文本内容:
附表:高等学校学生及家庭情况调查表学校院(系)专业年级姓名性别出生年月民族身份证号政治面貌入学前户口口城镇口农村码家庭人口毕业学校个人特长数学生本人基本情孤残口是口否单亲口是口否烈士或优抚对象子女口是口否况家庭通讯详细通讯地址信息邮政编码联系电话(区号)-与学生关年收入(元)姓名年龄工作学习单位职业健康状况系家庭成员情况家庭人均收入___________(元)学生本学年已获资助情况______________________________影响家庭O家庭遭受自然灾害情况___________________家庭遭受突发意外事件__________________家O经济状况庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况_____家庭成员失业情况_______________________家O O有关信息庭欠债情况_____________________________其他情况_______________________________O O经办人签字学生家庭所学生家长在地乡镇或签一章’学生本人单位名称或监护人街道民政部(加盖公章)门________年—月—日民政部门详细通讯地址信息邮政编码联系电话(区号)-注本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用,可复印请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。