儿科主治医师-儿科基础与保健

儿科主治医师-儿科基础与保健［单选题］

1.乳牙开始萌出的月龄是A.34个月〜B.410个月〜C.1012个月〜D.1215个月〜E.1518个月〜（江南博哥）正确答案B参考解析生后410个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟〜掌握“生长发育”知识点［单选题］

3.2岁健康小儿，哪项不正确A.体重12kgB.会用勺子吃饭C,能双脚跳跃D.身高85cmE.能说短歌谣正确答案E参考解析能说短歌谣是3岁健康小儿的特点，所以E是错误的掌握“生长发育”知识点［单选题］

5.儿童时期那个系统发育最迟A.呼吸系统B.循环系统C.淋巴系统D.生殖系统E.神经系统正确答案D参考解析:人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律如神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降；生殖系统发育较晚掌握“生长发育”知识点［单选题］

6.婴儿期的体重、身高的增长规律为A.平均每月增长

0.25kg,2cmB.前9个月的增长等于后3个月的增长C.前3个月的增长约等于后9个月的增长D.前6个月的增长等于后6个月的增长E.前6个月平均每月增长

0.74kg,3cm,后6个月平均每月增长

0.25kg,1cm正确答案c参考解析婴儿期身高、体重，前3个月的增长约等于后9个月的增长掌握“生长发育”知识点月年龄粗、细动作语言1个月无规律、不协调动作紧握拳能哭叫2个月直立及俯卧位时能抬头发出和谐的喉音3个月仰卧位变为侧卧位；用手摸东西咿呀发音坐位时抬头自由；可在俯卧位时用两手支撑抬起胸部；手4个月笑出声能握持玩具5个月扶腋下能站得直；两手能各握一玩具喃喃地发出单词音书6个月能独坐一会；用手摇玩具发单音，听到喊声有反应能发“爸爸”“妈妈”等复音,7个月会翻身；独坐很久；将玩具从一手换入另一手但无意识会爬；会自己坐起来、躺下去；会扶着栏杆站起来；会拍8个月能重复大人所发简单音节手能懂几个较复杂的词，如“再9个月试独站；会从抽屉中取出玩具见A开始用单词，一个单词表示很多独站片刻；扶椅或推车能走几步；拇、示指对指望东西10〜11个月意义能叫出物品的名字，如灯、碗;指12个月能独走；弯腰用拇、示指捡物；会将圆圈套在木棍上出自己的手、眼等部位15个月独立行走；蹲着玩；能彘一块积木能说出几个词和自己的名字18个月能爬台阶；有目标地扔皮球能认出和指出身体各部分2岁能双脚跳；会用£1子吃饭；会翻书会说23个字的矩句〜3岁能跑；会骑三轮车；会洗手、洗脸；脱、穿简单衣服数几个数，说矩歌谣4岁能爬梯子；会穿鞋小目可15岁能单足跳；会系鞋带开始识字67岁参加简单劳动，如扫地、擦桌子、剪纸、泥塑、结绳等能讲故事；开始写字〜【该题针对“生长发育”知识点［单选题］

34.女孩足月顺产，生后母乳喂养3个月首次接种卡介苗，以下哪点最为重要A.皮内注射B.接种前应做结核菌素实验C.接种剂量应减半I.应注意避免感染E.接种浓度应减低1:1000正确答案B参考解析2个月以上小儿接种卡介苗，接种前应做结核菌素实验，阴性者方得接种掌握“儿童保健和疾病防治”知识点［单选题］

35.4个月儿童，生后一直按时接种疫苗，本次无发热正常情况下本月应接种的疫苗为A.糖丸、麻疹减毒活疫苗B.卡介苗、乙肝C.糖丸、百白破D.麻疹、百白破E.乙肝、麻疹正确答案C参考解析4月龄孩子应接种脊髓灰质炎、百白破疫苗掌握“儿童保健和疾病防治”知识点［单选题］

36.健康儿童，呼吸23次/分，脉搏90次/分，腕骨骨化中心有5块其正常舒张压为A.55mmHgB.60mmllgC.65mmHgD.88mmllgE.40mmllg正确答案A参考解析4〜7岁儿童呼吸20〜25/分，脉搏80〜100/分腕骨骨化中心有5块，提示儿童4岁小儿收缩压公式收缩压=80+年龄X2；舒张压=收缩压的2/3〜1/2掌握“儿童保健和疾病防治”知识点［单选题］

