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主管药师-专业实践能力-强化练习题-临床药物治疗学一[单选题]
1.常用的胃肠动力药是A.地芬尼多B.昂丹司琼C.格拉司琼D.多潘立酮E.恩前列醇正确答案D江南博哥参考解析多潘立酮为胃肠促动力药类非处方药药品[单选题]
2.有关治疗药物评价目的的叙述,不正确的是A.从药物使用目的出发进行评价B.药物利用评价C.从临床药理、药剂方面评价用药合理性D.对上市后药物的临床效果及安全性进行评价E.仅从零售价格一方面进行评价正确答案E参考解析治疗药物评价包括很多方面,不仅局限于价格[单选题]
3.选择降压药时应该考虑的因素不包括0A.病人的心血管危险因素B.是否合并靶器官损害、临床心血管疾病、肾病和糖尿病C.尽量选择新型降压药D.所选药物对降低心血管风险的作用E.降压药与病人合并用药的相互作用正确答案C参考解析降压药的选择因素包括病人的心血管危险因素、降压药与病人合并用药的相互作用、所选药物对降低心血管风险的作用以及是否合并靶器官损害、临床心血管疾病、肾病和糖尿病等[单选题.有关补钙剂的叙述,不正确的是0A.补充钙剂时,既要考虑有利吸收,也要简便可行B.长期钙摄入不足,骨骼的结构和强度会受到影响C.补充钙剂量小时可一次服用,量大时可分次服用D.只有到年龄超过60岁时才需要补充钙剂E.碳酸钙是一种很好的补钙剂正确答案D参考解析年龄并不是衡量是否需要补充钙剂的唯一因素[单选题]
5.属于广谱抗病毒药的是A.氟唾诺酮B.利巴韦林参考解析用药指导内容包括服用时间、注意事项、禁忌证、不良反应等[单选题]
37.如果在药品调剂过程中核对人发现调配错误,应A.立即进行纠正调配中的错误B.立即进行纠正调配中的错误并上报部门负责人C.将药品退回配方人并提醒配方人注意D.将药品退回配方人并上报部门负责人E.立即按照本单位差错处理预案迅速处理正确答案C参考解析核对人发现调配错误,应将药品和处方退回配方人,并提示配方人注意改正[单选题]
38.促进钙吸收,提高骨密度的药物是A.尼尔雌醇B.双瞬酸盐C.三苯氧胺D.维生素DE.降钙素正确答案D参考解析人体维生素D的水平与骨密度,肌肉强密度相关,维生素D是钙吸收的主要调节因素,可以帮助人体吸收钙,有效地提高人体骨密度摄入钙能相当长时间地维持骨密度的峰值[单选题]
39.合用哪种药物可使环抱素血药浓度下降A.黄连素B.酮康[I坐C.利福平D.红霉素E.地尔硫革正确答案c参考解析利福平、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑米酮等强酶促药诱导CYP3A4酶活性,加速环抱素的代谢和清除,使其血药浓度显著下降[单选题]
40.治疗慢性失血所致贫血宜选用A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.维生素CE.甲酰四氢叶酸钙正确答案c参考解析慢性失血后贫血是由于长期中度出血所致的小细胞性贫血,治疗要补充因出血而丧失的铁[单选题]
41.单独使用,治疗真菌性肺炎首选的药物是A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素BD.酮康嗖E.5一氟胞喀咤正确答案c参考解析两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素,通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染[单选题]
42.药品的外观检查不包括A.药品标签B.批准文号C.有效期D.药品质量外观E.药品的保存条件正确答案E[单选题]
43.关于处方差错的防范措施,错误的是A.正确摆放药品B.配方前先读懂处方上所有药品的名称、规格和数量C.贴服药签时再次与处方逐一核对D.发现处方错误时药师应及时修正错误E.确认患者身份以确保药品发给相应的患者正确答案D参考解析发现处方错误时药师应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告[单选题]
44.关于氢氧化铝的描述,正确的是A.抗酸作用弱B.不产生收敛作用C.不引起便秘D.影响四环素吸收E.不可与其他抗酸药合用正确答案D参考解析氢氧化铝抗酸作用慢、持久、较强,有收敛作用,有粘膜保护作用,导致便秘,不产生二氧化碳,无酸反跳,无碱血症氢氧化铝能与四环素络合而影响其吸收[单选题]
