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【关键字】精品《内科学》辅导资料内科部分
一、选择题A型题
1.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是,痰内A.混有大量巨噬细胞B.有大量红细胞C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E.大量白细胞的分解产物
2.肺心病肺动脉高压的形成主要与下列哪项有关A.肺小动脉闭塞B.长期缺氧、酸中毒C.肺泡内压力增加,压迫肺泡壁毛细血管D.血容量增加,血液粘稠度增高E.肺泡壁毛细血管床减少
3.下列哪项是诊断呼吸衰竭的主要指标A.明显紫维B.PaC02为60mmHg C.PH为
7.36D.肺部明显湿罗音E.Pa02为89mmHg
4.下列除哪项外,均可发生心绞痛A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.心肌缺血D.急性心肌梗死E.主动脉瓣狭窄
5.对诊断慢性左心功能不全最有意义的表现是A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难C.左房增大E.肺动脉段突出
6.患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无效,应首先考虑的诊断是A.慢性支气管炎B.病毒性肺炎C.肺癌D.肺结核E.急性支气管炎
7.血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素升高见于A.慢性胃窦萎缩性胃炎B.慢性胃体萎缩性胃炎C.十二指肠炎D.胃溃疡E.急性胃炎
8.应进行密切观察,定期胃镜复查的病变是A.粘膜充血水肿B.粘膜糜烂C.粘膜呈肠上皮化生或不典型增生D.胆汁反流E.十二指肠球部溃疡
9.治疗消化性溃疡的首选的是A.饮食疗法B.H2受体阻滞剂C.质子泵抑制剂D.手术E.抗胆碱剂
10.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是A.症状减轻B.血清铁上升,总铁结合力恢复正常C.血红蛋白和红细胞数增加D.红细胞形态恢复正常E.以上都不是
11.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿路刺激症状B.尿中白细胞满视野C.尿中有白细胞管型D.伴红细胞5〜10个/HP E.伴有腰痛
132.静脉肾盂造影发现肾盂肾盏变形A.促进糖原合成,抑制糖原分解B.促进钾由细胞内转移到细胞外C.促进酮体形成D.直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,E.抑制外周组织摄取葡萄糖A
133.磺版类降糖药的作用机制.
134.胰岛素的作用机制增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛B.无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛C.
135.符合劳力型心绞痛的是:
136.符合变异型心绞痛的是:B.酚红排泄试验C.浓缩稀释试验A.内生肌酎清除率E.放射性核素肾图D.对氨基马尿酸清除率
137.反映远曲小管功能的是:
138.反映肾小球功能的是B.呼吸性酸中毒C.乳酸性酸中毒A.低血糖反应E.尿毒症昏迷D.高渗性昏迷心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高心尖部针刺样疼痛,发作时心电图无异常心前区压迫样疼痛15分钟以上,心电图有病理性Q波
139.糖尿病患者注射胰岛素后,出现头晕、心悸、出汗,诊断可能为:
140.口服双胭类降糖药,可能发生A.胃内有两个以上溃疡B胃、十二指肠都有溃疡C.十二指肠降部溃疡D.溃疡疼痛向背部放射.溃疡易引起梗阻
141.复合性溃疡
142.多发性溃疡:A.血常规B.心电图C.肺功能D.胸部X线E.血气分析
143.诊断肺心病主要依靠:
144.诊断呼吸衰竭主要靠:A.酸溶血试验阳性D.网织B巨核细胞成熟障碍C.骨髓中原始细胞>30%.红细胞明显减少嗜酸、嗜碱粒细胞增多
145.急性白血病
