社区卫生服务站年度工作计划

社区卫生服务站年度工作计划社区卫生服务站年度工作计划「篇一」

一、工作目标

1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的咨诊病例规范化管理的工作制度，由中心领导分管此项工作，责任落实到人中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导

2、利用18岁以上农民健康体检，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率

3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，建立慢性病规范化管理记录本，定期随访管理慢性病患者提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压病的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生

4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识

二、建档工作目标

1、完善社区居民健康档案，将农民体检结果按时录入居民的健康档案

2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录

三、实施计划主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等

七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等

八、做好公共卫生信息收集与报告主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息社区卫生服务站年度工作计划「篇五」新的一年，为更好的发展社区卫生服务，保障本社区居民健康生活，我站在市卫生局和市社区卫生指导中心指导下，结合本社区居民健康状况，制定如下工作计划

一、认真做好社区常见病诊疗工作，解决居民基本健康问题

1、做好社区居民常见病处置，使“小病进社区，大病到医院”落到实处

2、坚持药品零差价制度，认真做好药品采购工作，满足社区居民健康基本需求

二、积极做好健康教育工作主要抓预防、保健，提升全社区居民的健康理念，提高了整体健康水平，使个人、家庭具备良好的生活方式和生活行为；在社区创建良好的自然环境、社区心理环境和精神文明建设；在完善工作态度的同时，抓管理，共创具有健康人群、健康环境的健康社区

1、利用多媒体、课件的形式每月1次大的讲座，不定期开展小讲座常见病、多发病预防保健知识形象生动地传播给居民

2、每月办一次室内宣传栏，每季度更新室外健康知识橱窗，争取把最需要的、最简便易懂的防病知识传播给社区居民；随机发放健康教育处方和；随机利用VCD播放科普知识

3、随时随地的开展健康教育

4、做好各种健康教育登记总结，注重居民反馈，不断改进和提高健康教育水平

5、把慢性病防治摆在重点，提高慢病管理率和控制率，注重社区居民的整体健康水平

三、做好计划生育的宣传工作，免费发放各类计生用品使全社区居民都能享受到生殖健康的保证

四、建立健全本辖区居民家庭档案统计慢性病资料，做好分类管理，辅助各科室做好已婚妇女病普查，老年病、慢性病等普查，普治工作，普查率达80%以上

五、加强传染病管理工作加强传染病防治的宣教工作；强化门诊医生首诊责任意识，坚持做到无传染病的漏报、迟报、错报

六、做好康复训练、计划，帮助病残者早日恢复生活自理能力

七、认真而积极的做好防疫和妇幼保健工作加强疫苗管理，做好了各种登统工作，数据准确、真实认真完了成上级部门交给的其他任务双拥社区卫生服务站社区卫生服务站年度工作计划「篇六」20xx年，我站将根据《国家基本公共卫生服务规范及相关标准》，结合我辖区居民的健康需求和本站的工作实际，以社区居民健康教育为主，更加深入居民、服务居民，促进基本医疗、预防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面发展，认真制定切实可行的工作计划和实施方案重点工作如下一和街道社区更加亲密的合作，把居民档案更加完善让居民电子档案动态管理率提高、变活；

1、今年将继续为辖区内常住人口建立统

一、规范的居民健康档案，将规范化的健康档案录入电脑系统，并把居民健康档案做到动态管理；

2、认真开展慢性病健康管理工作做好高血压和糖尿病的筛查工作，认真落实35岁以上人群首诊测血压工作，做好糖尿病的筛查工作按照管理要求，对高血压和糖尿病病人进行健康管理，每年至少开展随访4次主要以电话询问、家庭回访、诊室面对面回访为主，开展健康体检一次同时，加强责任医师团队的学习和培训，更好满足慢性病患健康需求

3、认真开展老年人健康管理工作，每年定期对65岁以上老年开展一次健康体检工作针对性开展健康咨询和健康指导工作

4、做好传染病管理，认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立健全了疫情报告制度，争取使我站的传染病工作的登记、报告及时，准确率达100%

