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建设工程监理规范监理单位用表(电子版)类表(工程监理单位用表)AJL-A001总监理工程师任命书JL-A002项目监理机构印章使用授权书JL-A003监理规划JL-A004监理实施细则JL-A005工程开工令JL-A006监理通知单(质量/安全)JL-A007监理报告JL-A008工程暂停令JL-A009旁站记录JL-A010工程复工令JL-A011工程款支付证书类表(施工单位报审、报验用表)BJL-B001施工组织设计或(专项)施工方案报审表JL-B002工程开工报审表JL-B003工程复工报审表JL-B004施工现场质量、安全生产管理体系报审表JL-B005分包单位资格报审表JL-B006施工控制测量成果报验表JL-B007工程材料、构配件或设备报审表JL-B008隐蔽工程/检验批/分项工程报验表JL-B009分部工程报验表JL-B010单位工程竣工验收报审表JL-B011监理通知回复单(质量/安全)JL-B012工程款支付报审表JL-B013施工进度计划报审表JL-B014施工机械、设施报审表主要内容日期及气候旁站的关键部位或关键工序旁站起止时间施工情况发现问题处理情况总监理工程师(签字)项目监理机构(印章)—年—月—日至一年—月—日旁站记录日期及气候施工单位旁站的关键部位或关键工序旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分施工情况发现问题:处理情况:备注:旁站监理人员(签字):JL-A010工程复工令工程名称:编号:致(施工单位)我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停施工的部位(工序),经查已具备复工条件经建设单位同意,现通知你方于—年—月—日—时起恢复施工附件工程复工报审表(编号)项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日注本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份JL-A011工程款支付证书致(施工单位)根据施工合同约定,经审核编号为《工程款支付报审表》,扣除有关款项后,同意支付工程款共计(大写)(小写)其中
1.施工单位申报款为
2.经审核施工单位应得款为
3.本期应扣款为
4.本期应付款为附件《工程款支付报审表》(编号)及附件项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日注本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份JL—A012工程监理日志(第册)主要内容天气和施工环境情况当日施工进展情况当日监理工作情况当日存在的问题及处理情况其它有关事项总监理工程师(签字)项目监理机构(印章)年月—日至年—月—日最高卜午4月U气温(C)天气在反臂处理情况最低下午当日施工进展情况其它有关事项当日监理工作情况专业监理工程师(签字)总监理工程师(签字)监理日志JL—A013工程__________________监理月报(第期)主要内容本月工程实施情况本月监理工作情况本月施工中存在的问题及处理情况下月监理工作重点总监理工程师(签字)项目监理机构(印章)年月—日至年—月—日监理月报本月工程实施情况:本月监理工作情况:监理月报本月施工中存在的问题及处理情况:下月监理工作重点附件有关统计表、图片等JL—A014工程单位工程质量评估报告主要内容工程概况工程各参建单位工程质量验收情况工程质量事故及其处理情况竣工资料审查情况工程质量评估结论总监理工程师(签字)单位技术负责人(签字)监理单位(印章)_________________编制日期年—月日工程概况工程名称工程地址工程规模开工日期竣工日期施工许可证号施工图审查号建设单位勘察单位设计单位资质等施工单位级检测机构地基处理、桩基础、钢结构、预应力、幕墙、装饰、设备安装等子分部工程设计、施工分包单位总监理工程师监理工程师专业证号监理员地基与基础分部工程质量评估报告监理期限基础类型原材料、构配件检验工程建设过程中质量控青制兄情,况验槽、试桩等工地基处理程监理检查试块、试件检内测容及防水层JL-B015费用索赔报审表JL-B016工程临时或最终延期报审表JL-B017报审、报验表类表(通用表)CJL-C001工作联系单JL-C002工程变更单JL-C003索赔意向通知书JL-C004会议纪要JL-A001总监理工程师任命书编号:工程名称:检验批验收质量控制文件资料验收监理抽测其蹄要说明的问题监理单位(印章)发现问题及处理结果专业监理工程师(签字)____________基础分部工程|比]田丁」二巴柏音、.________________________________________________2PH质量评估意见心、不土川9力匚早_________im Jt jtXE.