37.3个月婴儿，体重5kg,需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为A.400mlB.450mlC.500mlI.550mlE.600ml正确答案D参考解析奶量计算法奶量供应估计婴儿每日牛奶需要量个体差异较大，可根据具体情况增减一般按每日能量和水的需要计算婴儿每日能量需要量为llOkcal460kJ/kg,每日水需要量为150ml/kg

①婴儿配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal

20.92kJ,婴儿每日能量需要量约为lOOkcal

418.4kJ/kg,则每日婴儿配方奶粉摄入量约为20g/kg；

②全牛奶摄入量估计100ml含8%糖的全牛奶供能约lOOkcal

418.4kJ,其中全牛奶100ml供能67kcal

280.33kJ,糖8g供能32kcal

133.89kJ婴儿每日能量需要量约为llOkcal460kJ/kg,故婴儿每日需8%糖、牛奶550ml掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

38.6岁小儿，身体正常发育，身高体重都在正常范围，正常饮食，其每天需要消耗的能量是A.110kal/kgB.120kcal/kgC.130kcal/kgI.lOOkcal/kgE.90kcal/kg正确答案E参考解析婴儿每日总能量需要约为UOkcal/kg,以后没增加3岁减去10能量/kg,到15岁时为60kcal/kg.掌握“儿童少年膳食安排”知识点［单选题］

39.1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差诊断为营养不良最先出现的症状是A.皮肤干燥B.肌张力低下，肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪减少E.体重不增或减轻正确答案E参考解析营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，病久者身高也低于正常皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部皮下脂肪层厚度时判断营养不良程度的重要指标之一病久者皮肤干燥、苍白，失去弹性，肌张力减低，肌肉松驰，身高也低于正常掌握“生长发育”知识点共享题干题12岁女孩，身材矮小，且比例不匀称，伴智力低下，测其身高及上部量［单选题］

1.上部量指的是A.头顶至耻骨联合中点的距离B.头顶至尾骨的距离C.头顶至耻骨联合上缘的距离D.头顶至耻骨联合下缘的距离E.头顶至坐骨结节的距离正确答案C参考解析上部量指从头顶至耻骨联合上缘；下部量指从耻骨联合上缘至足底掌握“生长发育”知识点［单选题］

2.测量结果:身高100cm,上部量60cln,诊断为A.垂体性侏儒B.先天愚型C.正常儿童D.佝偻病E.克汀病正确答案E参考解析一般12岁小儿上下部量相等，可见该患儿身材比例不匀称，结合智力低下，考虑克汀病掌握“生长发育”知识点一个健康的7个月男婴，4个月开始添加辅食，体重和升高均在正常范围内，生长发育正常［单选题］

3.体重按公式计算应为A.8kgB.9kgC.

8.5kgD.

7.75kgE.

6.9kg正确答案D参考解析为便于临床应用，可按公式粗略估计体重V6个月龄婴儿体重二出生时体重kg+月龄X

0.7kg7〜12个月龄婴儿体重=6kg+月龄X

0.25kg2岁至青春前期体重二年龄X2+7或8kg掌握“生长发育”知识点［单选题］

4.其智能、运动发育有以下特点A.能自己独坐，但不稳B.能听懂自己的名字，能将玩具从一手换另一手C.能有意识地叫“爸爸、妈妈”D.扶腋下能站直，能喃喃地发音E.握持反射仍存在正确答案B参考解析7个月能独坐较稳，但只能无意识发“爸爸、妈妈”音，握持反射3〜4个月消失掌握“生长发育”知识点［单选题］

5.下列描述不正确的是A.巴宾斯基征阳性R.可以用丹佛发育筛查法进行神经心理行为评估C.目光可随上下移动的物体垂直方向转动D.能确定声源E.拥抱反射存在正确答案E参考解析正常小儿拥抱反射6个月前应消失掌握“生长发育”知识点男，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前卤lcmXlcm,下中切牙正在萌出［单选题］

6.该男孩最可能的月龄为A.4个月B.5个月C.6〜7个月D.9个月E.12个月正确答案C参考解析婴儿6〜7个月能独坐，认识熟人和陌生人，多数开始萌芽掌握“生长发育”知识点［单选题］

7.男孩的身长为A.50cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm正确答案B参考解析半岁时身长为65cm,前半年每月增加

2.5cm掌握“生长发育”知识点［单选题］

8.其头围大约为A.36cmB.38cmC.40cmD.42cmE.46cm正确答案D参考解析生后第一年的前3个月和后9个月头围增长6cm,3个月大概是40cm,1岁大概是46cm,所最可能是42cm掌握“生长发育”知识点［单选题］

