再生育申请审批表

再生育申请审批表贴照片处填表时间年月日项目女方男方姓名身份证件种类及身份证身份证号码民族联系电话工作单位及职业户口性质户籍所在地县（市、区）、乡（镇、街道）现居住地县（市、区）、乡（镇、街道）婚姻状况结婚登记时间年月日结婚证编号生育情况现有子女数男女末子女出生年月理由农村夫妻只生育一个女孩的申请人（签字）申请理由及承诺符合《安徽省计划生育条例》第条第项以上情况属实，如有虚假或隐瞒，由本人承担法律责任以下由村（居）、乡镇（街道）和县级人口计划生育部门填写女方所在村（居）男方所在村民委员会或工作（居）民委员会单位意见或工作单位意审核人审核人见年月日年月日男方户籍所在乡（镇）女方户籍所在乡人民政府或（镇）人民政府街道办事处或街道办事处审审核意见核意见审核人审核人年月日年月日发证方乡镇所在（公章）县（市、区）计生什、委审批意见签发人年月日生育证编号时间年月日领证人签字。