出血前降低10%20%〜E.大口咯血，失血量大于有效循环量的15%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上［单选题］

5.m度咯斑是（）A.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上B.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化C.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及Hb较出血前〜降低20%以上D.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%,外周血RBC及〜Hb较出血前降低10%20%〜E.大口咯血，失血量大于有效循环量的15%,血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上正确答案E共享答案题A.深部钝痛B.搏动性疼痛C.胀痛D.刺痛E.电击样痛［单选题］

6.高血压引起的头痛性质（）A.深部钝痛B.搏动性疼痛C.胀痛D.刺痛E.电击样痛正确答案B参考解析共享答案题A.深部钝痛B.搏动性疼痛C.胀痛D.刺痛E.电击样痛［单选题］

7.良性颅内压增高引起的头痛性质（）A.深部钝痛B.搏动性疼痛C.胀痛D.刺痛E.电击样痛正确答案C参考解析共享答案题A.深部钝痛B.搏动性疼痛C.胀痛D.刺痛E.电击样痛［单选题］

8.颅内肿瘤引起的头痛性质A.深部钝痛B.搏动性疼痛C.胀痛D.刺痛E.电击样痛正确答案A共享答案题A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转［单选题］

9.有心瓣膜病和房颤史的病人发生剧烈腹痛考虑A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转正确答案C・参考解析共享答案题A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转［单选题］

10.有腹部手术史的病人发生剧烈腹痛考虑A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转正确答案D参考解析共享答案题A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转［单选题］

11.有肠息肉病史的小儿发生剧烈腹痛考虑A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转正确答案A参考解析共享答案题A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转［单选题］

12.有慢性便秘的患者发生剧烈腹痛考虑A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转正确答案E共享答案题A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫［单选题］

13.先天性甲状腺功能低下A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫正确答案B参考解析共享答案题A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫［单选题］

14.成骨发育不全A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫正确答案C参考解析共享答案题A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫［单选题］

15.咽后壁脓肿A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫正确答案D参考解析共享答案题A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫［单选题］

16.急腹症A.卧向病侧，屈膝到腹部B.生后很少哭叫C.巩膜蓝色D.头向后仰E.哭声似猫叫正确答案A共享答案题A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作［单选题］

17.急性喉炎0A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作正确答案B参考解析共享答案题A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作［单选题］

18.支气管异物A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作正确答案D参考解析共享答案题A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作［单选题］

19.纵膈肿瘤或气管受压疾病，咳嗽声音表现为A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作正确答案C参考解析共享答案题A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作［单选题］

20.声带麻痹A.咳嗽声音微弱或细小无声B.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽C.咳嗽伴有明显金属声调D.有阵发性、刺激性干咳，肺无啰音，透视见纵膈摆动E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作正确答案A共享答案题A.ACTH升高B.ACTH降低C.肾素降低、醛固酮升高D.肾素及醛固酮均降低E.儿茶酚胺增高［单选题］

21.在原发性醛周酮增多症中常出现A.ACTH升高B.ACTH降低C.肾素降低、醛固酮升高D.肾素及醛固酮均降低E.儿茶酚胺增高正确答案C参考解析共享答案题A.ACTH升高B.ACTH降低C.肾素降低、醛固酮升高D.肾素及醛固酮均降低E.儿茶酚胺增高［单选题］

22.在嗜倍细胞瘤疾病中常出现A.ACTH升高B.ACTH降低（24/

13.3kPa）［单选题］

4.此时下列处理哪一项最不适宜？（）A.溶栓治疗B.静脉注射地西泮C.分别测量四肢血压D.门诊密切随访E.口服降压药物正确答案A［单选题］

5.为明确高血压的原因，最适宜的检测是（）A.血脂B.肾功能C.肾血管造影D.24h尿液中的VMA及儿茶酚胺E.尿常规（晨尿）正确答案D［单选题］

6.若进一步诊治，最适宜的治疗手段是0A.卡托普利（筑甲丙脯酸）B.苇胺噗琳C.手术切除原发病灶D.避免情绪激动和运动E.钙拮抗剂正确答案C女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村查体消瘦，面色苍自，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗,腹软，肝肋下2cm,质软缘锐［单选题］