5、做好健康宣传教育，对社区居民要每年6次基础健康知识讲座【高血压的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常见病的预防、妇幼保健知识、心脑血管病的预防、传染病的知识】，每年6次主题宣传板报，让居民对卫生保健的知识更加提高二积极参加社区中心和上级领导组织的学习，加强医务人员素质教育，努力提高业务水平，优化组合建立良好医患关系，切实做到为社区居民提供方便、快捷、便宜、有效的服务三改善诊疗环境把服务站站内建设更加人性化，充分利用现有的卫生资源和基础设施，更合理的布局社区卫生服务站年度工作计划「篇七」我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案重点工作如下

一、强化社区卫生服务品牌意识

1、积极加强社区卫生服务人才培养

2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼

3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理

二、贯彻落实社区卫生服务政策贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施

三、完善组织管理提升服务能力进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力今年将继续为辖区常住人口建立统

一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%同时加强对慢性病老人进行健康管理积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训

2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能

五、完善社区卫生服务的主要功能

1、认真落实预防保健制度

2、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务

3、提高康复和计划生育技术服务

4、提高应对突发公共卫生事件的处理能力

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范

七、开展健康管理工作随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之O新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群旨在提升辖区人群的总体健康水平社区卫生服务站年度工作计划「篇八」为进一步加强我社区公共卫生服务体系建设，提高公共卫生管理和服务水平，确保人民群众身体健康和生命安全根据本社区实际特制定工作计划

一、着力完善健康档案信息按照《省基本公共卫生服务规范》的要求，进一步加强培训和指导，发挥好项目办的作用，统一驻村医生工作台帐目录，继续对城乡居民健康档案中的家庭、个人信息和建档体检等进行补充和完善，力求健康档案信息完整、真实、准确定期开展健康档案信息的更新和维护，确保健康档案时效性、连续性重新调整城关镇城区社区卫生服务责任区块，解决城区社区卫生服务难题，全面规范开展城区社区卫生服务，力争全县城镇居民健康档案建档率达到85%O

二、着力加强村卫生室紧密型一体化管理继续开展社区卫生服务机构改造提升工程，根据规划全面完成建设任务进一步完善村卫生服务室一体化管理，整合乡村卫生资源，加强对村卫生室的督查，严格执行统一人员准入与执业管理，统一业务管理，统一药械管理，统一财务管理，统一绩效考核的“六统一”管理原则，巩固乡村卫生服务机构紧密型一体化管理村卫生室全面启用HIS系统，实现看病有登记，取药有处方，收费有收据，进药有凭证的目标，确保百姓得到优质、价廉的基本医疗和公共卫生服务

三、着力做好第五轮参合体检和老年人健康管理继续开展以重点人群为主的城乡参保居民健康体检工作，60岁及以上老年人健康检查和规范管理率在65%以上；中小学生、儿童体检率达到90%以上；各地要制订适合当地的操作性强的年度参合农民健康体检工作计划，在当地政府、村委会支持配合下，以下村体检为主，到院体检为辅，保证体检项目和质量，及时书面反馈体检信息，体检结果全部纳入居民健康档案并实施动态管理

四、着力拓展“网格化管理、组团式服务”模式根据“关口前移，重心下沉”的原则，加强对驻村医生的管理，积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗，加强对驻村医生的培训和现场指导，提高驻村医生的服务技能和服务质量，提高慢病患者对驻村医生随访的依从性、主动性，提高服药率和控制率继续拓展“网格化管理、组团式服务”团队服务模式为基础的全科医生签约服务，在上年的‘基础上，全科医生签约服务率提高10%以上社区卫生服务站年度工作计划「篇九」

一、强化社区卫生服务品牌意识

1、积极加强社区卫生服务人才培养

2、做好社区创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼

3、根据国家基本公共卫生服务规范第三版，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施

三、完善组织管理提升服务能力进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力今年将继续为辖区常住人口建立统