146.再障A.动脉粥样硬化B.骨折C.风心病二尖瓣狭窄D.寄生虫E.胸部手术
147.脑血栓最常见的病因:
148.脑栓塞最常见的病因:A.胃粘膜苍白或灰白色,粘膜变薄,血管透见B胃粘膜充血,水肿.C.胃底部大量草绿色粘液胃幽门变形E.十二指肠球部有圆形溃疡
149.慢性浅表性胃炎的胃镜可见
150.慢性萎缩性胃炎是的胃镜可见X型题多项选择题
151.心功能不全的诱因主要有A.妊娠与分娩B.限盐C.严重心律失常D.肺部感染E.利尿F.合并贫血
152.类风湿性关节炎晚期X线的表现有A.病损关节腔融合B.病变关节腔消失C.病变关节畸形D.弥漫性骨质疏松E,可以出现股骨头坏死F.病变关节骨性强直
153.洋地黄的适应症有C.心房扑动A.充血性心力衰竭B.快速房颤D.预激综合征E.心室扑动F.11°房室传导阻滞
154.哪些不是甲亢的临床表现C.手颤A.肥胖B.白细胞数可减少D.大便次数增多E.心动过缓F.畏寒
155.心功能不全的诱因主要有C.严重心律失常A.呼吸系统感染B.限制钠盐饮食F.重度贫血D.水、电介质平衡紊乱E.使用利尿剂
156.继发性癫痫的病因有A.颅内肿瘤B.脑外伤C.急性感染D.脑囊虫病E.脑出血F.一氧化碳中毒
157.下列哪些不是甲亢的临床表现?A.肥胖B.白细胞减少C.双手细颤D.大便次数增多E.心动过缓F.畏寒
158.肺癌的压迫症状有:B.骨关节肿大疼痛A.反复肺部感染C.声音嘶哑E.发热D.吞咽困难F.胸痛
159.阿托品化的表现是:B.口干、皮肤干燥C.颜面发红A.瞳孔明显扩大E.心率加快F.尿失禁D.肺部湿罗音消失A.发病前2-4周有链球菌感染史B.临床表现水肿、高血压、尿改变C.血沉增快D.血清总补体及C.3下降E.肾功能持续下降F.血清抗“0”增高
160.下列有助于急性肾小球肾炎诊断的是
1.肾病综合征的临床特点为___________和__________
二、填空题
2.肺心病的并发症有、、、、和
3.与肺癌发生有关的病因有、、、和o
4.胸外心脏按压的部位是,深度是厘米,频率是次/分
5.结核化疗常用的杀菌剂有和o
6.风湿热的主要临床表现有、、、和2,溃疡性结肠炎的并发症有、、、和
7.高血压脑病的治疗措施有、、o
8.肝癌通过血液转移最容易转移到的器官是,其次是o9,肺结核的化疗原则是、、、和o
10.急进性高血压的特点包括、、、o
11.泌尿系感染的致病菌以最为多见,细菌侵入的主要途径是o
12.早搏分为、、三种,其中以最常见
三、问答题
1.急性肺水肿的临床表现有哪些?
2.肝硬化并发上消化道出血如何治疗?
3.试述再生障碍性贫血的诊断标准?
4.肝硬化失代偿的临床表现有哪些?
5.如何早期诊断慢性肺心病?
6.试述慢性心功能不全的治疗措施?
7.试述慢性右心功能不全的临床表现?
8.试述肺结核的临床表现和化疗原则?
9.急性中毒的处理措施有哪些?
10.试述支气管哮喘持续状态的处理方法?
11.急性心肌梗死的临床表现有哪些?
12.试述阵发性室上性心动过速的临床表现和心电图特征?
13.试述消化性溃疡的诊断要点?
14.感染性休克的治疗措施有哪些?
四、病例分析L患者,女性,26岁因生气后突然出现心悸,伴胸闷、头晕、气短半小时急诊查体:精神紧张,面色发白,BP100/70mmHg,Hrl75次/分,律齐,第一心音强度一致,心电图P波不清楚,QRS波群与窦性相似请指出该患者最可能的诊断是什么?如何处理?
2.患者女性,10岁,发烧伴鼻蚓1周查体颈部及腋下淋巴结肿大,四肢散在出血点,胸骨压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,原始细胞占50%,Hb42g/L,WBC
28.OX109/L,血小板50X107L,骨髓增生极度活跃,原始细胞占87%,过氧化酶染色阴性试分析病例的诊断与依据
3.男,37岁因多食、消瘦伴心悸一月余就诊患者一月来饭量较以往明显增加,经常有饥饿感,伴明显消瘦、心慌、多汗,写字时手颤,大便每天2—3次,呈糊状PE神志清楚,注意力不集中,颈部外形无异常,检查时可触及甲状腺,BP110/65mmHg,Hrl25次/分,早搏每分钟4次,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,周围血管征阴性,腹软,肝脾未及,双下肢不肿,膝腱反射活跃,病理反射未引出请指出该患者最可能的诊断是什么?为明确诊断应进一步做哪些检查?
