儿科主治医师症状与体征-症状与体征（二）

儿科主治医师症状与体征-症状与体征二［单选题］

1.呕吐物含粪便者，其病变部位为A.食道B.胃C.十二指肠D.小肠江南博哥E.结肠正确答案E［单选题］

2.临床表现为慢性、反复发作性头痛的是A.化脓性脑膜炎B.颅内肿瘤C.屈光不正D.良性颅内压增高E.偏头痛正确答案E［单选题］

3.患儿，女，12岁，餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张既往有空腹痛病史其临床诊断为0A.胆道蛔虫症B.溃疡病穿孔C.阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎正确答案B［单选题］

4.双侧肾动脉狭窄所致的高血压患者，慎用的降压药是A.ACE抑制剂B.血管扩张剂C.a受体阻滞剂D.B受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂正确答案A［单选题］

5.善关检查全身浅表淋巴结描述，不正确的是A.肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度，淋巴结有无破溃或屡管形成B.先检查腋下、腹股沟，再头颈部，再四肢C.肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连D.肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛E.肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状正确答案B［单选题］

6.患儿，男，5岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻参考解析气流受阻是哮喘病理生理改变的核心，急性支气管痉挛、气道壁炎性肿胀、黏液栓形成和气道重塑是引起气流受阻的主要原因［单选题］

44.绝大多数正常3岁儿童的肝脏为A.肋下2cm内B.肋下

0.5cm内C.肋下

1.5cm内D.肋下1cm内E.不能扪及正确答案E参考解析一般在2岁内可以触摸到幼儿的肝脏，超过2岁就不能摸到，如果触摸到怀疑存在肝肿大的表现［单选题］

45.小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有发热、休克，最可能是下列哪项诊断A.梅克尔憩室炎B.胆道蛔虫症C.粪石性肠梗阻D.急性化脓性胆管炎E.绞窄性肠梗阻正确答案D［单选题］

46.年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎正确答案B［单选题］

47.用腋表测量人的体温，高热的标准是A.

39.0—

41.0℃B.

39.2—

40.5℃C.

39.1—

40.4℃D.

38.9—

39.9℃E.

39.5—

40.9℃正确答案A［单选题］

48.患儿男，4岁半，因咳嗽1周咯血数小时急诊入院咯血量为n〜IH度入院后应做下列哪项紧急处理？A.积极止血，保持呼吸道通畅B.抗感染C.纤维支气管镜检查D.X线检查E.取半卧位，无需特殊处理正确答案A［单选题］49〕符合小儿惊厥持续状态发作的时间为A.230分钟B.三10分钟C.220分钟D.三15分钟E.25分钟正确答案A参考解析小儿惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者惊厥持续状态为惊厥危重型，多见于癫痫大发作、严重的颅内感染、破伤风、代谢紊乱、脑瘤等由于惊厥时间过长，可引起缺氧性脑损害、脑水肿甚至死亡［单选题］

50.下列哪项是感染性疾病肝、脾增大的主要原因A.肝脏和脾脏的充血B.病原体在肝脏和脾脏繁殖C.肝脏细胞和脾脏细胞的肿胀D.网状内皮细胞增生E.病原体代谢产物沉积致肝脾肿大正确答案D［单选题］

51.以下发作属于不显性发作的是A.强直性发作B.发作性瞪眼C.失神发作D.痉挛性发作E.失张力发作正确答案B［单选题］

52.4个月小儿，母乳喂养，未添加辅食及鱼肝油，近2个月烦躁、多汗因流涕、咳嗽2天于2月份就诊，就诊时突发双目凝视，四肢强直，呼之不应应先给予的紧急处理是A.地西泮肌内注射B.维生素D肌肉注射C.苯巴比妥肌内注射D.静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙E.地西泮静脉注射正确答案E参考解析患儿4个月大，母乳喂养，未添加辅食及鱼肝油，存在缺乏维生素D的风险，近2个月有烦躁、多汗症状，提示有佝偻病可能，出现呼吸道症状2天，可能存在感染其突发惊厥，综上考虑为感染诱发的维生素D缺乏性手足搐搦症，故应首先予地西泮静脉注射控制惊厥［单选题］

