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内科主治医师-311专业知识和专业实践能力-肺外结核[单选题下列哪种抗结核药物能较容易通过血一脑脊液屏障?A.异烟脱B.利福平C.对氨基水杨酸钠D.链霉素E.利福喷江南博哥丁正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
2.肺结核合并肺外结核的疗程是至少1年,一般
1.5年左右
1.5年至少2年至少2年,一般为
2.5年至少少正确答案A参考解析没有试题分析至[单选题]
3.下列使用糖皮质激素的说法哪项正确?A.严重的脑膜炎才使用B.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎,而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素C.严重的结核性心包炎才使用D.用在所有胸膜炎患者身上E.所有高热的肺结核患者正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
4.消化系统结核的治疗时间是A.至少8个月B.至少半年C.至少1年,一般需要
1.5年左右D.至少9个月E.至少2年正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
5.对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜A.B.CD.E.[单选题]
39.尿沉淀涂片抗酸染色查出结核菌阳性率最高的是A.随机尿B.夜尿C.24小时尿D.清晨第一次尿E.以上均不是TF确答案•D参考解析没有试题分析[单选题]
40.对肠结核的诊断具有重要意义的是A.便常规B.结核菌素试验C.血沉D.X线胃肠铁餐造影或领剂灌肠E.结肠镜检查正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题
1.肠结核的手术治疗适应症不包括A.合并有结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔粪瘦经内科治疗而未能闭合D.急性肠穿孔E.肠道大出血经积极抢救不能满意止血者TF确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
42.结核性腹膜炎各型病人皆可出现的症状是A.腹部轻微压痛B.腹壁柔韧感C.反跳痛D.发热与盗汗E.腹部肿块F确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
43.女,34岁,诊断为结核性心包炎,采用HREZ方案抗结核治疗,其强化期宜为A.1个月B.2个月C.23个月〜D.45个月〜E.5个月正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
44.支气管结核最常见的感染途径是A.经淋巴引流和血行播散侵及支气管粘膜下层,然后累及粘膜层B.经淋巴引流侵及支气管粘膜下层,然后累及粘膜层C.经血行播散侵及支气管粘膜下层,然后累及粘膜层D.经淋巴引流或血行播散侵及支气管粘膜下层,然后累及粘膜层E.肺内病灶中结核分枝杆菌直接侵入支气管粘膜TF确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
45.支气管结核的好发部位不包括0A.主支气管B.两肺上叶支气管C.两肺中叶支气管D.两肺舌叶支气管E.两肺下叶支气管正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
46.支气管结核咳嗽的性质多为0A.刺激性干咳B.咳浓痰C.咳粉红色泡沫性痰D.咳白粘痰E.非刺激性咳嗽正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
47.支气管结核患者雾化治疗宜选用的药物为A.异烟脱B.利福平注射液C.阿米卡星D.链霉素E.左氧氟沙星正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
48.结核性脑膜炎病变最明显的部位是0A.颅顶B.颅底C.左颍侧D.右右侧E.枕部TF确答案.B参考解析没有试题分析[单选题]
49.结脑死亡的主要原因是A.大脑镰下疝B.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝C.脑干功能障碍D.癫痫E.截瘫正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
50.诊断结脑有意义的腺昔脱氨酶ADA的范围为A.小于45U/LB.大于45U/LC.约8U/L10U/L〜D.大于8U/L-10U/LE.小于8U/L10U/L〜正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
51.关于结核性脑膜炎脑脊液常规检查,下列错误的是A.脑脊液压力一般在200-400mmH20l.96-
3.92kPaB.细胞数多在300-500X106/LC.半数以上病人糖高于
2.5mmol/LD.蛋白定量多在13g/L〜E.多为无色透明正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
52.结核性脑膜炎鞘内注药治疗指征不包括A.顽固性高颅压者B.脑脊液蛋白定量明显增高者C.较重病人,有梗阻者D.脑脊髓膜炎者E.肝功能异常,致使部分抗结核药物停用者正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
53.最常见的肺外结核病为A.淋巴结结核B.肠结核C.肾结核D.结核性腹膜炎E.结核性心包炎正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
54.淋巴结结核最常见的部位是A.颌下淋巴结B.颈淋巴结C.枕部淋巴结D.锁骨上淋巴结E.纵隔淋巴结正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
55.结核性心包炎患者,心包穿刺首次抽液量宜为A.100mlB.200mlC.300mlD.600mlE.700ml正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
56.肾结核患者最初症状多数为A.尿急B.尿频C.尿痛D.血尿、E.脓尿正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
57.临床肾结核指病变发展的部位为A.肾髓质B.肾皮质C.肾盂D.肾盏E.输尿管正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
58.典型肾结核尿液的外观可呈0A.乳糜尿B.肉眼血尿C.洗肉水样D.米汤样E.黄色正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
59.肾结核患者手术切除患侧肾脏后,应继续治疗的时间为A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月E.36个月正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
60.肠结核主要位于A.升结肠B.回盲部C.空肠D.降结肠E.横结肠正确答案•R参考解析没有试题分析[单选题]
61.肠结核最常见的并发症是A.肠梗阻B.癌变C.急性穿孔D.肠出血E.瘦管形成正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
62.呈X线根影跳跃征象的是A.增生型肠结核B.结核性腹膜炎C.右侧结肠癌D.克罗恩病E.溃疡型肠结核正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