7.采集病史时应特别注意询问（）A.父母健康状况B.胸痛部位、性质和伴随症状C.卡介苗接种史D.院外治疗情况，如抗生素E.发热时间TF确答案.c［单选题］

8.体检重点应是（）A.全身淋巴结大小B.呼吸动度和频率C.神经系统病理征C.肾素降低、醛固酮升高D.肾素及醛固酮均降低E.儿茶酚胺增高F确答案.F参考解析共享答案题A.ACTH升高B.ACTH降低C.肾素降低、醛固酮升高D.肾素及醛固酮均降低E.儿茶酚胺增高［单选题］

23.Liddle综合征时常出现oA.ACTH升高B.ACTH降低C.肾素降低、醛固酮升高D.肾素及醛固酮均降低E.儿茶酚胺增高正确答案D共享答案题A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传［单选题］

24.苯丙酮尿症的遗传方式是A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传正确答案C参考解析共享答案题A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传［单选题］

25.血友病A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传F确答案.R参考解析共享答案题A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传［单选题］

26.糖尿病A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传正确答案E参考解析共享答案题A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传［单选题］

27.遗传性肾炎A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.多基因遗传正确答案D共享答案题A.原发性高血压B.嗜倍细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.皮质醇增多症［单选题］

28.尿中儿茶酚胺升高见于A.原发性高血压B.嗜倍细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.皮质醇增多症7F确答案.B参考解析共享答案题A.原发性高血压B.嗜铭细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.皮质醇增多症［单选题］

29.低血钾，高血钠代谢性碱中毒见于A.原发性高血压B.嗜铭细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.皮质醇增多症TF确答案.c参考解析共享答案题A.原发性高血压B.嗜铭细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.皮质醇增多症［单选题］

30.尿17-羟皮质类固醇增多见于A.原发性高血压B.嗜倍细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.皮质醇增多症正确答案E参考解析鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症的主要根据是尿17-羟皮质类固醇的测定共享答案题A.黏多糖病B.肝糖原累积症C.韩一薛一柯病D.肝豆状核变性E.皮肤黏膜淋巴结综合征［单选题］

31.肝大伴角膜色素环，可能为A.黏多糖病B.肝糖原累积症C.韩一薛一柯病D.肝豆状核变性E.皮肤黏膜淋巴结综合征F确答案.口参考解析共享答案题A.黏多糖病B.肝糖原累积症C.韩一薛一柯病D.肝豆状核变性E.皮肤黏膜淋巴结综合征［单选题］

32.肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损，可能为0A.黏多糖病B.肝糖原累积症C.韩一薛一柯病D.肝豆状核变性E.皮肤黏膜淋巴结综合征正确答案C参考解析共享答案题A.黏多糖病B.肝糖原累积症C.韩一薛一柯病D.肝豆状核变性E.皮肤黏膜淋巴结综合征［单选题］

33.肝、脾、淋巴结肿大伴发热，唇红干裂，结膜充血，指、趾端硬肿，血小板升高，可能为A.黏多糖病B.肝糖原累积症C.韩一薛一柯病D.肝豆状核变性E.皮肤黏膜淋巴结综合征正确答案E共享答案题A.强心剂B.气管切开C.抗生素D.给氧E.支气管镜［单选题］

34.突然发生的呼吸困难，疑为气管支气管异物时，须采取的措施为OoA.强心剂B.气管切开C.抗生素D.给氧E.支气管镜正确答案.E参考解析共享答案题A.强心剂B.气管切开C.抗生素D.给氧E.支气管镜［单选题］

35.经气管插管48小时无缓解的呼吸困难0A.强心剂B.气管切开C.抗生素D.给氧E.支气管镜TF确答案.B参考解析共享答案题A.强心剂B.气管切开C.抗生素D.给氧E.支气管镜［单选题］