45.能预测氨基糖首类药物抗菌效果的药动学参数是A.峰浓度和曲线下面积B.半衰期C.清除率D.表观分布容积E.达峰时间正确答案A参考解析登基糖甘类抗生素的峰浓度和曲线下面积是体内效能的主要决定因素[单选题]
46.可用于解救砒霜中毒的是A.乙二胺四乙酸二钠B.乙二胺四乙酸钙钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.二筑丙醇正确答案E参考解析络合剂二筑丙磺钠、二筑丁二钠、二筑丙醇及青霉胺等对碑中毒者都有较好的驱碑效果[单选题]
47.新生儿期应用具有氧化作用的药物如对氨基水杨酸、非那西丁,可能产生的不良反应为A.小便呈赤红色B.尊麻疹型药疹C.转氨酶增高D.高铁血红蛋白症E.电解质紊乱正确答案D参考解析新生儿、婴儿体内含有较多的胎儿血红蛋白HPF,易被氧化成高铁血红蛋白,而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低,本身有形成高铁血红蛋白症的倾向使用具有氧化作用的药物如硝基化合物、PAS对氨基水杨酸、非那西丁、氯丙嗪、磺胺等均可引起高铁血红蛋白症[单选题]
48.药物经济学研究中“成本”一般不包括A.药费B.住院费C.不良反应治疗费D.误工费E.诉讼费正确答案E参考解析:药物经济学研究中“成本”包括
①直接成本包括提供的药品与服务、医师的诊断和治疗、护理、检验、住院等消耗的一切费用非医疗费用包括家属陪护、食宿和交通等费用
②间接成本包括休学、休工、过早死亡所造成的工资损失等
③隐性成本,一般是指因疾病引起的疼痛,精神上的痛苦、紧张和不安,生活与行动的某些不便,或因诊断治疗过程中带来的担忧、痛苦等,难以确定,无法用货币形式确切表示,主要用于生命质量的考核,在成本效用分析中使用[单选题]
49.磺酰月尿类药物引起的严重不良反应是A.胃肠道反应B.过敏反应C.骨髓抑制D.持久性的低血糖反应E.嗜睡正确答案D参考解析磺月尿类药物有很强的降糖作用,低血糖是最常见的不良反应[单选题]
50.戒断症状是指躯体对药物产生的A.生理依赖性B.心理依赖性C.精神依赖性D.习惯性E.强迫性正确答案A[单选题]
51.不应选用红霉素治疗的疾病是A.百日咳B.链球菌咽峡炎C.白喉D.衣原体尿道炎E.大肠杆菌肠炎正确答案E参考解析红霉素适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染包括非淋病性尿道炎、军团菌病、白喉辅助治疗及白喉带菌者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等引起的呼吸道感染包括肺炎、链球菌咽峡炎、李斯德菌感染、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防、空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、瘗疮等[单选题]
52.下列联合用药中合理的是A.林可霉素与琥乙红霉素B.倍他乐克与博利康尼C.左旋多巴与芾丝脱D.交沙霉素与培菲康E.庆大霉素与碳酸氢钠正确答案C参考解析由于革丝脱为脱竣酶抑制剂,能抑制左旋多巴在脑外脱竣而使脑中的左旋多巴量增加,故左旋多巴与茉丝脱合并用药可减少左旋多巴的用量,从而减少其引起的不良反应,增强了病人的耐受性[单选题]
53.糖尿病的治疗原则不包括A.一般治疗B.饮食治疗C.运动治疗D.饮水治疗E.药物治疗正确答案D参考解析糖尿病的治疗原则包括一般治疗、饮食治疗、运动疗法、降糖药物治疗[单选题]
54.对脑缺血具有较好疗效的二氢毗咤类钙通道阻滞剂是A.氨氯地平B.尼群地平C.非洛地平D.硝苯地平E.尼莫地平正确答案E参考解析尼莫地平是二氢毗咤类钙通道阻滞剂,能选择性作用于脑血管和神经元,有较强的抗血管痉挛和减少神经元损伤作用,保护缺血脑组织平虫郁喘药止泻药催眠药药抗驱抑[单选题]
55.由于生物钟规律而选择清晨给药的是0正确答案A参考解析:抑郁症常表现为晨重晚轻,所以宜清晨用药[单选题]
56.可待因的临床适应证是A.支气管哮喘伴剧烈干咳B.长期慢性咳嗽C.支气管炎伴胸痛D.结核性胸膜炎伴伴胸痛E.剧烈干咳CD.E.A.R正确答案D参考解析对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽者,可考虑应用可待因,因其能直接抑制延脑的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者[单选题]
