还剩17页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
高血压日常管理工作计划高血压日常管理工作计划「篇一」
一、目的意义高血压是一种生活方式病,属身心疾病之一,是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节,特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理,具有广阔的前景中医药参与高血压病的管理和高危因素干预,可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的对于正常高值血压,食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降对高血压病人,食疗、导引及养生功法助于血压的控制,配合中药内服,能使部分患者血压恢复正常,对顽固性高血压及合并有较多症状的患者,中医药方法可起到减轻症状,协助降压,减少减缓靶器官损伤的作用,从而起到未病先防、已病防变的作用
二、高血压筛查
1、对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压
2、对第一次发现收缩压2140nimHg和(或)舒张压290mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理对可疑继发性高血压患者,及时转诊为了唤起广大群众的自我保健意识,结合高血压自我管理小组的活动,利用发放健康教育处方、举办讲座、测量血压点健康咨询、黑板报等方式,每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育,并做好效果评估高血压日常管理工作计划「篇六」为切实加快我乡慢性病防控工作的推进,扎实做好高血压的防治和管理工作,根据XXX创建慢性病非传染性疾病防控区的相关要求,结合我乡的实际情况,特制订本计划
(一)、任务目标
1、执行35岁以上居民首诊测血压制度,每年至少测血压一次
2、对新发现的高血压病人必须及时建立规范完整的档案资料,并纳入慢性病管理范畴,建档率和规范管理率达95%以上,有效随访率达85%以上
3、对辖区内35岁及以上户籍居民首诊测血压的登记率达到95以上,发现高血压登记率达到100%o
4、高血压的上报资料要准确、完整、及时
(二)、具体措施
1、乡卫生院有专人负责各村的高血压病的防治工作
2、对户籍人口实施35岁以上居民首诊测血压,35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖,做好登记管理高危人群的周期性体检(一年至少一次)
3、掌握辖区内居民高血压患者的基本资料,要规范完整其病历档案盒名册登记,规范管理随访率达到95%以上每季、半年、年终的评估中达到各项工作指标,血压控制达标要达到要求
4、按要求对重点登记的人群督导访视,并有记录
5、必须按照高血压防治的要求,及时、准确、完整、规范地将高血压慢性病防治工作的相关原始资料统计成表,并按时上报
6、按照高血压防治的工作需要,积极开展相应的慢性病防治、健康教育及健康促进工作高血压日常管理工作计划「篇七」
一、防治措施
1、生活有规律安排好自己的作息时间,早睡早起,尽量不要熬夜,这有利于血压稳定
2、适当运动在血压控制正常范围以后,可以适当运动,但不宜剧烈运动,尤其是血压控制不良的情况下更应注意,以免诱发心脑肾等急性并发症同时,活动要有规律和定时,活动方式及活动量也要相对固定
3、睡眠要充足保持充足的睡眠,有利于高血压的恢复对失眠的高血压患者,可以坚持睡前练练气功或打太极拳,使精神松弛,对入睡有利
4、养成良好的饮食习惯三餐要有节制,提倡“食惟半饱无兼味,酒至三分莫过频”,宜低盐低脂高蛋白富营养饮食,多吃水果等含维生素高的食品,以素食为主
5、服药要按时、高血压患者必须接受正规综合治疗,高血压患者的治疗不光是要控制血压,还要控制诱发和加重高血压的各类因素发生,如血脂高要降血脂,血糖高要降血糖并要按医嘱服药,做到按时、有规律、长期,持续
6、劳逸要结合高血压病人应避免过于劳累,体力劳动后应注意充分休息,脑力劳动后应注意精神松弛
7、关心自己的血压最好每天都了解自己的血压,定期检测,并做好记录,随时观察血压动态变化如果家庭中有高血压病史患者,有糖尿病病史患者,更应注意做好预防工作
8、稳定情绪遇事平常心对待,勿暴喜暴怒,避免情绪的波动
二、家庭保健高血压病是我国老年人常见的心血管疾病,它能引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一在家庭护理与治疗的老年高血压患者要想减少这种疾病所带来的危险性,提高治疗效果,应该重视这样几个问题