一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80虬同时加强对慢性病老人进行健康管理积极探索实行“首诊在社区、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式

四、努力提高社区卫生服务队伍水平加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训

五、完善社区卫生服务的主要功能一认真落实预防保健制度

1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平1法定传染病报告率100%;27岁以下儿童保健管理率逐年上升；3孕产妇保健管理率逐年上升；435岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;560周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%,并建立专项健康管理档案二为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务对特殊人群实行动态服务

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痴、熏洗、穴位注射中医药服务

（三）提高应对突发公共卫生事件的处理能力

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%o

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范建立慢病网络直报系统和工作制度；对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制

（一）以服务团队为基础，建立慢性病报告工作制度，责任落实到人

（二）、高血压、糖尿病的‘管理

1、高血压、糖尿病的检出利用建立社区居民健康档案、健康体检、社区卫生服务中心的诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者

2、高血压、糖尿病患者的登记将检出的高血压、糖尿病患者等慢性病患者记入服务团队的慢性病规范化管理记录本，进行管理

3、高血压患者的自我管理活动的开展，在辖区内开展高血压自我管理小组活动，组织培训加强社区居民高血压自我管理

（三）、按时完成国家及北京市脑卒中高危人群的筛查工作，同时完成20xx年筛查出的脑卒中高危人群随访、录机工作

（四）、社区一般人群的健康促进根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生

1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每2月更换1次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群

七、开展健康管理工作随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群旨在提升辖区人群的总体健康水平社区卫生服务站年度工作计划「篇十」20xx年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案重点工作如下

一、主要工作任务依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化加强健康教育档案规范化管理

二、主要工作措施

（一）、健全组织机构，完善健教工作网络完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处

（二）、加大经费投入计划购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展

（三）、计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料社区卫生服务站年度工作计划「篇十一」各位领导各位同仁大家好20xx年已经过去，在过去的一年中我们在医院领导的关怀和各位同仁的帮助监督下，各项工作都已基本完成工作虽未取得多大成绩，但还是得到了医院领导及各位同仁的肯定我感到很是惭愧，同时也感觉到肩上的分量20xx年春节即将来临，今天在这里参加年终总结大会，我想把20xx年我们的工作作如下规划

一、工作目标进一步完善社区公共卫生服务，认真执行国家基本医疗改革，充分发挥我们的优势贴切群众，利用我们所学知识和技术优势，解决社区常见病多发病的诊治使广大人民群众的疾病能在第一时间得到诊治，真正做到〃大病进医院，小病在社区〃O

二、完善社区卫生服务功能

1、健康教育开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强社区居民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高，尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作，进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率利用卫生宣传日，配合医院开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动做到内容丰富多彩、通俗易懂，易被群众接受、受群众欢迎全年应至少开展6次以上健康讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康墙报、板报

2、加强重点人群管理20xx年我们工作重点转向孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理，帮助医院完善〃3+X〃的具体工作全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数，并规范建档，为其提供连续、综合、适宜的服务；在日常工作中及时筛查出重点人群，为其建立专门档案并重点管理；对已建档的重点人群，开展随访工作；根据重点人群具体健康状况，为其提出科学、合理、详细的干预措施，将慢性病的三级预防措施落到实处，让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处

3、计划免疫进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理，积极配合医院下社区开展主动搜索，及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料，发现未按要求完成免疫规划的儿童，及时通知补证、补种；并按要求上传儿童接种信息

4、医疗服务做好社区内常见病、多发病诊疗工作，抓好门诊病例、处方、出诊记录等医疗文书的书写质量，努力提高医疗服务水平，力争门诊总量有新的突破，认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则，规范卫生服务行为

5、进一步推进居民健康档案建档工作20xx年度将继续为辖区居民建立健康档案，确保健康档案的真实性，统一编码、规范化管理健康档案，做好健康档案录入工作

三、努力学习，提高医疗质量20xx年我们仍将刻苦学习专业知识，继续参加国家执业医师考试，充实自身能力，更好地为广大人民群众服务xx社区卫生服务站20xx—01—17社区卫生服务站年度工作计划「篇十二」为进一步推进我镇公共卫生工作，切实加强基本和重大公共卫生服务项目（以下简称项目）工作，根据省、市、县卫计委相关政策要求，围绕“细标准、抓规范、促成效”的原则，特制定本年度项目工作计划