63.下列符合肠结核诊断的是A.有缓解与复发趋势B.病变呈节段性分布C.常并发疹管D.X线领影跳跃征象E.有肉芽肿病变而无干酪样坏死正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
64.男,57岁,既往肺结核病史,近1年有间断低热,同时伴乏力、盗汗、纳差、消瘦,近日出现胸痛、呼吸困难、心悸,查体心界扩大、心音遥远,可闻及心包叩击音,心包穿刺抽液检查示草黄色,腺甘脱氨酶ADA升高拟诊为0A.心肌梗死B.冠心病C.结核性心包炎D.心包肿瘤E.病毒性心肌炎正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
65.女,25岁,无意中发现右侧颈部花生米大小肿物,质硬,活动,微痛既往肺结核病史,结核菌素试验呈强阳性,其最可能的诊断是A.淋巴瘤B.淋巴结结核C.传染性单核细胞增多症D.结节病E.慢性淋巴结炎正确答案B参考解析没有试题分析共享题干题,33岁,主因咳嗽、发烧1周,昏迷半天急诊入院,既往有Addison病女性史查体血压80/60mmHg,呼吸23次/分,全身皮肤色素增深,心率H0次/[单分律齐,左下肺可闻少量湿啰音选题]
1.此患者昏迷最可能是下列哪项原因?A.低血糖昏迷B.肺性脑病C.肾上腺皮质功能不全危象D.感染中毒性脑病E.垂体危象正确答案C参考解析肾上腺皮质功能不全危象诊断存在,感染诱发危象发生[单选题]
2.为抢救患者最需要下列哪项化验检查?()A.电解质及血糖B.血常规C.心电图D.尿常规E.胸片正确答案A参考解析肾上腺危象时,血钠低,血糖低应首先检查,以便处理[单选题]
3.目前最迫切是下列哪项治疗?()A.激素减量并加大抗生素用量B.补充生理盐水C.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素D.补充糖皮质激素E.血浆扩容正确答案c参考解析最重要的是补充糖皮质激素,盐及糖也应适当给予[单选题]
4.抢救患者成功后应告诉患者在今后的生活中注意?()A.发热时应用广谱抗生素B.低糖饮食C.发热时糖皮质激素加量D.低钠饮食E.发热时大量饮水正确答案C参考解析Addison病应激时肾上腺皮质激素需加量女性,36岁因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊体检神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,羹毛增生胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽
1.Ocmo空腹血糖
10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58nmol/24b21mg/24h[单选题]
5.首诊时,以下哪项诊断可能性最大?()A.糖尿病B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺肿瘤D.皮质醇增多症E.单纯性肥胖正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
6.为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇
55.2nmol/24h(
20.lmg/24h),应进一步做()A.ACTH分泌节律测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.ACTH刺激试验D.血浆皮质醇分泌节律测定E.螺内酯试验正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
7.下列检查中最可能出现下列哪项情况?()A.尿游离皮质醇可增高B.血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化C.螺内酯试验阳性D.ACTH试验呈延迟反应E.ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟TF确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
8.在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现?()A.代谢性酸中毒B.骨质疏松C.糖耐量减退D.低钾血症E.高血压正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
9.为了明确定位诊断,应选择下列哪项检查?()A.垂体MRI或CTB.双侧肾上腺放射性核素扫描C.垂体加肾上腺B超D.垂体加肾上腺CTE.肾上腺MRI或CT正确答案D参考解析没有试题分析男性,31岁发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊发病时体检血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红[单选题]
10.在初诊时,下列实验室检查最为重要的是0A.24小时尿肌酎测定B.血糖测定C.24小时游离皮质醇测定D.甲状腺功能测定E.24小时尿VMA测定正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
11.患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压120/8090mmHgo〜此时应做下列哪种检查以帮助诊断?A.甲氧氯普胺刺激试验B.酚妥拉明试验C.胰岛素低血糖试验D.普蔡洛尔试验E.胰高血糖素试验正确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
12.患者入院后第19天时,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压180/130mmHg,2分钟后明显大汗,血压下降至40/20mniHg以下均可能出现,排除?A.严重心律失常B.嗜铭细胞瘤瘤体内骤然出血C.可能肿瘤分泌肾上腺素为主D.心衰E.低血糖反应正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
13.如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应,亦无瘤体内出血的依据,应紧急做的处理是A.口服卡托普利B.普蔡洛尔静脉滴注C.哌睡嗪静脉滴注D.酚妥拉明静脉滴注E.去甲肾上腺素静脉滴注正确答案E参考解析没有试题分析男性,40岁近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转平时多睡,体重增加[单选题]
14.下列哪项检查对诊断最有帮助?()A.脑CTB.心电图C.发作时血糖D.电解质E.发作时尿糖正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
15.如果上述各项检查均无肯定的阳性发现,应进一步做下列哪项检查?()A.胰高血糖素试验B.胰岛素激发试验C.皮质醇刺激试验D.饥饿试验E.生长激素耐受试验正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
16.患者住院期间在1次洗澡后明显乏力,嗜睡渐入浅昏迷脉搏120次/分,律齐综合前几项检查,本例最可能的诊断是0A.心肌梗死B.低血糖C.胰岛细胞瘤可能D.脑血管意外E.心律失常、心衰正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
17.胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据,你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据?()A.血浆胰岛素水平B.空腹T