1、不要以一次性检查来确定病情的轻重,从而忽视对病情的经常监测要坚持医生检测与家庭自我检测相结合,根据病情的变化,及时采取治疗措施在一般情况下,老年高血压患者要每天检查血压,定期到医院复查并把近期血压情况如实地通报给医生,以便及时有效地进行调整用药对血压波动大的老年患者,在家庭护理时,要注意这样几种情况一是要注意早晨血压急剧升高的现象;二是注意季节、气候、情绪及体力负荷强弱的变化;三是在降压治疗过程中,要注意老年高血压患者中的体位性低血压情况特别是在卧位起床或站立时要加强监护,防止血压降得过低;四是注意有的患者到医院就诊时显示高血压、回到家中血压就正常的“白衣高血压”现象
2、不要病情重时才用药,病情轻时不用药要在医生的正确指导下,坚持经常用药,保持血压的稳定对因经济不宽裕而不能坚持经常用药的患者,要向他们介绍那些既对症又较便宜的降压药品,帮助他们减轻经济负担,坚持长期服药对疾病不予重视不愿长期服药的患者,要加强卫生宣教,坚持经常检测,使患者对高血压的危险性有一个认识对容易遗忘的患者,可采取将服药与生活中某些必做的事情相联系的办法如起床、就寝、饭后,把药物放在醒目的位置,也可以用字体较大的标签标明用药剂量和服药时间,便于老年人记忆对家庭的护理人员要教他们学会简单的测压、用药的常识,以便经常督促患者按时服药
3、不要忽视对病情不利的生活习惯一些不良的生活习惯,给治疗带来了极坏的影响,因此,我们必须引起高度重视一是要控制好参加娱乐活动的时间,如打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制二是要控制好饮食,首先,要限制食盐摄取要根据患者的特点,缓慢地将盐的摄入量控制在每天6-8克大约经过100天左右逐渐适应淡味的饮食多量饮酒会导致高血压,经医学调查表明,每日饮酒量超过42毫升的人,脑血管意外发病的危险性增加从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看,家庭护理人员要控制患者饮酒,切忌过量
4、不要认为患有高血压就不能运动要根据病情,在医生的指导下,科学地把握运动量,以达到配合治疗的目的实际上运动不足恰恰是一些高血压病的一个重要原因要正确地把握运动量,从而达到配合治疗的目的要了解患者的身体状况,要知道患者是不是患有运动受限的疾病以及适合什么运动项目等值得注意的是老年人肌力低下极易造成摔伤和骨折等事故,家庭护理人员和患者本人一定要高重视,一般可进行慢跑,散步,太极拳运动等,时间一般掌握在每次1小时左右,每周3次,持续10周即可达到降压的效果但必须持之以恒,如果中止运动,1个月左右已降低的血压又会恢复至原来的水平
三、禁忌动作在日常生活中,人们有时会发现有些高血压病人会无缘无故地突然死亡,这除了病情发展的原因外,也有不少是由于一些不引人注意的动作造成的,这些动作就叫“高血压危险动作,高血压病人必须高度重视以下几种动作患者应该禁忌突然用力人在用力或突然用力时,会有肌肉紧绷、血管收缩、精神紧张、全身使劲等生理现象,在不超过承受能力的情况下,对于健康人来说,是可以承受的如果高血压病人突然用力,即便是不大的用力或是在人的承受能力之内的用力,也有可能无法承受这种突发的生理性改变,引起血压骤升,导致心脑血管病的突发而危及生命因此,高血压病人不可突然用力,不可超负荷用力,只宜做一些轻微的和用力不大的工作及运动,这样才能确保健康和安全下蹲起立对于高血压病人来说,适宜的运动有益于降低和稳定血压,促进身体的康复,但有些运动是不宜的除高强度的剧烈运动外,高血压病人还不宜做下蹲起立运动、快速摇头或跳跃等动作,这类运动有引起脑血管意外的危险,高血压病人的运动,以散步、体操、太极拳等低强度运动为宜,且运动的时间也不宜过长,以在运动中和运动后无明显疲劳不适感为宜紧扣领扣高血压病人要尽量少穿高领衣衫和紧扣领扣,否则可能因长时间压迫颈部血管,造成脑血管供血不足,使脑细胞缺血缺氧,容易引起脑动脉硬化病人发生意外还可压迫颈动脉窦造成意外因此,高血压病人保持颈部宽松,才有利于大脑的血液循环快速进餐有人说,快速进餐就是暴饮暴食的翻版,对健康是极为不利的,尤其是对高血压、心脑血管等病人来说,更要禁忌细嚼慢咽,可以锻炼大脑的功能,维护脑血管的健康,可以帮助胃肠消化,充分地吸收肌体所需营养物质,可以有效地控制和减少进食量,防止因过量饮食引起营养过剩而致血脂增高和肥胖高血压日常管理工作计划「篇八」
一、一般治疗注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用安定、滨化钾、利眠宁等