4.男,33岁头晕、乏力、齿龈出血1年查体贫血貌,下肢散在出血点,心肺
(一),肝脾未及Hb65g/L,WBC
3.0X109/L,PLT45X109/L,网织红细胞
0.005骨髓增生减低,巨核细胞未见试述患者的诊断及诊断依据?治疗措施有哪些?
5.患者,男,23岁,8月17日因喘憋、不能平卧半小时而就诊既往类似发作史及过敏性鼻炎史,青霉素、磺胺药过敏查体神志清楚,坐位,张口抬肩呼吸,口唇微绢,伴有汗出,心率112次/分,律齐,未及杂音,双肺满布哮鸣音,无湿罗音,腹软,肝、脾未触及白细胞ll.OXlO/L,中性粒细胞
0.68,嗜酸粒细胞
0.06X线胸部透视两肺透亮度增加,膈肌下降,活动度减低请指出患者可能的诊断?应主要与哪些疾病相鉴别?治疗的主要措施是什么?传染病部分
一、选择题A型题
1.下列对伤寒的诊断最有帮助的是:A.白细胞总数减少D.B中性粒细胞减少C.嗜酸粒细胞增多.嗜酸粒细胞减少伤寒淋巴细胞增多
2.肠穿孔多发生于:A.病程的第1周B病程的第2周C.病程的第3周D.病程的第4周.恢复期
3.确诊急性菌痢,主要靠下列哪项检查:A.大便常规B.大便细菌培养C.血常规D.乙状结肠镜E.血液培养
4.中毒型菌痢好发于B.27岁C.10―14岁A.2岁以下〜E.年老体弱D.青壮年
5.霍乱泻吐的主要原因是B肠毒素作用C.细菌的直接作用A.内毒素作用.迷走神经兴奋性增高D.肠道过敏反应
6.治疗霍乱最主要的措施是:B禁食C.大量补液A.休息.禁食+抗生素
7.诊断肝炎最有意义是A.转氨酶测定B.肝脏功能测定C.病原学检查D.胆红素测定E.肝脏CT检查
8.对乙肝病毒有免疫力的标志性抗体是:A.抗-HDV B.抗-HBs C.抗-HCVD.抗-HBeE.抗-HBc
9.传染病的基本特征为A.有病原体、免疫性和传染性B.有传染性、流行性、有地方性和季节性C.有传染性、传播途径和免疫性D.有传染性、病原体、免疫性和流行性E.有传染性、免疫性和流行性
10.霍乱治疗的主要措施为A.抗菌B.止泻C.纠酸D.补液E.补钾
11.感染HBV后最早出现的血清学标志是:A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗一HBe E.抗-HBc
12.丙型肝炎主要传播途径是A.血液B.性C.粪口D.日常生活接触E.母婴
13.中毒型菌痢的发病主要是由于A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障,侵入中枢神经系统
14.霍乱的典型临床表现是A.先泻后吐B.先吐后泻C.只泻不吐D.腹泻伴腹痛E.吐泻同时发生
15.传染病的基本特征为A.有病原体、免疫性和传染性B.有传染性、流行性、有地方性和季节性C.有传染性、传播途径和免疫性D.有传染性、病原体、免疫性和流行性E.有传染性、免疫性和流行性
16.中毒型菌痢好发年龄是A.青壮年B.10〜14岁C.2〜7岁D.2岁以下E.年老体弱
17.感染HBV后最早出现的血清学标志是A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBe E.抗-HBc
18.关于流行性出血热的症状,下列哪项正确A.发热期全身症状最重B.发热后期或热退后全身症状加重C.发热后期或热退后全身症状缓解D.发热重而全身症状轻E.症状与发热无关
19.中毒型菌痢的发病主要是由于A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障,侵入中枢神经系统
20.流脑患儿,昏迷、一则瞳孔扩大,紧急处理措施是A.大剂量青霉素B.注射糖皮质激素C.吸氧D.快速静脉推注甘露醇E.气管切开