3、T4水平D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜正确答案A参考解析:2吉核菌感染腹腔的主要途径是以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主肠系膜淋巴结核、输卵管结核、肠结核等为常见的直接原发灶少数由血行播散引起,常可发现活动性肺结核、关节骨、睾丸结核,并可伴结核性多浆膜炎、结核性脑膜炎等[单选题]
6.女性,27岁因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊门诊行胃肠银剂检查,见回盲部激惹,有领影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤正确答案C参考解析回盲部激惹,有钢影跳跃征象,是溃疡性肠结核的X线下表现[单选题]
7.结核杆菌侵入肠道的主要途径是A.与开放性肺结核病人密切接触B.慢性血行感染C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶E.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液正确答案E参考解析结核杆菌侵犯肠道的主要途径有
①胃肠道感染为肠结核的主要感染方式
②血行播散血行播散也是肠结核的感染途径之一见于粟粒型结核经血行播散而侵犯肠道
③邻近结核病灶播散肠结核还可由腹腔内结核病灶直接蔓延而引起,如输卵管结核、结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结核等此种感染系通过淋巴管播散[单选题]
8.肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹正确答案D参考解析:肠结核好发于回盲部,依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处,偶有位于直肠者胃结核亦有报道,但极少见C.胰岛素释放指数D.糖耐量试验E.胰岛素释放试验正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
18.在鉴别诊断中,可以完全排除下列哪种疾病?()A.腺垂体功能减退B.肝病所致的低血糖C.肾上腺皮质功能减退D.胰腺外恶性肿瘤E.库欣综合征F确答案.E参考解析没有试题分析男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感o查体血压70/50mmHg,呼吸23次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音[单选题]
19.在初诊时,下列哪项实验室检查最为重要?()A.血气分析B.血糖测定C.24小时游离皮质醇测定D.甲状腺功能测定E.24小时尿VMA测定正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
20.上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,下列哪项是此患者昏迷最可能的原因?()A.垂体危象B.感染中毒性脑病C.低血糖昏迷D.肾上腺皮质功能不全危象E.感染性休克正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
21.患者病情严重,血压下降明显,目前下列哪项治疗最迫切?()A.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查B.血浆或白蛋白扩容C.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素D.补充糖皮质激素E.补充生理盐水正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
22.给予足量糖皮质激素,并补充葡萄糖盐水后,患者意识清楚,血压恢复至120/78n)niHg,今后患者需要重点监测下列哪项指标?()A.电解质及血糖B.血皮质醇水平C.心电图D.尿常规E.血常规正确答案.B参考解析没有试题分析[单选题]
23.经治疗患者恢复正常,今后患者在生活中应注意下列哪项?()A.发热时应用广谱抗生素B.控制饮食C.发热时糖皮质激素加量D.低钠饮食E.发热时大量饮水正确答案.C参考解析没有试题分析女性,28岁发现肥胖1年就诊体检面呈满月,皮肤瘗疮增多,口唇有小须,背部羹毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/
13.3kPa(150/100mmHg)o[单色题]
24.下列哪项体征是帮助诊断的重要线索?()A.血压WI JB.乏力C.水牛背D.皮肤宽大紫纹E.骨质疏松正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
25.为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的?()A.测定血浆皮质醇节律B.24小时尿钾测定C.24小时尿蛋白测定D.24小时尿肌酸测定E.血浆醛固酮测定正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
26.患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的?A.双侧肾上腺B超B.蝶鞍CTC.肾上腺CTD.双肾上腺CT加蝶鞍MRIE.蝶鞍MRI正确答案D参考解析没有试题分析女性,32岁因胃纳亢进,体重增加1年半就诊体检身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹血压20/
12.6kPa150/95mmHg[单选题]
27.初步考虑可能为皮质醇增多症,o下列哪项检查最为敏感?A.24小时尿游离皮质醇测定B.血浆皮质醇节律测定C.24小时尿17-羟、17-酮测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.0GTT正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
28.进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇8am414nmol/L15ug/dl,4pm
331.2nmol/L12口g/dl,0点
281.5nmol/L
10.2ug/dl,为了明确诊断还应做下列哪项检查?A.ACTH兴奋试验B.CRF兴奋试验C.大剂量地塞米松抑制试验D.小剂量地塞米松抑制试验E.甲毗酮试验正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
29.患者应用口服地塞米松每6小时
0.5mg,连续口服2天服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了
67.0%此时可能的诊断为A.皮质醇增多症B.垂体ACTH腺瘤C.多囊卵巢综合征D.肾上腺皮质腺瘤E.单纯性肥胖正确答案E参考解析没有试题分析患者女性,肥胖、瘗疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%[单选题]
30.该患者最可能的诊断?A.单纯性肥胖B.Cushing病C.肾上腺皮质腺瘤D.异位ACTH综合征E.糖尿病正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
31.错误的减肥方法是A.控制高糖、高热量饮食的摄入B.不良行为的干预C.增加体育锻炼D.以上三项加药物E.依赖于药物正确答案E参考解析没有试题分析患者,女性,17岁,月经未来潮,乳房未发育,因四肢无力查血钾
