文本内容:
医院手术管理制度(核心制度)
1、实行手术权限许可制度,医师可进行经医院授权许的各种手术,严禁开展未经授权许可的手术项目所有进入腹腔的手术科主任必须亲自参加或指导
2、严格执行手术分级制度,一级手术有首诊医师决定;二级手术由科主任决定,二级以上手术、医院新开展的手术由科主任提出意见并经院长批准
3、大型手术、疑难手术、病情复杂诊断不明的探查手术、有严重并发症和新开展的手术必须进行术前讨论,术前讨论有科主任主持,医院相关专业人员参加,主诊医师报告病情并记录
4、所有手术必需进行周密地术前准备,明确手术适应症和禁忌症全面了解病情,完成辅助检查做好手术风险的各项防范准备工作,告知患者及家属的手术的目的及可能存在的风险,填写告知知情同意书,一般手术应提前一天通知手术室,急诊手术随时进行
5、手术前麻醉医师必须亲自查看病人,了解病情,参与重大手术的术前讨论,做好麻醉前的各项准备工作和术后病人的随访
6、手术病人实行首诊医师负责制,首诊医师负责手术患者的全程管理,协助护士完成各项术后护理工作
7、护理部要密切观察患者病情,如有异常应立即报告,医师接到报告应立即诊视病人,亲自处理护理部要加强对病人的护理,严防各种并发症和不良反应,及时翻身防止褥疮发生
9、手术病人的各项记录应按规定及时,准确,真实,完整.不得随意编造与篡改。