53.女孩，3岁为21-三体综合征的易位型其下列染色体核型中哪项最常见？A.46XY,-13,+t13q21qB.46XX,-14,+t14q21qC.46XY,-21,+t21q22qD.46XX,-21,+t21q21qE.46XX,—22,+t21q22q正确答案B［单选题］

54.简单性高热惊厥的诊断标准不包括A.发作呈全身性B.惊厥于24小时内无复发C.惊厥持续数秒至数分钟，不超过10分钟D.发作后无神经系统异常E.发作后EEG检查呈棘慢波正确答案E［单选题］

55.小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A.胆道蛔虫症B.阑尾穿孔，腹膜炎C.粪石性肠梗阻D.梅克尔憩室炎E.绞窄性肠梗阻正确答案E［单选题］56〕先天性心脏病中最常见的类型是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案A［单选题］

57.高热惊厥的处理中最首要的是A.吸氧B.止惊C.保持气道通畅D.退热E.降颅压正确答案B［单选题］

58.鼻窦炎引起的头痛在何时较重？（）A.上午B.午后C.清晨D.夜间E.以上都不是正确答案D［单选题］

59.1岁男婴，腹泻、呕吐45天，12小时无尿体检神志模糊，面〜色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前卤、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺

（一），腹稍胀紧急应给的治疗为（）A.1:1液20mL/kg,静脉推注B.3;2:1液180mL/kg,静脉滴注C.3;l液

1.50mL/kg,静脉滴注D.2:l等张含钠液20mL/kg,静脉推注E.

1.4%NaHC050mL/kg,静脉推注3正确答案D［单选题］

60.上消化道出血的主要临床表现是（）A.呕血呈咖啡色，大便呈柏油样B.中下腹疼痛C.鲜血便或略红色血便D.右下腹包块E.发热正确答案A［单选题］

61.在新生儿生后下列哪种现象为不正常？（）A.24小时排尿B.12小时排胎粪C.1小时呼吸频率60次/分D.36小时心率180次/分E.72小时发现乳腺轻度增大正确答案D［单选题］

62.下列哪项是引起小儿惊厥最常见的病因？（）A.低钙惊厥B.颅内感染C.中毒性脑病D.热性惊厥E.Reye综合征正确答案D［单选题］

63.下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法？A.冷凝集试验B.嗜异性凝集试验C.肺炎支原体培养D.双份血清特异抗体的测定E.聚合酶链反应正确答案B［单选题］

64.婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A.脑膜炎症反应轻B.神经系统发育不完善C.机体反应差D.卤门未闭所引起的缓冲作用E.颈部肌肉不发达正确答案D［单选题］

65.下列哪项指标不能判断消化道出血量大小氏尿量末梢面色心率A.黑便次数正确答案A［单选题］

66.渗出液的特点中，下列错误的是A.比重＞

1.106B.蛋白＞2530g/L〜C.细胞数＞500/mm3D.Rivalta试验—E.胸腔积液LDH/血清LDH＞

0.6正确答案D参考解析渗出液的特点是外观较黏稠，易凝固；比重＞

1.016；蛋白＞25〜30g/L；胸腔积液LDH/血清LDH〉

0.6；Rivalta试验+；细胞数＞500/mm3o［单选题］

67.下列最符合惊厥持续状态定义的是A,一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟B,一次惊厥发作持续10分钟以上C.反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上D.一次惊厥发作持续15分钟以上CD.E.E.一次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟正确答案E［单选题］

68.患儿，男，9个月体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块最可能的诊断是A.过敏性紫瘢B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠E.细菌性痢疾正确答案D［单选题］

69.消化道出血引起Hb水平下降的时间是A.1224小时〜B.46小时〜C.818小时〜D.612小时〜E.24小时以后正确答案C［单选题］

70.患儿，男，3岁，因发热半天，惊厥1次于春季入院查体T39℃,昏睡状，前因膨隆张力高，颈抗阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑心肺腹无异常，颈阻阳性，双侧克氏征、布氏征阴牲，瘀斑，以下检查最有助于明确诊断的是A.脑电图B.血常规C.脑脊液D.电解质E.头颅CT正确答案C［单选题］