2.2mmol/L,血压150/90mmHg[单选题]
32.患者CT检查示双肾上腺增生,B超提示子宫缺如,考虑患者可能为OoA.特醛症B.皮质醇增多症C.盐皮质激素过多综合征D.腺垂体功能减低E.原发性高血压正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
33.下列哪一项不是该症常见的生化表现?()A.雌激素减低
8.ACTH增多C.皮质醇增多D.皮质酮升高E.血17-羟孕酮降低正确答案.c参考解析没有试题分析女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性[单选题]
34.对于这个病人首先应该进行的检查是()A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇节律D.血脂E.0GTT正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
35.患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行?()A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.尿常规正确答案C参考解析没有试题分析女性,40岁,因肥胖1年就诊查体身高156cm,体重76kg,血压170/90mmHg,血浆皮质醇8AM35口g/dL(正常25ug/dL)[单选题]
36.下列哪项检查对诊断最有帮助?()A.脑CTB.心电图C.发作时血糖D.电解质E.发作时尿糖正确答案B参考解析库欣综合征诊断首先需完善尿17-0HCS测定[单选题]
37.如上述检查结果正常,以下哪项最可能异常?A.OGTT-胰岛素释放试验B.血皮质醇昼夜节律C.大剂量地塞米松抑制试验D.小剂量地塞米松抑制试验E.ACTH兴奋试验正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌[单选题]
1.可被小剂量地塞米松抑制A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌[单选题]
2.可被大剂量地塞米松抑制A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌[单选题]
3.尿17酮皮质类固醇显著增高0A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌[单选题]
4.ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌[单选题]
5.ACTH降低,皮质醇增高A.肾上腺皮质腺瘤B.Cushing病C.Addison病D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌正确答案A参考解析ACTH瘤肾上腺皮质增生,大剂量地塞米松可抑制;尿17-KS明显增高共享答案题A.Meador综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Carney综合征D.肾上腺皮质腺癌E.异位ACTH综合征[单选题]
6.血浆ACTH测定增高,见于0A.Meador综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Carney综合征D.肾上腺皮质腺癌E.异位ACTH综合征正确答案.E参考解析没有试题分析共享答案题A.Meador综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Carney综合征D.肾上腺皮质腺癌E.异位ACTH综合征[单选题]
7.大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于A.Meador综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Carney综合征D.肾上腺皮质腺癌E.异位ACTH综合征正确答案E参考解析异位ACTH综合征是由于垂体以外的恶性肿瘤产生ACTH刺激肾上腺皮质增生,分泌过量的皮质类固醇,其血浆ACTH是增高的,而且少数可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制Carney综合征和Meador综合征为不依赖ACTH的双侧肾上腺的小结节性增生,与肾上腺皮质腺瘤和腺癌一样,血浆ACTH降低或测不出,大剂量地塞米松抑制试验都不被抑制共享答案题A.尿17-OHCS、17-KS测定B.小剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.大剂量地塞米松抑制试验E.酚苇明试验[单选题]
8.鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验A.尿17-OHCS、17-KS测定B.小剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.大剂量地塞米松抑制试验E.酚苇明试验正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.尿17-OHCS、17-KS测定B.小剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.大剂量地塞米松抑制试验E.酚苇明试验[单选题]
9.鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.尿17-OHCS、17-KS测定B.小剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.大剂量地塞米松抑制试验E.酚革明试验正确答案B参考解析小剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松
0.5mg,6小时一次,连服两日共4mg,用以鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症,前者在服药后第2日24小时尿17-OHCS排出量较对照日减少50%以上,后者常不能抑制大剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松2mg,6小时一次,连服两日共16mg,用以鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验,前者在服药后尿17-OHCS减少50%以上,而后者不受抑制VMA vanillylmandelicacid是儿茶酚胺的代谢产物,即香草基杏仁酸,测定24小时尿VMA增高则支持嗜铭细胞瘤的诊断;尿17-OHCS、17-KS测定增高是诊断皮质醇增多症的指标之一,酚苇明试验是用于诊断嗜铭细胞瘤共享答案题A.肾上腺皮质腺癌B.垂体ACTH微腺瘤C.肾上腺皮质腺瘤D.小细胞性肺癌E.肾上腺皮质结节状增生[单选题]
10.引起异位性ACTH综合征的原因是A.肾上腺皮质腺癌B.垂体ACTH微腺瘤C.肾上腺皮质腺瘤D.小细胞性肺癌E.肾上腺皮质结节状增生正确答案D参考解析异位ACTH综合征是由于垂体以外的恶性肿瘤产生ACTH,刺激肾上腺皮质增生,分泌过量的皮质类固醇所致引起异位ACTH综合征的肿瘤,按发病率的顺序为小细胞肺癌、支气管类癌、胸腺癌、胰腺癌胰岛细胞癌、类癌、嗜铭细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌及其他较少见的肿瘤如卵巢、睾丸、前列腺、乳腺、甲状腺、肾、胆囊、食管、胃、阑尾、肛管等共享答案题A.肾上腺皮质腺癌B.垂体ACTH微腺瘤C.肾上腺皮质腺瘤D.小细胞性肺癌E.肾上腺皮质结节状增生[单选题]