36.呼吸系统疾病伴心力衰竭时A.强心剂B.气管切开C.抗生素D.给氧E.支气管镜正确答案A共享答案题A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫瘢C.反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后15d内，无明显蛋白尿，无浮日市^7〜rfn FPD.发豆者有血尿，常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血［单选题］

37.紫瘢性肾炎A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫瘢C.反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后15d内，无明显蛋白尿，无浮日市iaT〜rfn FPD.发力者有血尿，常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血正确答案B参考解析共享答案题A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫瘢C.反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后15d内，无明显蛋白尿，无浮肿、〜高血压D.发作者有血尿，常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血［单选题］

38.IgA肾病A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫瘢C.反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后15d内，无明显蛋白尿，无浮日市iaT〜rfn PPD.发力者有血尿，常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血正确答案C参考解析共享答案题A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫瘢C.反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后15d内，无明显蛋白尿，无浮日由rfn〜HPD.发花者有血尿，常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血［单选题］

39.Good-Pasture综合征A.发热、尿频、尿急伴腰痛B.关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫瘢C.反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后15d内，无明显蛋白尿，无浮〜日市^7rfn PPD.发花者有血尿，常伴肾绞痛E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血正确答案E共享答案题A.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰C.发作性咳嗽时面红耳赤，鸡鸣样回声,日轻夜重D.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见,反复发作［单选题］

40.支气管扩张A.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰C.发作性咳嗽时面红耳赤，鸡鸣样回声,日轻夜重D.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见,反复发作正确答案B参考解析共享答案题A.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰C.发作性咳嗽时面红耳赤，鸡鸣样回声,日轻夜重D.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见,反复发作［单选题］

41.百日咳0A.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰日轻夜重C.发作性咳嗽时面红耳赤，鸡鸣样回声,D.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难反复发作E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见,正确答案C参考解析共享答案题A.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰日轻夜重C.发作性咳嗽时面红耳赤，鸡鸣样回声,D.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作［单选题］

42.支气管哮喘A.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽，晨起咳频伴吐大量脓痰C.发作性咳嗽时面红耳赤，鸡鸣样回声，日轻夜重D.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难E.咳嗽伴有喘鸣声，以夜间和清晨多见，反复发作正确答案E共享答案题A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息［单选题］

43.男，8岁，近1年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻，紧张时明显，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断是0A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息正确答案B参考解析共享答案题A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息［单选题］

44.女，8岁，突然晕倒，意识丧失12min,伴面色苍白，神经系统检〜查无异常，脑电图正常，可能的诊断是0A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息正确答案A参考解析共享答案题A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息［单选题］

45.女，2岁，半年来，发作性面部涨红、出汗，双腿夹紧，尤躺在床上时明显，抱起时可中止发作，脑电图正常，可能的诊断是A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息正确答案C参考解析共享答案题A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息［单选题］

46.男，1岁，大哭时即出现青紫，“上不来气”，约

0.5min后出现吸气动作，青紫渐缓解，严重时出现意识丧失，肢体抽动，脑电图无异常，可能的诊断是A.晕厥B.抽动秽语综合征C.习惯性阴部摩擦D.屏气发作E.窒息正确答案D共享答案题A.喉喘鸣，睡眠时出现，伴有鼾音B.喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常C.喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史D.喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关E.喉喘鸣伴有发热，犬吠样咳嗽，哭声嘶哑［单选题］

47.先天性喉喘鸣A.喉喘鸣，睡眠时出现，伴有鼾音B.喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常C.喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史D.喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关D.心音强弱和节律E.有无杵状指正确答案A［单选题］

9.下列哪项辅助检查确诊最有价值？（）A.B型超声显像B.外周血常规C.心电图D.外周血培养和药敏实验E.胸部摄片正确答案E［单选题］

10.如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列哪项最有助于结核诊断？（）A.B型超声显示肠道动力性改变B.心脏移位C.血液结核培养D.痰和胃液找抗酸杆菌E.尿液涂片和培养正确答案D2个月小儿，单纯母乳喂养，因流涕、咳嗽2天来院，就诊时发现阵发性双目凝视，送入急诊室［单选题］

