主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学特殊人群用药

主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学特殊人群用药［单选题H.关于老年人用药原则叙述，错误的是A.应用最少药物治疗原则B.从最低有效剂量开始治疗原则C.选择最少不良反应药物治疗原（江南博哥）则D.简化治疗方案原则E.最大剂量治疗原则正确答案E参考解析老年人对药物敏感性高，并且个体差异很大肝肾等功能衰退，需从小剂量开始缓慢增加，用小剂量有效就不用大剂量掌握“老年人用药”知识点［单选题］

2.和成人相比，老年人对药物的代谢能力、排泄能力A.代谢能力t,排泄能力tB.代谢能力I,排泄能力IC.代谢能力t,排泄能力ID.代谢能力I,排泄能力tE.代谢能力和排泄能力均不变正确答案B参考解析老年人由于肝重量的降低，肝血流减少，肝药酶活性下降，使肝药物代谢能力下降，药物半衰期延长老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，特别是以原形从肾排泄的药物，排泄能力下降掌握“老年人用药”知识点［单选题］

3.某老年患者因治疗脑血栓口服华法林时，剂量应A.较成人剂量酌减B.较成人剂量增加C.按体重给药D.按成人剂量E.按成人剂量增加10%正确答案A参考解析老年人因血浆游离型药物增多引起出血的危险，因此使用华法林时，剂量应酌减掌握“老年人用药”知识点［单选题］

4.下列关于老年人的用药原则，表述不正确的是A.确诊后用药B.严格地遵循个体用药原则，寻求最适宜剂量C.选择适宜的给药方法D.用药品种尽量避免复杂化E.老年人用药剂量越小越好正确答案E参考解析老年人用药原则是从小剂量开始，逐渐增加到个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量，而不是剂量小就好掌握“老年人用药”知识点［单选题］

5.老年人用卡那霉素应谨慎，因为A.老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度下降B.老年人血浆蛋白含量降低C.老年人体内水分减少、药物分布容积降低D.老年人肾功能降低，药物半衰期延长、耳肾毒性增加E.老年人易产生毒性反应正确答案D参考解析卡那霉素主要经肾排泄，具有肾毒性，而老年人肾的代谢能力下降，因此用卡那霉素应谨慎掌握“老年人用药”知识点［单选题］

6.以下有关“老年人药效学方面的改变”的叙述中，不正确的是A.药物的反应性降低B.药物的不良反应增多C.用药个体差异之大是其他任何年龄组都不能比拟的D.对B受体激动剂与阻断剂等少数药物的反应性降低E.对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿剂、降压药等的敏感性增加正确答案A参考解析老年人对药物的反应性改变靶器官对某些药物的敏感性增加；但是对少部分药物反应性降低，如老年机体对8-受体激动药与8-受体阻断药的反应明显降低掌握“老年人用药”知识点［单选题］

7.以下有关“老年人用药个体差异大的原因”的叙述中，不正确的是A.治疗目的不同B.各组织器官老化改变不同C.以往所患疾病及其影响不同D.遗传因素和老化进程有很大差别E.多种疾病及多种药物联合使用的相互作用不同正确答案A参考解析个体差异大的原因是

①遗传因素和老化进程有很大差别；

②各组织器官老化改变不同；

③过去所患疾病及其影响不同；

④多种疾病多种药物联合使用的相互作用；

⑤环境、心理素质等掌握“老年人用药”知识点［单选题］

8.以下所列“容易引起老年人不良反应的药物”中，不正确的是A.助消化药B.口服降糖药C.抗心律失常药D.抗高血压药、利尿药E.影响精神行为的药物正确答案A参考解析易引起不良反应的药物有影响精神行为的药物、抗高血压药、口服降糖药、利尿药、地高辛、抗菌药和抗心律失常药处于危险状态的老年人更常使用上述药物掌握“老年人用药”知识点［单选题］

9.哺乳期合理用药正确的做法是A.哺乳期间随意用药及减少哺乳B.哺乳期间随意用药及随意哺乳C.哺乳期间少量用药及随意哺乳D.哺乳期间大量用药及随意哺乳E.服药期间暂时不哺乳或少哺乳正确答案E参考解析哺乳期用药最安全的办法是在服药期间暂时不哺乳或少哺乳掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