71.下列哪项因素与呕血颜色无关？A.出血原因B.出血发生时间C.血液在胃内停留时间D.出血量E.出血速度正确答案A［单选题］

72.5岁患儿，发现右颈部包块1个月，有时低热、盗汗，体重有下降体检精神可，右颈部扪及一个4cmX3cm肿大淋巴结，不活动，无压痛，肝、脾不大为明确诊断，最主要是下列哪项检查？A.血常规B.组织活检C.骨髓穿刺D.PPDE.血培养正确答案D［单选题］

73.女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史做PPD皮试时，最好从何浓度开始？（）A.5个结素单位B.4个结素单位C.3个结素单位D.2个结素单位E.1个结素单位正确答案E［单选题］

74.新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是（）A.尿三氯化铁试验B.Guthrie细菌生长抑制试验C.2,4-二硝基苯肺试验D.血浆游离氨基酸分析E.尿液有机酸分析正确答案B［单选题］

75.以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症？（）A.尿液渗透压V200mniol/LB.尿比重W

1.005C.血钠＞135mmol/LD.血渗透压V290nnnol/LE.禁水试验中，持续排出低渗尿正确答案D［单选题］

76.小儿容易发生呕吐与以下哪种因素无关？（）A.胃呈水平位置B.贲门松弛C.幽门肌肉相对的较紧张D.小儿腹腔压力大于胸腔E.新生儿食管相对地长正确答案E［单选题］

77.肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的？（）A.中性尿尿呈棕褐色B.中性尿尿呈烟灰色C.弱碱性尿尿呈烟灰色D.酸性尿尿呈烟灰色E.酸性尿尿呈洗肉水样正确答案D［单选题］

78.生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊体检口周发绢，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行？A.应用强心剂B.吸氧C.做血气分析D.胸部X线检查E.静脉给抗生素正确答案A［单选题］

79.下列有关儿童脾脏描述不正确的为A.增大的脾脏均有切迹B.56个月左肋下偶可扪及〜C.脾浊音界位于左腋中线第911肋间〜D.1岁以后不应扪及E.脾脏轻度肿大为肋下1cm以内正确答案E［单选题］

80.引起夏季婴儿腹泻主要是A.金黄色葡萄球菌B.克雷伯杆菌C.致病性大肠杆菌D.副大肠杆菌E.变形杆菌正确答案C［单选题］

81.呕吐多随体位变动而发生,见于A.中耳炎B.肠梗阻C.脑炎D.前庭功能异常E.胃扭转正确答案D［单选题］

82.小儿发热，最常见的原因为A.恶性肿瘤B.风湿性疾病C.中暑D.感染E.体温中枢发育不全正确答案D［单选题］

83.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A.抗组胺B.阻断M受体C.阻断H受体D.兴奋82受体E.抑制磷酸二酯酶正确答案E［单选题］84；喉软骨软化症常出现A.吞咽困难B.张口呼吸C.呼气性喘鸣D.呼气性呼吸困难E.吸气性呼吸困难正确答案E［单选题］85；10个月患儿，面色发绢半年，哭闹后加重入院，lh前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约Imin后自行缓解，体检神志清，颜面轻度发维，胸骨左缘23肋间可闻及HI级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，四肢活动〜正常，双膝反射H,该患儿抽搐原因考虑为A.病毒性脑炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.缺氧发作E.脑血栓正确答案D［单选题］86；下列疾病不会引起慢性淋巴结肿大的是A.恶性淋巴瘤B.慢性肾炎C.幼年性全身性类风湿病D.淋巴结核E.恶性组织细胞增生症正确答案B［单选题］

87.怀疑颅内肿瘤引起的头痛，首先应进行的检查是A.脑电图B.腰穿脑脊液检查C.头颅MRID.头颅CTE.脑血流图正确答案C参考解析头部的肿瘤一般情况下CT和核磁共振都是可以诊断和发现的，但是相比较来说核磁共振应当更清晰，诊断更准确一点［单选题］

88.小儿阑尾炎的临床特点是A.局部明显压痛B.早期出现高热，呕吐C.穿孔率可达80%D.局部肌紧张E.胃肠道症状明显正确答案B［单选题］

89.正常1岁以上儿童肝上界位于A.右锁骨中线第6肋间B.右锁骨中线第3肋间C.右锁骨中线第5肋间D.右锁骨中线第4肋间E.右锁骨中线第7肋间正确答案C［单选题］