57.妊娠49个月期间可以使用的药物是〜A.华法林B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.氯霉素E.四环素正确答案C参考解析妊娠后期孕妇使用大剂量双香豆素类抗凝药或长期服用阿司匹林治疗,可引起过期妊娠、产程过长和产后出血,也可导致胎儿严重出血,甚至死胎妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍以及灰婴综合征[单选题]
58.5-HT拮抗药中主要用于镇吐的是A.赛庚咤B.麦角新碱C.麦角胺D.昂丹司琼E.苯睡咤正确答案D参考解析昂丹司琼为一种高度选择性的5-羟色胺35-HT3受体拮抗剂,能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐[单选题]
59.半数有效量是指A.临床常用的有效剂量B.安全用药的最大剂量C.引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量D.引起等效应反应的相对剂量E.刚能引起药理效应的剂量正确答案C参考解析半数有效量在量反应中是指能引起50%最大反应强度的药物剂量,在质反应中只引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量[单选题]
60.关于碳酸锂的叙述,错误的是A.口服吸收慢B.服用时,每天须饮8到12杯水或其它液体C.可用于治疗躁狂症D.安全范围较窄,需进行血锂浓度监测E.导致脑病综合征时,应立即停药并静脉注射生理盐水正确答案A参考解析碳酸锂口服吸收快而完全[单选题]
61.关于链激酶的叙述,错误的是A.激活纤溶酶,促进纤溶B.可治疗心肌梗死C.对形成己久并已机化的血栓也有效D.链球菌感染的患者禁用E.外科手术前三天内不得使用正确答案c参考解析链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力,使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶,引进血栓内部崩解和血栓表面溶解用于急性心肌梗死、深部静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞等链球菌感染和亚急性心内膜炎病人禁用新做外科手术者为相对禁忌,原则上3日内不得使用本品[单选题]
62.可导致“红人综合征”的抗生素是A.克拉霉素B.头抱菌素C.万古霉素D.利奈fl坐胺E.庆大霉素正确答案c参考解析红人综合症是服用或外用某些药物后所出现的不良反应临床表现为皮肤粘膜呈红色或橙色面部、颈及躯干红斑性充血、瘙痒等,机制因原形药物及代谢产物呈橘红色、在机体内使组胺释放,有可能导致尿、粪便、唾液、泪液、汗液、痰染成橘红色或红色会出现此反应的药物有万古霉素、万君雅、替考拉宁、利福平等[单选题]
63.药源性疾病发生的原因不包括A.药品质量不合格B.联合用药不当C.用药期间出现的常见副作用D.盲目滥用新药和进口药E.患者未按照医嘱服药正确答案A参考解析:药源性疾病可分为两大类,第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾病这一类疾病是可以预防的,其危险性较低第二类为过敏反应或变态反应或特异反应[单选暨]
64.需在饭后服用的药物是A.利福平B.阿苯达哇C.罗红霉素D.甲硝唾E.吗丁琳正确答案D参考解析需饭后服用的药物有
①无特殊要求的话,大部分药物都可在饭后服用
②对胃肠道有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化镂、甲硝噗、复方新诺明、黄连素、红霉素、布洛芬等饭后服用可减少对胃肠道的刺激
③有些药品与食物一起吃,吸收会更好,如灰黄霉素,维生素D,维生素E,头抱吠辛巴欣等,通过增强药物的脂溶性发挥更好疗效
④双服类降糖药二甲双月瓜等宜在饭后服用[单选题]
65.癌痛及慢性中、重度非癌痛患者的麻醉药品用量为A.注射剂处方不得超过3日用量;其他剂型处方不得超过7日用量B.注射剂处方不得超过7日用量;其他剂型处方不得超过15日用量C.注射剂处方不得超过5日用量;其他剂型处方不得超过7日用量D.注射剂处方不得超过1日用量;其他剂型处方不得超过3日用量E.注射剂处方不得超过1日用量其他剂型处方不得超过5日用量正确答案A参考解析为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量;其他剂型处方不得超过7日用量[单选题]