21.菌痢病原治疗首选A.嗟诺酮类B.磺胺药C.痢特灵D.青霉素E.四环素
22.下列哪项不是霍乱的典型临床表现A.里急后重B.早期高热、寒战C呕吐D.腹痛E.粘液便
23.关于流脑下列哪项是错误的A.属于化脓性脑膜炎的一种B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D.病原菌为革兰染色阴性E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致A.头痛B.呕吐C.出血点D.颈项强直E.巴彬斯基征阳性
24.普通型流脑患者下列哪项表现是不典型的:A.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润B.全身广泛性小血管内皮细胞损伤
25.流行性出血热的基本病变是:C.全身毛细血管中毒性损伤D.DICE.血管及淋巴管内皮细胞的损伤
26.诊断肝炎最有意义的是A.转氨酶测定B.病原学检查C.肝脏B超D.肝脏CT E.胆红素测定
27.菌痢病原治疗首选A.唯诺酮类B,磺胺药C.痢特灵D.青霉素E.四环素
28.下列哪项不是霍乱的典型临床表现A.里急后重B.早期高热、寒战C.呕吐D.腹痛E.粘液便
29.关于流脑下列哪项是错误的A.属于化脓性脑膜炎的一种B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D.病原菌为革兰染色阴性E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致
30.普通型流脑患者下列哪项表现是不典型的:A.头痛B.呕吐C.出血点D.颈项强直E.巴彬斯基征阳性
31.流行性出血热的基本病变是A.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润B.全身广泛性小血管内皮细胞损伤C.全身毛细血管中毒性损伤D.DICE.血管及淋巴管内皮细胞的损伤
32.诊断肝炎最有意义的是C.肝脏B超A.转氨酶测定B.病原学检查D.肝脏CT E.胆红素测定B型题A.婴幼儿B.2-7岁C.15岁以下D.青壮年E.任何年龄
33.霍乱易多发生于
34.流脑多发生于C.蚊虫D.毛蛆E.鼠类A.家畜B.病人
35.乙脑传染源主要是
36.霍乱传染源是C.果酱样便D.洗肉水样便E.脓血便A.水样便B.蛋花样便
37.菌痢
38.霍乱A.家畜B.病人C.蚊虫D.毛蛆E.鼠类
39.乙脑传染源主要是
40.霍乱传染源是A.血培养B.粪便培养C.粪便常规D.临床表现E.肥达反应A.伤寒确诊应根据霍乱确诊应根据呼吸D.道传染病性传播疾B.肠道传染病C.自然疫源性疾病病E.烈性传染病流行性乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻
45.首选青霉素
46.首选毗喳酮B肠道传染病C自然疫源性疾病A.呼吸道传染病.烈性传染病.D.性传播疾病E
47.流行性乙型脑炎.
48.流行性脑脊髓膜炎A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻49首选青霉素.首选毗喳酮50
二、填空题.1痢疾杆菌致病的主耍因素是.2构成传染过程的三因素:.3在疟原虫的发育过程中人为宿主,蚊虫为宿主.4我国法定管理传染病的责任报告人是.5乙脑的三大凶险征候是.
二、问答题:
1.中毒性菌痢的治疗措施有哪些?
2.试述急性细菌性痢疾的诊断标准?
3.典型伤寒的诊断依据有哪些?
4.典型急性黄疸型肝炎的临床表现有哪些此文档是由网络收集并进行重新排版整理.word可编辑版本!