11.引起Cushing病的原因是A.肾上腺皮质腺癌B.垂体ACTH微腺瘤C.肾上腺皮质腺瘤D.小细胞性肺癌E.肾上腺皮质结节状增生正确答案B参考解析在Cushing综合征的病因中,约70%是由于垂体ACTH分泌亢进所致,称Cushing病共享答案题A.肾上腺皮质腺癌B.Cushing病C.单纯性肥胖[单选题]
9.肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄正确答案c参考解析肠结核是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核发病年龄多为青壮年,女略多于男[单选题]
10.下列哪种结核病患者,不宜并用糖皮质激素A.结核性胸膜炎伴大量胸腔积液B.结核性心包炎C.浸润性肺结核D.急性粟粒性肺结核E.结核性脑膜炎伴明显结核中毒症状正确答案C参考解析没有试题分析[单选题H
1.女性,40岁低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结,进食减少,消瘦查体右下腹可及直径约4cm包块,有压痛血沉60nmi/h,PPD皮试阳性该患者首先考虑的疾病是A.结肠癌B.结核性腹膜炎C.肠结核D.炎症性肠病E.结肠息肉正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
12.增生型肠结核患者排便常为A.黏液便B.脓血便C.腹泻与便秘交替D.以腹泻为主E.以便秘为主正确答案E参考解析腹部肿块主要见于增生型肠结核,增生型肠结核多以便秘为主要表现[单选题]
13.渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量至D.肾上腺皮质腺瘤E.Addison病[单选题]
12.尿17-酮皮质类固醇显著增高A.肾上腺皮质腺癌B.Cushing病C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.Addison病TF确答案•A参考解析没有试题分析共享答案题A.肾上腺皮质腺癌B.Cushing病C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.Addison病[单选题]
13.ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应A.肾上腺皮质腺癌B.Cushing病C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.Addison病TF确答案.E参考解析没有试题分析共享答案题A.肾上腺皮质腺癌B.Cushing病C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.Addison病[单选题]
14.ACTH降低,皮质醇增高明显A.肾上腺皮质腺癌B.Cushing病C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.Addison病正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.可使皮质类固醇产生量减少B.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻D.能抑制肾上腺皮质11B-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成E.抑制ACTH分泌[单选题]
15.酮康嗖oA.可使皮质类固醇产生量减少B.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻D.能抑制肾上腺皮质11B-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成E.抑制ACTH分泌正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.可使皮质类固醇产生量减少B.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻D.能抑制肾上腺皮质11B-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成E.抑制ACTH分泌[单选题]
16.氨鲁米特A.可使皮质类固醇产生量减少B.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻D.能抑制肾上腺皮质11B-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成E.抑制ACTH分泌正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.抑制ACTH分泌B.能抑制肾上腺皮质-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.可使皮质类固醇产生量减少阻D.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受[单选题]
17.美替拉酮A.抑制ACTH分泌B.能抑制肾上腺皮质11B-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.可使皮质类固醇产生量减少阻D.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.抑制ACTH分泌B.能抑制肾上腺皮质11B-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.可使皮质类固醇产生量减少阻D.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受[单选题]
18.米托坦A.抑制ACTH分泌B.能抑制肾上腺皮质116-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.可使皮质类固醇产生量减少阻D.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受正确答案.D参考解析没有试题分析共享答案题A.米托坦B.双侧肾上腺切除加激素替代C.滨隐亭D.肾上腺皮质切除加垂体放疗E.经蝶窦切除垂体瘤[单选题]
19.不能通过手术切除的异位ACTH综合征?A.米托坦B.双侧肾上腺切除加激素替代C.溟隐亭D.肾上腺皮质切除加垂体放疗E.经蝶窦切除垂体瘤正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.米托坦B.双侧肾上腺切除加激素替代C.澳隐亭D.肾上腺皮质切除加垂体放疗E.经蝶窦切除垂体瘤[单选题]
20.垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.双侧肾上腺切除加激素替代C.滨隐亭D.肾上腺皮质切除加垂体放疗E.经蝶窦切除垂体瘤正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.经蝶窦切除垂体瘤B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.米托坦D.双侧肾上腺切除加激素替代E.澳隐亭[单选题]
21.Meador综合征A.经蝶窦切除垂体瘤B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.米托坦D.双侧肾上腺切除加激素替代E.澳隐亭正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.经蝶窦切除垂体瘤B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.米托坦D.双侧肾上腺切除加激素替代E.澳隐亭[单选题]