10.水溶性药物易通过胎盘膜孔转运的相对分子质量是A.小于100B.在200250之间〜C.在250500之间〜D.在5001000之间〜E.在1000以上正确答案c参考解析小分子量药物比大分子量的扩散速度快，胎盘膜孔的直径约Inm,水溶性的小分子（分子量250500）的药物，易通过胎盘屏障掌握“妊娠妇女；哺〜乳期妇女”知识点［单选题］

11.母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为A.主动转运B.被动转运C.特殊转运D.胎盘药物转运E.胎盘药物代谢正确答案D参考解析母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程，称为胎盘药物转运掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

12.哺乳期用药会导致乳儿眼球震颤的是A.可卡因B.异烟脱C.麦角胺D.苯妥英E.泼尼松正确答案D参考解析选题A引起乳儿可卡因中毒；B乳儿中毒性肝类；C乳儿呕吐、腹泻、痉挛；D苯妥英钠口服过量出现的急性中毒症状为眼球震颤，复视，共济失调及昏睡昏迷状态；E可抑制乳儿肾上腺皮质功能故答案是D掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

13.哺乳期乳儿用药可能出现镇静，戒断痉挛，高铁血红蛋白血症的是A.放射性碘B.四环素类C.阿司匹林D.苯巴比妥E.澳化物正确答案D参考解析选题A抑制乳儿甲状腺功能，B使婴儿牙齿黄染，C影响乳儿血小板功能、皮疹，E乳儿嗜睡、皮疹因此答案是D掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

14.哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是A.环磷酰胺B.环抱素C.柔红霉素D.甲氨蝶吟E.丙硫氧喀咤正确答案E参考解析选题均有抑制免疫功能、可能有致癌性而丙硫氧喀咤具有抑制乳儿甲状腺功能，故答案是E掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

15.美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级药物是A.维生素B2B.亚胺培南-西司他丁等C.青霉素类、头抱类等D.氨基糖昔类E.利巴韦林等正确答案A参考解析A级经临床对照研究，未见药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用包括VA、VBz、VC、VD、VE、左甲状腺素钠、叶酸、泛酸、KCE掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

16.妊娠期药物安全索引中利尿药及相关药物由毒性B级转向D级的是A.氯口塞嗪类B.氯化钾C.螺内酯D.乙酰噗胺E.吠塞米正确答案A参考解析氯化钾是A级，螺内酯是D级，乙酰噗胺、吠塞米是C级，药物由B转向D级的是氯曝嗪类（其用于妊娠高血压时属于D级）掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

17.妊娠期使用维生素及相关药物剂量超过

0.8mg/d则转为C级的是A.烟酰胺、卡泊三醇、降钙素B.维生素C、维生素Bz、维生素EC.维生素DD.骨化三醇E.叶酸正确答案E参考解析选题A是C级，选题B剂量超过每日推荐量则转为C,选题C是A级，选项D是C级，如剂量超过每日推荐量则均转为D级，叶酸是A级，如剂量超过

0.8mg/d则转为C级，故答案是E掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

18.妊娠期应用降脂药物为B级的是A.吉非贝齐B.非诺贝特C.奥利司他D.辛伐他汀、西立伐他汀E.洛伐他汀、氟伐他汀正确答案C参考解析选题A、B是C级，E、D是X级；妊娠期降脂药物为B级的是奥利司他，故答案为C掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

19.消化系统药物属于妊娠期毒性分级中为B级的是A.碳酸氢钠、奥美拉嗖B.复方樟脑酊C.柳氮磺此咤D.碳酸钙E.硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁正确答案E参考解析碳酸钙、碳酸氢钠、奥美拉喋属于妊娠毒性C级硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁属于妊娠毒性B级复方樟脑酊属于妊娠毒性B级（长期或大量用D）o柳氮磺毗咤属于妊娠毒性B级（分娩前用D）o掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点［单选题］

20.属于妊娠期药物毒性分级中的胆碱药D级的是A.乙酰胆碱、毛果芸香碱。