工程建设过程年月日中执行规范规程标准情况主体结构分部工程质量评估报告:理期限结构类型检验批原患毁构配件检验佥程空中木质孕量攵作控生生测||质月市D文试件兄情资量檄)口件J检料工程Z^\111L理监理抽测情况发现问题及处理结果工程建设过程中执行标准规范规程情况其它需要说明的问题监理单位(印章)专业监理工程师(签字)____________主体分部工程质量评估意见总监理工程师(签字,执业印章)_____________年月日建筑节能分部工程质量评估报告监理期限包括的子分部检验批质量验收情况监理检查内容质量文件资料验收情况发现问题以及处理结果工程建设过程中执行规范规程标准情况其它需要说明的问题监理单位(印章)建筑节能专业监理工程师(签字)___________分部工程总监理工程师(签字,执业印章)____________质量评估意见年月日装饰、屋面、设备安装分部工程质量评估报告序号名称分项、子分部检查验收、质量文件资料验收情况及评估意见1装饰装修总监理工程师(签字)年月日2屋面总监理工程师(签字)年月日建筑给排3总监理工程师(签字)年月日水及供暖通风与空4总监理工程师(签字)年月日调建筑电气5总监理工程师(签字)年月日6智能建筑总监理工程师(签字)年月日7电梯总监理工程师(签字)年月日附属构筑8总监理工程师(签字)年月日物9场坪绿化总监理工程师(签字)年月日子分部工程质量评估报告监理期限子分部名称检验批质监理检查量验收情内容况质量文件资料验收情况发现问题以及处理结果工程建设过程中执行规范规程标准情况其它需要说明的问题监理单位(印章)专业监理工程师(签字)____________子分部工程质量评总监理工程师(签字,执业印章)____________估意见年月日分部工程质量评估报告监理期限分部名称检验批质监理检查量验收情内容况质量文件资料验收情况发现问题以及处理结果工程建设过程中执行规范规程标准情况其它需要说明的问题监理单位(印章)专业监理工程师(签字)____________分部工程质量评估总监理工程师(签字,执业印章)____________意见年月日单位工程质量评估意见单位工程质量监理工作总结监理单位(印章)专业监理工程师(签字)___________总监理工程师(签字,执业印章)____________年月日单位工程质量评估意见附件注本表一式三份,建设单位、监理单位、项目监理机构各一份JL—A015工程监理工作总结主要内容工程概况项目监理机构建设工程监理合同履行情况监理工作成效监理工作中发现的问题及其处理情况说明和建议总监理工程师(签字)单位技术负责人(签字)编制单位(印章)编制日期:年月日工程概况工程名称工程地址工程规模开工日期竣工日期施工许可证号施工图审查号建设单位勘察单位设计单位资质等施工单位级检测机构地基处理、桩基础、钢结构、预应力、幕墙、装饰、设备安装等分部(子分部)工程设计、施工分包单位工程实施概况项目监理机构序号冈位姓名注册证打号任职专业任职起止时间LLJ/a-总监理工程师总监代表专业监理工程师致:(建设单位)兹任命(注册监理工程师注册号:)为我单位项目总监理工程师负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作附件
(1)身份证复印件
(2)注册证书复印件监理单位(印章)法定代表人(签字):注本表一式三份,建设单位、施工单位、项目监理机构各一份JL—A002项目监理机构印章使用授权书工程名称:编号:监理员建设工程监理合同履行情况:监理工作成效:监理员辅助人员监理工作总结监理工作总结监理文件资料移交单JL-A016监理工作中发现的问题及处理情况:说明和建议致(建设单位)我方现将工程项目监理文件资料移交给贵方,请予以审查、接收附件监理文件资料移交目录项目监理机构(印章)总/专业监理工程师(签字)年月日审查意见:建设单位(印章)建设单位代表(签字)年月日监理文件资料移交目注本表一式三份,建设单位、监理单位、项目监理机构各一份录序号名称文件编号文件日期起止页备注第一卷建设工程项目基本资料123456第二卷项目监理机构管理资料12345•••移交人(签字)___________接收人(签字)_________________________________年月日年月日监理文件资料移交目录序号名称文件编号文件日期起止页备注第三卷工程质量控制资料1234•••第四卷安全生产监理资料123♦••第五卷工程进度、投资控制及合同管理资料123•••移交人(签字)_____________接收人(签字)______________________________年月日年月日施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称编号致(项目监理机构)我方已完成工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批,请予以审查附件口施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工单位项目部(印章)项目经理(签字、执业印章)年月日专业监理工程师审查意见口同意口不同意口按以下主要内容修改补充专业监理工程师(签字、执业印章)年月日总监理工程师审查意见:□同意□不同意口按以下主要内容修改补充项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案)建设单位(印章)建设单位代表(签字)年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份JL-B002工程开工报审表工程名称编号致(建设单位)____________________________(项目监理机构)我方承担的工程,已完成以下各项准备工作,具备开工条件,申请于年月日开工,请予以审批
1、设计交底和图纸会审已完成口
2、施工组织设计(方案)已审批签认口
3、现场质量、安全生产管理体系已建立口
4、管理人员已到岗口
5、施工人员已按计划到位口
6、施工机械设备已具备使用条件口
7、主要工程材料已落实口
8、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求口附证明文件资料施工单位项目部(印章)项目经理(签字、执业印章)年月日审核意见项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)_________________年月日审批意见建设单位(印章)建设单位代表(签字)—年月日注本表一式三份,项目监理机构、施工单位、建设单位各一份JL-B003工程复工报审表工程名称编号致(项目监理机构)根据编号为《工程暂停令》所停工的部位(工序),现已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批附件证明文件资料施工单位项目部(印章)项目经理(签字、执业印章)审查意见