90.表现为肝大而脾大不明显的疾病为A.溶血性贫血B.维生素A中毒C.肝硬化D.脂肪肝E.传染病单核细胞增多症正确答案B［单选题］

91.轻度脾脏肿大是指脾A.在肋下3cm以内B.在肋下3cm以上至脐C.在肋下4cm以上D.超过脐水平E.已入盆正确答案A［单选题］

92.引起良性颅内压增高的常见原因为A.血管畸形B.小脑肿瘤C.颅内感染D.维生素A过量E.偏头痛正确答案D参考解析引起良性颅内压增高的主要原因包括内分泌功能紊乱、长期应用病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点心率120次/分，心音低钝，两肺-,肝肋下3cm,血白细胞13X107L,中性粒细胞

0.85,淋巴细胞

0.15,有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处其可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌败血症B.表皮葡萄球菌败血症C.大肠杆菌性败血症D.绿脓杆菌性败血症E.链球菌性败血症正确答案A［单选题］

7.女性患儿，3岁，咳嗽、气促3天，咯血1次有受凉史，咳嗽较剧烈咯血为痰中带少许血丝，无消瘦、盗汗查体体重

14.5kg,R40次/分，双肺闻及粗、中湿啰音，既往体健该患儿最有可能是下列哪项诊断？A.支气管扩张B.支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺纤维化正确答案D［单选题］

8.哪种不是脾大为主的病因？A.脾囊肿B.黑热病C.溶血性贫血D.肝豆状核变性E.脾功能亢进正确答案D［单选题］

9.偏头痛主要表现为A.搏动性疼痛B.刺痛C.胀痛D.钝痛E.以上都不是正确答案A［单选题］

10.呕吐乳凝块而无胆汁者考虑病变部位在A.小肠B.食管C.十二指肠D.胃E.结肠肾上腺皮质激素后突然停药、维生素A过量以及过量服用四环素类药物、慢性肺功能不全、乳突炎等感染后［单选题］

93.伤寒引起的发热，最常见的类型为0A.双峰热B.波状热C.弛张热D.间歇热E.稽留热正确答案E［单选题］

94.下列情况下可出现发绢的是A.毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/LB.毛细血管血液中高铁血红蛋白超过50g/LC.毛细血管血液中血红蛋白少于50g/LD.毛细血管血液中血红蛋白超过150g/LE.毛细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L正确答案A［单选题］

95.高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎A.氨氯地平络活喜B.肺苯哒嗪C.利血平D.硝普钠E.安体舒通正确答案E［单选题］

96.对反复发作的偏头痛进行预防性治疗，可选用A.肾上腺皮质激素B.钙通道阻滞剂C.脱水药物D.镇静药物E.抗癫痫药物正确答案B［单选题］

97.进行性加重，并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月，头痛应首先考虑OoA.颅内肿瘤B.化脓性脑膜炎C.屈光不正D.偏头痛E.癫痫正确答案A［单选题］

98.主动脉缩窄患者出现高血压时，不应出现的临床表现是0A.上肢血压高于下肢血压B.下肢血压高于上肢血压C.股动脉搏动可消失D.足背动脉搏动可消失E.眼底可有小动脉痉挛正确答案B［单选题］

99.根据呼吸困难的临床表现，可将呼吸困难分3类，分别是A.心源性、血源性和瘴症性B.肺源性、心源性和神经性C.生理性、病理性和混合性D.吸气性、呼气性和混合性E.中毒性、代谢异常性和神经性正确答案D［单选题］

100.咯血是指血液不来自哪个部位？A.鼻腔B.气管C.支气管D.细支气管E.肺组织正确答案A［单选题］

101.重度肝大可见于下列哪种疾病A.伤寒B.慢性疟疾C.肝糖原累积症D.黑热病E.败血症正确答案C［单选题］

102.小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化A.MCV I,MCH I,MCHC IB.MCV I,MCH t,MCHC tC.MCV t,MCH I,MCHC ID.MCV f,MCH t,MCHC tE.MCV I,MCH正常，MCHC正常正确答案A［单选题］

103.器质性腹痛特点不包括A.泛化性B.局限性C.固定性D.持续性E.尖锐性正确答案A［单选题］

104.患儿，男，5岁，发热8天，伴咽痛、头痛、纳差，体温39℃左右查体咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹外周血白细胞18X107L,淋巴细胞