9.若此男婴，1岁时头围与胸围的增长曲线形成交叉，这说明胸围生长发育是A.消瘦B.肥胖C.正常D.低体重E.以上都不是正确答案C参考解析1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交又，此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后掌握“生长发育”知识点女孩，1岁1个月，体重

7.5kg,身高73cm,母乳喂养，9个月开始添加稀粥，现仍以母乳喂养为主能独立行走，会主动叫“爸爸、妈妈”［单选题］

10.对该小儿进行生长发育评估时，应首选A.丹佛发育筛查试验B.甲状腺功能测定C.左手腕部骨化中心的测定D.体格生长水平判断E.生长激素激发试验正确答案D参考解析体格生长水平（体重、身高生长）是评估小儿生长发育的主要指标丹佛发育筛查试验主要用于小于6岁儿童智力发育筛查掌握“生长发育”知识点［单选题］

11.评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小于A均数T0B.中位数C.均数-2SDD.均数TSDE.以上都不是正确答案C参考解析体重低下其体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差者为中度；低于均数减3个标准差为重度它反映儿童过去和（或）现在有慢性和（或）急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良掌握“生长发育”知识点患儿男，8个月体重8kg,12月起病，呕吐、腹泻2天入院呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物，每日23次大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多〜次，每次量多，伴尿少及口渴体检:T38C,神志清楚，前卤、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常血清钠为138mmol/Lo［单选题］

12.患儿的脱水为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水正确答案B参考解析不同程度脱水的临床表现与判断标准指标轻度脱水中度脱水重度脱水失水量（%）（ml/kg）5%30-505%~10%5010010%100—120〜精神状态稍差,略烦躁萎靡/烦躁淡漠/昏睡/昏迷皮肤，黏膜稍干燥,/弹性好明显干燥/弹性差/苍白极干燥,弹性极差/花纹前凶/眼窝稍凹陷明显凹陷深度凹陷末梢循环/四肢温暖稍凉欧冷血压.休克征正常无正常，无下降/有眼泪有泪泪少无泪尿里稍减少明显减少极少或无尿g—!03【该题针对“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

13.补充累积损失量的液体性质为A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张正确答案C参考解析溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗、低渗、高渗）分别选用，一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理.掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

14.纠止累积损失量液体进入机体的时间为A.24小时B.8〜12小时C.6小时D.3小时E.1小时正确答案B参考解析累积损失量宜在8〜10小时内给完掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

15.在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症I.低镁血症E.身钠血症正确答案A参考解析患儿以腹泻为主要症状，有中度脱水的表现，血钠在正常范围内，故为中度等渗性脱水由于大量肠液的丢失，可能存在代谢性酸中毒，同时钾丢失在脱水纠正前，低钾血症不明显，其原因为

①血液浓缩

②代谢性酸中毒时，细胞外液的进入细胞内，细胞内的移到细胞外随着脱水、酸中毒的纠正，血液稀释，细胞内移到细胞外且细胞外进入细胞内，故有低钾血症出现掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

16.如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为A.同钙血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.高钠血症正确答案B参考解析脱水纠正后发生抽搐，考虑低钙的可能性最大，应行补钙治疗掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点患儿女，9个月腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡体检前卤及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖［单选题］

17.该患儿脱水的程度为A.无脱水B.重度脱水C.中度脱水【.中重度脱水E.轻度脱水正确答案E参考解析不同程度脱水的临床表现与判断标准指标轻度脱水中度脱水重度脱水失水量（%）（ml/kg）5%30-505%~10%50-10010%100—120精神状态稍差,略烦躁萎靡/烦躁淡漠/昏睡/昏迷皮肤，黏膜稍干燥,/弹性好明显干燥/弹性差/苍白极干燥,弹性极差/花纹前因/眼窝稍凹陷明显凹陷深度凹陷末梢循环/四肢温暖稍凉欧冷血压.休克征正常无正常，无下降/有眼泪有泪泪少无泪尿里稍减少明显减少极少或无尿g—!03【该题针对“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

18.给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为A.不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量B.可用于补充累积损失量+C.其基础为小肠的Na-葡萄糖偶联转运吸收机制D.为2/3张E.可用于急性腹沟导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者正确答案A参考解析口服补液实施方案

①口服补液盐（ORS）传统配方每袋粉剂含氯化钠，碳酸氢钠，枸椽酸钾，葡萄糖，每袋加温开水至1000ml即可其电解质渗透压为220nl（）sm/L,张力约为2/3张