66.治疗指数可用来评价药物的A.安全性B.有效性C.特异质反应D.后遗效应E.停药反应正确答案A参考解析治疗指数通常将半数致死量LD50和半数有效量ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性[单选题]
67.关于左旋多巴的叙述,正确的是A.用于治疗阿尔茨海默型痴呆症状B.脱竣后生成多巴胺C.大量进入脑内发挥作用D.起效快E.与多巴胺脱竣酶合用可增加外周不良反应正确答案B参考解析左旋多巴又名左多巴,为抗震颤麻痹药本品通过血脑屏障进入脑组织,经多巴脱竣酶脱竣而转变成多巴胺,发挥作用[单选题]
68.氨茶碱静脉注射限制给药速度的主要目的是防止A.发生颤抖B.发生过敏性休克C.发生呼吸骤停D.发生血压升高E.对局部血管刺激正确答案C参考解析氨茶碱静脉注射过快可导致烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降,甚至心跳呼吸骤停等[单选题]
69.肾衰时,下列说法正确的是A.药物与蛋白结合率增加B.血浆药物总浓度增加C.引起后蛋白血症D.肌注药物吸收加快E.机体对麻醉剂的反应性减弱正确答案E参考解析:无论是药物分布的改变,还是机体敏感性的改变,肾功能损害时机体对药物的反应性均可能发生改变,如肾衰时,机体对麻醉剂的反应性减弱[单选题]
70.关于平喘药的叙述,错误的是A.沙丁胺醇一激动62受体B.酮替芬一拮抗M受体C.色甘酸钠一抗过敏D.二丙酸倍氯米松一抗炎E.氨茶碱一抑制磷酸二酯酶正确答案B参考解析酮替芬属于致敏活性细胞肥大细胞或嗜碱粒细胞的过敏介质释放抑制剂[单选题]
71.适用于治疗恶性高钙血症的药物是0A.碳酸钙B.噗来瞬酸C.肌昔D.硫酸软骨素E.奥曲肽正确答案B参考解析fl坐来瞬酸是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收,用于治疗恶性高钙血症[单选题]
72.患者用某药后出现不良反应,且与该药物已知的不良反应相符合停药后不良反应停止,则判定该不良反应发生与所用药物的关系是A.肯定B.很可能C.可能D.条件E.可疑正确答案A[单选题]
73.可以直接激活纤溶酶原的药物是0A.链激酶B.尿激酶C.华法林D.葡激酶E.前列环素正确答案A参考解析链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力,使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶,引进血栓内部崩解和血栓表面溶解[单选题]
74.不属于地西泮临床用途的是A.焦虑症B.诱导麻醉C.小儿高热惊厥D.麻醉前用药E.脊髓损伤引起肌肉僵直正确答案B参考解析地西泮为苯二氮卓类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用临床应用于治疗焦虑症及各种神经官能症,各种原因引起的惊厥如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等,脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强宜或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛,以及作为麻醉前用药[单选题]
75.禁用于溃疡性穿孔出血的药物是A.垂体后叶素B.澳丙胺太林C.维生素K1D.氨甲苯酸E.西沙必利正确答案E参考解析胃肠出血、阻塞或穿孔者禁用西沙必利[单选题]
76.操作者配制危险药品时,应A.选用防护衣、手套及其他保护工具B.清洁个人卫生C.持证上岗D.双人复核配药C.乙胺丁醇D.喷托维林E.氨氯地平正确答案B参考解析目前常用广谱抗病毒药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦万乃洛韦、缴昔洛韦和利巴韦林病毒嚏,以及其他抗病毒药物瞬甲酸[单选题]
6.治疗重症肌无力,应首选的药物是0A.毛果芸香碱B.阿托品C.琥珀胆碱D.毒扁豆碱E.新斯的明正确答案E参考解析新斯的明通过兴奋骨骼肌,可改善肌无力症状[单选题]
7.吗啡急性中毒致死的主要原因是A.昏迷B.呼吸麻痹C.支气管哮喘D.针尖样瞳孔缩小E.血压下降,甚至休克正确答案B参考解析过量使用吗啡造成急性中毒,症状包括昏迷、呼吸抑制、低血压、瞳孔变小容易产生耐受性,可以少至每分钟24次,甚至出现呼吸麻痹,这通常〜是吗啡中毒致死的直接原因[单选题]
