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文本内容:
问题跟踪监测,保持护理质量持续改进
二、制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项手术工作都有记录各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,保证了手术室护理工作的正常开展
三、以病人为中心,开展人性化服务在日常工作中,牢记以病人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项工作优质开展术前、术后访视工作通过术前访视与病人或家属沟通,以减少病人对手术室陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心,关爱术后患者,通过随访,倾听患者心声,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求常与病人交流,了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,取得病人理解、信任和支持
四、加强沟通机制,及时与后勤科室、供应室及临床科室等部门取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保证手术的顺利开展和进行
五、不断提高护理质量,保障护理安全安排专人负责医院感染工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,严格执行消毒隔离制度保证层流手术室的正常使用严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率100%加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失
六、加强医疗设备的管理工作,针对我科医疗器械及设备较多的特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、消毒和保养,每天进行检查,发现问题,及时报告,并在设备科等相关科室的大力帮助下,及时排除隐患,以保障手术的正常进行手术室年终总结3又到岁末之时,在院领导、护理部的直接领导下,各科室的大力支持下,手术室全体护理同仁始终贯彻“以病人为中心”这一服务宗旨,为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术做出了应有的贡献现将本年度的工作总结如下
一、护理管理方面
1、全科人员做到依法执业,签订了手术室安全责任状
2、科室内定期组织专业知识和相关法律法规的学习培训及考核
3、加强了突发公共卫生事件、灾害事故的应急预案,保证消防通道的畅通,进行了手术室突发事件和突发火灾时应急预案的演练
4、严格记帐制度,做到不错记、多记,也不漏记各种费用做好物资设备耗材的管理,努力降低医疗服务成本建立健全医疗设备的登记、保养制度,保证抢救设备物资完好备用率100%
5、在医疗服务过程中,科室始终把病人安全放在首位,履行相应的‘社会责任义务,积极参加医院组织的各种医疗义诊活动
6、11月份开展了手术无菌包追溯系统的管理,制定了操作流程,对科室成员进行了培训
二、护理安全
1、建立使用腕带识别制度,严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度,主动邀请患者参与认定,避免了错误的病人,错误的部位,实施错误的手术
2、建立了手术物品清点制度,器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量,并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内
3、建立手术病人安全运送工作指引防病人坠床严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道管理原则,做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训,防止管道的脱落
4、输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度,提高了用药和输血的安全度
5、植入物使用符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定,建立了植入物使用记录可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商确保了手术植入物安全
6、建立健全手术室标本留置、送检的制度及操作流程未发生弄错和丢失标本事件
7、建立电外科设备管理制度,安全、正确地使用电外科设备
三、护理质量方面
1、加强护理质量控制安全管理,确保护理质量持续改进,制定了科室护理质控月计划、周计划,每周一次质量检查,每月一次质量汇总分析
2、对检查存在的问题能及时反馈到当事人并积极整改在科室早会中重点说明,让科室其他科室成员也知晓,杜绝了类似事件的发生
3、每月定期召开科会,全员参加,反馈、分析、讨论护理质量控制活动中存在的问题,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生20_年未发生护理不良事件及医疗纠纷
四、医德医风方面
1、严格落实护士行为规范,在日常工作中使用文明用语
2、利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识,服务理念的教育,做到主动服务,热情接待,细心介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心
3、尊重和维护患者的合法权益,在术前术后均做好访视,加强与医生的沟通,努力提高专业水平,医护关系融洽及时倾听病人及家属意见并加以改正,建立服务流程得到病人和家属较高评价
4、科室人员都具有严谨、认真的工作态度,刻苦钻研业务,服务热情,不推诿病人,从未向病人及家属索要收取红包一切以病人为中心,以医院发展为重点,顾全大局,不计个人得失,乐于奉献
五、医院感染方面
1、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》严格执行手术室无菌操作技术原则,对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正
2、每日晨由主班护士对各种无菌器械包认真检查,整理、使用时再次二人核对,常规器械消毒灭菌合格率100%
3、组织科内工作人员定期学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念、手卫生依从性,限制参观人数,规范着装。