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年度广东省心理咨询师之心理咨询师三级技能练习题
(二)及答案2023-2024一单选题(共题)
60、一般资料徐某,女,岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室120心理正常A.心理不正常B.心理健康C.心理不健康D.【答案】、B的统计指标主要有两项,即总分和()2SCL-90阳性项目数A.阳性项目均分B.阴性项目数C因子分D.、(求助者主动要求咨询)第二次咨询19宣泄性A.瘠症性B.表现型C.表白型D.【答案】、对该求A助者的初步诊断最可能是()20精神病性障碍A.严重心理问题B.躯体疾病C.一般心理问题D.、案例一21心理咨询收费A.心理治疗收费B.心理测验收费C.药物治疗收费D.【答案】C、一般资料女性,岁,未婚,出纳员2224心慌A.失眠B.头痛C.恶心D.、在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是()23自然随意地倾听,不要随便打断A.全神贯注地倾听,给予恰当评论B.自然随意地倾听,给予恰当评论C.全神贯注地倾听,不要随便打断D.【答案】D、对该求助者初步的诊断是()24一般心理问题A.神经症性心理问题B.严重心理问题C.精神病性问题D.、关于人性的争论,最早出现在社会心理学发展的()阶段25经验描述A.哲学思辨B.实证分析C.正式确立D.【答案】、心理咨B询师与求助者的第三次咨询26B咨询目标A.咨询的具体心理学方法B.,咨询地点C咨询的次数和时间安排D.、常模样本量的大小,一般不小于()27或A.100500或B.8001000或C.2025或D.30100【答案】D、精神分析理论认为阻抗的意义在于()28增强个体的自我防御A.保护个体的自我认识与自尊B.对行为矫正的不服从C.对自我暴露的抵抗D.、心理咨询师为解决该求助者心理问题进行的会谈属于()29危机性会谈A.鉴别性会谈B.治疗性会谈C.摄人性会谈D.【答案】、一般资C料女性,岁,银行出纳员,未婚3030心慌A.失眠B.头痛C.厌食D.、个人心理成长史资料包括310对成长中事件的评价A.家族中其他成员的婚姻状况B.身体状况C.重要他人的精神状况D.【答案】A、求助者一般资料女性,岁,未婚,某公司前台3232严重心理问题A.一般心理问题B.恐惧性心理问题C.神经衰弱D.、第三次咨询求助者我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,33里边说……尊重A.热情B真诚C.关情D【答案】D、求助者自己不知如何是好,心理咨询师最合理的做法是()34先让求助者改变认知A.先自己确定咨询方案B.先对其进行放松训练C.先与之商定咨询目标D.、关于放松训练,错误的说法是放松训练()35是行为疗法中使用最广的技术之一A.又称松弛训练B.基本假设是改变主观体验,生理反应会随着改变C.,简便易行、实用有效D【答案】C、心理咨询的次数一般是()36每周次〜A.12每周次〜B.23两周次C.1每月次D.
1、热情与尊重相比,下列说法错误的是()37尊重与求助者的距离更近些A.热情要提现在咨询的全过程B.尊重具有理性色彩C..热情具有感性色彩D【答案】A、一般资料求助者,女性,岁,律师3838解说合理情绪疗法A.分析求助者的不合理信念B.修正不合理信念C.使新观念强化D.、案例五3反抗型A.怀疑型B.思考型C.内向型D.【答案】、关于“力C比多〃,符合弗洛伊德观点的陈述是()4自出生起到发展结束有不确定的发展阶段A.是心理活动的动力B.不一定是人类的生物本能C.是人格结构的核心D.、求助者一般资料女性,岁,未婚,某公司前台3932严重心理问题A.一般心理问题B.恐惧性心理问题C..神经熨弱D【答案】A、心理咨询师对求助者的热情,最主要应体现在()40对求助者积极提问A.咨询中认真、耐心、不厌其烦B.初诊阶段嘘寒问暖C.咨询开始和结束时都要热情D.、一般资料男性,岁,已婚,总工程师4157没有受损A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.【答案】、求助者D(沉默)…您说得对,好像是这种感觉现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好心理咨询师没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际42上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾A气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪我总怀疑别人说我傻,会看不起我您说我的精神是不是出了问题?思考型A.怀疑型B.情绪型C茫然型D.、本案例中求助者心理问题的关键点是()单选题43悲伤和父母批评A.疑病和害怕得病B.焦虑和要求过高C.人格解体和失去爱人D.【答案】C、该求助者的主要情绪症状是()44恐惧A.学习困难B.焦虑C.就业困难D.【答案】、案例四c45夸大其作用A.正确理解B.缩小其作用C.错误理解D.【答案】A、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()