11.应给予下列哪项首要处理？（）A.静推地西泮B.静滴抗生素C.静推甘露醇D.静推葡萄糖酸钙E.静滴葡萄糖正确答案A［单选题］

12.患儿惊厥停止后，查体T38℃,嗜睡状，面色、口唇苍白，前卤膨隆，张力高，急查血常规Hb60g/L其最可能是下列哪项诊断（）oA.瑞氏综合征B.颅内感染C.低钙惊厥D.中毒性脑病E.晚发维生素K依赖因子缺乏症正确答案E［单选题］

13.以下哪项体征最有诊断意义？（）A.肝脏肋下2cmB.四肢肌张力高C.头发稀疏D.双肺散在中细湿啰音E.采血部位渗血不止正确答案E［单选题］

14.为明确诊断，需进一步做的检查是A.血钙测定B.脑脊液检查C.脑电图D.头颅CTE.血氨及肝功正确答案D患儿，女，7岁，阵发性头痛2个月头痛以一侧性为主搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次3060分钟，34次/月查体血压正常，〜〜神经系统无阳性体征［单选题］

15.根据病史，可首先进行的检查是A.脑脊液检查B.头颅CTC.头颅MRID.脑电图E.脑血流图正确答案A参考解析患儿阵发性头痛2个月头痛以一侧性为主搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，可怀疑为脑水肿或者颅内压增高，可穿刺检查脑脊液压力［单选题］

16.若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大A.颅内出血B.良性颅内压增高C.高血压脑病D.颅内肿瘤E.偏头痛正确答案E［单选题］

17.治疗可采用A.止血药B.抗感染C.脱水剂D.钙通道阻滞剂E.手术正确答案D患儿足月顺产，生后第1天出现黄疸，第3天血清胆红素289umol/L（17mg/dL）,母亲血型为“0”，子血型“A”，抗体释放试验IgG抗A阳性［单选题］

18.下述治疗措施中哪一种最合适？（）A,尼可刹米B.苯巴比妥C.静脉滴注葡萄糖D.光照治疗E.静脉滴注白蛋白正确答案D［单选题］

19.下述哪一项是最可能的诊断？（）A.新生儿Rh溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿G-6-PD缺乏症D.新生儿AB0溶血病E.新生儿先天性胆道闭锁正确答案D患儿，5岁，持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解体检体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音X线胸片显示未见异常改变外周血白细胞

6.7X109/L,中性粒细胞

0.63,淋巴细胞

0.37［单选题］

20.此时临床诊断可能为（）A.间质性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管异物D.咳嗽变异型哮喘E.百日咳正确答案D参考解析咳嗽变异型哮喘诊断标准

①咳嗽持续＞4周，常在夜间和（或）清晨发作，以干咳为主；

②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；

③抗哮喘药物诊断性治疗有效；

④除外其他原因引起的慢性咳嗽；

⑤支气管激发试验阳性和或PEF每日变异率连续监测12周N20%；

⑥个人过敏史或家族过敏史，或〜变应原试验阳性［单选题］

21.该例患儿确诊哪项检查最有价值？A.药物激发试验B.胸部X线检查C.药物舒张试验D.基础肺功能检查E.血清IgE测定正确答案A［单选题］

22.进一步治疗措施A.静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗B.静脉滴注利巴韦林十镇咳治疗C.口服糖皮质激素+镇咳治疗D.静脉滴注抗生素+镇咳治疗E.吸入糖皮质激素+B2受体激动剂正确答案E［单选题］

23.该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择A.口服抗组胺类药+镇咳治疗B.口服抗生素+镇咳药C.口服糖皮质激素+镇咳治疗D.吸入澳化异丙托品+镇咳治疗E.规则吸入糖皮质激素正确答案E女，5岁，惊厥发作2年，表现为左上下肢有节律地抽动，持续45min,自行缓〜解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶棘慢波，MRI示右顶部异常信号［单选题］