12.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血
13.空腹血糖超过正常而又未达到糖尿病诊断标准时,应进一步做下列哪项检查:A.尿糖测定B.肾功能测定C.糖化血红蛋白测定D.葡萄糖耐量检查E.胰岛素释放试验
14.咪睫类药物治疗甲亢的作用机制是A.促进甲状腺素合成B.促进甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.抑制甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素的合成及分泌
15.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.高血压B.外伤C.动脉炎D.动脉硬化E.先天性动脉瘤
16.关于SLE下述哪项正确?A.有约1/3病人肾脏受损B.几乎100%病人有肾损害C.90%病人死于肾衰竭D.多数表现为肾病综合征E,很少引起肾脏损害
17.患者,男性,46岁,心脏病人,平时一般活动无症状,其心功能为A.心功能I级B.心功能II级C.心功能HI级B.心功能W级E.心功能I级伴阻塞型肺气肿
18.男性,30岁,头晕,头痛,恶心,呕吐1周,血压24/14kPa,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型01/高倍视野,血肌醉660卬iol/L,其最可能的诊断是〜A.高血压病B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.恶性高血压
19.患者,男性,40岁肝大肋下
2.0cm,脾大肋下
7.0c叫红细胞
3.0X1012/,白细胞80LX109/L,血小板100X107L末梢血中性晚幼粒细胞
0.05,中性杆状核
0.20,中性分叶核
0.70,嗜酸性粒细胞
0.05,中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低,最可能的诊断是:A.肝硬化,脾功能亢进B.慢性粒细胞白血病C.慢性溶血性贫血D.类白血病反应E.黑热病
20.患者,女性,30岁,口腔溃疡反复发生二月高热一周,四肢关节疼痛,心悸、乏力查体T39℃,额颊部可见红斑,口腔有二个圆形溃疡,两肺
(一),心率120次/分,律齐,肝脾未及血沉38mm/h,抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性应考虑为A.风湿热B.类风湿性关节炎C.伤寒D.系统性红斑狼疮E.败血症
21.I型呼吸衰竭是指A.中枢性呼吸衰竭B.以通气功能障碍为主的呼吸衰竭C.动脉血氧分压〈60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常D.动脉血氧分压〈60nimHg,二氧化碳分压>50mmHgE.以上都不是
22.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是A.抗生素B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静药
23.治疗心源性哮喘,首选下列哪种药物?A.心得安B.肾上腺素C.心痛定D.去甲肾上腺素E.吗啡
24.左心衰竭时应慎用A.速尿B.吗啡C.普蔡洛尔D.氨茶碱E.地西泮
25.风心病最常见的并发症是A.充血性心力衰竭B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.急性肺水肿
26.心尖区舒张期杂音及舒张期震颤最常见于A.风湿性二尖瓣关闭不全B.二尖瓣脱垂C.风湿性二尖瓣狭窄D.乳头肌断裂E.动脉导管未闭,室间隔缺损
27.下列哪项不是消化性溃疡的特点A.节律性上腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.暧气、反酸E.食欲不振
28.下列哪项不是肝硬化的并发症A.上消化道出血B.癌变C.穿孔D.感染E.肝肾综合征
29.急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶,其作用在于A.溶解冠状动脉的血栓B.调节离子代谢C.改善疏通心肌微循环D.促进心肌能量代谢E.促进细胞膜极化状态
30.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是A.立即给予5%碳酸氢钠B.立即给予10%葡萄糖酸钙C.给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素D.进行血液透析E.口服阳离子交换树脂
31.血小板减少性紫瘢首选的治疗是A.脾切除B.口服叶酸C.肾上腺皮质激素D.雄性激素E.维生素B
432.下列哪项不是肺癌的压迫症状?A.声音嘶哑B.上腔静脉梗阻综合征C.吞咽困难D.咳嗽E.Horner综合征
13.甲亢病人甲状腺肿大的特点是A.弥漫性对称性B.质软,边缘光滑C.伴震颤及血管杂音D.无明显压痛E.随吞咽而上下移动
34.我国糖尿病死亡的主要原因是A.感染B.心脑血管疾病C.酮症酸中毒D.高渗性昏迷E.肾微血管病变
35.患者女性,16岁,3周前上呼吸道感染,1周来尿少,眼睑、下肢浮肿,血压
18.7/