一、工作任务目标

（一）基本公共卫生服务项目

1、居民健康档案城乡居民健康档案规范化电子建档率N80%,并每半年对人口流动信息进行更新;健康档案合格率290%;健康档案使用率250%

2、健康宣传加大卫生保健知识的宣传，城乡居民基本健康知识知晓率285吼开展项目免费政策、服务内容的宣传，提高居民对项目的知晓率

3、适龄儿童预防接种常住适龄儿童I类疫苗接种率，以乡镇为单位保持在90%以上;适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率295%;麻疹疫苗首针一个月内及时接种率N90%以上;辖区托幼机构、学校预防接种证查验率100%、相关疫苗补种完成率295%

4、儿童保健6岁以下儿童保健覆盖率290%、3岁以下儿童系统管理率N90%、新生儿访视率290%

5、孕产妇保健早孕建册率290%、产后访视率290%;产后42天健康检查率290%、高危孕产妇管理率100%、孕产妇系统管理率290虬

6、老年人保健65岁以上老年人健康管理率270%、健康体检表完整率270%

7、高血压管理高血压患者管理率240%、规范管理率260%、血压控制率245%

8、糖尿病管理糖尿病患者管理率235%、规范管理率260%、糖尿病管理人群血糖控制率三40%

9、中医药健康管理65岁以上老年人中医药健康管理服务率145%、0-36个月儿童中医药健康管理服务率》45虬

10、严重精神障碍患者管理严重精神障碍患者发现率

24.5%，在册患者管理率三95%,规范管理率285%以上，规律服药率270%,精神分裂症治疗率280%

11、公共卫生信息收集和报告准确掌握辖区内人口出生、死亡、迁入、迁出等动态情况;传染病疫情及突发公共卫生事件报告率与及时率100%

12、卫生监督协管卫生监督协查信息报告率198%,饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血、计划生育实地巡查次数每季不少于1次

13、结核病患者健康管理报告发现的结核病患者（包括耐多药患者）管理率达到290%,规则服药率N90%

14、健康素养促进行动报送12篇以上健康教育科普材料或工作信息;积极配合开展健康素养调查和烟草流行监测工作;按县疫情暴发情况，开展重大传染病应急健康教育工作

15、免费提供避孕药具服务免费避孕药具获得率90%以上，避孕药具服务随访率达98%以上，避孕药具自动发放机保持正常工作状态达到95%以上

（二）重大公共卫生服务项目

1、根据省、市、县目标任务，中心卫生院继续实施宫颈癌、乳腺癌免费检查项目

2、实施欲婚青年免费婚前医学检查，检查率N95%

3、实施农村妇女免费增补叶酸项目，叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%o

4、实施适龄儿童窝沟封闭项目，窝沟封闭率285%,窝沟封闭完整率285%

二、保障措施（-）进一步完善公共卫生队伍建设

1、镇政府要及时调整“公共卫生管理委员会”及“委员会办公室”，在政府在职干部中确定1名公共卫生管理员，负责日常协调工作

2、根据服务需求进一步调整优化公共卫生联络员队伍，按照“肯干事、有时间干事”的原则，聘请村居干部或熟悉本村（居）居民信息的热心于公共卫生事业的人员担任村（居）联络员

3、要进一步加强项目管理队伍建设，做到分工明确、责任到人，合理安排人员，不断提高公共卫生的服务能力充分发挥卫生院由责任医生、护士和疾控、妇幼人员组成的社区责任医生团队的组团式服务和网格化管理，要明确社区责任医生团队各成员的工作职能，落实服务责任区域，原则上每位社区责任医生服务人口在20xx人以内，为保持公共卫生服务队伍稳定、严禁解聘工作成效良好的社区责任医生，严禁非临床专业人员承担社区责任医生为居民提供健康指导服务