24.其诊断为继发性癫痫中A.简单部分运动性发作B.复杂部分性发作C.阵挛发作D.肌阵挛发作E.强直-阵挛发作正确答案A［单选题］

25.患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5min后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁，此时应诊断为A.复杂部分性发作伴全身性泛化B.简单部分性运动性发作伴全身性泛化C.阵挛性发作伴全身性泛化D.肌阵挛发作伴全身性泛化E.强直-阵挛发作伴全身泛化正确答案B［单选题］

26.患儿持续抽搐40min仍未缓解，应诊断为A.非惊厥性癫痫持续状态B.小儿慢性进行性部分性癫痫C.癫痫持续状态D.慢波睡眠期持续棘慢波E.严重肌阵挛癫痫正确答案C［单选题］

27.此时应采取的治疗措施A.地西泮

0.

30.5mg/kg静注〜B.地西泮

0.

030.05mg/kg肌注〜C.氯硝西泮

0.05mg/kg肌注D.苯妥英钠1520mg/kg肌注〜E.苯巴比妥1520mg/kg肌注〜正确答案A患儿女性，生后1周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便查体腹胀明显，肠鸣音弱诊断考虑新生儿急性坏死性小肠炎［单选题］

28.首先应做的检查是A.X线腹部平片B.血常规化验C.腹部B超D.腹腔穿刺E.腹部CT正确答案A参考解析腹部平片早期即可有肠腔积气有助于与其他病变鉴别腹部B超及穿刺只有在合并坏死、穿孔、腹腔内有积浓时才有意义［单选题］

29.腹部X线片哪种表现提示预后不良A.肠腔积气B.气腹C.肠壁积气D.门静脉积气E.阶梯状浓平正确答案D参考解析门静脉积气提示预后不良2岁男孩，发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食查体高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌［单选题］

30.目前患儿呼吸困难的原因可能是A.心力衰竭B.喉痉挛C.中毒性心肌炎D.代谢性酸中毒E.气胸或脓气胸正确答案E［单选题］

31.为证实诊断，需立即进行下列哪项辅助检查？A.心脏超声B.喉镜C.胸部X线D.血气分析E.心电图正确答案C［单选题］

32.需立即进行下列哪项处理措施？A.毛花昔丙B.胸腔闭式引流C.静脉滴注大剂量维生素CD.补充5%碳酸氢钠E.全身用皮质激素正确答案B患儿男性，出生4d,生后50h方排少量胎便，呕吐粪便状液体查体腹胀，尚软，无固定压痛肛查拔出指套后有暴发性排气排便［单选题］

33.考虑为A.单纯性胎粪便秘B.先天性肠闭锁C.先天性巨结肠D.新生儿腹膜炎E.新生儿坏死性小肠结肠炎正确答案C［单选题］

34.首选的辅助检查是A.肛门直肠测压B.根灌肠检查C.肌电图检查D.B超检查E.上消化道造影检查正确答案B1岁3个月男婴，咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史体检呼吸稍急促46次/分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作外周血WBC

5.2X109/L,N

0.54,L

0.46,胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵膈摆动［单选题］

35.诊断可能是A.间质性肺炎B.咳嗽变异型哮喘C.支气管异物吸入D.毛细支气管炎E.喘息性支气管炎正确答案C［单选题］

36.此时确诊的检查宜选择下列哪项？A.纤维支气管镜检查B.肺功能激发试验C.肺部CTD.肺功能舒张试验E.胸部B超正确答案A男性患者，12岁，反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热，有两次咳嗽后吐出少许鲜血混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘查体体重28kg,T

37.5℃,R20次/分，P80次/分，无贫血貌，肺部体征不明显，心一胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规WBC

9.0X109/L,N

0.70,L

0.30,Hb100g/L,RBC

4.50X1012/Lo［单选题］

37.还需补充的重要病史是A.出生史B.有无异物吸入史。