福州市业主委员会备案表

福州市业主委员会备案表业主委员会名称___________________备案日期_________________________福州市住房保障和房产管理局编制填表须知

一、备案的业主委员会须按表内所列栏目如实填写

二、本表请用黑色或蓝色墨水填写，字迹要清晰、工整

三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写

四、本表中“物业类型”填写为住宅小区、大厦、商场、工业区、其他

五、本表填写一式三份，由区（县、市）房地产行政主管部门、街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会各留存一份物区域名称物业类型业管区域地址理区域情所属街道办事处（乡镇人民政府）况所属（社区）居民委员会开发建设单位物业管理单位总建筑面积m2总套数套首套物业交付时间入住率业主委员会名称委员人数业主委员会地址业主主任姓名联系电话委员会情副主任姓名联系电话况副主任姓名联系电话联系人联系电话业主完成选举时间大会会参加大会应到票权数议情况大会实到票权数本人受业主委员会委托填写本备案表并提交以下备案材料（附后），并保证材料真实:

1、业主大会会议记录；

2、首次业主委员会会议记录；

3、业主大会议事规则；

4、管理规约；

5、业主委员会委员基本情况业主委员会委员基本情况年政治业主委员会姓名工作单位及职务家庭住址联系电话龄性别面貌职务社区居委会意见露岁处人民政经办人签字:负责人签字（签章）年月日编号业主委员会备案证明领取人（签名）业主委员会备案证明编号_________福州市区（县、市）小区（大厦）业主委员会你会提交的备案资料收悉，同意给予备案，并将有关事项告知如下

一、你会成立时间为年月日，任期—年

二、你会成员共计—人，分别为_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________9其中主任为,副主任为O

三、你会在向公安部门申请办理印章刻制手续后，应当将印章式样报我局备案福州市区（县、市）房管（建设）局（盖章）年月日抄送街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会。