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B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.苯巴比妥正确答案B参考解析复杂部分性发作首选卡马西平,也可选用苯妥英钠或苯巴比妥掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
37.兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.水合氯醛E.氯丙嗪正确答案B参考解析巴比妥类的药理作用
①镇静、催眠小剂量可引起安静,中剂量可催眠
②抗惊厥大剂量有抗惊厥作用,苯巴比妥可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态
③静脉麻醉及麻醉前给药硫喷妥钠做静脉麻醉或诱导麻醉用,苯巴比妥或戊巴比妥可作为麻醉前给药,以消除患者手术前的精神紧张
④增强中枢抑制药的作用掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
38.抗惊厥药扑米酮的一种活性代谢产物是A.苯巴比妥B.甲基多巴C.乙琥胺D.苯妥英钠E.三甲双酮正确答案A参考解析扑米酮作用特点
①在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺,原型药和代谢产物均有抗癫痫作用;
②对大发作和局限性发作效果较好,优于苯巴比妥掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
39.硫酸镁中毒可选用对抗的药物是A.氯化钙B.乙虎胺C.多巴胺D.维生素KE.乳酸钠正确答案A参考解析硫酸镁过量可引起呼吸抑制、腱反射消失、心脏抑制、血压骤降甚至死亡静脉缓慢注射氯化钙可立即消除Mg*的作用掌握“抗癫痫药和抗惊厥药,,知识点[单选题]
40.关于苯妥英钠不良反应的叙述,错误的是A.牙龈增生B.长期用药导致叶酸缺乏C.低钙血症D.眼球震颤、共济失调E.肝损害正确答案E参考解析肝损害是丙戊酸钠的不良反应苯妥英钠的不良反应1局部刺激口服易引起食欲减退,恶心、呕吐、腹痛等症状静脉注射易引起静脉炎2牙龈增生与胶原代谢改变影响结缔组织增生有关3神经系统随血药浓度增大出现眼球震颤、共济失调或精神改变4过敏反应用药后13周常出现巨幼细胞贫血,少数患者可出现血细胞和血〜小板减少,偶致再生障碍性贫血5血液系统反应长期用药导致叶酸缺乏,可致巨幼细胞贫血6骨骼系统反应通过诱导肝药酶而加速维生素D的代谢,长期应用可致低钙血症7其他偶见男性乳房增大、女性多毛、皮疹等妊娠早期用药偶致畸胎[单选题]
41.关于抗癫痫药的临床应用原则的叙述,错误的是A.单药治疗,小剂量开始,如合并用药则不超过5种B.更换药物时,逐渐过渡换药C.治疗过程中不宜突然停药D.长期用药注意检查血象、肝功能E.孕妇应慎用,因引起畸胎率高正确答案A参考解析抗癫痫药的临床应用原则1根据发作类型合理选用抗癫痫药物2单药治疗,小剂量开始,如合并用药则不超过3种3更换药物时,采取逐渐过渡换药,即在原药基础上加用新药,待其发挥疗效后,在逐渐撤销原药4治疗过程中不宜突然停药5长期用药应注意其毒副作用特别是应定期检查血象、肝功能等6孕妇服用抗癫痫药引起畸胎及死胎概率较高,应慎用共享答案题A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.硫酸镁E.利多卡因[单选题]
1.对各型癫痫都有效的药物是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.硫酸镁E.利多卡因正确答案B参考解析丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.硫酸镁E.利多卡因[单选题]
2.癫痫失神发作最好选用A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.硫酸镁E.利多卡因正确答案A参考解析乙琥胺对失神性发作的疗效虽不及氯硝西泮,但是副作用及耐受性较少,所以乙琥胺作为癫痫失神性发作的首选药掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.硫酸镁E.利多卡因[单选题]
3.能诱导肝药酶的抗癫痫药物是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.硫酸镁E.利多卡因正确答案c参考解析苯妥英钠为肝药酶诱导剂掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.硫酸镁E.丙戊酸钠[单选题.癫痫强直阵挛性发作首选A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.硫酸镁E.丙戊酸钠正确答案A参考解析苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作疗效好,为首选药掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.硫酸镁E.丙戊酸钠[单选题]
5.对躁狂症和抑郁症有效的抗癫痫药是A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.硫酸镁E.丙戊酸钠正确答案B参考解析卡马西平⑴对癫痫复杂部分性发作有良效,为首选药;对癫痫强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效⑵外周神经痛,如三叉神经痛和舌咽神经痛⑶对防治躁狂抑郁症,包括对锂盐无效者有一定疗效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.硫酸镁E.丙戊酸钠[单选题]
6.临床上用于控制子痫发作的是A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.硫酸镁E.丙戊酸钠正确答案D参考解析硫酸镁可用于缓解子痫和破伤风引起的惊厥掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物[单选题]
7.卡马西平A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案C参考解析卡马西平对癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作)为首选药,对癫痫强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物[单选题]