8.关于优良降压药的描述,正确的是A.每日一次的注射降压药B.每日一次,能提供24小时降压效果的长效制剂C.降压效果与其剂型无关D.每日多次服药的降压药E.含至少三种组分以上的复方制剂正确答案B参考解析长效降压药是指每日口服一次,降压效果维持24小时的降压药,强调长期有规律的降压治疗,达到有效、平稳、长期控制的要求[单选题]
9.巴比妥类药物中毒时,静脉输注碳酸氢钠,其作用原理是A.增加药物极性,减少药物分布B.碱化血液,减少药物吸收C.碱化血液,加速药物分解E.带目镜配药正确答案A参考解析配制危险药品时,操作者应注意安全,选用防护衣、手套及其他保护工具[单选题]
77.丙咪嗪心血管系统的不良反应,正确的是A.与促进心肌NA再摄取有关B.与抑制心肌NA再摄取有关C.与抑制心肌5-HT再摄取有关D.与促进心肌5-HT再摄取有关E.与抑制心肌MAO活性有关正确答案B参考解析丙咪嗪主要作用是能阻滞去甲肾上腺素和5—羟色胺的再摄取,增加突触间隙中去甲肾上腺素和5—HT含量具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用,镇静作用较弱由于能阻滞去甲肾上腺素,有时会出现心血管系统的不良反应[单选题]
78.有双硫仑样反应的是A.地西泮B.吠喃嗖酮C.甲硝嗖D.异烟脱E.酮康嗖正确答案C参考解析乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,某些药如甲硝嗖可干扰乙醇的代谢,使血中的乙醛浓度增高,出现“双硫仑样反应”,表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状,所以在使用抗滴虫药甲硝嗖、替硝噗,抗生素头抱曲松、头抱哌酮,抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒[单选题]
79.维生素K参与合成的凝血因子是A.II、VI、IX、X X、B.II、VII、XIc.n、vn、M XX、D.n、vi、XI vn、E.II.VI、ix、X、XI正确答案c参考解析维生素K vitamineK参与肝脏合成凝血因子H、VII、IV、X,旦缺乏将使这些凝血因子合成减少,导致凝血酶原时间延长并引起出血[单选题]
80.抗HIV药物中,核甘类抗逆转录酶的药物是A.齐多夫定B.阿昔洛韦C.地拉韦定D.沙奎那韦E.安普那韦正确答案A参考解析核昔类逆转录酶抑制剂是合成HIV的DNA逆转录酶底物脱氧核甘酸的类似物,在体内转化成活性的三磷酸核甘衍生物,与天然的三磷酸脱氧核甘竞争性与HIV逆转录酶(RT)结合,抑制RT的作用,阻碍前病毒的合成本类药物主要有齐多夫定、司他夫定、地丹诺辛(DDI)和扎西他宾(DDC)[单选题]
81.在胆道中浓度相对最高的抗生素是()A.头抱拉定B.头抱曲松C.头抱睡月亏D.庆大霉素E.左氧氟沙星正确答案B参考解析是第三代头抱菌素类抗生素,用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染,在胆道中浓度相对较高[单选题]
82.脑梗死早期溶栓治疗一般不应超过发病后多长时间()A.3hB.6hC.8hD.12hE.24h正确答案A参考解析脑血栓形成的急性期治疗
①超早期溶栓治疗应在起病3小时或6小时内的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带
②抗凝治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成[单选题]
83.关于解磷定治疗有机磷中毒的说法,正确的是()A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.对已老化的酶,仍有较好的解毒效果正确答案A参考解析应用胆碱酯酶复活剂(如碘解磷定)注意事项
①对有机磷中毒超过3日或慢性中毒患者(乙酰胆碱酯酶已老化)使用复活剂无效
②对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使昏迷患者苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差
③对内吸磷等急性中毒效果良好;对敌百虫及敌敌畏疗效次之;对乐果、马拉硫磷及八甲磷则效果较差;对二嗪农及谷硫磷等效果不明显