4、卫生院配备1名计划生育技术服务的专职人员和1名药具负责人，从事国家免费孕前优生健康检查、一般人群随访、育龄妇女计划生育术后（人流、放环、取环、结扎）随访及避孕药具服务和随访工作

（二）进一步完善公共卫生管理机制

1、进一步健全项目工作例会制度镇政府每年至少召开1次由公共卫生管理委员会成员及公共卫生联络员参加的项目工作会议，通报工作完成情况，解决存在的问题各卫生院每年至少召开4次社区责任医生会议，分析、部署公共卫生工作同时，加强《浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）》及相关项目政策的培训

2、进一步健全“问题导向”机制根据上级督查及自查发现的问题，组织人员进行分析讨论，形成“整改方案”，明确问题整改的责任科室、责任人和整改时限;每年召开2次问题整改会议，督促存在问题的整改落实情况，形成“整改报告”，评估问题的整改情况

3、进一步加强公共卫生专项经费的管理为保证项目工作顺利开展的需要，要安排不低于20%的年度实际到位补助资金作为项目工作直接成本支出中心卫生院要结合单位实际出台“基本公共卫生服务项目补助资金使用管理细则”，明确资金分配原则、拨付方式、使用比例等规定，充分体现“多劳多得、优劳优得”的原则，合理发放社区责任医生的工作补贴健全卫生院内部人员承担基本公共卫生服务项目工作的绩效考核，要依据考核结果分配项目资金外聘责任医生（村卫生室）的劳动报酬根据卫生院年度实际人均到位资金的50%设立，并合理承担50%左右的基本公共卫生服务项目工作根据社区责任医生（含院内职工兼职）完成的工作当量按季（或按月）进行预拨，年底通过年度项目工作绩效考核结果，采取“多扣少补”的原则，确保经费补助到位;进一步明确以重点人群、重点项目的量化补助为主，以服务人口统筹分配为辅的经费管理机制

4、继续加强慢性病综合防控工作，卫生院要结合实际，组建高血压或糖尿病自我管理小组，定点定时开展专家讲座、咨询，组织患者讲课、同伴教育等活动形式“以点带面”，提高项目服务成效和质量，促进基本公共卫生服务逐步均等化

5、公共卫生服务项目对象实施居住地管理（主要是妇幼保健服务对象），原户籍所在地卫生院履行迁出相关信息（如服务对象的电话、现住地等）的掌握和通报职能，现住地卫生院承担迁入对象免费公共卫生服务职能

6、严格执行项目免费政策，要使孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老年人、高血压、糖尿病及重性精神病等重点人群真正享受到服务规范要求的免费项目

7、镇卫计办要充分利用村计生员的作用，及时、准确的动员符合再生育对象参加国家免费孕前优生健康检查，同时要做好优生健康知识教育

8、积极做好育龄群众避孕节育知情选择指导，引导育龄人群落实安全、有效、适宜的避孕节育措施进一步提高药具应用率和有效率，加强药具不良反应监测及可疑不良事件上报等工作

（三）进一步完善公共卫生督导机制卫生院要进一步健全项目工作考核制度，一是按照《平阳县基本公共卫生服务项目绩效考核办法内容，于6月份、11月份上旬对本镇的项目工作进行自查评分；二是结合实际，每季对社区责任医生的重点项目工作进行量化，通过分析报表、实地核实等方式，督促责任医生如期为辖区居民提供公共卫生服务;三是完善“社区责任医生公共卫生服务项目考核评分标准”，年终对责任医生的项目工作进行全面考核从注重过程考核逐步转向注重结果考核，以问题为导向，强化既往绩效考核发现问题的追踪与整改落实加强项目绩效考核结果的应用，强化考核结果与补助经费挂钩的奖惩和通报机制