46.有利于咨询师收集材料A建立积极的咨询关系B.有利于求助者自我表达C.可使求助者感到满足D.、该求助者的躯体症状包括()47心慌A.长期失眠B.胸闷C.愁眉不展D.【答案】A、的统计指标主要有两项,即总分和()48SCL-90阳性项目数A.阳性项目均分B.阴性项目数C.因子分、求助者一般资料某女,岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女D.4924生物学原因A.社会哇原因B.认知原因C..其他原因D【答案】、一般资C料女性,岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员5049指责A..辩论B解释C.指导、该求助者的病程是()D.51一年A.两个多月B.半年C.一个多月D.【答案】、一般资B料求助者,男性,岁,大学教师5230一般心理问题A.创伤后应激障碍B.严重心理问题C.神经症性心理问题、求助者一般资料王某,女,岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚D.5333不向外泄露求助者的隐私A.继续为求助者做心理咨询B.要求求助者住院治疗C.咨询结束后与其家人交谈D.【答案】、案例一D54理解助人自助A.启发求助者独立思考B.实施助人自助C.帮助求助者自我探索、一般资料女性,岁,未婚,出纳员D.5524自卑和父母批评A.恐惧和害怕得病B.焦虑和要求过高C..抑郁和失去工作D【答案】、C年月单项选择题5620065好,这不花你许多时间吧A..这里还有另一些不同方式的问题B我想你一定会感兴趣的C.对不错、按照中国常模,的划界分为()D.57SASA.50B.53C.60D.70【答案】A、在求助者心理行为问题分析报告中不应包括单选题580生物学原因A.社会性原因B.认知的原因C.,不可控原因、关于放松训练的描述,错误的是单选D5简便易行、实用有效A.是解决紧张焦虑等情绪及躯体症状的方法B.基本假设是改变主观体验,生理反应也随着改变C.,在训练开始时,口头引导比录音更便于求助者接受D【答案】c、有一种心理学观点……”这是心理咨询师在6展示知识建立关系A..情感表达B介绍心理咨询原理C.内容反应D.、求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”,这可能是()单选题59幻触A.恐惧症B.幻视C.精神症D.【答案】、心理咨C询师与求助者之间的人际距离应该是()60公众距离A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.【答案】C二多选题(共题)
20、该求助者的测验结果显示()1观察因果关系的能力比较强A.处理局部与整体关系的能力比较强B.的智力等级属于高于平常水平C.PIQ项分测验高于全国常模平均数一个标准差D.3【答案】ABC、根据案例,请回答・题29395对生活的兴趣减退A.投射性思维B.不自在感和自卑感C.不可抑制的冲动D.、根据桑德伯格制定的病史采集法,包括的内容有()3身份资料A.近期状况B.早年回忆C.家庭关系D.【答案】ABCD、一般资料某男,岁,初中毕业,车工,目前已病休年4251情绪低落A.情感淡漠B..意志增强C意志减退D.、求助者一般资料周女士,岁,某公司职员526求助者的成长历程A.求助者的内心世界B.求助者需要帮助的问题C.求助者的社会功能D.【答案】BC、一般资料求助者,男性,岁,某剧团编剧,妻子是演员,女儿岁63911成长经历A.既往病史B.经济状况C家族病史D.、根据案例材料,回答题
7.心情紧张A反复询问B.反复检查C,头部不适感D【答案】BC、求助者一般资料雯雯,女孩,岁,初三学生815近期目标A.长期目标B.具体目标C.最终目标D.【答案】、由于AC缺乏“情感高涨〃和“思维飘忽〃等项目,使其在(的)中的应用受到一定限制9SCL-90躁狂症患者A.神经症患者B.精神分裂症患者C正常人D.【答案】、合理情A绪C疗法的局限性在于()10假定人生来就有采用不合理思维方式的倾向A.对患有自闭症、急性精神分裂症的人难以奏效B.程序复杂,不易掌握C.咨询效果受咨询师个人的信念影响D.、心理诊断的目标与一般性心理学研究的目标是极不相同的般心理学研究的目标是寻求()心理规律
11.人类总体A个体一般B.某一群体C.个体病态D.【答案】AC、一般资料赵某,女性,岁,国企职员
