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《外科学总论输血》ppt课件•输血概述目录•输血前的准备•输血过程中的管理CONTENTS•输血后的管理•特殊情况下的输血01输血概述输血的定义与历史定义输血是指将血液通过各种方式输入到病人体内,以补充病人血液的损失或不足,达到治疗疾病的目的历史输血的历史可以追溯到古代,当时人们尝试通过输注动物血来治疗疾病然而,这种方法并未被广泛应用,因为人们并未认识到血液的复杂性和相容性问题直到19世纪末,随着医学的进步,人们开始认识到输血的重要性,并开始研究如何安全地进行输血输血的目的与原则目的输血的主要目的是补充病人血液的损失或不足,以维持病人的生命和治疗效果例如,在严重出血、贫血、低血容量休克等情况下,输血是必要的治疗措施原则为了确保输血的安全和有效性,必须遵循一定的原则这些原则包括输注同型血、遵守血液相容性原则、严格控制输血适应症、避免输血不良反应等输血的种类与方式种类根据不同的分类标准,输血可以分为不同的类型例如,根据血液的来源,可以分为自体输血和异体输血;根据血液的处理方式,可以分为新鲜全血、库存血和成分输血等方式输血的方式包括直接输血和间接输血两种直接输血是指将血液直接从供血者输给病人,这种方式主要用于急救和治疗间接输血是指通过中心血站或医院血库进行血液的采集、检测、制备和储存,然后根据需要输给病人这种方式是目前临床上最常用的输血方式02输血前的准备输血申请与审核输血申请医生根据患者的病情和手术需要,提出输血申请,并填写输血申请单审核内容对申请进行审核,包括患者的血型、所需血液成分、输血量及输血目的等,确保申请的合理性和必要性备血与取血备血根据输血申请,从血库中提取所需的血液或血液成分取血由医护人员到血库取回备好的血液或血液成分,确保血液在合适的温度和环境下保存输血前的核对与检查核对在输血前,医护人员需对患者的身份、血型及所需血液成分进行核对,确保无误检查对血液或血液成分进行检查,包括外观、有效期、有无溶血、凝块等情况,确保血液质量安全可靠03输血过程中的管理输血的速度与时间输血速度根据患者的病情和输血目的,合理调节输血速度,一般成人每分钟4-6ml,儿童酌减输血时间根据输血量确定输血时间,一般少量输血不超过30分钟,大量输血需分次进行,每次输血时间不超过4小时输血过程中的观察与护理观察生命体征密切监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征,以及有无过敏反应护理措施保持输血通道通畅,避免血液凝固或堵塞;观察有无输血并发症的发生,如发热、溶血等输血并发症的预防与处理预防措施严格掌握输血适应症,减少不必要的输血;严格遵守无菌操作规程,防止感染;选择合适的血液成分和供血者处理方法出现输血并发症时,立即停止输血,给予相应处理,如抗过敏、抗感染等;严重并发症需及时就医04输血后的管理输血后的观察与评估观察患者生命体征评估患者情况输血后应密切观察患者的血压、心率、根据患者的病情和输血目的,评估输血后呼吸等生命体征,以及是否有过敏反应的病情变化,如止血效果、缺氧改善情况或溶血反应VS等输血后的效果评价与记录效果评价记录输血信息对输血后的效果进行评价,如止血效果、缺详细记录输血的时间、种类、量、输血前后氧改善情况、血液成分补充效果等,以便调的实验室检查结果等信息,为后续治疗提供整治疗方案参考输血后的回访与总结回访患者情况总结经验教训输血后定期回访患者,了解病情变化和治疗根据输血后的观察与评估结果,总结经验教效果,以及是否有不良反应或并发症训,提高输血治疗效果和安全性05特殊情况下的输血紧急输血的处理原则与方法要点一要点二紧急输血处理原则紧急输血方法在紧急情况下,应优先考虑维持患者的生命体征,快速补通过加压输血、快速输血、交叉配血等方法,尽快将血液充丢失的血液成分输送到患者体内稀有血型的输血管理稀有血型定义管理策略指在一定人群中血型抗原频率低于
0.3%的血型建立稀有血型数据库,对稀有血型患者进行登记,以便在紧急情况下寻找匹配的供血者血液成分的输注与管理血液成分分类管理要求包括红细胞、白细胞、血小板、血浆等对血液成分进行严格的检测和筛选,确保其安全性和有效性同时,根据患者的具体情况,选择合适的血液成分进行输注THANKS感谢您的观看。