②口服补液盐（0RS）低渗配方其张力约为1/2张

③适应证与不适应证适用于急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者不适用于明显呕吐、腹胀、周围循环障碍、心肾功能不全者及新生儿

④用量、用法轻度脱水按50〜80ml/kg、中度脱水按80〜100ml/kg给予少量多次，每5〜10分钟口服一次，每次10〜15ml,累积损失量宜在8〜10小时内给完脱水纠正后，余下量宜用等量温开水稀释后按病情需要酌情口服掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点患儿11个月，于9月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院大便每日10余次，为蛋花汤样，近一日来无尿，查体弹性差，前囱明显凹陷，四肢微冷血钠120mmol/L［单选题］

19.可能的诊断为A.致病性大肠杆菌肠炎B.金黄色葡萄球菌肠炎C.生理性腹泻D.轮状病毒性肠炎E.霉菌性肠炎正确答案D参考解析患儿发病季节在9月份，大便呈蛋花汤样，因为轮状病毒感染掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

20.其脱水的性质为A.重度低渗性脱水B.重度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水正确答案A参考解析弹性差，前卤明显凹陷，四肢微冷，无尿，符合重度脱水，血钠120mmol/L为低渗性脱水掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

21.补充累积损失量的液体性质为A.等张液B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/5张正确答案D参考解析低渗性脱水因补充2/3张，等渗性脱水1/2张，高渗性脱水1/3〜1/2张掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点6岁儿童有挑食习惯，不喜吃青菜，皮肤苍白，哭时泪少、球结膜有毕脱斑，大便干燥，不易排出［单选题］

22.考虑为何种维生素缺乏A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案A参考解析营养不良患儿并发多种维生素缺乏，以维生素A缺乏常见，泪少、毕脱斑是其眼部表现掌握“营养基础”知识点［单选题］

23.因患儿挑食，考虑摄入膳食纤维过少，对于膳食纤维具有降低血清胆固醇的是A.纤维素B.半纤维素C.木质素I.果胶E.植物凝胶正确答案C参考解析具有生理功能的膳食纤维有

①纤维素能吸收水分，增加粪便体积；

②半纤维素能与铁、锌、钙等阳离子和磷结合，减少其吸收；

③木质素能吸附胆酸、减少其重吸收，故有利于降低血清胆固醇浓度；

④果胶吸水后可形成凝胶，降低食物中糖的密度，减轻食饵性胰岛素的分泌掌握“营养基础”知识点男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分A.生后半小时开始喂奶B.每次哺乳时间为30分钟C.每次吸完一侧再吸另一侧D.哺乳完后抱起婴儿轻拍背部E.按需哺乳正确答案B参考解析每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足，但不宜超过15〜20分钟掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

25.该新生儿正常的胃容量为A.20〜30nliB.30—40mlC.30〜60nliD.50〜70nliE.60〜80nli正确答案C参考解析胃容量出生时容〜601nL随年龄增大，1〜3个月90〜150ml,1岁时达250〜300mL5岁时为700〜850mL成人约为2000ml掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

26.母乳在胃的排空时间为A.1〜2小时B.2〜3小时C.3〜4小时D.4〜5小时E.

0.5-1小时正确答案B参考解析新生儿唾液分泌少，3〜4个月唾液分泌开始增加，5〜6个月明显增多，常发生生理性流涎但小婴儿唾液中淀粉酶含量低，故3个月以下小儿不宜喂淀粉类食物婴儿胃排空时间随食物种类而异，一般水为

1.5〜2小时，母乳2〜3小时，牛乳3〜4小时掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

27.母乳喂养的间隔时间是A.2〜3小时B.3~4小时C.1〜2小时D.4~5小时E.不固定，按需哺乳正确答案E参考解析应以婴儿的饥饿啼哭为准，根据按需哺乳的原则不定时给予哺喂每日多次、按需哺乳不仅可使催乳素在血中维持较高的浓度，还能保证婴儿有较强的吸吮力掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

28.新生儿疾病筛查的时间是A.生后立即采血B.生后24小时内C.生后48小时内［单选题］

7.评价儿童体格生长，不规定“正常标准”而是用参照值范围，这是因为A.体格生长的个体差异B.体格测量时允许的误差C.各系统发育不平衡D.体格生长呈非匀速生长E.以上都不是正确答案A参考解析:由于个体差异，所以选择参照值范围，由于非等速增长，评价时以个体儿童自己的体重变化为依据掌握“生长发育”知识点消瘦肥胖正常低体以上［单选题］