8.地西泮A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案B参考解析癫痫持续状态首选地西泮静脉注射,也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物[单选题]
9.吉非贝齐(吉非罗齐)A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案E参考解析吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用较弱掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物[单选题]
10.洛伐他汀A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案D参考解析洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制药掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服[单选题]
11.硫酸镁导泻时应A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服正确答案D参考解析抗惊厥药硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服[单选题]
12.哌唾嗪治疗高血压时应A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服正确答案A参考解析a受体阻断药哌嗖嗪部分病人首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等,称为“首剂效应”应用哌嗖嗪治疗高血压,首剂减半量掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服[单选题]
13.SMZ治疗敏感菌引起的感染A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服正确答案B参考解析维持量给药常需45个tl/2达到稳态治疗浓度,首剂加倍可迅速达〜到稳态治疗浓度,迅速控制病情掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服[单选题]
14.硝酸甘油治疗心绞痛A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服正确答案E参考解析硝酸甘油口服首过消除显著,舌下含服可避免首过消除,12min起效〜掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.对乙酰氨基酚[单选题]
15.癫痫失神发作首选药物是A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.对乙酰氨基酚正确答案D参考解析癫痫失神发作首选乙琥胺掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.对乙酰氨基酚[单选题]
16.明显缩短快动眼睡眠时相的是A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.对乙酰氨基酚正确答案B参考解析苯巴比妥对睡眠时相的影响,除了缩短睡眠潜伏期、延长睡眠时间外,可明显缩短快动眼睡眠时相,引起非生理性睡眠,久用可有停药障碍,是造成生理依赖性的原因掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点共享答案题A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.对乙酰氨基酚[单选题]
17.儿童病毒感染引起的发热、头痛,可首选的解热镇痛药是A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.对乙酰氨基酚正确答案E参考解析对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,不良反应小,对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合症,儿童因病毒或感染引起的发热、头痛需要使用非幽体类抗炎药时,应作为首选掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点正确答案Q参考解析苯妥英钠没有躯体依赖性掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
6.硫酸镁的药理作用不正确的是A.导泻B.利胆C.降压D.抗惊厥E.利尿正确答案E参考解析硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用,注射给药可产生如下作用1)中枢神经系统镇静和抗惊厥作用,与增加细胞外液Mg2+有关2)抗惊厥作用主要用于缓解子痫和破伤风引起的惊厥3)心血管系统血镁过高引起血管扩张,血压下降,主要用于高血压危象掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
7.关于硫酸镁的叙述不正确的是A.口服给药可用于各种原因引起的惊厥B.拮抗C『的作用,引起骨骼肌松弛C.口服给药有利胆作用D.过量时可引起呼吸抑制E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙正确答案A参考解析硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用,注射给药可用于抗惊厥掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
8.硫酸镁抗惊厥的机制是A.降低血钙的效应B.升高血镁的效应C.升高血镁和降低血钙的联合效应D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E.进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用正确答案D参考解析硫酸镁可产生箭毒样骨骼肌松弛作用其机制除抑制中枢神经的作用外,还可特异性地竞争Cd.结合部位,抑制ACh释放,从而阻断神经肌肉接头的传递过程,这一作用可被Ga.拮抗,主要用于缓解子痫和破伤风引起的惊厥掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
9.下列属于广谱抗癫痫药物的是A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.戊巴比妥E.乙琥胺正确答案C参考解析丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
