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药店医保自检自查报告范文药店医保自检自查报告范文「篇一」在县医保中心的指导下,本院按照《县城镇职工基本医疗保险暂行规定》等文件精神,经本院相关工作人员的共同努力,20xx年上半年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院等情况,在一定程度上配合了县医保中心的工作,维护了基金的安全运行但是由于种种原因,本院的医保工作还有许多不足
1、在信息传递上存在着延迟现象,个别操作人员未及时将信息上报医保中心
2、本院的药品、备药率与医保中心的药品目录相比仍存在一定的差距
3、在二线药物的使用上未严格按照有关药品的限制使用规定存在着超范围用药现象
4、对于医保住院病人的管理存在着一定的不足,病人上午输完液后下午就私自回家,在管理和安全上出现了漏洞
5、对于医保病人的医保卡及住院病历书写不及时,未及时将有关病情交代及用药情况、及时登记剖析以上不足,主要有以下几方面的原因
1、医院领导对医保工作未引起足够的重视,平时学习不够透彻,教育不够深入,检查不够严格围,严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品,并按医保规定撤销了保健品、非药品的销售
二、为更好的服务于参保人员,我公司配备了3名药学专业技术人员,其中药师2人,执业药师1人,全天候为顾客提供专业的用药咨询服务并在店堂醒目位置张贴了“定点药店服务准则”“参保人员购药注意事项”
三、我店经营中成药、化学药制剂、抗生素等药品共计1700余种,基本医疗保险药品备药率达80%以上,以确保满足广大参保人员的用药需要并且严格按照GSP的相关要求,对药品的进、销、存各个环节进行有效质量控制,完善流程管理,健全各项表格记录,杜绝不合格药品销售给顾客
四、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关规定,处方药和非处方药分柜陈列、销售,贴有明显的区别标识加强基本医疗保险用药管理,对基本医疗保险用药和非基本医疗保险用药进行分类标示,基本医疗保险用药在标签上注明“医保甲类”、“医保乙类”字样
五、能够按照我省、市关于医保定点零售管理政策的规定从事日常刷卡服务工作,为加强医保刷卡监督,明确标识医保刷卡监督电话针对新公布的国家基本药品目录,除确保品种的齐全外,我们积极响应国家药物价格政策,致力于把价格降到最低
六、建立和完善医保刷卡服务管理制度,落实责任,确保为广大参保人员提供优质、方便的刷卡服务
七、能够按照规定进行网络管理和费用结算在今后的工作中,我店将进一步强化本店员工有关医保刷卡方面法律意识、责任意识和自律意识,自觉、严格遵守和执行基本医疗保险各项政策规定,加强内部管理,争创我市医疗保险定点零售药店刷卡诚信服务单位,切实为广大参保人员提供高效优质的医保刷卡服务接你处的通知,市三力药业公司及时开会传达布置工作,要求我们下属各经营企业在本部门内部抓紧开展自查自纠工作,对照国家食品药品监督管理法和GSP管理的规定,严格自查,并根据各自的情况写出自查报告我们三力药业五部按照要求,认真进行了自查,现将自查结果汇报如下我们接到通知后,全体员工行动起来,在我部负责人的带领下,对门店内部进行了全面的检查,检查用了一天的时间,最后我们汇总了检查结果发现有如下问题
1、门店提示、警示顾客的牌子老化,失去美观了我们及时进行了更改,现在已经更换了新的警示牌
2、整体药店卫生还可以,但有些死角卫生打扫不够干净比如各柜台的最下面一格,里面卫生打扫不彻底当场对售货员进行了批评教育,并要求他以后一定改正
3、近效期药品没有及时关注,以至顾客看到时才发现了问题以后一定认真进行陈列检查
4、温湿度记录书写不够规范,字体有的潦草看不清总之,通过这次检查,我们发现了我们工作中存在的这样和那样的问题我们一定要以这次检查为契机,认真整改,努力工作,把我门店的经营工作做的更好,让顾客满意,让群众真正用上放心药药店医保自检自查报告范文「篇七」我们XXX市供销社药店在接到“关于做好迎接医保基金专项检查准备工作的通知”后,组织全体员工开展自查自纠,进行整改,现将自查自纠和整改情况汇报如下
一、本药店按规定建立了配购药品的各项流程、服务公约、配售规定等医保管理制度,并进行公示
二、非处药销售从没有套取现金现象发生,也没有存在刷医保卡换购日用品等非医保商品现象
三、处方药销售严格凭医保定点医疗机构处方销售处方药;配售药品更没有超出处方剂量;处方资料按照要求存档保存
四、在财务与结算管理方面,已建立参保患者购药台帐,没有将自费药品申报为医保药记帐;对购进、入库、销售、单据,按要求存档保存,实际销售与医保结算保持一致
五、从没有参保人员在我们药店频繁刷卡套取医保基金以及超药品目录购药等现象我们XXX市供销药店一定要高度重视医保基金使用情况工作,切实做好工作,及时分解任务,落实责任,对有欠缺现象加强自查自纠整改,确保各项经营业务符合政策要求,迎接上级检查
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,未掌握医保工作的切入点,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做
3、在病人就诊的过程中,对医保的流程未完全掌握,就会发生漏医嘱、嘱检查单等现象根据以上不足,下一步主要采取措施
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想,定期召开会议、组织学习
2、加强医务人员的业务学习,对于医保政策及相关操作做到心中有数,操作无误