8.儿童1岁时头围与胸围的增长曲线形成交叉，这说明胸围生长发育是正确答案c参考解析1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉，此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后掌握“生长发育”知识点［单选题］

9.下列最能反映儿童营养状况的体格测量指标是A.头围B.坐高C.身长D.胸围E.体重正确答案E参考解析体重易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标掌握“生长发育”知识点［单选题］

10.前因是由以下哪几块颅骨组成的A.两块顶骨和一块枕骨组成B.一块枕骨和两块额骨组成C.一块额骨和两块顶骨组成D.两块额骨和两块顶骨组成E.一块顶骨和一块枕骨组成正确答案DA.B.CD.E.参考解析前因是由两块额骨和两块顶骨组成掌握“生长发育”知识点D.生后喂奶后2~3天E.生后1周正确答案D参考解析我国新生儿疾病筛查主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症若未喂奶，无蛋白负荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假阴性；新生儿出生后TSH有生理性增高，2天后恢复正常，所以应生后喂奶后2〜3天采血掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

29.生后第4天，家长发现该婴儿有时呼吸比较急促，且之后常有5〜10秒钟不呼吸，但面色和口唇颜色正常，吃奶正常最可能的原因是A.呼吸暂停B.新生儿肺炎C.正常新生儿的潮式呼吸D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖正确答案C参考解析新生儿的中枢调节系统尚不完善，处于不断的发育之中，因而呼吸常不规则，甚至出现呼吸暂停，但呼吸暂停应伴有发组及心率下降掌握“婴儿喂养”知识点小儿3岁，新家装修后立马搬入，近1个月出现皮肤出血点，关节疼痛医生在查体时发现肝、脾肿大和淋巴结肿大［单选题］

30.患儿考虑为白血病诊断为白血病M3型下列治疗正确的是A.长春新碱、泼尼松B.柔红霉索、长春新碱、泼尼松C.全反式维A酸和（或）碎剂治疗D.柔红霉素+阿糖胞甘E.三尖杉酯碱+阿糖胞苜正确答案C参考解析AML标准诱导缓解方案为DA（柔红霉素+阿糖胞甘），此外还有HA（三尖杉酯碱+阿糖胞甘）M3型（APL）使用全反式维A酸和（或）碎剂治疗掌握“环境因素对儿童健康的影响”知识点［单选题］

31.其发病主要是由于什么导致的A.铅B.汞C.银D.放射线E.苯正确答案E参考解析装修易引起苯的超标，苯能使动物骨髓细胞染色体畸变率增加，骨髓微核率增加，使人体白细胞染色单体畸变率增加掌握“环境因素对儿童健康的影响”知识点小儿7岁，腹泻3天，无恶心、呕吐、皮肤黏膜无黄染，无咳嗽咳痰查体T

37.8℃,心肺听诊无异常，腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张大便潜血（-［单选题］

32.目前治疗中正确的是A.口服退烧药B.给予抗生素C.安乃近肌注D.肠溶栓剂E.物理降温正确答案E参考解析儿童体温不超38C,不应给予药物处理，一般采用物理降温掌握“小儿药物治疗”知识点［单选题］

33.查电解质血钠128mmol/L补充累积损失量的液体性质为A.等张液B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/5张正确答案D参考解析血钠128mmol/L为低渗性脱水低渗性脱水应补充2/3张，等渗性脱水1/2张，高渗性脱水1/3〜1/2张掌握“小儿药物治疗”知识点共享答案题A.免疫球蛋白较多B.总乳量增多，含脂肪量最高，矿物质逐渐增高C.质略稠而带黄色，加热后不易凝固D.脂肪含量最高E.蛋白质含量低，每R泌乳总量可达7001000ml［单选题］

1.初乳A.免疫球蛋白较多氏总乳量增多，含脂肪量最高，矿物质逐渐增高C.质略稠而带黄色，加热后不易凝固D.脂肪含量最高E.蛋白质含量低，每日泌乳总量可达70100011正确答案A参考解析掌握“婴儿喂养”知识点共享答案题A.免疫球蛋白较多B.总乳量增多，含脂肪量最高，矿物质逐渐增高C.质略稠而带黄色，加热后不易凝固D.脂肪含量最高E.蛋白质含量低，每日泌乳总量可达7001000ml［单选题］