1226.摄入性会谈A鉴别性会谈B.治疗性会谈C.咨询性会谈D.、根据以下材料,回答题13开放式提问A.封闭式提问B.多重问题C..多重选择性问题D【答案】ABC、求助者一般资料周女士,岁,某公司职员1426争强好胜A.小心谨慎B.追求完美C.【答案】AC、求助者一般资料女,岁,大学生,未婚由母亲陪同来看精神科咨询师1521全面身体检查A.签诃治疗协议B.介绍治疗原理C.建构恐惧D.【答案】ABC、一般资料女性,岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员1649儿子谈恋爱A.儿子不听话B..成绩在下降C【答案】ABC、由于计划等编制的应对方式问卷共分为个分量表,分别为()等176解决问题A.投射B.幻想C.合理化D.【答案】ACD、心理咨询师与求助者不相匹配的情况包括()18欠缺型A.冲突型B.掩饰型C.息津型D.【答案】c、一般资料李某,女性,岁,高中二年级学生716A.MMPIB.SDSC.SASD.16PF【答案】A、咨询师与求助者讨论会谈目标时,应多用()8多重提问A.封闭式提问B.多重选择性提问C.开放式提问、求助者的性格特点包括()D.19过分要求自己A.过分追求完美B.过分多愁善感C.过分自以为是D.【答案】、心理咨A询B听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福.…20A:摄入性会谈A.咨询性会谈B.治疗性会谈C.鉴别性会谈D.【答案】三大题(共AD题)、案例一1求0助者女性,岁,未婚公司人力资源部主管初诊时间年月日案例介绍求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师和咨询师处进行了咨询以下132201779是求助者先后与两位咨询师的咨询过程与心理咨询师的第一次咨询心理咨询师你好!A B请问你有什么心理方面的问题需要我帮助求助者您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是A A:我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定心理咨询师那就说说看吧求助者我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好我非常喜欢他,想和他建立恋爱关A:系我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白心理咨询师好那就说说你们交往的经过吧求助者……心理咨询师:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎A:A么评价你们之间的关系的?
四、请指出本案例中求助者不合理信念的特征及具体表现(分)30【答案】)绝对化要求,〃男人应该主动,女人应该,…他作为一个男人..〃)糟糕至极,“担心如果表白不成功,朋友都没得做“如果错过她,我觉得我这辈子都未必能找到这么合12适的人了)过分概括化,“他就是个纯粹的渣男,我就是个彻头彻尾的傻瓜”、一般资料”3求助者,男性,岁,大学毕业,自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定231提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲求助者胆小,从不敢冒险女友因为求助者创业失败,也与他分手因为心情原因,求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题简述求助者中心疗法的自我理论【答案】()自我理论是一种人格理论,强调自我实现是人格结构中的唯一的动机自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因()自我理论各项1
①经验经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界其中既包括有意识的心理内容,2也包括那些还没有意识到的心理内容经验包括个体的认知和情感事件,它们能够被个体知觉到,或者具有被知觉的能力
②自我概念自我是指求助者真实的本体,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体