二、降压药物治疗根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用高血压的食疗方法绿茶和菊花茶绿茶可以是龙井等,菊花应为甘菊、杭白菊最佳,各用3克左右,泡茶饮用每日3次也可加金银花、甘草同煎,代茶饮用,对高血压、动脉硬化有食疗功效山楂茶山楂可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压经常饮用山楂茶,对高血压有食疗功效每天数次用鲜嫩山楂果12枚泡茶饮用〜荷叶菜荷叶的浸剂和煎剂有扩张血管、清热解暑及降血压的功效荷叶还是减脂去肥的良药治疗高血压用鲜荷叶半张洗净切碎,加少许水煮沸,放凉后即可代茶饮用槐花茶将槐树花蕾摘下晾干,用开水浸泡后当茶饮用,每天数次,对高血压病患有独特的治疗效果芹菜粥芹菜连根120克,粳米250克将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成醋泡花生米生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃1015粒,有降压、止血及降低胆〜固醇作用糖醋蒜糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血压胡萝卜汁每天约需1000毫升,分次饮服医学研究证明,高血压病人饮胡萝卜汁,有明显的降压作用灵芝汤将灵芝切成碎片,放入锅中,加清水适量,文火炖2小时,取汤加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血压黄豆炖牛肉主料牛腱子肉150克、大豆50克、番茄100克调料色拉油10克、大蒜5克、姜5克、白酒10克、酱油20克、淀粉(豌豆)10克做法黄豆用水浸泡约4小时,洗净后沥干水分牛腱肉、番茄洗净,分别切块,备用大蒜、姜分别洗净,均切成末锅中入油10克,将蒜、姜炒香,再加入水煮开开锅后,放入牛肉、黄豆及白酒10克、酱油20克再次煮滚,改用小火继续烟煮1小时最后放入番茄再煮10分钟,用淀粉10克、水10毫升勾荧即可醋拌番茄海带原料红番茄2个、干嫩海带15克(泡水10分钟还原)调料鸡精2大匙、米醋或柠檬汁1大匙、酱油1小匙、糖1大匙、冷开水1小匙做法番茄底部若先用刀划上十字,再用开水烫,轻轻松松把皮剥下来,去皮、去籽,切成约1公分丁状所有调味料混合拌匀后,加入红番茄和切段嫩海带,轻松搅拌几下即可西红柿海带汤原料西红柿汁50克,水发海带250克鲜柠檬2个挤汁备用,奶油50克,酱油、精盐少许,高汤适量做法将水发海带洗净,切成丝,放入高汤中煮5分钟再在高汤中放入奶油、酱油、精盐、鲜柠檬汁、西红柿汁,煮开,倒入汤碗内即可海带南瓜汤原料南瓜半斤,海带四两,瘦肉一两,姜三片,水六碗做法南瓜去皮去核切块海带洗净浸软切段出水,水滚后材料用慢火煲2小时,加盐调味高血压日常管理工作计划「篇九」高血压是威胁人类健康的常见病和多发病,是心脑血管疾病的首要危险因素目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压很多高血压患者血压升高很多年却不知道多数情况下,高血压没有任何症状如果不治疗,高血压就会损害动脉及身体的多个重要器官为唤起公众对高血压的重视,进一步提高对高血压的认知水平,我社区将举办高血压健康生活方式讲座,计划如下
一、时间20xx年7月10日上午800—930
二、地点学府社区卫生服务站
三、主题高血压健康生活方式
四、主要内容高血压患者饮食、运动的注意事项及高血压患者自我管理
五、主讲人刘海潇
3、建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导三.随访评估对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访
1、测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压与180mmHg和/或舒张压^HOmmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心站应在2周内主动随访其转诊情况
2、若不需紧急转诊,询问上次就诊到此次就诊期间的症状
3、测量体重、心率,计算体质指数BMI o
4、询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等
5、了解患者服药情况
四、分类干预根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解
1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼
2、对第一次出现血压控制不满意,即收缩压2140和(或)舒张压N90nlmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,如中医药制剂等,2周时随访
3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况
4、对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展告诉患者出现哪些异常时应立即就诊