2.过渡乳A.免疫球蛋白较多B.总乳量增多，含脂肪量最高，矿物质逐渐增高C.质略稠而带黄色，加热后不易凝固D.脂肪含量最高E.蛋白质含量低，每U泌乳总量可达7001000ml正确答案D参考解析掌握“婴儿喂养”知识点共享答案题A.免疫球蛋白较多B.总乳量增多，含脂肪量最高，矿物质逐渐增高C.质略稠而带黄色，加热后不易凝固D.脂肪含量最高E.蛋白质含量低，每日泌乳总量可达700~1000nil［单选题］

3.成熟乳A.免疫球蛋白较多B.总乳量增多，含脂肪量最高，矿物质逐渐增高C.质略稠而带黄色，加热后不易凝固D.脂肪含量最高E.蛋白质含量低，每日泌乳总量可达70（T1000nil正确答案E参考解析初乳量少，每次哺喂量仅15〜45mL每天约250〜500ml；质略稠而带黄色，比重较高（

1.030〜

1.060）；含脂肪较少而蛋白质较多（主要为免疫球蛋白），故加热后易凝固；维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，并含有初乳小球（充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞），对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要过渡乳总量有所增多，含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少成熟乳蛋白质含量更低，但每日泌乳总量多达700〜1000ml掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

11.长骨生长的部位是在A.皮质B.中下段C.干箭端D.中段E.髓质正确答案c参考解析长骨生长的部位是在干髓端掌握“生长发育”知识点［单选题］

12.初种麻疹减毒活疫苗的时间是A.生后2个月B.生后4个月C.生后8个月D.4岁时加强1次E.8岁时加强1次正确答案C参考解析儿童计划免疫接种程序表姓个个个个出接种起始月（年）龄接种疫苗名称刚出生卡介苗，乙肝疫苗（第1次）1个月乙肝疫苗（第2次）2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第1次）3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第2次）,百白破混合制剂（第1次）4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第3次），百白破混合制剂（第2次）5个月百白破混合制剂（第3次）6个月乙肝疫苗（第3次）8个月麻疹疫苗L52岁百白破混合制剂（复种）〜4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（复种）6岁麻疹疫苗（复种）,百白破混合制剂（复种）注1998年卫生部规定不再复种卡介苗；应于67岁、12岁时进行复查，结核〜菌素试验阴性时加重卡介苗乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴掌握“儿童保健和疾病防治”知识点［单选题］

13.下列何者为卡介苗的初种年龄A.B.CD.E.1234正确答案A参考解析小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝，三百二灰八麻掌握“儿童保健和疾病防治”知识点［单选题］

14.脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月正确答案B参考解析儿童计划免疫接种程序表接种起始月（年）龄接种疫苗名称刚出生卡介苗，乙肝疫苗（第1次）1个月乙肝疫苗（第2次）2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第1次）3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第2次）,百白破混合制剂（第1次）4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗（第3次），百白破混合制剂（第2次）5个月百白破混合制剂（第3次）6个月乙肝疫苗（第3次）8个月麻疹疫苗L52岁百白破混合制剂（复种）〜4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（复种）6岁麻疹疫苗（复种）,百白破混合制剂（复种）注1998年卫生部规定不再复种卡介苗；应于67岁、12岁时进行复查，结核〜菌素试验阴性时加重卡介苗乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴掌握“儿童保健和疾病防治”知识点［单选题］

15.以下关于脱水程度判断，不正确的是A.中度脱水失水量100120ml/kg〜B.脱水常伴有钾、钠和其他电解质的丢失C.失水量为体重的5%,精神稍差、略有烦躁属轻度脱水D.失水量为体重的5%10%,皮肤苍白、干燥、弹性较差，尿量明显减少，属中度〜脱水E.失水量为体重10%以上，呈重症面容，精神极度萎靡，昏睡甚至昏迷，属重度脱水正确答案A参考解析轻度脱水失水量为体重的5%（30-50ml/kg）精神稍差，略有烦躁0不安皮肤稍干燥，弹性尚可眼窝和前因稍凹陷，哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少中度脱水失水量为体重的5%10%（50-100ml/kg）o精神较萎靡或烦躁不〜安，皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前卤明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少重度脱水失水量为体重的10%以上100-120ml/kg o呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差眼窝和前因深凹陷，哭时无泪，口唇黏膜极干燥同时因血容量明显减少而有休克症状如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等选项A错误，中度脱水失水量50lOOml/kg掌握“小儿体液平衡的特点和液体〜疗法”知识点［单选题］