③价值的条件化每个人都存在着两种价值评价过程一种是人先天具有的有机体的评价过程,另一种是价值的条件化过程价值条件化建立在他人评价的基础上,而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上、一般资料来访者,女,岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦来访者主诉马上又要考试了,不想读书,又怕父母317失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用早上醒来时最难受,晚上好一点总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口来访者自述从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高因经济条件较好,物质生活十分优越来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意小学三年级时,有一次数学考试不足分,被父母责骂并撕毁了试卷进入初中以后,来访者开始了寄宿刚开始生活极不适应,时常80哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备后在老师和同学的帮助下慢慢好转父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整20自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重经常思考“考不好怎么办”之类的问题近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦咨询师观察、了解到的情况咨询师观察内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动12父母主诉在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭心理测验结果测验结果结果有效;分;分;分
1.EPQ E,40P,测验结果总分测验结果总分57N,
652.SAS
603.SDS75【答案】影响咨询效果评定的因素主要有()效果的标准问题,通常依靠来访者自己的报告或心理咨询师的报告来确定咨询效果,但两者都不一定是可靠的
①来访者方面的标准与躯1体疾病不同,有心理问题者(特别是心理异常者)的报告并不都是可信的有许多原因可以使来访者声称自己有所好转或已经痊愈了临床心理学中的“您好一再见〃效应在心理咨询中确实存在
②心理咨询方面的标准来自咨询师方面的标准,也有很多问题疗效标准取决于各咨询学派的不同理论精神分析学派将疗效部分地定义为能够在意识领域内体验到原先是潜意识的感受和思想,而行为主义学派则设法克服由特定境遇引起的症状,他们感兴趣的不是潜意识与意识体验的关系,而是患有广场恐怖症或社交恐怖症的来访者能不能走出家门,与人交往,感受交往的快乐()安慰剂作用.曾有某些研究报告表明,个精神科来访者在给予无任何作用的“药物〃之后,竟有一半人有显著的好转研究者认为,这一现象是来访者对治愈的期望产生的这265种安慰剂效应在咨询上也是存在的有人曾对安慰剂作用做过分析,认为例如经典精神分析的效应在于选择来访者、消除对罪恶感的疑虑、已经结束了咨询等因素即选择过程使人们产生最大的咨询反应;消除疑虑强调了来访者没有白费时间,是水到渠成的成效;咨询即将结束,咨询能够告终就是证明来访者已经“治愈”了()相互作用的复杂性,在心理咨询过程中双方的交互作用是不停顿的,他们之间的关系对心理咨询产生的后果也是连续的来访者在接受心理咨询3的同时,也可能接受其他人的帮助,这就给评定咨询效果带来了另一个问题咨询进程中的进步,或许是受益于其他人的帮助,或是生活处境的改善,而这种改善,也可以是心理咨询转变了来访者的态度和行为的结果于是,产生咨询效果的原因确定起来就变得更复杂了()其他因素,在评定心理咨询效果时,除了上面讲到的困难外,还有其他值得注意的因素,如来访者预先经过4选择的问题,诊断和咨询不够确切或错误的问题,用以说明咨询效果的被试样本问题评定咨询效果所用的方法以及前述自然缓解问题等、案例一求助者女性,岁,未婚公司人力资源部主管初诊时间年月口案例介绍求助者因恋爰问题寻求心理帮助,先后在咨询师和咨询师处进行了咨询以下432201779是求助者先后与两位咨询师的咨询过程与心理咨询师的第一次咨询心理咨询师你好!A B请问你有什么心理方面的问题需要我帮助求助者您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是A A:我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定心理咨询师那就说说看吧求助者我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好我非常喜欢他,想和他建立恋爱关A:系我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白心理咨询师好那就说说你们交往的经过吧求助者…心理咨询师你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么A:A:评价你们之间的关系的?
