文本内容:
骨折护理查房记录.doc记录者:XXX日期XXXX年XX月XX日患者姓名XXX年龄XX岁性别女床号:XX诊断右股骨颈骨折讨论纪要
1.病史及体征患者为老年女性,因摔倒后出现右股骨颈骨折,表现为疼痛、肿胀、下肢活动受限等症状经X光检查,诊断为右股骨颈骨折
2.治疗方法患者接受闭合复位、空心钉内固定术治疗术后给予抗感染、镇痛、消肿等药物治疗
3.术后护理患者术后需平卧硬板床,保持患肢外展中立位,避免内收外旋术后第一天开始进行踝泵运动,预防下肢深静脉血栓形成术后第三天开始进行股四头肌等长收缩训练,预防肌肉萎缩术后定期进行X光检查,观察骨折愈合情况
4.常见并发症及预防措施患者术后可能出现下肢深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染等并发症为预防下肢深静脉血栓形成,患者术后需进行踝泵运动和下肢按摩,同时使用抗凝药物为预防肺部感染,需鼓励患者咳嗽、排痰,定期改变卧位,同时使用抗生素预防感染为预防泌尿系感染,需鼓励患者多饮水,保持会阴部清洁,同时使用抗生素预防感染
5.出院指导患者出院时,向患者及家属交代注意事项,包括定期复查、继续进行康复训练、合理饮食、避免剧烈运动等总结:
1.本例患者为右股骨颈骨折,治疗方法为闭合复位、空心钉内固定术术后需平卧硬板床,保持患肢外展中立位,避免内收外旋同时需进行康复训练和护理,预防并发症的发生
2.患者出院时,应向患者及家属交代注意事项和出院指导,以便患者更好地康复和生活
1.疼痛护理患者术后疼痛明显,给予镇痛泵止痛同时,护士在护理操作中应轻柔、准确,减轻患者的痛苦
2.心理护理患者因疼痛和肢体活动受限等原因,易出现焦虑和恐惧等不良情绪护士应及时给予心理疏导和安慰,增强患者的信心和安全感
3.皮肤护理患者因长期卧床,局部皮肤受压易出现压疮护土应保持床单整洁干燥,每2小时翻身一次,并对受压部位进行按摩和热敷处理
4.饮食护理患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,以促进骨折愈合和身体恢复同时应多饮水,保持大便通畅,预防便秘
5.康复训练患者术后应尽早进行康复训练,以预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症康复训练应根据患者的具体情况制定计划,并在专业医生指导下进行
6.并发症的预防和处理患者术后应积极预防并发症的发生,如下肢深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染等对于可能发生的并发症,应采取相应的预防措施并进行及时处理。