1、具备复工条件口
2、不具备复工条件口
3、满足以下条件后再报口项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日审批意见建设单位(印章)建设单位代表(签字)年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL-B004施工现场质量、安全生产管理体系报审表工程名称:编号:致(项目监理机构)我方已建立了工程的施工现场质量、安全生产管理体系,经自查合格,请予以审查附施工现场质量、安全生产管理体系审查记录表施工单位项目部(印章)项目经理(签字)_________________项目技术负责人(签字、执业印章)年月日审查意见项目监理机构(印章)总/专业监理工程师(签字、执业印章)年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL-B004项目经理技术负责人项目部主要人土建负责人安装负责人员专职质检员专职安全员工程名称:编号:施工现场质量、安全生产管理体系审查记录表项目内容监理审查情况口合格口不合格现场质量管理制度口合格口不合格质量责任制度口合格口不合格质量管理组织机构口合格口不合格现场质对分包单位的质量管理制度量管理口合格口不合格施工技术标准制度口合格口不合格施工质量检验制度口合格口不合格搅拌站及计量设备口合格口不合格现场材料、设备存放与管理办法口合格口不合格特种作业人员及上岗证书汇总表口合格口不合格安全生产规章制度场口合格口不合格安全责任制度全产口合格口不合格安全生产管理组织机构理系口合格口不合格审对分包单位的安全管理制度料口合格口不合格安全生产操作规程现安口合格口不合格安全技术交底生管口合格口不合格安全生产教育培训制度体报口合格口不合格主要管理人员安全考核合格证书资口合格口不合格安全施工措施技术负责人(签字)_________________专业监理工程师(签字)____________________项目经理(签字)___________________总监理工程师(签字)______________________年月日年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份JL-B005分包单位资格报审表工程名称:编号:致(建设单位)_______________________(施工单位)_______________________(其他有关单位)根据与(建设单位)签订的工程项目《建设工程监理合同》,我单位成立项目监理机构,为了便于项目监理机构施工现场工作的开展,决定于年月日起启用项目监理机构印章该项目监理机构印章仅用于项目监理机构施工现场发文、分部工程以下的验收及相关工程文件资料,用于分部工程(含分部工程)以上的验收及签证、经济合同无效该项目监理机构印章授权截止日期为监理合同终止之日或施工现场监理工作全部完成之日监理单位(印章)印章模法定代表人(签字)年月日注本表一式多份,建设单位、施工单位、其他有关单位、项目监理机构各一份JL—A003工程__________________监理规划(第版)主要内容工程概况致________________________________(项目监理机构)经考察,我方认为拟选择的_________________________(分包单位)具备承担下列工程的施工/安装资质和能力,可以保证本工程按建设工程施工合同第__________________条款的约定进行施工/安装请予以审查分包工程名称分包工程量部位分包工程合同额占总包合同总价的%合计附件
1、分包单位资质材料
2、分包单位业绩材料
3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书
4、施工单位对分包单位的管理制度施工单位(印章)项目经理(签字)_______________年月日审查意见专业监理工程师(签字)______________年月日审核意见项目监理机构(印章)总监理工程师(签字)______________年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL-B006施工控制测量成果报验表致________________________________(项目监理机构)我方已完成____________________________的施工控制测量,经自检合格,请予以查验附件
1、施工控制测量依据资料
2、施工控制测量成果表施工单位项目部(印章)项目技术负责人(签字)_______________年月日工程或部位名称施工控制测量内容备注审查意见项目监理机构(印章)专业监理工程师(签字)_______________年月日JL-B007注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份工程材料、构配件、设备报审表致________________________________(项目监理机构)于___________年______月______日进场的拟用于本工程_______________________部位的______________________,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查附件
1、工程材料、构配件或设备清单
2、质量证明文件