10.硫酸镁的肌松作用是因为A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.竞争Ga.受点,抑制神经化学传递E.阻断剂正确答案D参考解析硫酸镁产生箭毒样骨骼肌松弛作用其机制除抑制中枢神经的作用外,还可特异性地竞争Ga,结合部位,抑制ACh释放,从而阻断神经肌肉接头的传递过程掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
11.可引起牙龈增生的抗癫痫药是A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.扑米酮E.苯妥英钠正确答案E参考解析苯妥英钠长期应用可引起牙龈增生,多见于儿童和青少年,与部分药物经唾液排出刺激胶原组织增生有关掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识占O
八、、O[单选题]
12.患者男性,40岁五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫,可选用的药物是A.氯丙嗪B.卡马西平C.丙米嗪D.碳酸锂E.普蔡洛尔正确答案B参考解析卡马西平对癫痫复杂部分性发作有良效,为首选药掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
13.患儿女性,3岁近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,医生怀疑是癫痫失神发作,可考虑首选的药物是A.乙琥胺B.卡马西平C.地西泮D.苯妥英钠E.苯巴比妥正确答案A参考解析癫痫失神发作首选丙戊酸钠或乙琥胺,也可用硝西泮或氯硝西泮掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
14.治疗强心甘中毒引起的室性早搏及室性心动过速,可选用A.阿托品B.硫酸镁C.苯妥英钠D.地西泮E.异戊巴比妥正确答案c参考解析苯妥英钠对强心昔中毒者引起的室性心律失常有效(首选)掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
15.下述情况,不正确的是A.高血浆浓度的苯妥英钠是按零级动力学消除B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻断作用D.丙戊酸钠最严重的不良反应是肝损害E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖正确答案E参考解析乙琥胺没有身体依赖性常见不良反应为嗜睡、眩晕、呃逆、食欲不振和恶心呕吐等偶见嗜酸性白细胞减少和粒细胞缺乏症掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
16.可首选用于癫痫持续状态的药物是A.硝西泮B.地西泮C.佐匹克隆D.扎来普隆E.苯巴比妥正确答案B参考解析癫痫持续状态首选地西泮静脉注射,也可用苯巴比妥肌注或苯妥英钠缓慢静注掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
17.下列苯妥英钠为治疗的首选药的是A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.复杂性局限性发作E.精神运动性发作正确答案A参考解析苯妥英钠是治疗大发作和单纯性局限性发作的首选药,但对小发作无效,有时甚至使病情恶化掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
18.下列叙述错误的是A.苯妥英钠能治疗癫痫强直阵挛性发作和复杂部分性发作B.丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效C.地西泮是癫痫持续状态的首选药D.扑米酮可代谢为苯巴比妥E.乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸钠正确答案E参考解析丙戊酸钠对失神小发作的疗效优最好,强于乙琥胺,由于肝毒性,一般不做首选掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
19.患儿,女性,9岁,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问原因可能是A.苯妥英钠剂量太小B.苯妥英钠对大发作无效C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E.苯妥英钠剂量过大而中毒正确答案D参考解析换药后,苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度掌握“抗癫痫药和精情麻药”知十口占[金选题]
20.下列关建京英钠抗癫痫作用的描述,不正确的是A.对复杂部分性发作有效B.对单纯部分性发作有效C.对失神发作无效D.对病灶的高频放电有抑制作用E.阻断病灶异常放电的扩散正确答案D参考解析苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作效果好,用作首选对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效作用机制主要是阻断钠离子内流,阻断病灶异常放电的扩散而起到治疗作用,对病灶的异常高频放电无抑制作用故不正确的说法是D掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
21.下列有关苯妥英钠的叙述,不正确的是A.治疗某些心律失常有效B.会引起牙龈增生C.可用于治疗三叉神经痛D.治疗癫痫强直阵挛性发作有效E.口服吸收规则,如芝个体差异小正确答案E参考解析苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗外周神经痛、抗心律失常抗癫痫谱对癫痫强直阵挛性发作首选,对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效不良反应较多,长期应用可刺激胶原组织增生,使牙龈增生药动学特点是口服吸收不规则,起效慢,在体内的消除方式属非线性动力学消除,即消除速度与血药浓度有关;3/2个体差异大,临床应该注意剂量个特化给药故不正确的说法是E掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
22.下面关于卡马西平的特点,不正确的是A.对失神性发作首选B.作用机制与抑制Na*、Cd,通道有关C.首选用于癫痫复杂部分性发作D.对三叉神经和舌咽神经痛疗效优于苯妥英钠E.对锂盐无效的躁狂抑郁症也有效正确答案A参考解析卡马西平对失神性发作效果差,一般不做首选,A错误掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