0.75,异常淋巴细胞

0.20本病例临床诊断首先考虑是0A.风疹B.幼儿急疹C.登革热D.传染性单核细胞增多症E.巨细胞病毒感染正确答案D［单选题］

105.下列代谢性疾病均可致肝、脾大，其中以脾大明显的是A.尼曼匹克病B.肝豆状核变性C.戈谢病D.肝糖原累积症E.黏多糖病正确答案C［单选题］

106.呕吐原奶应考虑病变部位在A.小肠B.食管C.十二指肠D.胃E.结肠正确答案B［单选题］10彳.以下不是新生儿胆红素代谢特点的是A.红细胞破坏增多，胆红素产量过多B.肠肝循环增加C.肝酶系统发育不完善D.Y、Z蛋白不足E.肾功能低下正确答案E［单选题］

108.以下符合小儿时期急性惊厥发作特征的是A.新生儿和小婴儿常有不显性惊厥发作B.惊厥发生率随小儿年龄增长而增高C.小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人D.小儿时期不易有频繁或严重惊厥发作E.引起小儿惊厥的病因单一正确答案A［单选题］

109.关于Turner综合征，以下错误的是（）A.最常见的核型为45,X0/46,XXB.是最常见的性染色体疾病C.性腺发育不良D.后颈部皮肤松弛，可形成颈蹊E.原发性闭经正确答案A［单选题］

110.3个月小儿，单纯母乳喂养，因咳嗽1天，惊厥1次就诊查体T38℃,嗜睡状，面色苍白，前因膨隆，张力高，四肢肌张力阵发性增高，院外查Hb70g/L,采血部位仍有渗血入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断？（）A.脑电图B.胸片C.脑脊液D.电解质E.头颅CT正确答案E［单选题］11L高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎？（）A.阴苯哒嗪B.氨氯地平（络活喜）C.利血平D.硝普钠E.吠塞米（速尿）正确答案E［单选题］

112.下列不属于生理性哭闹的是（）A.夜啼B.饥饿与不适C.受惊D.疼痛E.肠绞痛正确答案E［单选题］

113.正常12岁儿童肝脏为（）〜A.右锁骨中线肋缘下＜

2.0cmB.右锁骨中线肋缘下＜

0.5cmC.右锁骨中线肋缘下＜

1.5cmD.右锁骨中线肋缘下VI.OcmE.右锁骨中线肋缘下＜

3.0cm正确答案A［单选题］

114.患儿，男，3个月，吃奶好，生长发育好，最近1个月每至半夜均哭闹，须加以摇哄才能入睡，白天呼呼大睡该患儿可能为A.婴儿夜啼B.饥饿C.肠绞痛D.肠套叠E.肠寄生虫病正确答案A［单选题］

115.以下哪项对咯血的特点描述正确？A.多从口中呕出B.咯出的血一般呈暗红色C.往往混有胃内容物D.大便隐血呈阳性E.一般先有喉部痒感，引起咳嗽，咯出的血呈鲜红色，混有痰液正确答案E［单选题］

116.不符合高血压脑病的是A.脑血管普遍剧烈痉挛B.急性肺水肿C.可有意识障碍D.颅压突然升高E.血压180/120mmHg正确答案B［单选题］H

7.21-三体综合征核型分析最常见的是A.标准型B.D/D易位型C.嵌合体型D.G/G易位型E.D/G易位型正确答案A［单选题］

118.头部痛觉的传导纤维主要包括A.V、IX、X对脑神经B.IIL IV、V对脑神经C.IIL IV、X对脑神经D.VI、IX、V对脑神经E.IX、X对脑神经正确答案A［单选题］

119.高血压的初步检查不包括A.眼底检查B.血清肌酎测定C.血清胆固醇测定D.动脉造影E.胸部X线平片正确答案C参考解析高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病A项，眼底检查是观察高血压对血管的损害程度；B项，血清肌酎测定是检查高血压对肾脏的损害程度；C项，血清胆固醇测定与高血压没有必然联系；DE两项，动脉造影和胸部X线平片均可以观察高血压对心脏的损害程度［单选题］