3、自检结果施工单位项目部(印章)项目经理(签字)_________________年月日名称生产厂商(来源)规格、型号主要技术参数数量拟用部位审查意见项目监理机构(印章)专业监理工程师(签字)__________________年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL-B008隐蔽工程/检验批/分项工程报验表致(项目监理机构)我方已完成隐蔽工程/检验批/分项工程施工,经自检合格,请予以验收附件口隐蔽工程质量检验资料口检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料施工单位项目部(印章)项目经理/项目技术负责人(签字)年月日验收意见项目监理机构(印章)专业监理工程师(签字)年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL—B009分部工程报验表致(项目监理机构)我方已完成(分部工程),经自检合格,请予以验收附件分部工程质量检验资料施工单位项目部(印章)项目经理/项目技术负责人(签字)年月日验收意见专业监理工程师(签字)年月日验收意见项目监理机构(印章)总监理工程师(签字)年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL—B010单位工程竣工验收报审表工程名称:致(项目监理机构)编号:我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收附件
1、工程质量验收报告
2、工程功能检验资料施工单位项目部(印章)项目经理(签字、执业印章)年月日预验收意见经预验收,该工程合格/不合格,可以/不可以组织正式竣工验收项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日JL-B0U注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份监理通知复单(质量/安全)工程名称致(项目监理机构)我方接到编号为的《监理通知单(质量/安全)》后,已按要求完成相关工作,请予以复查整改情况说明附件证明文件资料施工单位项目部(印章)项目经理/技术负责人(签字):复核意见:项目监理机构(印章)总监理工程师/专业监理工程师(签字)年月日JL-B012注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份工程款支付报审表工程名称:编号:致(项目监理机构)根据施工合同约定,我方已完成工作,建设单位应在年月日前支付工程款共计(大写)(小写),现将相关资料报上,请予以审核附件□已完工程量报表□工程竣工结算证明材料□相应的支持性证明文件施工单位项目部(印章)项目经理(签字、执业印章)年月日审查意见
1、施工单位应得款为
2、本期应扣款为
3、本期应付款为附件相应支持性材料专业监理工程师(签字)年月日审核意见项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日审批意见建设单位(印章)建设单位代表(签字)年月日注本表一式三份,项目监理机构、施工单位、建设单位各一份JL-B013施工进度计划报审表致(项目监理机构)根据施工合同约定,我方已完成工程施工进度计划的编和批准,请予以审查M附件口施工总进度计划□阶段性进度计划施工单位项目部(印章)项目经理(签字)年月日审查意见专业监理工程师(签字)年月日审核意见项目监理机构(印章)总监理工程师(签字)年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL—B014施工机械、设施报审表工程名称编号致____________________________________(项目监理机构)根据已审批的施工组织设计、专项施工方案和工程施工进度的需要,本工程拟安装下列施工机械、设施,现将相关资料报上,请予以审查附件
1、特种设备制造许可证、产品合格证、备案证明口
2、资质证书、安全生产许可证口
3、特种作业人员操作资格证书口
4、检验检测合格证等安全许可验收手续口施工单位项目部(印章)项目经理(签字)__________________年月日设备名称规格型号生产厂家出厂日期安装位置机械设施备案号审查意见项目监理机构(印章)专业监理工程师(签字)________________年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL-B015费用索赔报审表监理工作范围、内容、目标监理工作依据监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度工程质量控制工程造价控制工程进度控制安全生产管理的监理工作合同与信息管理组织协调监理工作设施总监理工程师(签字)单位技术负责人(签字)编制单位(印章)_____________________JL—A004编制日期年月日工程监理实施细则(第版)主要内容专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施专业监理工程师(签字)编制日期:总监理工程师(签字)项目监理机构(印章)致(项目监理机构)根据施工合同条款,由于的原因,我方申请索赔金额(大写),请予批准索赔理由__________________________________________________________________附件口索赔金额的计算□证明材料施工单位项目部(印章)项目经理(签字、执业印章)年月日审核意见□不同意此项索赔□同意此项索赔,索赔金额为(大写)O同意/不同意索赔的理由_____________________________________________________附件口索赔审查报告项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日审批意见建设单位(印章)建设单位代表(签字)年月日JL-B016注本表一式三份,项目监理机构、施工单位、建设单位各一份工程临时/最终延期报审表工程名称:编号:致(项目监理机构)根据施工合同(条款),由于原因,我方申请工程临时/最终延期(日历天),请予批准附件