（四）进一步加强项目管理，提高服务规范化程度

1、加强社区责任医生公示制度，宣传社区责任医生服务责任区域、项目工作免费政策，接受社会监督明确入户服务时间、内容，确保重点人群享有重点服务各社区责任医生采用通知单或电话通知（记录）的形式，督促辖区内适龄儿童及时进行预防接种和健康体检管理、孕产妇进行定期保健管理，切实提高疾控、妇幼工作水平

2、卫生院要加大参合居民健康体检宣传力度，提高体检率;加强规范档案管理，并增加档案规范性抽查次数，提高健康档案的规范建档率以达到项目指标要求

3、规范设置健康教育宣传栏（要求卫生院2个以上，村卫生室1个以上，并署名宣传栏名称），并及时更新宣传内容（注明更新日期及期数）各卫生院要制订健康教育讲座咨询活动工作计划，落实健康教育场地及人员，增加健康讲座场次，以提高群众健康知识知晓率

4、及时做好新生儿访视和产后访视服务，免费提供儿童保健管理血常规检测，切实提高0-6岁儿童和孕产妇系统管理率

5、加强慢性病管理，严格按照服务规范的要求，每季开展一次慢性病随访质量控制，以提高工作标准和服务质量

6、加强社区责任医生中医药健康管理业务培训力度，提高基层医疗机构中医药健康管理服务能力，进一步规范中医药健康管理服务0-36个月儿童中医药服务由中医馆相关科室协助完成

7、卫生院进一步加强卫生计生监督协管服务，落实好食源性疾病、非法行医和非法采供血、学校卫生、计划生育等信息的报告和巡查工作

2、在社区举办高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动

3、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料

4、在社区开展免费测血压、血糖活动

四、培训按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心（站）的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量

五、评估

1、过程评估高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，35岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等

2、效果评估高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况

六、督导和考核

（一）、由中心对服务团队进行督导和考核，考核意见及时反馈，进行改进工作

（二）、考核指标

8、根据结核病患者健康服务规范的要求，做好疑似肺结核患者的推介和转诊、确诊结核病患者首次随访及规则服药、催诊等健康管理工作

（五）进一步提高信息化管理水平卫生院要发挥健康档案居民全生命周期健康状况载体作用，通过多种渠道完善和丰富健康档案内容，将每一次针对居民个体的服务及时录入档案，并充分整合利用中国疾病预防控制信息系统、浙江省预防接种（金苗系统）、浙江省慢性病监测信息系统、浙江省严重精神障碍信息管理系统、温州市妇幼保健信息系统及医院诊疗服务等信息的数据，提高基本公共卫生服务项目质量和效率充分发挥各信息系统在项目考核中的作用，并逐步将信息系统业务运行中生成的原始数据作为绩效量化考核的重要依据，同时要加强用户权限管理，确保数据安全

1、社区高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率；

2、社区高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率；

3、社区医务人员是否按时参加培训及培训合格率；

4、社区人群高血压、糖尿病防治知识知晓率；

5、高血压、糖尿病患者生活方式改变率；

6、高血压、糖尿病控制率；

7、工作制度制定和实施情况；

8、各种活动的记录和归档情况社区卫生服务站年度工作计划「篇二」为更好地服务社区，我站将做好如下工作1继续完善社区和个人的健康信息的收集和整理工作建立完善的健康档案体系，对各类患者进行分类管理，建立本区患者信息跟踪卡，掌握本区居民健康情况的变化，并对种类患者作出及时的健康指导2我站将对社区居民做好保健.预防工作，做到居民去大医院看病难的问题与大医院挂钩，配合根据我区育龄妇女比较多的特点，我站将重点开展生育保健计划生育指导，避孕知识的指导咨询工作，中大力度，在我区宣传我国计划生育法规，加强对计划生育的监督工作3我区工厂多，流动人口多，为了保障这些外来人口的健康，我站将设立外来人口健康信息跟踪卡，免费为要求健康检查者提供检查4我站将增加办站投入，改善站内就诊条件引进专来技术人才，提高本站医疗质量，使医疗和护理质量上一个新台阶5在上级的关心及支持下，我站拟按照上级卫生行政主管部门要求指示，扩大服务规模，完善服务质量，扩大服务面积，增加医疗设备，增加实验室检查及化验设备，力争更好地完善社区服务工作，把工作做到实处6继续开展免费义诊活动，扶助弱势居民，免费送医送药，上门服务，切实贯彻上级领导对社区卫生服务的工作要求社区卫生服务站年度工作计划「篇三」20xx年，我中心在局领导的关心和指导下，在全中心工作人员的积极配合下，以社区卫生服务工作为平台，以创建示范化社区卫生服务中心为契机，并按照卫生局下发的文件要求，结合我中心实际情况，将进一步深化改革，强化人才培养，加快科学建设，促进预防、保健、基本医疗、健康教育、慢病康复、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务工作全面、协调、可持续发展，现将具体工作汇报如下

