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文本内容:
大病救助申请书*****人民政府民政局:申请人***,男/女,族别,现年***岁,家庭现居住成员,家^|^*****寸本人因患**病,先后在****、****就医,最终在****确诊为子宫内膜腺癌除去农村合作医疗报销外开支如下首先在****共用去****元整,合计*****元月份费用陆仟叁佰叁拾玖元,合计元4月份费用贰仟叁百壹拾陆元,合计6339元5月份费用贰仟玖佰叁拾柒元,合计2316元6月份费用贰仟壹佰贰拾伍元,合计2937元7月份费用壹仟肆佰捌拾捌元,合计2125元其次在*******医院费用81488月份费用肆佰肆拾叁元,合计元9期间丈夫为陪护妻子的交通费、4生43活费、住宿费共花费柒仟余元,合计元病人医7疗00费0用总合计元,陪护费用元,合计元17648700024因64本8人家庭经济比较困难,无力承担本次的全部医疗费用,住院期间的花费以让家庭负债累累,加上后期化疗后药物治疗费用因此本人特向*****政府民政局申请大病救助,忘贵局余合予本人大病救助为谢!此致敬礼!申请人**********年***月**日。