22.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.经蝶窦切除垂体瘤B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.米托坦D.双侧肾上腺切除加激素替代E.漠隐亭正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.尿17-OHCS、17-KS测定E.酚苇明试验[单选题]
23.区分皮质醇增多症是因垂体肿瘤或肾上腺肿瘤引起的试验是A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.尿17-0HCS、17-KS测定E.酚苇明试验正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.尿17-OHCS、17-KS测定E.酚苇明试验[单选题]
24.鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症的试验是A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制试验C.VMA测定D.尿17-OHCS、17-KS测定E.酚苇明试验正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.结节病B.慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.颈淋巴结结核E.传染性单核细胞增多症[单选题]
25.女,16岁,发现左侧颈部结节1月,质硬,可活动,血象见异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,可拟诊断为A.结节病B.慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.颈淋巴结结核E.传染性单核细胞增多症正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.结节病B.慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.颈淋巴结结核E.传染性单核细胞增多症[单选题]
26.男,23岁,面部严重座疮,近日发现颈部质中肿物,抗炎治疗有效,拟诊为A.结节病B.慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.颈淋巴结结核E.传染性单核细胞增多症TF确答案.R参考解析没有试题分析共享答案题A.结节病B.慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.颈淋巴结结核E.传染性单核细胞增多症[单选题]
27.女,25岁,无意中发现右侧颈部花生米大小肿物,质硬,活动,微痛既往肺结核病史,结核菌素试验呈强阳性,其最可能的诊断是A.结节病B.慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.颈淋巴结结核E.传染性单核细胞增多症F确答案.D参考解析没有试题分析共享答案题A.常有结核毒血症B.常并发瘦管C.常合并舐骼关节炎D.进行性消瘦E.腹部肿块[单选题]
28.溃疡型肠结核A.常有结核毒血症B.常并发屡管C.常合并舐骼关节炎D.进行性消瘦E.腹部肿块正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.常有结核毒血症B.常并发屡管C.常合并舐骼关节炎D.进行性消瘦E月复音■月中^[单选题]
29.主要见于增生型肠结核的是A.常有结核毒血症B.常并发瘦管C.常合并舐骼关节炎D.进行性消瘦E.腹部肿块正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.对高度怀疑肠结核的病例,如抗结核治疗26周有效,〜B.结肠镜下活检找到干酪样坏死性肉芽肿C.结核菌素试验强阳性D.青壮年病人有肠外结核,特别是肺结核E.X线领影跳跃征象[单选题]
30.可作出肠结核的临床诊断的是A.对高度怀疑肠结核的病例,如抗结核治疗26周有效,〜B.结肠镜下活检找到干酪样坏死性肉芽肿C.结核菌素试验强阳性D.青壮年病人有肠外结核,特别是肺结核E.X线领影跳跃征象正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.对高度怀疑肠结核的病例,如抗结核治疗26周有效,〜B.结肠镜下活检找到干酪样坏死性肉芽肿C.结核菌素试验强阳性D.青壮年病人有肠外结核,特别是肺结核E.X线钏影跳跃征象[单选题]
31.对肠结核有确诊意义的是A.对高度怀疑肠结核的病例,如抗结核治疗26周有效,〜B.结肠镜下活检找到干酪样坏死性肉芽肿C.结核菌素试验强阳性D.青壮年病人有肠外结核,特别是肺结核E.X线领影跳跃征象正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.低热和中等热型B.弛张热C.稽留热D.高热伴明显毒血症E.午后低热、不规则热[单选题]
32.以上主要见于结核性腹膜炎渗出型、干酪型的是A.低热和中等热型B.弛张热C.稽留热D.高热伴明显毒血症E.午后低热、不规则热正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.低热和中等热型B.弛张热C.稽留热D.高热伴明显毒血症E.午后低热、不规则热[单选题]
33.结核性腹膜炎常见的热型为A.低热和中等热型B.弛张热C.稽留热D.高热伴明显毒血症E.午后低热、不规则热正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.低热和中等热型B.弛张热C.稽留热D.高热伴明显毒血症E.午后低热、不规则热[单选题]
34.溃疡型肠结核常见的热型为A.低热和中等热型B.弛张热C.稽留热D.高热伴明显毒血症E.午后低热、不规则热正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.INHB.SMC.RFPD.PZAE.PAS[单选题]
35.结脑早期治疗的重要药物之一是A.INHB.SMC.RFPD.PZAE.PAS正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.INHB.SMC.RFPD.PZAE.PAS[单选题]
36.治疗结脑的最常用药物之一是A.INHB.SMC.RFPD.PZAE.PAS正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.INHB.SMC.RFPD.PZAE.PAS[单选题]
37.治疗结脑必备的结核药物是A.INHB.SMC.RFPD.PZAE.PAS正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.1218个月〜B.1215个月〜C.12个月D.912个月〜E.612个月〜[单选题]
38.支气管结核患者全身抗结核治疗的疗程宜为A.1218个月〜B.1215个月〜C.12个月D.912个月〜E.612个月〜正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.1218个月〜B.1215个月〜少有()A.200mLB.400mLC.600mLD.800mLE.1000mL正确答案E参考解析腹腔内游离腹水量达到1000mL时才可查出移动性浊音[单选题]
14.关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的?()A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠.B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠其次C.回盲部是主要的好发部位,为升结肠其次为D.回盲部是主要的好发部位,降结肠其次为乙E.回盲部是主要的好发部位,状结肠正确答案C参考解析肠结核的好发部位主要是回盲部其他依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠[单选题]