13.3kPa140/100mmHg,尿蛋白++,红细胞10〜15个/高倍视野,可见红细胞管型,血红蛋白12g/L,血肌酎140|imol/L最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.急进性肾炎E.急性肾小管坏死
36.服毒后洗胃最好在A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内
37.患者,男性,27岁,2天前因大量饮酒引起阵发性上腹部灼热样疼痛,恶心欲吐,大便正常,查体巩膜无黄染,上腹部轻压痛、肝脾肋下未及此患者最可能的疾病是A.急性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胆囊炎D.胃溃病E.慢性萎缩性胃炎
38.患者,男,26岁,过敏史鼻炎史3年,2天前开始咳嗽、喘息不止,端坐呼吸,大汗,两肺满布哮鸣音,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.自发性气胸D.哮喘持续状态E.急性左心衰竭
39.老年女性,反复尿频、尿急、尿痛伴低热3年,血压16/
10.7kPa,尿常规红细胞每高倍视野610个,白细胞2030个尿培养菌落计数10万个/ml最可能的诊断为:〜〜A.慢性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.膀胱炎E.肾结石
40.患者,女性,44岁,风心病主动脉瓣狭窄,查体时最支持诊断的体征是A.周围血管征B.心脏向左下明显扩大C.奥-弗氏杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘第2肋间收缩期吹风样杂音
41.下列哪项是左心功能不全的表现A.吸气性呼吸困难B.反复发作的混合性呼吸困难C.反复发作的呼气性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.两肺散在的干湿罗音
42.II型呼吸衰竭是指A.动脉血氧分压>60mmHg,二氧化碳分压>50mniHgB.动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHgC.动脉血氧分压>70mmHg,二氧化碳分压〉50mmHgD.动脉血氧分压<70mniHg,二氧化碳分压>50mmHgE.动脉血氧分压〉80nimHg,二氧化碳分压〉50mniHg
43.关于急性粟粒型肺结核下列哪项不正确?A.高热B.中毒症状严重C.X线透视是诊断的主要依据D.容易误诊E.可并发结核性脑膜炎
44.支气管哮喘发作时禁用A.麻黄素B.吗啡C.氨茶碱D.舒喘灵E.肾上腺素
45.风湿热最容易侵犯的瓣膜是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全
46.诊断心律失常最有价值的方法是A.心电图B.心电向量图C.心音图D.超声心动图E.心脏三位相
47.下列哪项不符合典型心绞痛?A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.疼痛发生在胸骨后C.疼痛在劳力时发生,历时数分钟伴有压榨感D.含硝酸甘油10分钟后可以缓解E.饱餐或寒冷诱发
48.胃癌最容易发生的部位是A.胃底B.胃体C.胃窦D.胃小弯E.胃大弯
49.肝癌最常见的转移途径是A.淋巴转移B.血性转移C.直接蔓延D.种植转移E.以上均是
50.下列哪项叙述是错误的A.确诊胃癌首选胃镜检查B.上消化道出血宜在2448小时内做胃镜检查〜C.上消化道出血应立即做X线钢餐检查D.确诊萎缩性胃炎首选胃镜检查E.确诊食道憩室首选X线电贝餐检查
51.尿毒症rWj钾血症最有效的治疗方法是:A.立即给予5%碳酸氢钠B.立即给予10%葡萄糖酸钙C.给予高渗葡萄糖加中和量胰岛素D.进行血液透析E.口服阳离子交换树脂
52.确诊尿路感染最有意义的是A.尿红细胞B.尿白细胞C.尿蛋白定量D.尿菌落计数E.以上均非
53.溶血性贫血的最主要原因是A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血
54.尿糖阳性,而血糖和糖耐量均正常见于A.餐后糖尿B.应急性糖尿C.嗜倍细胞瘤D.肾性糖尿E.运动后
55.下列哪项不属于脑血管病A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.癫痫
56.急性中毒病人,昏迷,下列哪项治疗不适宜A.催吐B.洗胃C.导泻D.灌肠E.应用解毒剂
57.患者,女,45岁,咳嗽2月余,偶有痰中带血,近来出现低热,消瘦,食欲不振,查体右上肺叩诊浊音,呼吸音减弱,血沉43mm/h,患者可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.慢性支气管炎D.肺炎球菌肺炎E.支气管扩张症
58.患者,男性,58岁,心功能不全多年,坚持服用地高辛治疗,近来食欲不振,恶心,心电图示室早二联律,治疗首选A.普奈洛尔B.奎尼丁C.苯妥英钠D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺
59.患者,男性,23岁,1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛,2天来加重,大便成柏油状,自觉头晕、心悸,查体查体血压100/70mniHg,心律110次/分,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及,此患者目前哪项检查不能立即进行A.血常规+血型B.胃镜C.X线钢餐D.肝功能E.肾功能
60.患者,男性,20岁十多年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,昏迷,全身肌肉强直性收缩,即而抽搐,后昏睡对确诊有特异性的检查是A.脑电图B.头颅CT C.心电图D.了解发作时有无诱因E.了解有无外伤史
71.阻塞性肺气肿最常见的原因是A.支气管哮喘B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.支气管扩张
72.肺性脑病不能吸入高浓度氧气,主要是因为C.可使二氧化碳排除过快D.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒E.诱发代谢性酸中毒A.酚妥拉明B.西地兰C.氢氯曝嗪D.氨茶碱E.多巴胺
73.减轻心脏前负荷应选择的药物是A.常侵犯大关节,呈游走性、对称性B.炎症消退后功能完全恢复C.X线检查可有关节面破坏,关节间隙变窄D.急性期可有红、肿、热、痛及压痛E.抗链球菌溶血素“0”>600单位
75.下列疾病中,胃酸明显减少的是C.慢性萎缩性胃炎A.胃溃疡B.十二指肠溃疡D.慢性浅表性胃炎E.复合性溃疡
76.下列哪项提示消化性溃疡发生了并发症
74.下列那项不符合急性风湿性关节炎的特点:A.常发生夜间痛B.疼痛的节律性改变C.上腹部压痛D.反酸加重E.腹胀、暧气明显
77.下列哪项不是伤寒的表现A.驰张热B.白细胞总数减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸粒细胞减少或消失E.并发肠出血
78.哪种抗酸药可引起腹泻A.碳酸钙B.氢氧化铝C.氧化镁D.氯化钙E.碳酸氢钠
79.下列哪项不是急性肾小球肾炎的特点A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.尿频、尿急A.贫血B.白细胞计数异常增多C.周围血片可见幼稚细胞80,下列哪项不是急性粒细胞白血病的表现D.骨髓增生低下E.骨髓涂片原始粒细胞>30%
81.下列除哪项外,均是脑出血的特点A.发病前常有情绪激动B.症状几分钟发展致高峰C.病人很快陷入深度昏迷D.脑脊液多正常E.高血压为其最主要病因82,下列哪项为正常成人甲状腺吸⑶I碘率A.3小时吸收率为5%—25%,24小时吸收率为20%—45%B.3小时吸收率为25%,24小时吸收率为40%C.3小时>5%,24小时为25%oD.3小时>25%,24小时>45%,高峰不前移E.3小时>25%,24小时>45%,高峰前移
83.急慢性白血病最主要的区别是A.病程长短B.出血程度C.贫血程度D.血象白细胞数目的多少E.骨髓中白细胞成熟程度
84.下列除哪项外,均为尿毒症的表现A.血氨升高B.高磷血症C.血尿素氮升高D.低钙血症E.代谢性酸中毒
85.类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是A.早晨B.下午C.中午D.晚上E.夜间
86.下列除哪项外均是风湿热的临床表现A.对称性多发性小关节炎B.持续发热C心包炎D.皮肤环形红斑E.游走性关节炎
87.男性,62岁,高血压性心脏病患者下列哪项症状出现,即可诊断为左心功能不全:A.心悸、气短,劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰增多C.水冲脉D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常,心房颤动
88.患者,男性,23岁1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛,近2天加重,大便呈柏油状,自觉头晕、心悸,查体血压100/70minHg,心率110次/分,上腹部轻压痛,肝脾未及下列治疗措施中,哪项不正确A.流质或半流质饮食B.使用比受体阻滞剂C.立即手术D.休息、使用镇静剂E.使用止血剂89患者,女性,32岁因“头痛、头晕2年,加重伴心悸、乏力、夜尿次数增多1月”就诊检查颜面苍白,BPUO/lOOmmHg,心率110次/分,律齐,双下肢轻度可凹性水刖L Hb
98.8g/L,尿蛋白+++,尿中红细胞10T5个/Hp,可见颗粒管型和红细胞管型诊断应首选考虑的是A.缺铁性贫血B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.原发性高血压E.急性肾小球肾炎
90.患者,男性,20岁十多年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,昏迷,全身肌肉强直性收缩,即而抽搐,后昏睡以下哪项对其疾病的诊断A.脑电图B.头颅CT C.心电图D.了解发作时有无诱因E.了解有无外伤史无重要意义:
91.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列那种药物A.心得安B.肾上腺素C.氨茶碱D.去甲肾上腺素E.吗啡
92.大叶性肺炎治疗的首选药物为A.四环素B.磺胺类药物C.红霉素D.青霉素E.庆大霉素