120.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于A.大脑表面B.小脑周围C.脑底部D.脊髓膜E.脑室内正确答案C［单选题］

121.呕吐物含胆汁者考虑病变部位是A.小肠B.食管C.十二指肠壶腹以下D.胃E.结肠正确答案C正确答案D［单选题］

11.风湿热，心电图最常见的变化是A.低电压B.室性期前收缩C.左心室肥大D.PR间期延长E.QT间期延长正确答案D［单选题］

12.出现病理反射常提示A.锥体束受累B.前根受累C.脑干运动性脑神经核受累D.脊髓前角细胞受累E.大脑皮质受累正确答案A［单选题］

13.下列疾病不会引起淋巴结肿大的是A.结核病B.麻疹C.传染性单核细胞增多症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.立克次体感染正确答案D［单选题］

14.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征？A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.完全性肺静脉异位引流正确答案D［单选题］

15.中度肝大是指肝A.超过脐水平B.在肋下3cm以上至脐C.在肋下3cm以内D.在肋下4cm以上E.已入盆正确答案B［单选题］

16.下列哪项是咯血最常见的感染性病因？A.肺炎B.支气管扩张C.肺动静脉瘦D.血友病E.肺部肿瘤正确答案A［单选题］

17.母乳初乳具有的特点A.含碳水化合物最高B.蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低C.含脂肪量最高D.含脂肪量最少而蛋白质量最多E.蛋白质量较低，而泌乳总量每天最多正确答案D［单选题］

18.女婴，4月份入院，2日来发热

37.5C,咳嗽有痰，1日来惊厥45〜次，抽后神志清一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因？A.血镁

0.82mmol/L2mg/dLB.血钙

1.85mmol/L

7.5mg/dLC.血磷

0.97mmol/L3mg/dLD.碱性磷酸酶30U布氏E.血钙离子

0.8mmol/L

3.5mg/dL正确答案E［单选题］

19.患儿，男，9岁，发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健查体急性热病容，呼吸36次/分，唇周微绡，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常胸片发现右肺下叶条絮状影最可能的诊断是A.肝脓肿B.肺结核C.支气管异物D.右下肺炎E.右胸腔积液正确答案D参考解析肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽［单选题］

20.颅内肿瘤头痛的主要特点包括A.多在午后加重B.常为搏动性头痛C.常伴有进行性颅内压增高D.常伴有视觉障碍E.常伴有发作性意识障碍正确答案c［单选题］21不是中度脱水的临床表现的是0A.失水量为体重的5%10%〜B.四肢厥冷C.眼窝、前卤明显凹陷D.尿量明显减少E.皮肤弹性较差正确答案B参考解析脱水按程度分为轻、中、重三度中度脱水的生水量占体重的5%10%；〜同时有精神委靡、皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前卤明显凹陷，尿量明显减少但四肢不应厥冷［单选题］

22.患儿男性，7岁，反复咳嗽1个月余，伴咯血2次，为痰中带血，伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低热，体温未测，无贫血貌，肺部体征不明显按肺炎治疗1周无效，摄胸部CT示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变最可能是下列哪项诊断？A.肺结核B.迁延性肺炎C.支气管扩张D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺纤维化正确答案A［单选题］

23.患者，男，7岁右下腹痛、脓血便伴里急后重2年查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效进一步检查首选A.腹部平片B.结肠镜C.腹部B超D.领灌肠E.腹部CT正确答案B［单选题］

24.某新生儿，孕40周分娩，出生体重2900g,人工配方奶喂养，吮奶好生后第2天皮肤出现黄染，逐渐加重，生后第5天测胆红素为201口mol/L,大便黄，尿黄观察黄疸至第2周末渐消退考虑为A.新生儿溶血病B.母乳性黄疸C.生理性黄疸D.新生儿肝炎综合征E.先天性胆道闭锁正确答案C［单选题］

25.关于疾病中，表现为吸气性呼吸困难的是A.上呼吸道异物B.肺水肿C.支气管异物D.毛细支气管炎E.气胸正确答案A［单选题］

26.格林-巴利综合征可能的发病机制为A.细菌对外周神经的直接破坏B.病毒对外周神经的直接破坏C.真菌对外周神经的直接破坏D.感染后的自身免疫反应E.支原体对外周神经的直接破坏正确答案D［单选题］