一、贯彻落实社区卫生服务方针政策贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施继续加强公共卫生和健康教育工作，实行国家基本目录内药品零差率销售制度，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施

二、进一步提升公共卫生服务能力今年在更新辖区居民健康档案的基础上,进一步同步完善电子档案重点做好65岁以上老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的建档工作，加强对慢性病老人的动态健康管理积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式

三、努力提高社区卫生服务队伍水平突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是中心发展的重要保证针对我中心目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象严重的情况，有计划的按学科发展需要选派医师外出参加培训、进修深造，依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为中心业务的生力军，全面提升中心的综合实力

四、进一步完善社区卫生服务的主要功能

（一）健康教育要求必须有工作计划和总结，内容详实，健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到30人或以上，宣传栏内要有照片存档要有居民健康资料发放记录，确保居民基本卫生知识知晓率达90%或以上

（二）健康档案管理健康档案建档率要求达到95%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并同时建立电子档案建档时责任医生应及时将获得的健康体检、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案定期开展电话或上门访视，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报

（三）基本医疗惠民服务建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠政策责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的诊率必须达90虬责任医生的满意率调查要求达到90%或以上

（四）合作医疗便民服务合管人员必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达90%每月公示本辖区参合人员报销情况，专人负o责并保管好辖区内参合人员名册，登记项目要齐全、准确

（五）儿童保健我中心要求新生儿建卡率达100%,五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作由儿保医生负责儿童系统管理率要求达到90以上虬

（六）妇女保健要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100虬对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档

（七）65岁以上老年人及慢性病人保健加强65岁以上老人、残疾人、高血压、糖尿病、重性精神病人等家庭健康档案的建档，建档率要求90%,健康体检率90%或以上对65岁以上老年人每年进行免费体检，并开展定期随访，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报

（八）加强中医药项目建设我中心已完成中医馆装修工作，目前对中医药诊疗设配正在配备完善当中，与此同时将重点进行中医人才建设，提高社区中医诊疗能力，并更深入的进行中医药健康教育宣传

（九）提高应对突发公共卫生事件的处理能力

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作进一步加强手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他传染病的防治宣传

五、加大精神文明和行风建设力度加强精神文明和行风建设是一项长期工程，也是一项有着具体内涵的形象工程,我们必须充分认识纠建工作的重要性、长期性、和紧迫性我们必须统一思想，充分认识加强精神文明和政风行风建设的重要性和紧迫性不断提高职工的的思想教育水平社区卫生服务站年度工作计划「篇四」为认真贯彻xx区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生政府投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划

一、开展健康教育主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等

二、处理突发公共卫生事件主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训I;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等

三、配合做好重大传染病防治主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作

四、做好妇女卫生保健服务主要包括实行孕产妇系统保健管理；向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等

五、做好儿童卫生保健服务主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;力口强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿确保新生儿和4岁以下儿童建卡率＞98%、脊灰、麻疹接种率＞95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率＞90%、四苗全程接种率＞90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率〉85姒新生儿乙肝疫苗合格接种率＞90%、首针及时率〉80虬开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等

六、进行慢性病与老年人的动态健康管理:。