93.下列哪项不是心肌梗死的并发症A.心脏破裂B.乳头肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤
94.右心功能不全较早出现的临床表现是C.肝大A.消化不良B.颈静脉怒张D.下肢可凹性水肿E.胸水
95.治疗溃疡性结肠炎首选的药物是C.乳酶生A.阿斯匹林B.水杨酸偶氮磺胺毗咤D.红霉素E.庆大霉素
96.诊断肝癌最主要的实验室检查是C.血尿素氮A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶D.血氨E.以上都不是
97.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极度活跃E.骨髓涂片原始粒细胞>30%
98.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增多E.心功能不全A.6小时内B.6—8小时C.9—10小时
99.清除胃内毒物,洗胃最好在中毒后D.11—12小时E.13—24小时
100.再障与白血病的鉴别主要靠A.血小板计数B.周围血中找幼红细胞C.周围血中找幼粒细胞D.网织红细胞计数E.骨髓检查
101.糖尿病神经系统并发症最常见的是C.中枢神经病变A神经根炎B.自主神经病变D.多发性周围神经病变E.运动神经病变
110.下列哪项不符合甲亢的临床表现C.脉压小A.心动过速B.房颤D.第一心音亢进E.常有期前收缩
111.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.抗药性B.过敏C.肾功能损害D.肝功能损害E.低血糖反应
112.由于甲状腺激素分泌过多而引起的临床表现是:A.甲状腺肿大B.怕热、多汗C.甲亢性肌病D.提上睑肌痉挛E.浸润性突眼
105.关于I型糖尿病正确的是A.症状较轻B.易出现酮症酸中毒C.血浆胰岛素水平基本正常D.易发生心血管合并症E.口服药有效
106.糖尿病非酮症昏迷的特点是胸痛,查体右下肺语颤增强,叩诊实A.血浆渗透压升高B.尿中酮体增多C.CO-CP增高D.血酮体明显升高E.高血钾
107.男性,32岁急性发病,寒颤、高热,咳嗽,音,呼吸音消失,X线可见右下肺大片密度增高阴影,其可能的诊断是:A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸腔积液
108.男性,46岁,风心病患者稍活动即感心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为.心功能I级.心功能n级c.心功能ni级A BD.心功能IV级E.心功能V级
109.患者,男性,38岁7年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体,查体左下腹轻度压痛为明确诊断应作哪项检查A.血常规B.血沉C.腹部B超D.上消化道钢餐E.乙状结肠镜
110.患者,男性,56岁因乏力5年,鼻®13天来诊,查体血压120/80niniHg,皮肤见少量紫瘢,心肺
(一),肝肋下未触及,脾肋下2cm,血常规血小板减少,X线食道钢餐:食道下段粘膜呈虫蚀状充盈缺损及纵形皱裂增宽,问此患者最可能的疾病是A.过敏性紫瘢B.肝炎C.肝硬化D.再生障碍性贫血E.伤寒B型题A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM
111.与哮喘发病关系密切的是A.斜视B.双瞳孔缩小如针尖样C.双侧瞳孔极度散大D.同侧偏盲E.瞳孔一大一小
113.吗啡中毒:
114.阿托品中毒A.温水B.茶水C.15000高镒酸钾D.2%碳酸氢钠E.5%鞍酸
112.与慢支发病关系密切的是
115.对原因不明的急性中毒者,宜选用的洗胃液是
116.敌百虫中毒患者洗胃禁用A.
8.受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝普钠D.哌嗖嗪E.利血平
117.高血压伴心率快时宜选用
118.高血压危象宜选用A.慢性再障B.急性粒细胞白血病C慢性特发性血小板减少性紫瘢D.慢性粒细胞白血病E.急性再生障碍性贫血
119.脾脏明显增大
120.胸骨局限性压痛明显A.利多卡因B.西地兰C.异搏定D.苯妥英纳E.阿托品
121.急性心肌梗塞并发室性早搏首选
122.房性心动过速并发心功能不全治疗首选A.胃粘膜变薄,血管透见B.胃粘膜充血,水肿C.胃底部大量草绿色粘液D.胃幽门变形E.十二指肠球部有圆形溃疡
123.慢性浅表性胃炎的胃镜所见是
124.慢性萎缩性胃炎所见是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺结核E.肺心病
125.右心衰竭多见于
126.大量脓痰多见于C.心律失常A.肺性脑病B.酸碱平衡失调及电解质紊乱D.感染性休克E.消化道出血
127.急性心肌梗死最常见的并发症是
128.肺炎球菌肺炎的严重并发症是C.醋唾磺胺A.双氢克尿睡B.速尿D.甘露醇E.氨苯喋咤
129.急性肺水肿利尿首选
130.充血性心力衰竭时不宜应用C.肾病综合征A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎普通型D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎
131.大量蛋白尿。