15.男性,15岁,以发热38℃伴右下腹痛入院,经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻,治疗后,体温好转,右下腹痛缓解,该患者饮食应采用0A.静脉营养B.普食C.半流D.少渣半流E.禁食观察正确答案E参考解析不完全性肠梗阻患者在症状未完全缓解、病因未明仍需禁食继续观察[单选题]
16.女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确?()A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟脱、毗嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟脱和地塞米松正确答案D参考解析重症结核,出现肝酶和胆红素的升高[单选题]
17.治疗结核性脑膜炎首选药物是0A.异烟脱c.12个月D.912个月〜E.612个月〜[单选题]
39.结脑全身抗结核治疗的疗程宜为A.1218个月〜B.1215个月〜C.12个月D.912个月〜E.612个月〜正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.1218个月〜B.1215个月〜C.12个月D.912个月〜E.612个月〜[单选题]
40.结核性胸膜炎患者正规治疗,疗程一般至少A.1218个月〜B.1215个月〜C.12个月D.912个月〜E.612个月〜正确答案.c参考解析没有试题分析共享答案题A.肾脏B超B.慢性膀胱炎的症状C.尿液检查D.膀胱镜检查E腹部CT[单选题]
41.诊断肾结核的线索是A.肾脏B超B.慢性膀胱炎的症状C.尿液检查D.膀胱镜检查E.腹部CT正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.肾脏B超B.慢性膀胱炎的症状C.尿液检查D.膀胱镜检查E.腹部CT[单选题]
42.对于诊断肾结核有决定性意义的是A.肾脏B超B.慢性膀胱炎的症状C.尿液检查D.膀胱镜检查E.腹部CT正确答案.C参考解析没有试题分析共享答案题A.肾脏B超B.慢性膀胱炎的症状C.尿液检查D.膀胱镜检查E.腹部CT[单选题]
43.对膀胱结核的诊断有重要意义的是A.肾脏B超B.慢性膀胱炎的症状C.尿液检查D.膀胱镜检查E.腹部CT正确答案.D参考解析装有试题分析共享答案题A.左下腹B.左上腹C.右下腹D.右下腹或脐周E.右上腹[单选题]
44.增生型肠结核或并发肠梗阻时,腹痛的位置多为A.左下腹B.左上腹C.右下腹D.右下腹或脐周E.右上腹TF确答案-D参考解析没有试题分析共享答案题A.左下腹B.左上腹C.右下腹D.右下腹或脐周E.右上腹[单选题]
45.溃疡型肠结核腹痛的位置多为A.左下腹B.左上腹C.右下腹D.右下腹或脐周E.右上腹正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.肠梗阻B.肠屡C.腹壁柔韧感D.肠穿孔E.发热与盗汗[单短题]
46.多发生于结核性腹膜炎粘连型的是A.肠梗阻B.肠屡C.腹壁柔韧感D.肠穿孔E.发热与盗汗F确答案.A参考解析没有试题分析共享答案题A.肠梗阻B.肠屡C.腹壁柔韧感D.肠穿孔E.发热与盗汗[单:题]
47.多见于结核性腹膜炎干酪型的是0A.肠梗阻B.肠屡C.腹壁柔韧感D.肠穿孔E.发热与盗汗正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.肠梗阻B.肠屡C.腹壁柔韧感D.肠穿孔E.发热与盗汗[单选题]
48.结核性腹膜炎各型病人皆可出现的症状是A.肠梗阻B.肠瘦C.腹壁柔韧感D.肠穿孔E.发热与盗汗正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.血清一腹水白蛋白梯度〉11/LB.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,白细胞计数〉500义164,以淋巴细胞为主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长[单选题]
49.肝硬化腹水合并结核性腹膜炎多呈A.血清一腹水白蛋白梯度〉11/LB.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,白细胞计数〉以淋巴细胞为500X16/,L主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.血清一腹水白蛋白梯度〉11/L以淋巴细胞B.腹水外观为草黄色,蛋白含量〉30g/L,白细胞计数为>500X107,L主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长[单选题]
50.自发性细菌性腹膜炎多呈A.血清一腹水白蛋白梯度>11/L白细胞计数〉500义以淋巴细胞B.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,164,为主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.血清一腹水白蛋白梯度>11/L白细胞计数》500X107L,以淋巴细胞B.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,为主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长[单选题]
51.肝硬化腹水多呈白细胞计数〉500X16/,以淋巴细胞A.血清一腹水白蛋白梯度>11/L LB.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,为主C.腹水CEA明显升高D,腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题白细胞计数>500X16/L,以淋巴细胞A.血清一腹水白蛋白梯度>11/LB.腹水外观为草黄色,蛋白含量〉30g/L,为主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长[单选题]
52.恶性腹水多呈A.血清一腹水白蛋白梯度〉11/LB.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,白细胞计数以淋巴细胞为>500X16/,L主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.血清一腹水白蛋白梯度>11/LB.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,白细胞计数〉以淋巴细胞为500X16/,L主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长[单选题]
53.结核性腹膜炎腹水多呈A.血清一腹水白蛋白梯度>11/LB.腹水外观为草黄色,蛋白含量>30g/L,白细胞计数〉以淋巴细胞为500X16/,L主C.腹水CEA明显升高D.腹水呈漏出液改变或介于渗漏之间E.腹水培养有致病菌生长正确答案B参考解析没有试题分析B.利福平C.左旋氧氟沙星D.链霉素E.乙胺丁醇正确答案A参考解析异烟脱血中药物浓度可达最低抑菌浓度的20200余倍,可以通过血-〜脑屏障,脑脊液中药物浓度也很高[单选题]