④用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意
⑤在碱性溶液中不稳定,水解生成剧毒的氧化物,不能与碱性药物并用
⑥切勿两种或三种复活剂同时应用[单选题]
84.庆大霉素与竣苇西林混合后可以A.增强对革兰阳性菌的抗菌作用B.用于细菌性心内膜炎C.用于耐药金黄色葡萄球菌感染D.产生配伍禁忌E.减轻不良反应正确答案B参考解析庆大霉素与青霉素联合治疗肠球菌心内膜炎;与竣茉西林、氯霉素联合治疗革兰阴性杆菌心内膜炎[单选题]
85.合用哪一种药物可使头抱菌素类的血药浓度加速降低?A.碳酸氢钠B.氯化镂C.氯化钠D.硫酸镁E.氯化钙正确答案A参考解析碳酸氢钠可碱化尿液,使头抱菌素类药物重吸收减少,血药浓度降低[单选题]
86.缴沙坦的作用靶点是A.Angll-ATlB.Ang II—AT2C.Ang II-AT3D.Ang II-AT4E.ACE正确答案A参考解析缀沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素H ATI受体提起拮抗剂,它选择性地作用于ATI受体亚型,阻断AngH与ATI受体的结合其特异性拮抗ATI受体的作用大于AT2受体约20,000倍,从而抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用[单选题]
87.哪种疾病的患者应慎用奥利司他A.心血管疾病B.精神障碍C.胆汁郁积症D.2型糖尿病E.骨关节炎正确答案C参考解析慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者禁用奥利司他[单选题]
88.合并哪种疾病的抑郁症患者可采用丙米嗪进行治疗?A.前列腺肥大B.青光眼C.癫痫病D.肝肾功能异常E.消化性溃疡正确答案E参考解析下列情况应慎用或禁用丙米嗪
①急性心肌梗塞恢复期病人禁用;
②支气管哮喘;
③心血管疾病;
④癫痫症;
⑤青光眼;
⑥肝功能损伤;
⑦甲亢;
⑧前列腺肥大;
⑨精神分裂症;⑩尿潴留[单选题]
89.阿司匹林与大黄苏打片合用吸收更快,起效更迅速,原因是A.胃肠道酸碱度发生变化B.生成螯合物C.生成复合物D.发生酶诱导效应E.发生酶抑制效应正确答案A参考解析弱酸性药物阿司匹林与中成药大黄苏打片合用,则吸收、起效速度更快,因碳酸氢钠可增加阿司匹林的溶解速率,促进胃排空和肠吸收[单选题]
90.关于卡比多巴的叙述,错误的是A.属于L—芳香氨基酸脱竣酶抑制剂B.通过抑制外周多巴脱竣酶,减少DA生成C.单用亦有较强的抗震颤麻痹作用D.不易通过血脑屏障E.与左旋多巴合用,减少不良反应正确答案C参考解析卡比多巴carbidopa是较强的L—芳香氨基酸脱竣酶抑制剂,由于不易通过血脑屏障,故与左旋多巴合用时,仅能抑制外周多巴脱竣酶的活性,从而减少多巴胺在外周组织的生成,同时提高脑内多巴胺的浓度这样,既能提高左旋多巴的疗效,又能减轻其外周的副作用D.碱化尿液,加速药物排泄E.与巴比妥类发生化学反应正确答案D参考解析碱化尿液,巴比妥类药物重吸收少,排泄快[单选题]
10.不属于抗真菌的药物是A.伊曲康噗B.特比秦芬C.头抱睡月亏D.氟胞喀咤E.两性霉素B正确答案c参考解析头抱睡月亏为头抱类抗生素,无抗真菌作用[单选题]
11.通常肾衰时给药调整方法不包括A.减少药物剂量B.延长给药间隔时间C.口服改注射给药D.根据肾功能试验结果进行剂量估算E.根据血药浓度监测结果制订个体化给药方案正确答案c参考解析肾衰时给药应考虑的因素包括药物剂量,给药时间,根据肾功能试验结果进行剂量估算及血药浓度监测结果制订个体化给药方案[单选题]
12.属于孕妇禁用且停药后2年内必须使用有效避孕方法的药物是A.阿司匹林B.甲硝噗C.六味地黄丸D.阿维A维甲酸类药E.右旋糖酎正确答案D参考解析阿维A的禁忌症孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用[单选题]
13.关于青霉素使用的叙述,正确的是A.皮试液的浓度是1000U/mLB.青霉素属于静止期杀菌剂C.除过敏反应外,青霉素没有其它的不良反应D.天然青霉素中,青霉素G的性质不稳定,毒性强E.一旦发生过敏性休克,应皮下或肌注
0.1%肾上腺素,必要时加糖皮质激素和抗组胺药正确答案E参考解析青霉素为8—内酰胺类药物,属于繁殖期杀菌剂青霉素类抗生素的毒性很小,是化疗指数最大的抗生素该类抗生素易发生过敏反应,一旦发生过敏性休克,应皮下或肌注