五、健康体检高血压患者每年应至少进行1次健康检查,可与随访相结合内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查
六、中医、中药保健指导由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮食结构的不同,一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型(含阴虚阳亢)、阴阳两虚型(含气阴两虚)、痰瘀互结型(含痰湿壅阻)等类型临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预高血压日常管理工作计划「篇二」随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段,社区慢性病的防治工作的好坏接关系到慢性病防治的效果我中心充分认识慢性病防治的重要性,将慢性病防治工作纳入基本公共卫生项目服务的考核目标,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路根据要求,特制定高血压慢性病防治工作计划
一、工作目标
1.通过实施国家基本公共卫生服务高血压管理项目,对城乡居民的高血压等慢性病及相关危险因素实施预措施,减少吸烟、饮酒不良生活方式等主要健康危险因素,有效预防和控制高血压
2.对明确诊断的高血压等慢性非传染性疾病登记建档率达98%以上;对明确诊断的高血压主要慢性非传染性疾病健康体检率达到98%以上;对明确诊断的高血压等主要慢性非传染性疾病规范管理率达60%;以上对明确诊断的高血压、等主要慢性非传染性疾病血压控制率达到40%以上
二、主要措施根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理
1.高血压患者筛查途径为对35岁及以上辖区居民每年首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传教育让患者主动与我中心联系;居民健康档案建立过程中询问等
2.建立高血压患者健康档案建立高血压患者健康档案,按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理加强我中心对高血压患者登记的规范化管理,实现工作流程制度化,登记资料规范化,达到高血压登记规范要求在对高血压患者实施健康管理过程中,要用好健康档案,不断充实和丰富健康档案内容
3.高血压患者管理对确诊的高血压患者,每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情,开展血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导
4.高血压患者健康检查高血压患者每年至少进行一次免费健康检查,可与随访相结合,内容包括血压、体重、随机血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查和血常规
5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识高血压日常管理工作计划「篇三」2型糖尿病是一种慢性疾病,现已成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大传染性疾病,对社会和经济带来沉重负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题在我国现有糖尿病患者超过4千万,居世界第2卫生部、财政部、人口计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,为贯彻落实,切实加强分类指导,搞好我院基本公共卫生服务,现提出如下工作计划
一、总体要求在全院内开展学习由卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,并针对本辖区内35岁及以上2型糖尿病患者开展学习“2型糖尿病注意事项”并登记随访服务登记表
二、措施
(一)2型糖尿病筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖,并接受医务人员的生活方式指导
(二)对确诊的2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、每年要提供至少4次面对面的随访随访内容包括
1、测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危机症状
2、若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状