16.口服补液盐的配方A.氯化钠

3.5g,碳酸氢钠

2.5g,枸橡酸钾

1.5g,葡萄糖10g,加水到1000mlB.氯化钠

3.5g,碳酸氢钠

2.5g,枸椽酸钾

1.5g,葡萄糖20g,加水到500mlC.氯化钠

3.5g,碳酸氢钠

2.5g,枸橡酸钾

1.5g,葡萄糖20g,加水到1000mlD.氯化钠

3.5g,碳酸氢钠

1.5g,氯化钾

1.5g,葡萄糖20g,加水到1000mlE.氯化钠

3.5g,碳酸氢钠

2.5g,氯化钾

1.5g,葡萄糖20g,加水到500ml正确答案C参考解析口服补液盐oralrehydration,ORS是世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种口服溶液，经临床应用取得良好效果口服补液盐中各种电解质浓度为Na90minol/L,K+20mmol/L,CFSOmmol/L,HC03-30mmol/L；可用NaC

13.5g,aHCO

32.5g,枸橡酸钾

1.5g,葡萄糖

20.0,加水到N g1000ml配成；其电解质的渗透压为220nmiol/L2/3张此液中葡萄糖浓度为2%,有利于Na,和H20的吸收，Na〈sUp+的浓度90m适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量，且含有-定ra°I/L,量的钾和碳酸氢根，可补充钾和纠正酸中毒用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点［单选题］

17.关于小儿生长发育所需能量的特点的描述不正确的是A.能量供应不足可使生长发育速度减少或停滞B.在婴儿期基础代谢率占所需总能量的55%C.所消耗的能量多少与生长发育的速度成正比D.食物热力作用也会消化能量E.青春期生长加速能量消耗也多正确答案B参考解析在婴儿期基础代谢率占所需总能量的60%掌握“营养基础”知识点［单选题］

18.婴儿期每日热量及水的需要量约是A.430KJ/kg,130ml/kgB.460KJ/kg,150ml/kgC.380KJ/kg,120ml/kgD.360KJ/kg,lOOml/kgE.380KJ/kg,HOml/kg正确答案B参考解析婴儿期每日所需总热量为460KJ/kg婴儿期每日所需水量为150ml/kg掌握“营养基础”知识点［单选题］

19.小儿特有的能量需求是A.排泄丢失B.基础代谢C.食物热力作用D.生长发育E.活动所需正确答案D参考解析儿童对能量的需耍包括基础代谢率、食物热力作用、活动消耗、排泄消耗、生长所需5个方面前四个方面是成人跟儿童共有的，生长所需是指组织生长合成所消耗的能量，为儿童所特有生长所需能量与儿童生长速度成正比掌握“营养基础”知识点［单选题］

20.纯母乳喂养时，下列哪项说法不正确A.不必补碘B.不必补钙C.不必补维生素DD.4〜6个月前不加其他食物E.以乳清蛋白为主正确答案C参考解析母乳中维生素A、C、E较多，但是维生素K和维生素【）含量不足，在纯母乳喂养时，应及时补充维生素D,所以选C掌握“婴儿喂养”知识点［单选题］

21.儿童每日需要摄入足够的蛋白，其中优质蛋白应占总蛋白的比例是A.1/5-1/4B.1/4-1/3C.1/3-1/2D.1/3〜2/3E.1/2以上正确答案C参考解析儿童每日摄入蛋白质为40g左右，其中优质蛋白（动物性蛋白质和豆类蛋白质）应占总蛋白的1/3〜1/2掌握“儿童少年膳食安排”知识点［单选题］

22.一般要求每日摄入食物的总能量和蛋白质摄入量均应达到推荐的同龄儿童供给量的多少以上A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%正确答案D参考解析一般要求每日摄入食物的总能量和蛋白质摄入量均应达到推荐的同龄儿童供给量的80%以上，且动物性蛋白质和大豆蛋白应占总蛋白的50%,至少不低于30机掌握“营养状况评价”知识点［单选题］

23.儿童脑部处于快速发育成熟过程，受到铅暴露可导致神经系统的不可逆损害的年龄一般在A.0〜3岁B.0〜1岁C.0〜28天D.4〜6岁E.学龄期正确答案A参考解析儿童低水平铅接触主要是神经系统的毒性，0〜3岁儿童脑部处于快速发育成熟过程，受到铅暴露可导致神经系统的不可逆损害掌握“环境因素对儿童健康的影响”知识点［单选题］