18.下述治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的?A.HRZS四联抗结核治疗B.应用肾上腺皮质激素C.大量心包积液,尤其发生心包压塞的患者,应及时进行心包穿刺D.应用利尿剂E.发生心包缩窄,应尽早手术治疗术后继续抗结核治疗1年正确答案D参考解析心包积液患者即使同时存在下肢水肿甚至腹腔积液,也应禁用利尿剂,因其可使右心室充盈量减少,导致心排出量进一步下降[单选题]
19.需常规加用激素治疗的结核病有A.支气管淋巴结结核B.继发性肺结核C.结核性脑膜炎D.肾结核E.原发性肺结核正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
20.肠结核的好发部位A.十二指肠B.回盲部C.小肠D.乙状结肠E.横结肠正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
21.肠结核手术适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.严重贫血D.肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者E.慢性肠穿孔漏管形成经内科治疗未能闭合者TF确答案.C参考解析没有试题分析[单选题]
22.肠结核最具诊断价值的项目是0A.查体右下腹可触及包块B.典型的结核中毒症状C.血沉增快D.PPD阳性E.便中找到抗酸杆菌正确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
23.患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦查体右下腹可触及一3cmX4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mm/h,PPD强阳性,Hb
8.7g/L,最可能的诊断是A.溃疡型结肠炎B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.卵巢囊肿E.结肠癌正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
24.患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是A.颈部肿物细针穿刺活检B.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期C.颈部肿物切除术D.试验性抗结核治疗E.查血沉正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
25.患者,女,50岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月,近1周来出现发热,体温
37.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适查体双肺未闻及干、湿性啰音,心脏向两侧扩大,心音遥远胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空洞,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是A.急性心梗B.结核性心包炎,继发性肺结核C.肿瘤性心包炎D.急性非特异性心包炎E.化脓性心包炎正确答案B参考解析患者病程长,起病缓慢,有典型的结核中毒症状,症状、查体及胸片均支持存在心包积液,肺内见斑片影,内有可疑空洞,而结核性心包炎几乎总是继发于其他部位的结核病灶,首先考虑结核性心包炎、继发性肺结核[单选题]
26.男性患者,31岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗应选择的药物依次为A.异烟脱,毗嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇B.毗嗪酰胺,乙胺丁醇,异烟脱,利福平C.异烟脱,利福平,乙胺丁醇,毗嗪酰胺D.异烟脱,乙胺丁醇,毗嗪酰胺,利福平E.利福平,异烟朋,乙胺丁醇,口比嗪酰胺正确答案A参考解析异烟脱,毗嗪酰胺可透过血-脑屏障进入脑脊液,而其他药物虽然在脑膜炎时也可透过血-脑屏障但浓度和作用低于这两药[单选题]
27.脑脊液的主要吸收部位在A.脉络丛B.侧脑室C.颅顶、颅底的蛛网膜绒毛D.软脑膜E.血管周围间隙正确答案C参考解析脑脊液主要在脑室中的脉络丛分泌,95%在侧脑室形成,其余大部分在第
三、四脑室产生,主要由颅顶、颅底的蛛网膜绒毛吸收入静脉窦内,以上矢状窦蛛网膜颗粒为主约占84%,部分由软脑膜、蛛网膜的毛细血管吸收[单选题]
28.下列关于附睾结核的治疗,错误的是A.病变较严重已有寒性脓肿者可行附睾病灶清除术B.治疗原则与肾结核相同C.早期附睾结核也应手术治疗D.病变较严重已有寒性脓肿者可行附睾切除,应尽可能保留睾丸E.一侧附睾结核而前列腺病变较重时,已影响对侧精子输出或不再生育者,在切除睾丸的同时,可将对侧输精管结扎,减少对侧发生结核的机会TF确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
29.关于附睾结核,下列说法错误的是A.2040岁发病率最高〜B.一般呈慢性经过C.可呈急性经过D.双侧附睾结核多不能生育E.一般有轻度疼痛正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
30.临床最常见的男性生殖系结核是A.前列腺结核B.精囊结核C.睾丸结核D.附睾结核E.阴囊结核TF确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
31.结核性腹膜患者腹泻的原因最不可能是A.膜炎所致的肠功能紊乱B.不完全性肠梗阻C.干酪坏死病变引起的肠管内瘦D.伴有的溃疡型肠结核导致的吸收不良E.渗透性腹泻正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
32.对于结核性腹膜炎患者的治疗,下列说法错误的是A.休息、营养,高蛋白,高维生素饮食B.抗结核化学药物治疗可选用2ERHZ/4RH或4R H22C.抗结核化学药物治疗可选用2RHZ/4RHD.对粘连型或干酪型病例应适当缩短抗结核的全疗程E.如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
33.结核性脑膜炎最常见、最痛苦的症状是A.截瘫B.大小便功能障碍C.呕吐D.偏瘫E.头痛正确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
34.结核性脑膜炎患者颅内神经损害哪个不常见?A.外展神经B.面神经C.三叉神经D.动眼神经E.视神经TF确答案•C参考解析没有试题分析[单选题]
35.结核性脑膜炎鞘内注药治疗注射的药物一般是A.RFPO.lmg+地塞米松35mg〜B.INHO.lmg+地塞米松510mg〜C.INHO.ImgD.SMO.lmg+地塞米松35mg〜E.INHO.lmg+地塞米松35mg〜正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
36.关于淋巴结结核,下列说法不正确的是A.以右颈和双颈上部多见B.主要的传播途径是直接蔓延C.可以无任何症状D.可表现为一侧或双侧一个或数个淋巴结肿大,质较硬,活动,微痛或压痛E.可出现低热、盗汗、乏力、纳差等结核中毒症状正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
37.关于结核性心包炎引起的胸痛,下列说法错误的是A.可为锐痛B.可为钝痛或胸部紧迫感C.在吸气时加剧D.在咳嗽或胸部运动时加剧E.可自行缓解正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
38.对于诊断肾结核有决定性意义的是A.肾脏B超B.慢性膀胱炎的症状C.尿液检查D.膀胱镜检查E.腹部CT正确答案C参考解析没有试题分析。