二、请指出本案例中心理咨询师在咨询过程中出现的失误及具体表现(分)A20【答案】)提问失误,表现在“你和他的事情,你父母知道吗他们是怎么看的〃)没有无条件接纳求助者,表现在“我这个方法是经过多次的)转介过程中没有像求助者介绍咨询师基123本情况,表现在与〃如果你愿意,我给你推荐其他咨询师「)对咨询关系匹配理解错误,表现在〃我很理解你,我们之间可能确实不太匹配.・.〃
4、一般资料来访者,女,岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦来访者主诉马上又要考试了,不想读书,又怕父母517失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用早上醒来时最难受,晚上好一点总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口来访者自述从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高因经济条件较好,物质生活十分优越来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意小学三年级时,有一次数学考试不足分,被父母责骂并撕毁了试卷进入初中以后,来访者开始了寄宿刚开始生活极不适应,时常80哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备后在老师和同学的帮助下慢慢好转父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知°事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整20自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重经常思考“考不好怎么办〃之类的问题近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦咨询师观察、了解到的情况咨询师观察内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动12父母主诉在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭心理测验结果测验结果结果有效;分;分;分
1.EPQ E,40测验结果总分测验结果总分P,57N,
652.SAS
603.SDS75【答案】对该来访者需做的鉴别诊断包括与精神病相鉴别、与双相情感障碍相鉴别、与焦虑性神经症相鉴别
①与精神病相鉴别来访者对自己的问题有良好的自知力,有主动求医行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神障碍的症状,因此,可以排除精神病
②与双相情感障碍相鉴别双相情感障碍即躁郁症其特点是躁狂状态与抑郁状态交替出现双相情感障碍的抑郁发作期间,其症状与抑郁性神经症相同本案例来访者的症状持续时间较长.没有明显的躁狂发作,因此,可以排除双相情感障碍
③与焦虑性神经症相鉴别焦虑性神经症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床症状的神经症〃,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等焦虑性神经症的焦虑为原发症状,本案例中,来访者虽出现了一定的焦虑症状,但是焦虑是抑郁的继发症状,其主导症状为抑郁因此,可以排除焦虑性神经症本案例中,来访者表现出的失眠早醒、昼重夜轻是抑郁症的典型症状、一般资料张某,女,岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,620顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态:近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果标准分标准分・总分人际关系敏感抑郁焦虑案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活lSAS582SDS:493SCL90:145,了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以O
2.9,
3.04,
2.3后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把
1.自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办
2.法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁根据上述情况,回答下列问题【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)一一诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)一一巩固阶段了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的()诊断阶段此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助1者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费()咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤咨询师在2此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用()巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段这里的结束有两种,一种是某一次咨询的结束,另一种是整个咨询过程的结束对前者,要做好此次咨询的小结3和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的时间和主题对后者,要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使求助者把在咨询中获得的成长运用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平此阶段还要做好追踪调查,这既是对求助者负责,也是为了更好地总结咨询经验,提高咨询师的咨询能力和水平、一般资料求助者,男性,岁,大学生案例介绍求助者是莱重点大学三年级学生求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席半年前,求助者代表学院720参加全校的辩论赛由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑最后,求助者所在团队没有获得名次这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美身体健康,历年体检结果正常请根据案例回答以下问题在本案例中咨询师与求助者共情时应注意什么?【答案】答()咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题()共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受,而是能设身处地地理解求助者的问题()表达共12情要因人而异因此咨询师对不同的求助者,在不同的咨询阶段表达共情时应有所区别()3表达共情应把握时机,共情应适度共情反应的程度应该与求助者的问题的严重程度、感受程度4等相匹配()表达共情要善于把握角色咨询师表达共情,要站在求助者的角度来看待求助者,在角色上可以把自己当作求助者,但要善于把握咨询师一求助者角色的转换()表达共5情要善于使用肢体语言有时使用非言语表达共情比言语表达更简便有效,咨询师应善于把两者6结合起来,恰到好处地应用()表达共情要考虑求助者的特点与文化特征,这一点在非言语表达上尤其应该注意()咨询师应验证自己是否与求助者产生共情,在不确定时更应如此7咨询师可以主动采用尝试性、探索性的语气进行询问,从求助者说出的感受中,得到求助者的反8馈,并根据反馈意见及时做出修正、一般资料求助者,男性,岁,高中三年级学生求助者自述我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的817选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写“天才知道答案“我的行为让老师和家长很生气父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明,现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了我现在担心考不上怎么力我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里我希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了多斤根据以上案例,请回答以下问题.对求助者的诊断及依据是什么(分)