3、测量体重
4、询问患者疾病史、生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等
5、了解患者服药情况
三、2型糖尿病患者每年应至少进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合内容包括血压,体重,空腹血糖,一般体格检查和视力,听力,活动能力,足背动脉搏动检查
四、服务要求
1、通过门诊服务途径筛查和发现2型糖尿病患者,掌握本辖区内居民2型糖尿病的患病情况
2、加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务
3、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案高血压日常管理工作计划「篇四」为了落实县、乡两级基本公共卫生服务工作会议精神,扎实做好我村高血压管理防治工作结合我村实际情况,特制定本计划
(一)任务目标
1、执行35岁以上农村居民首诊测血压制度;根据基本公共卫生服务规范和相关工作要求按时为高血压患者适时进行血压测量
2、对新发现的高血压病人及时建立规范完整的档案资料,使建档率和规范管理率达95%以上,有效随访率达85%
3、对35岁以上居民高血压发现登记率不低于90%o
4、高血压的上报资料准确、完整、及时
(二)具体措施
1、分工合作,专人负责我村高血压患者的随访工作
2、发现疑似和确诊的高血压患者及时纳入慢性病管理
3、认真开展首诊测血压及筛查工作
4、准确掌握本村高血压管理人数,及时建立规范完整的档案信息记录和做好专档数据登记更新工作,定期随访,每年随访四次
5、按要求对重点人群督导访视,并有记录
6、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作的相关原始资料统计成报表,按时上报
7、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康教育及健康促进工作高血压日常管理工作计划「篇五」高血压是当今世界上流行最广泛的疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素,人们称之为“无声杀手”,高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点,同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象专家认为,要改变这种状况,就要唤起广大群众的自我保健意识,动员全社会共同参与在高血压防治工作中要贯彻三级预防思想,采取综合性防治措施,强调对危险因素的控制,注重提高病人的生命质量,提倡通过规范治疗和改善生活方式来预防和控制高血压,从而减少并发症根据我辖区实际情况特制定如下计划
一、高血压患者管理1认真执行《中国高血压防治指南》,努力提高高血压管理覆盖率,要求高血压管理覆盖率230%,控制率三50虬2在今年的工作中继续利用医院门诊和辖区内乡村医生为居民进行免费血压测量工作,建立《血压测量登记册》以及每月一次进行测血压人数统计,发现新病人及时上报,平时要加强对乡村医生的业务培训,至少2次/年同时每季度进行一次质控调杳,并将质控结果反馈给他们,以提高他们的业务素质,更好地为辖区内老百姓服务,提高广大群众对高血压的认识,增强自我保健意识,增进全民健康水平3对患者实行分群、分组管理,高血压患者分一般管理人群和重点管理人群每年为高血压患者年检一次,随访4次认真做好高血压年度报表,要保证数据的准确性、连续性和一致性,有主管领导审核签名和单位盖章4健康教育开展好对高血压患者的健康教育工作,今年计划第一季度内容为播放《脑卒中的预警》和《高血压的膳食营养》两盘光碟;第二季度为发放高血压心脑健康教育宣传资料;第三季度为高血压心脑疾病健康教育讲座培训;第四季度为安排临床医生进行高血压心脑疾病健康教育培训要求达到50%的高血压管理人数的覆盖率
二、35岁首诊测压工作为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作,在20xx年底及20xx年初就对门诊医生进行了资料培训,针对我院门诊量大的实际情况,我们在预检服务台上专门配备了医务人员开展这项工作,并把测量血压值登记在病历卡首页和登记本上每季按时完成35岁以上首诊测压报表及质控工作对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查,一旦确诊,及时纳入高血压患者管理中
三、高血压高危人群筛查及管理1建立辖区高血压高危人群管理册,做好登记和计算机录入2督促高血压高危人群血压监测率280沆年内至少给予一次健康教育3一旦高危人群确诊为高血压患者,及时纳入辖区高血压患者管理。