全科医疗科规章制度

全科医疗科规章制度【篇一全科门诊工作制度】全科门诊工作制度

1、设立全科诊室，门外要有醒目的标志，公告责任医生的简历等

2、合格证书的医师担任

3、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估，并将结果准确记载于健康档案

4、不能确诊的病人应全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训及时请上级医师会诊对需要转诊的病人，认真填写转诊单，协助转诊至上级或指定医院

5、全科医师应根据病人具体情况，有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方，并记入健康档案

6、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理

7、认真填写门诊日志及相关信息，按时上报

8、发现确诊或疑似传染病病人，及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运工作

9、全科诊室应有相对独立的单人诊区，私密性良好的诊疗环境，严格消毒，防止交叉感染，保持清洁整齐首诊负责制度首诊负责制度

1、首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底

2、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科治疗

3、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行

4、如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任（急诊科主任）主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救

5、对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗双击自动滚屏发布者admin发布时间2007-4-25阅读374次消毒管理制度

一、医务人员工作时应穿工作服、戴工作帽，必要时戴口罩诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用3%碘伏溶液浸泡2分钟，然后再用肥皂、流动水冲洗

二、门诊、治疗室、换药室、注射室，每天用

0.2%过氧乙酸喷雾，如被传染病病人污染则应立即用

0.5%过氧乙酸消毒三」隹温表用与％碘伏溶液浸泡30分钟，然后用75%乙醇擦洗，再用灭菌纱布擦干后备用OI、一次性注射器每人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于1%消毒灵中

五、压舌板用后浸入3%碘伏溶液浸泡30分钟后清洗烘干，再高压锅消毒

六、消毒镶子要专用，用后浸入2%中性戊二醛浸泡盛器要加盖,盛器每周高压消毒后更新消毒液

七、敷料、油膏纱布均用高压消毒

九、.高压锅消毒要求消毒前先排尽冷空气，压力在20磅120℃维持15—20分钟盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%,物品间留有空隙每锅用化学指示剂鉴定，每月一次，用嗜热脂肪芽抱生物指示剂检查高压锅灭菌效果，并作记录备查；高压锅要强检医疗废物管理制度

一、使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置，不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理

二、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，须有明显的警示标识和警示说明由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁

三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明进行焚烧

四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理

五、使用过的一次性使用医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形无回收价值的可放入专用收集袋直接焚烧

六、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧

七、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置，各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统

八、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医

九、加强监督,定期检查健康教育管理制度疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾

1.在街道政府健康促进领导小组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作

2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式

3.开通社区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民关心的健康问题

5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识

6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料护理工作制度

（一）在卫生服务站长的领导下，负责全站护理工作的组织和管理

（二）负责组织制定护理工作计划和护理工作制度，严格护理技术操作规程和无菌技术，促进全护理质量的提高

（三）做好经常性的医疗差错和事故的防范工作，保证医疗护理工作的安全，对护理差错或事故及时调查了解，认真进行讨论并提出处理意见

（四）负责组织护理人员的业务技术培训，定期进行考核，加强护理技术管理，开展护理工作的科研和技术革新，不断提高护理技术水平

（五）督促护士长，搞好站内管理，达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求，对病人进行疾病康复指导和生活管理

（六）定期对各种常备药品、器械物品的领取及无菌消毒隔离等情况进行检查传染病管理工作制度

1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人

2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠

3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章

4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容

5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正

6、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管慢性非传染性疾病管理制度

1.设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立社区慢性病防治网络，制定工作计划

2.对社区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况,建立信息档案库3,对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势

4.针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料

5.对本社区已确诊的五种慢性病（高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤）患者进行控制管理为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录6•建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务治疗室工作制度医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操

1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定作规程

2、无菌物品必须一人一用一灭

3、室内设有流动水洗设施

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用

6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装

7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手

8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后进行严格终末消毒，不得进入换药室感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒

9、坚持每日清洁地面，湿式清扫，桌面用500mg/l含氯消毒剂擦拭,每日紫外照射二次

10、每月空气培养一次，有据可查【篇二全科医疗科岗位职责】【篇三规章制度-功能科】功能科各项工作制度目录

1.功能科质量与安全管理工作制度

2.功能科病人预约、检查、登记制度

3.功能科查对制度

4.功能诊断报告签发制度

5.复杂、疑难病例会诊讨论记录制度

6.功能科值班、加班、交接班制度

7.功能科床旁检查制度

8.急危重症患者口头通知检查结果制度

9.功能科定期去临床科室随访制度

10.医疗安全不良事件报告制度

11.业务学习、职工继续教育和定期考核制度

12.医疗差错事故登记报告制度

13.功能科紧急意外抢救药品、物品专柜管理制度

14.功能科向临床科室征求意见的制度

15.功能科为临床提供咨询服务的制度

16.功能科向患者提供咨询服务制度

17.功能科人员替代制度

18.功能科开展新项目、新技术登记制度

19.功能科资料的收集和管理制度

20.科室各项工作资料统计及记录制度

21.超声诊断符合率的统计记录制度

22.超声检查阳性率统计制度

23.特殊阳性与阴性资料的保存制度

24.功能科手卫生制度

25.功能科医疗废物处置管理制度

1.功能科质量与安全管理工作制度

1.功能科拥有大量贵重仪器、设备，承担着全院各种超声心电、检查工作，本科每一位职工一定要高度重视质量安全工作，包括仪器使用的安全、检查中保障患者的安全和保护工作人员自身的安全等

2.科室每月工作会议上总结质量安全工作，提出存在的问题、处罚和改进措施

3.全体职工必须严格遵守“仪器操作规程”和“预防和控制医院感染”的相关规定和规章，各种仪器的主管人员要认真做好监督和指导工作，对存在的问题及时发现、及时处理并做好记录

4.严格遵守超声、心电诊疗常规，合理检查、合理诊断，避免发生误诊、漏诊事件，保证为患者提供正确的超声、心电诊断信息

5.功能科设有“紧急意外情况处理预案”，科室全体职工要认真遵照执行，并加强学习，提高识别和紧急处络突发情况的能力

6.各种仪器、电器使用完毕后，务必切断电源，保证所有用电器处于断电状态;各诊室人员负责本室的水、电、暧气使用的安全及防盗工作；下班最后离开科室者，要认真仔细地检查一遍全科各房间，消除不安全因素;7,科室设立安全工作登记本，发现问题及时详细记录8,对违反规章制度和操作规程、诊疗常规者，将给予严厉处罚；对未尽到监督职责的上级医生也将给予处罚本项工作由科室副组长周晓严负责

2.功能科病人预约、检查、登记制度

1.凡需超声检查的病人，持医务人员开的超声、心电检查申请单来本科预约，交费后按约定的时间和要求前来检查

2.按病人的先后顺序安排检查，对急、重症病人及需要特殊准备的病人可酌情优先检查，要取得其他患者的谅解

3.对所有检查病例进行认真登记、编超声、心电号，每个患者只有一个唯一编号

4.病人检查完毕后，应立即写出诊断报告，阳性病例应复制存档,取诊断资料及图像资料，准确登记诊断结果，及时将诊断报告发给患者

5.所有患者的登记由检查医生详细登记在每台仪器的“患者检查登记电子表格”中，科室由专人定期收集整理、纠正错误，对登记工作中存在的差错都将进行处罚

6.病人预约、登记、检查秩序及发放报告单等均由主班医师负责

7.功能科查对制度

1.超声、心电检查患者多，同名同姓甚至同龄者较多，全科职工一定要严格遵守查对制度，避免检查中和发放报告时发生差错；

2.在超声、心电检查和发放报告时责任医生和主班医师、审核医师要同时使用姓名、年龄和住址三种方式确认患者身份

3.患者对检查报告或检查项目有疑议时，主班医师应再次认真对照申请单和报告单的各种信息进行认真查对，确保无误

4.各位上级医师在签发报告时应同时督察报告与患者身份是否相符，发现问题及时纠正

5.本项工作由周晓严负责督察、记录，每月在科室工作会议上进行反馈总结4,超声、心电诊断报告签发制度

1.按照医学影像检查报告的有关规定，功能科实行诊断报告双签名制度

2.无独立超声、心电诊断报告资格的专业人员，不能独立完成诊断报告，其书写的检查报告必须由具备资质的专业人员审查签名方可发放责任由审查医生负责

3.有独立诊断报告资质的专业人员可独立完成诊断报告，但必须请上级医师审查签名后方可发放，责任由报告医师负责

4.下级医师遇有疑难、复杂病例或某些重要性疾病时，必须请上级医师会诊，认真书写会诊记录并请会诊医师审查签名诊断报告必须由上级医师签名方可发放，报告发放人员负责把关

5.经上级医师会诊后仍存在疑问者应请科主任会诊，诊断报告由科主任签名，申请医生应书写会诊、讨论记录

6.上级医师和科主任要认真审查下级医师的超声、心电诊断报告和会诊、讨论记录，并签署意见和签名

7.各级专业人员必须认真执行上述规定，对违反制度者将给予严厉处罚

8.超声、心电诊断报告签发制度由科室质控小组负责监督检查。