0.1%肾上腺素,必要时加糖皮质激素和抗组胺药[单选题]
14.西立伐他汀停用的主要原因是A.疗效不佳B.消化道反应太强C.有横纹肌溶解的危险D.药物剂量大,不易控制用量E.由于销售欠佳,厂商停产正确答案C参考解析2001年,西立伐他汀在美国市场被收回过去的市场调查发现,服用西立伐他汀的患者中已经报道有52位死亡,大部分死于横纹肌溶解和并发症肾衰竭[单选题]
15.治疗流行性细菌性脑膜炎的合理药物组合为A.青霉素+链霉素B.青霉素+四环素类C.青霉素+克林霉素D.青霉素+诺氟沙星E.青霉素+磺胺喀咤正确答案E参考解析E项,青霉素可用于治疗脑膜炎双球菌或其他敏感菌引起的脑膜炎,其不易透过正常血-脑脊液屏障,进入脑脊液的量不多,但在脑膜受炎症损害时通透性增加,因而大剂量治疗有效磺胺喀咤抗菌谱广,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用,对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强,能通过血脑屏障渗入脑脊液临床主要用于流脑,为治疗流脑的首选药两药联合使用,有利于治疗流行性细菌性脑膜炎[单选题]
16.可引起明显干咳不良反应的药物有A.硝酸盐类B.ACE抑制剂C.8受体阻滞剂D.a受体阻滞剂E.钙拮抗剂正确答案B参考解析常见导致出现咳嗽不良反应的药物为卡托普利或者依那普利等同类的药物[单选题]
17.实行单剂量配发药品的是A.急诊药房B.门诊药房C.住院药房D.病区小药柜E.药库正确答案C参考解析《医疗机构药事管理规定》明确指出“住院药房实行单剂量配发药品”单剂量配药制度是指把病人所需的每种药品,按每次剂量单独包装后发给病人[单选题]
18.WHO对药物不良反应的定义是A.药物在人接受最小剂量下发生的非期望反应B.药物在人接受最小剂量下发生的有害反应C.药物在人接受正常剂量下发生的非期望反应D.药物在人接受最大剂量下发生的有害反应E.药物在人接受最大剂量下发生的非期望反应正确答案C参考解析在药理学中,药物不良反应指某种药物导致的躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应可以是预期的毒副反应,也可以是无法预期的过敏性或特异性反应[单选题]
19.A类药物不良反应发生的原因是A.药物的拮抗作用减弱B.药物的药理作用增强C.药物的治疗作用下降D.药物的化学反应E.药物的毒性作用正确答案B参考解析目前,人们将众多的不良反应分为两大类,即A类和B类A类是药物本身药理作用增强引起的不良反应,因此与剂量密切相关,也就是说不良反应的产生和严格程度随剂量的增加而增加,此类反应一般可以预测,发生率较高,但死亡率较低B类药物不良反应是指与药物常规作用无关的异常反应,一般是难以预测在具体病人身上是否会出现,且与用药剂量无关,特点是发生较低,但死亡率较高,一旦抢救不及时很易引起死亡[单选题]
20.为保证老年人安全用药,正确做法是A.尽量采用口服给药的方法B.应大量应用滋补药C.合用药以56种为宜〜D.对于高血压患者一定要把血压降至120/80mmHgE.按照体重和成人用药剂量估算老年人的用药剂量正确答案E参考解析药物制剂以糖浆剂或溶液剂为好;因为固体片剂或胶囊剂老年人有时难以吞咽老年人高血压多伴有动脉粥样硬化的因素;因此,使血压降至135mmHg/85nlmHg左右即可应用最少种类药物和最低有效量,一般合用的药物应控制在34种以内〜[单选题]
21.中毒的一般处理措施不包括A.催吐B.洗胃C.导泻灌肠D.输血E.正确答案E参考解析中毒的一般处理措施包括催吐、洗胃、导泻、灌肠、血液净化等[单选题]
22.氯霉素在临床应用受限的主要原因是A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.易致过敏反应E.骨髓抑制作用正确答案E参考解析氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能[单选题]
23.不属于老年人不良反应危险性增加的因素是A.药物不良反应既往史B.因多种疾病而使用多种药物C.肾脏和肝脏功能降低D.行动迟缓E.依从性差正确答案D参考解析增加老年人不良反应的因素有病情控制难、易同时患多种疾病、并发症多、肾脏和肝脏功能降低、依从性差等[单选题]
