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文本内容:
进修人员申请表进修科目选送单位四川疳医学科学院-四川省人先医院姓名性别年龄婚否健康状文化政治面貌籍贯况程度贴照片处医院工作单位职称等级通迅地址邮编医务科联系个人手机传真号码电话医师执业证执业地执业类别执业范围书编码点申请进修专申请进修业时间起止时间学校名称职务证明人主要学历主起止时间工作单位名称技术职称证明人要工作经历本人政治表现人有务平本现业水语平外水选送单位意见(盖章)年月日上级审核意见(盖章)年月日入学考试成绩科室意见年月日接受单位意见医务处意见年月日备注
一、申请进修人员必须将《进修人员申请表》、《医师执业证书》复印件一同交医务处,凡提交材料及申请表填写不全,均不与安排
二、此表由选送单位负责填写,字迹必须清楚
三、表内各栏必须逐项认真填写,特别是医师执业证书编码、执业地点、执业类别、执业范围及学历、工作经历更应详细清楚
四、学历从中学以后开始填写
五、此表系作为接收进修生的依据,不退回单位;进修期满后,另有学习鉴定寄给选送单位
六、此表填好后必须加盖公章方能生效。