10130.心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容(分),针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术(分).为鼓励求助者建立积极的行为,2203心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项(分)20430【答案】()根据案例描述,对该求助者最可能的诊断是一般心理问题()诊断依据
①依据判断心理正常与异常的三项原则来分析,求助者的问题不属于精神疾病其原因是求助
1.12者的主观世界与客观世界是一致的,表现在出现问题时有一定的诱因,自己对症状有很好的自知力,并因内心冲突而感到痛苦,主动要求解决问题求助者的情绪表现与其认知过程是一致的,其认知、情绪、意志三个方面的心理活动是协调统一的求助者的人格特征也很稳定
②依据心理冲突的常形与变形来分析,求助者的问题不属于神经症其原因是本案例有明显的现实诱因,且含一定的道德色彩,属于心理冲突的常形,可以排除神经症诊断
③依据严重心理问题的诊断标准来分析,求助者可以诊断为一般心理问题其原因是第一,心理问题是由现实刺激引起,属于常形冲突,反应不太强烈;第二,求助者的内心冲突具有明显的道德色彩,有求治的愿望;第三,病程时间短,一个多月;第四,社会功能受到轻度损害;第五,情绪反应没有泛化由此可以诊断一般心理问题()心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定()心理咨询方案经双方商定可以有所调整()心理咨询方案应包括以下七个方面的内容
①咨询目标双方应首先商定
2.12明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的七个要素,主要包括属于心理学范畴;积极3的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的和多层次统一的
②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等
③咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果,并协商采用何种评估方法和手段,对是否实现目标和达到何种效果进行评估、一般资料张某,女,岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,920顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态:近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果()标准分()标准分()总分人际关系敏感抑郁焦虑案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的l SAS582SDS493SCL-90:145,压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此O
2.9,
3.04,
2.3求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬心理咨询师的观察和他人反映母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得L知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很
2.激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁根据上述情况,回答下列问题【答案】()本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法()认知行为疗法的特点
①求助者和咨询师是合作关系;
②假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;
③强调12改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;
④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上,强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任,让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的、一般资料求助者,女性,岁,大专文化,销售经理案例介绍求助者与丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任经理两个月前,求助者偶然听到同事1036【答案】D、心理咨询过程中,最重要的阶段是()、
9.评估阶段A诊断阶段B.咨询阶段C.巩固阶段D.【答案】C、对该求助者最可能的初步诊断是()10一般心理问题A.可疑神经症B,严重心理问题C.情感障碍D.议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居,求助者开始不相信,因为两个人非常恩爰,并且女儿也已经岁了,但经过观察,求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了,每次的时间也缩短了,有时还表现的很不自然几个星期前求助者“突然袭击”,终于抓到了丈夫出轨的证据7求助者痛恨丈夫,认为自己一个人辛辛苦苦带孩子,丈夫却在外边和别人同居,真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠,还可能被别人讥笑,觉得自己真是太失败了,痛苦不已一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响情绪低落,烦躁,工作业绩也随之下降主动前来咨询心理咨询师观察和了解到的情况求助者从小父母离异,跟随母亲生活,觉得母亲的一生非常不幸,担心自己也会像母亲一样请根据案例回答以下问题[简答题]请对求助者进行初步诊断,并简述诊断依据(分)30【答案】()对求助者的初步诊断为严重心理问题,具体表现在
①求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发,即丈夫出轨
②求助者的初始情绪反应强烈,持续时间较长,即求助1者“突然袭击〃后,产生生理症状,情绪低落、烦躁
③求助者的心理问题已经产生泛化,即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活
④求助者社会功能受损,在出现心理问题之后,求助者工作业绩下降()诊断理由
①该求助者需进行体检,以排除器质性病变
②根据区分正常与异常的心理学三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,人格相对稳定,所2以可以排除精神病性问题
③该求助者的心理冲突为常形,可以排除神经症性问题
④该求助者负性情绪已经出现泛化,想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛苦不已
⑤该求助者心理问题持续时间为几个星期,社会功能受到一定程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题综上所述,初步诊断为严重心理问题【答案】c、求助者一般资料女,岁,大学生,未婚由母亲陪同来看精神科咨询师1121被动求治A.转介B母亲陪同C.主动求治D.【答案】A、对该求助者最可能的初步诊断是()12一般心理问题A.可疑神经症B.严重心理问题C.情感障碍D.【答案】C、一般资料求助者,女性,岁,大学教师1332一年A.三个月B.半年C.一个月D.【答案】B、案例四14经常和别人发生矛盾A..和同事关系紧张B同事不能挑我的毛病C,同事惹我发脾气D.【答案】、制约心C理咨询有效性的一般性有效因素不包括()15针对性的咨询所产生的效果A.求助者改善自身状况的动机B.求助者对咨询师的信心C.,咨询师的尊重、关切D【答案】、第三次A咨询求助者我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,16里边说……尊重A.热情B.真诚C共情D.【答案】、验证资C料的方法不包括()17补充提问A.反复追问B.使用问卷和心理测验C.比较下列资料的不同来源D.【答案】B、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服18一般心理问题A.严重心理问题B.,神经症性心理问题C精神病性障碍D.。