23.关于硫酸镁的叙述,不正确的是A.拮抗Ga+的作用,引起骨骼肌松弛B.可引起血压下降C.口服给药可用于各种原因引起的惊厥D.过量时可引起呼吸抑制E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙正确答案C参考解析硫酸镁口服不易吸收,产生导泻和利胆作用不用于惊厥,治疗惊厥需要注射给药故C错误掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
24.患者,男性,53岁,入院时昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的措施中不正确的是A.洗胃减少吸收B.给氧C.静脉滴注碳酸氢钠D.给中枢兴奋剂尼可刹米E.口服硫酸镁导泻正确答案E参考解析巴比妥类药物中毒时可采用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄但不宜使用硫酸镁导泻,因镁离子在体内可增加对中枢神经的抑制作用因此选E掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
25.对各型癫痫都有一定疗效的是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥正确答案D参考解析丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各型癫痫都有一定的疗效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
26.癫痫大发作可首选A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.地西泮E.扑米酮正确答案A参考解析苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
27.治彳荒痫大发作或局限性发作最有效的药物是A.氯丙嗪B.地西泮C.乙琥胺D.苯妥英钠E.卡马西平正确答案D参考解析氯丙嗪无抗癫痫作用;静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药;乙琥胺是小发作首选药;卡马西平主要用于精神运动性发作;只有苯妥英钠用于大发作或局限性发作最有效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
28.治疗三叉神经痛可选用A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.乙琥胺E.阿司匹林正确答案C参考解析在抗癫痫药中,苯妥英钠可用于治疗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛等,其神经元放电与癫痫有相似的发作机制苯妥英钠能使疼痛减轻,发作次数减少掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
29.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A.苯巴比妥B.硝西泮C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平正确答案B参考解析硝西泮对失神性发作、肌阵挛性发作和婴儿痉挛有较好疗效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
30.长期应用苯妥英钠可引起巨幼细胞贫血,宜用什么药物防治A.维生素B12B.维生素AC.亚叶酸钙D.维生素CE.维生素D正确答案C参考解析长期服用苯妥英钠可致叶酸吸收和代谢障碍,抑制二氢叶酸还原酶,引起巨幼细胞贫血,宜用亚叶酸钙防治掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知点°[量速题⑶.苯妥英钠发挥抗癫痫作用主要通过A.直接抑制病灶异常放电B.稳定神经细胞膜,阻止异常放电的扩散C.抑制脊髓神经元D.肌肉松弛作用E.对中枢神经系统普遍抑制正确答案B参考解析:苯妥英钠对细胞膜有稳定作用,能降低其兴奋性该药可与失活状态的Na.通道结合,阻断Na,内流,阻止癫痫病灶异常放电的扩散从而达到治疗作用,但对病灶异常高频放电无抑制作用;大剂量苯妥英钠还能抑制I内流,延长动作电位时程和不应期高浓度还能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增加,因此间接增强GABA的作用,使CF内流,出现超极化,抑制高频放电掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
32.下列药物不可以口服用于抗惊厥的是A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.水合氯醛E.异戊巴比妥正确答案B参考解析硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用,注射给药才可产生抗惊厥作用;也具有降压作用掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
33.关于卡马西平的说法错误的是A.抑制癫痫病灶及其周围神经元放电B.是癫痫精神运动性发作疗效的首选药C.对癫痫并发的精神症状也有效D.对三叉神经痛有效E.肝药酶抑制作用正确答案E参考解析卡马西平为广谱抗癫痫药,是肝药酶诱导剂掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
34.谕藏痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是A.苯巴比妥B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠正确答案E参考解析丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各型癫痫都有一定的疗效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
35.对癫痫大发作无效的药物是A.卡马西平B.苯巴比妥C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.苯妥英钠正确答案C参考解析乙琥胺仅对失神性发作有效,为首选药,对其他类型癫痫无效掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点[单选题]
36.癫痫复杂部分性发作首选的药物是A.苯妥英钠。