3、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明我们相信在医保中心的指导下,经过我院的不断努力,一定能把我院的医保工作做得更好药店医保自检自查报告范文「篇二」上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下基本情况我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处优点
(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;
(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;
(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;
(4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价存在问题和薄弱环节
(1)电脑技术使用掌握不够熟练,特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;
(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;
(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;⑷对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时针对以上存在问题,我们店的整改措施是
(1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;
(2)提高服务质量,熟悉药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用;
(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练
(4)及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议谢谢!上蔡县鸿康大药房20xx年x月x日药店医保自检自查报告范文「篇三」XXXXX X X是20xx年度7月份从X XXX药房变更过来的自从实行医保刷卡以来,本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定,严格按照所签订的服务协议去操作具体如下
一、本药房配备两名药师,均为中药师每班均有药师在岗,没有挂名及顶替的现象
二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员,聘任了药品质量负责人
三、坚持夜间售药,方便参保人员及广大群众购药
四、凭处方销售处方药及中药饮片,处方均经中药师审核后,方可调配处方按规定留存备查
五、根据医保药品目录,备齐备足药品,中药饮片达400多种,符合医保定点药店的要求,满足参保人员的治疗病需求
六、为了保证药品质量,坚持从合法渠道购进药品,择优购进,从未销售假劣药品,并加强在库药品管理,防止药品变质失效,确保参保人员用药安全有效
七、严格按照医保管理部门要求,从不利用刷卡、销售滋补品、化妆品及生活用品,从不利用刷卡为参保人员套取现金,从不虚开发西o
八、为了提高透明度,保证参保人员知情权,坚持明码标价,童叟无欺如有价格变动及时调整,从而使广大参保人员的利益不受损失以上是本药房20xx年度医保工作的总结,如有不妥之处请指正二0一x年四月二十四日宝芝林大药房20xx年度药品销售收入情况单位元宝芝林大药房20xx年度费用支出情况单位元宝芝林大药房20xx年度实现利润情况单位元药店医保自检自查报告范文「篇四」20xx年医院医保工作在院领导的直接领导下,在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下,通过医保科全体职工的共同努力,较好地完成了各项工作任务,现总结如下
1、今年初我院分别与0社保中心、qq区、ww区、rr区、yyy社保局签订了社保医疗定点医院管理协议通过院长和医保科的努力,PP区卫生局将我院确定为PP区新农合区级定点医院,报销比例由00%提高到00%,极大的争取和扩大了医疗市场同时,争取到PP区新农合慢性病体检鉴定工作,对PP区参加新农合的’村民,大约9990006000千余人慢性患者进行检查鉴定,目前正在进行中
2、认真学习宣传各社保的各项医保政策和规定,并贯彻执行,创办医保政策宣传栏154期,发放医保宣传资料告之书等222222300余份,编辑医保信息简报33399873期,接待工作人员、家属、患者及患者家属咨询城镇职工、新农合、城镇居民、商业保险等政策,约余人次
3、全年办理各种社保入院手续79000002273人次,审核出院病历0份,截止11月底各社保拨付医疗费为元,到12月底,将达0万元在病历审核中发现问题0项,涉及扣款金额为元,比去年降低0队经医保科与各社保局协调认定扣款为0元,比去年降低0%,挽回经济损失0元全年dd区、fff社保无扣款办理特殊检查审核0人次,生育报帐0人,办理医疗磁卡0人次,申报办理工伤0人,办理慢性病门诊费用社保报销0人,审核离休干部门诊费用0人次,办理职工社保、工伤、大额、生育保险0人次
4、巩固拓展开发县市区社保医疗市场及资源,密切县市区社保和新农合工作联系和资源开发先后与0区、0区、0市联系,争取确定了我院为城镇居民社保定点医疗机构,并与市社保局、0区社保局、0社保局、0区社保局进行座谈回访,一是征求意见、了解情况;二是宣传医院,建议良好协作关系,收到了良好效果,推动了医院业务工作的全面发展