1、工程延期依据及工期计算
2、证明材料施工单位项目部(印章)项目经理(签字、执业印章)年月日审核意见□同意临时/最终延长工期(日历天)工程竣工日期从施工合同约定的年月0延迟到年月日□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日审批意见:建设单位(印章)建设单位代表(签字)年月日注本表一式三份,项目监理机构、施工单位、建设单位各一份JL-B017报审、报验表工程名称:编号:致(项目监理机构)我方已完成工作,经自检合格,请予以审查/验收附件口施工实验室证明资料□相关服务工作证明资料□其他施工单位项目部(印章)项目经理/项目技术负责人(签字)年月日验收意见项目监理机构(印章)专业监理工程师(签字)年月日JL-C001注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份工作联系单工程名称:编号:致___________________________________发文单位(印章)负责人(签字)______________________年月日注本表一式多份,收文单位、其他相关单位、发文单位各一份JL-C002工程变更单致_______________________________________由于________________________________________________________________原因,兹提出_______________________________________________工程变更,请予以审批附件口变更内容□变更设计图□相关会议纪要□其他提出单位(印章)负责人(签字)____________________年月日工程数量增/减费用增/减工期变化施工单位(印章)设计单位(印章)项目经理(签字)设计负责人(签字)项目监理机构(印章)建设单位(印章)总监理工程师(签字)负责人(签字)JL-C003注本表一式四份,建设单位、设计单位、项目监理机构、施工单位各一份索赔意向通知书致_______________________________根据《建设工程施工合同》(条款)的约定,由于发生了_______________________________________________________________________事件,且该事件的发生非我方原因所致为此,我方向_________________________(单位)提出索赔要求附件索赔事件资料提出单位(印章)负责人(签字)____________________年月日注本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份JL—C004会议纪要工程名称编号主持单位~主持人会议地点会议日期主要议题附件________________会议纪要(附件共一页)姓名工作单位职务联系电话注本表一式多份,参加会议单位各留一份,表后附会议纪要内容会议纪要(内容)项目监理机构(印章)总监理工程师(签字)______________年月日建设单位勘察单位施工单位分包单位会签栏设计单位分包单位注本表一式多份,参加会议单位各留一份,表后附会议纪要内容年月日JL-A005工程开工令工程名称编号致:(施工单位)经审查,工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为年月日附件工程开工报审表(编号)项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日JL-A006注本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份工程名称:编号:(施工单位)致:事由:内容:要求:项目监理机构(印章)总/专业监理工程师(签字、执业印章):注本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份监理报告JL-A007监理通知单(质量/安全)工程名称:致(主管部门)编号:由(施工单位)施工的(部位/工序),存在安全事故隐患我方已于年—月—日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》,但施工单位未整改/停工特此报告附件口监理通知单□工程暂停令□其他项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日注本表一式四份,主管部门、建设单位、监理单位、项目监理机构各一份工程暂停令JL-A008致(施工单位)由于______________________________________________________________________________________________________________________________________原因,现通知你方于年月日时起,暂停部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作要求项目监理机构(印章)总监理工程师(签字、执业印章)年月日注本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份JL-A009工程旁站记录(第册)。