文本内容:
义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表学校名称:学生姓名性别出生年月民族身份证号年级班级入学时间姓名年龄与本人关系工作或者学习单位家庭成员情况户籍性质口农村口城市(含县镇)家庭经济状主要收入来源况家长或监护人联家庭住址系电话家庭人口总数家庭年收入人均年收入申请的主要理由申请人签名家长或监护人签名年月日村委会(街道办事处)意见负责人签名(公章)年月日班级评议意见班主任签名年月日学校评审意见及公示结果校领导签名(公章)年月日说明可后附低保证、孤残证、家庭成员重大疾病和灾难证明、单亲家庭证明等。