5、定期或不定期到临床及院了解医保管理情况,帮助解决医保工作中存在的问题,降低或减少不必要的损失,协助富乐分院重新开办和社保网络服务的开通工作深入临床各科征求意见,每月将各社保收治患者费用分析情况,按时分科室统计发放各科,让各临床科室了解掌握社保病人费用情况,及时调整
6、在“
5.12”抗震救灾期间,全科人员除完成本职工作外,还不分昼夜的积极参加抗震救灾工作,有医学专业的人员充实到临床科室参加救治伤员工作,章进同志抽到绵阳市抗震救灾空中救援指挥部负责卫生防疫工作,出色地完成了各项工作任务其余人员坚守工作岗位,全科职工较好地完成了本职工作,并协助院办做好院领导的后勤保障工作,灾后协助收费科解决灾后伤员医疗费用相关事宜
7、存在的问题一是进一步加强医保政策学习和宣传,抓好社保医疗管理工作,完善医改措施,严把审核关,提高社保管理的科学性与技巧性,更好的为病人为临床服务二是进一步密切各社保局联系,及时互通信息,协调与社保管理相适应的行为,保持与各社保局良好的工作关系三是加强与各临床科室的沟通,指导各临床科室执行好医保相关政策,尽力减少因工作不当造成的经济损失药店医保自检自查报告范文「篇五」根据省食药局《关于在药品“两打两建”专项行动中开展基层医疗机构安全用药专项监督检查的通知》文件要求,结合我中心的实际情况,根据“两打两建”要求,积极开展了细致彻底的自查自纠工作,在检查中发现了几方面的问题针对存在的问题,我药房及时组织人员逐一进行整改纠正,现将整改情况报告如下
一、主要实施过程和自查情况
(一)管理职责
1、在药品质量管理工作领导小组的带领下,明确各人员职责,制定了药房质量管理方针、目标,编制了质量管理程序文件和操作规程,实施定期检查与常规检查相结合,使我中心药事质量管理工作做到有据可依,有章可循
2、我中心药品和材料实行专职验收、专人养护设立了专职质量管理员和质量验收员,对药房的药品使用能够贯彻执行有关药品法律法规及我中心质量管理文件
3、我院制定了质量管理体系内部审核制度,定期对规范运行情况进行内部审核,以确保质量体系的正常运转
(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质
1、为提高全体员工综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训其中包括法律法规培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等
2、我中心将对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康体检,坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先体检后上岗
(三)进货管理
1、严把药品购进关,坚持正规渠道采购,确保采购药品合法性100%执行,与供货单位100%签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收,对不合格药品坚决予以拒收对验收合格准予入库的药品逐一进行登记
(四)储存于养护认真做好药品养护严格按药品理化性质和储存条件进行存放,确保药品质量完好
(五)药品的调拨与处方的调配
1、药房严格按照有关法律法规和本中心的质量管理制度进行销售活动,认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息,确保药品准确付给
2、做到药品付给均符合相关规定保存好医师处方,建立完整的销售记录
二、自查总结及存在问题的解决方案,中心至接管以来,在区药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,完善了质量管理体系,加强了自身建设经过自查认为基本符合药品主管部门规定的条件
1、无违法经营假劣药品行为
2、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有发现无证上岗的现象
3、同时,我们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改主要表现一是对员工的培训还有待进一步加强;二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强我中心一定会根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,不断检查、整改,使本中心的药品经营质量管理更加规范化、标准化药店医保自检自查报告范文「篇六」尊敬的市医保中心各位领导首先诚挚的感谢贵中心能够给予我店医疗保险定点零售药店的资格,为我店更好的服务于周边人民群众的健康提供了极大的便利自20xx年3月医保刷卡服务开通以来,我店积极响应执行医保定点药店相关政策规定,坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务,根据市医保相关考核的通知精神,我店结合本店实际情况,对我店近半年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查,现汇报如下
一、我店日常经营中严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规,坚持从合法渠道进货对供货单位的合法资格进行认真审核,并将“药品经营(生产)许可证、营业执照”等复印件(加盖红章)及相关证明文件存档备查严格按照《药品经营许可证》及《营业执照》所批准的经营方式和经营范。