27.亚硝酸盐中毒引起肠源性青紫，下列处理正确的是A.普蔡洛尔B.洗胃C.肌注吗啡D.给氧E.亚甲蓝正确答案E［单选题］

28.患儿出生后2448h内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好，最可〜能的诊断是A.羊水吞入B.先天性肥厚性幽门狭窄C.食管裂孔疝D.肠麻痹E.肠套叠正确答案A［单选题］

29.婴儿吐泻易发生脱水的原因是A.水代谢旺盛B.胃酸度较低C.消化酶分泌较少D.低丙种球蛋白血症E.血液中IgM、IgA较低正确答案A［单选题］

30.男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是OoA.发病1224h常有明显黄疸〜B.粪便中可有排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时可出现急性胆管炎征象E.恶心、呕吐正确答案A［单选题］

31.患者，女，11岁，低热、腹痛、腹胀3个月查体全腹膨隆，移动性浊音（+）对诊断最有意义的检查是0A.根灌肠B.腹部B超C.腹水常规D.腹部透视E.腹部CT正确答案C［单选题］

32.患儿，男，3岁，出生时面色青紫.吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象查体发现生长发育差，唇面甲床发组，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨左缘34肋间可闻及HI/VISM可能是下列哪项诊断？（）〜A.法洛四联症B.遗传性高铁血红蛋白血症C.室间隔缺损D.继发性红细胞增多症E.先天性喉气管畸形正确答案A参考解析蹲踞现象是一种特殊的强迫体位，多见于法洛四联症的患儿，法洛四联症是一种紫绢型先心病，患儿常生长发育迟缓，面色青紫，杵壮指，听诊可闻及肺动脉瓣区和剑突下杂音［单选题］

33.控制惊厥持续状态，首选（）A.利多卡因B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.地西泮E.氯硝西泮正确答案D［单选题］

34.长期高热的患者应首先选择下列哪项降温措施？（）A.激素B.解热镇痛药C.中药D.物理降温E.液体补充正确答案D［单选题］

35.黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查？A.胃肠钢餐透视B.灌肠气根双重造影C.CTD.B超E.乙状结肠镜检查正确答案B［单选题］

36.下列川崎病的诊断条件，不正确的是A.高热超过5天B.睑结膜充血，口唇干红C.手足硬肿，指、趾端蜕皮D.心包炎和冠状动脉瘤E.浅表淋巴结及肝脾肿大正确答案D［单选题］

37.三凹征指下列哪三个部位在吸气时向内凹陷A.胸骨上窝、肋间隙和剑突下肋缘下和剑突下肋缘下和剑突下助间隙和剑突下肋间隙和锁骨上窝B.锁骨上窝、正确答案E参考解析三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、C.胸骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困D.锁骨上窝、难E.胸骨上窝、［单选题］

38.男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况？A.持续抽搐40minB.体温

38.2℃即出现抽搐C.Id内抽搐多次D.脑电图见高峰节律紊乱E.发作前有神经系统异常正确答案D［单选题］

39.34周早产男婴于生后6小时被送到NICU正常分娩，生后无窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重此患儿最不可能得到的检查结果是0A.血钾

7.lmmol/LB.胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿C.血钠122mmol/LD.血气分析呈低氧血症E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒正确答案B［单选题］

40.通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位，不正确的描述是OoA.吐出物含粪便者，提示低位肠梗阻B.吐出物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端C.吐出物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下D.吐原奶者，提示病变在胃E.进行性加重的喷射性呕吐、不含胆汁提示肥厚性幽门梗阻正确答案D［单选题］

41.一新生男婴，于生后3h起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效体检眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征可用下列治疗，除了（）A.输注新鲜血浆B.胸腺移植C.维生素D制剂D.合并感染用适当抗生素E.甲状旁腺素正确答案A［单选题］

42.下列哪种感染性疾病以脾大为主？（）A.钩端螺旋体病B.败血症C.血吸虫病D.黑热病E.巨细胞病毒感染正确答案D［单选题］

43.支气管哮喘的病理生理改变的核心是（）A.慢性气道炎症B.单纯平滑肌痉挛C.血管扩张D.气流受阻E.单纯过敏因素正确答案D。