24.调剂处方药品过程不包括A.认真审核处方B.准确调配药品C.正确书写药袋或粘贴标签,包装D.交付处方药品时对患者进行用药说明与指导E.审核药品金额正确答案E参考解析药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品,一般包括以下过程认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药说明与指导[单选题]
25.属于肝代谢酶诱导剂的药物是A.氯霉素B.青霉素C.多西环素D.庆大霉素E.利福平正确答案E参考解析利福平可诱导肝微粒体酶,增加抗肿瘤药达卡巴嗪dacarbazine、环磷酰胺的代谢[单选题]
26.无低血糖不良反应的药物是A.甲苯磺丁月尿B.格列本月尿C.格列齐特D.氯磺丙月尿E.阿卡波糖正确答案E参考解析磺月尿类药物有很强的降糖作用,低血糖是最常见的不良反应阿卡波糖在肠道内竞争性抑制葡萄糖贰水解酶降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相应减缓,因此可具有使饭后血糖降低的作用,阿卡波糖无低血糖不良反应[单选题]
27.戒毒药品是控制并消除滥用下列哪类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的药品A.大麻类B.可卡因类C.阿片类D.全身或局部麻醉药类E.精神药品类正确答案c参考解析戒毒药品系控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的药品[单选题]
28.一定会产生首过效应的给药途径是A.口服给药B.吸入给药C.舌下给药D.皮肤给药E.直肠给药正确答案A参考解析口服给药是药物经口服后被胃肠道吸收入血循环,可起到局部治疗或全身治疗的作用,会产生首过效应[单选题]
29.药品管理法中未规定需要制定专门管理制度的是A.保健药品B.毒性药品C.贵重药品D.精神药品E.麻醉药品正确答案A参考解析药品管理法对麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品实行专门管理制度[单选题]
30.林格液中含有哪三种阳离子0A.Na+、K+、Ca2+B.Na+、K+、Mg2+C.Na+ca2+Mg2+D.K+^Ca2+、Mg2+E.Na+、K+、Zn2+正确答案A参考解析林格液也称为林格氏液,复方氯化钠,林格除了含有氯化钠成分,还含钠离子、钾离子、钙离子、氯离子及乳酸根离子[单选题]
31.防治硬膜外麻痹引起的低血压宜选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄素D.多巴胺E.异丙肾上腺素正确答案C参考解析麻黄碱能防治某些低血压状态,如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻痹引起的低血压[单选题]
32.妇产科手术预防感染用药宜选择A.头抱吠辛+甲硝喋B.甲硝正C.左氧氟沙星D.头抱口比月亏E.万古霉素正确答案A参考解析妇科手术预防感染用药常选择第
一、二代头抱菌素或头抱曲松,涉及阴道时可加甲硝陛[单选题]
33.异丙嗪抗过敏作用的机制是A.阻断白三烯受体B.抑制前列腺素的合成C.阻断组胺受体D.抑制血小板活化因子产生E.抑制NO的产生正确答案C参考解析组胺是过敏反应时释放的致敏物质组胺可与组胺1型受体结合产生一系列过敏反应,如与组胺2型受体结合,则可引起胃酸分泌增加而抗组胺药主要是组胺1型受体拮抗剂,如苯海拉明、氯苯那敏扑尔敏、异丙嗪非那根等.[单选题]
34.药物中毒后,下列哪种情况应当进行洗胃治疗A.深度昏迷B.强腐蚀剂中毒C.服用毒物6小时内D.休克患者血压未纠正E.挥发性煌类化合物口服中毒正确答案C参考解析毒物进入体内时间46小时之内应洗胃,但是服毒量很大、毒物过多〜或所服毒物存在胃一血一胃循环时,尽管超过6小时,仍有洗胃的指征强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;挥发性烧类化合物如汽油口服中毒患者不宜洗胃,以免因胃反流后引起类脂质性肺炎[单选题]
35.通常对哪些药物不进行药物利用评价0A.有滥用倾向的药物B.疗效确切、使用合理、价格低廉的药物C.使用量过大的药物D.新上市的药物E.费用较高的药物正确答案B参考解析应进行利用评价的药物包括使用量过大的药物、有滥用倾向的药物、新上市的药物及贵重药物[单选题]
36.用药指导内容不包括A.注意事项B.禁忌证C.服用时间D.药品价格E.不良反应正确答案D。