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急诊科首诊负责制初诊的科室为首诊科室,首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度
1、首诊科室和首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗若病情需要留观察室观察治疗的病人,首诊科室的首诊医师应将病历记录清楚后收入观察室,由观察室医师继续治疗若需要住院治疗者,首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证,收住入院治疗病房不得拒绝收治,特别是危、急、重病人如收治有困难时,应向医务科或医院总值班报告,协调处理如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行
2、遇到复杂病例或诊断未明的病员,首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任,并负责邀请有关科室会诊诊断明确后及时转有关科室治疗诊断不明确者收住主要临床表现相关科室
3、对复合伤或涉及多学科的危急重病人,在尚未明确由哪一科室主管之前,首先由首诊科室负责抢救首诊科室和首诊医师在实行必要抢救时,及时邀请有关科室会诊、协同抢救必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗在未明确收治科室时,首诊科室和首诊医师应负责到底不得以任何理由推诿和拖延抢救
4、对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转诊或转科或入院治疗,首诊科室和首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续如患者确需转院,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师向医务科汇报,落实好接收医院后方可转院
5、患者在门、急诊治疗过程中病情突然变化,首诊科室医师要到场处理若涉及他科疾病,应在进行必要的紧急处理后,请有关科室会诊或转诊严禁相互推诿
6、已收住入院的患者,经检查不属本专业病种,或主要疾病不属本专业,需要转科时,经管医师应写好病历,经有关科室会诊同意后方可转科。