24.对肾上腺皮质激素说法不正确的是A.病情诊断未明确时不应用B.长期使用可抑制骨骼生长C.长期使用可导致肾上腺萎缩D.可提高免疫力，可用于水痘的治疗E.可引起库欣综合征正确答案D参考解析水痘患儿禁用激素，以防病情扩散加重病情掌握“小儿药物治疗”知识点［单选题］

25.男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确而全面的A.过期产儿，巨大儿B.过期产儿，大于胎龄儿C.足月儿，适于胎龄儿D.足月儿，大于胎龄儿E.足月儿，巨大儿正确答案C参考解析正常足月新生儿是指胎龄满37周〜42周（260〜293天）出生，体重

2.5kg以上身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿适于胎龄儿（AGA）:指出生体重在相同胎龄平均体重的第10〜90百分位者如果胎龄已足月且无任何疾病，则为正常新生儿10〜90百分位指的是胎龄平均体重范围，通常指在正常平均体重的第10〜90百分位数之间本题在80,是在正常范围内掌握“生长发育”知识点［单选题］

26.小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄是A.5个月B.6个月C.7个月【）.8个月E.9个月正确答案B参考解析:正常新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长

2.5cm,后半年平均每月增长

1.5cm现在小儿65cm,用65cm—50cm=15cm；又因为前半年（6个月）每月长

2.5cn^|J6X

2.5=15cm,故可推测小儿为6个月大小；同时.6个月乳牙萌出为2颗掌握“生长发育”知识点［单选题］

27.一个健康儿体重

7.5kg,身长62cm,会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为A.3〜4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月正确答案D参考解析1语言的发育新生儿2月会发喉音；3〜4个月咿呀发音并能笑出声；5〜6个月会发单音，开始认识母亲及熟人；7〜8个月能无意识的发出双重音，并开始认识物体；9月能听懂再见，会与人合作游戏因为能发出“爸爸”妈妈”等复音，但无意识，所以估计是7〜8月2运动功能的发育2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；5个月扶腋下能站得直；6个月能独坐一会；7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手；8个月会爬；9个月试独站因为会翻身，能独坐很久，不会爬所以推断是7个月3用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证体重=6+7X

0.25=

7.75,与

7.5相近，体重符合所以，此题选择D7个月掌握“生长发育”知识点［单选题］

28.2岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长带其来院进行检查，最有可能的诊断是A.粘多糖病B.软骨发育不全C.外胚层发育不良D.佝偻病E.甲状腺功能低下正确答案C参考解析患儿只是牙未出，头发稀少，无其他异常表现，首先考虑是外胚层发育不良故选C［单选题］

29.一健康小儿，前囱约.5cmX

0.5cm,出牙8个，体重10kg,开始能独走，学会叫物品，如灯等的名称其年龄大约是A.10个月B.12个月C.16个月D.18个月E.20个月正确答案B参考解析小儿体重10kg,12个月小儿体重约9kg,目前能独走，并能叫出物体的名字，符合12个月小儿的特点，所以答案选择B掌握“生长发育”知识点［单选题］

30.婴儿体重4kg,前囱

1.5cmX

1.5cm,后卤

0.2cm,能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是A.生后7天B.生后15天C.生后1〜2个月D.生后3〜4个月E.生后4〜5个月正确答案C参考解析生后3个月的体重约为6kg,所以可以排除D和E选项，小儿能微笑不能竖立，符合1〜2个月的特点，所以选C掌握“生长发育”知识点［单选题］

31.一女孩顺产，出生体重

3.4kg,母乳喂养5个月

6.5kg,用什么方法评价该女孩的体格发育A.体重公式B.生长水平C.匀称度D.生长速度E.生长速度、生长水平正确答案E参考解析综合生长速度和生长水平才能更准确的评价体格发育掌握“生长发育”知识点［单选题］

32.11岁女孩，身高132cm,学习成绩好其父亲身高170cm,母亲160cm该女童6〜7岁时身高增长

5.1cm,7〜8岁增长

5.0cm,9〜10岁增长

5.3cm,（11岁身高参数为

131.0cm）,11岁时骨龄为

10.8岁，第二性征未出现，可能的原因是A.营养不良B.疾病C.先天卵巢发育不全D.遗传性矮小E.正常生长正确答案E参考解析青春期发育存在明显个体差异及种族差异，可相差达2〜4年，该女孩之前身高的发育一直正常掌握“生长发育”知识点［单选题］

33.男孩足月产，生后母乳喂养，及时添加辅食，现会说2〜3个字的句子，自己上楼，最可能的年龄是A.1岁B.3岁C.4岁D.2岁E.5岁正确答案D参考解析小儿运动、语言发育进程表。