心理咨询师考试案例分析

年心理咨询师考试案例分析强化模拟试及答案

（一）2010发布人发布日期共人浏览口口口2010-05-1617:2489案例1关某，男，25岁，大学文化，公司职员自我陈述突然出现与人交流困难、心烦、紧张三天三天前无明显诱因我突然出现接听客户电话时第一句话“喂，您好”说不出来，嘴巴张大但发不出声音的情况，要过十几秒种才能结结巴巴地说，其后说话逐渐流利起来；同时自觉胸闷、心慌，头皮发紧，出冷汗，放下电话仍觉心在扑通扑通地跳我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现第

一、二天我只是觉得心里有点烦，并不是每个电话都结巴我也知道接电话时不应让对方等很久才说话，我反复提醒自己拿起电话就要说〃喂，您好〃今天上午症状加重，接所有客户的电话都讲不出第一句话，我心里觉得非常紧张，担心小时候的“结巴”又回来了我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来，没想到这么简单的一句话居然难倒了我；我也知道不该紧张，但就是控制不住自己，弄得我都怕接电话了我大学毕业后一直在某外企做销售员，因业绩突出一个月前被提拔为主管我觉得工作压力一下大起来了，在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象，希望给对方一个好的印象我想如果结巴，怎么能给客户留下好的印象，销售工作肯定做不好，公司一定会免去我的主管职位，并且开除我那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作，我的前途就会被毁掉越想越害怕，于是急忙请假来心理咨询平素体健，无重大躯体疾病独生子，从小在父母身边长大，性格稍内向、细心无特殊不良嗜好飞约岁时，与同龄小5〜6半年多C.两年D.正确答案C.单选下列不是判断正常与异常心理活动的原则是（）7选项主客观世界的统一性A.心理活动的周期性

8.人格相对稳定性C.精神活动内在一致性D.正确答案B

8.多选该求助者不属于（）o选项.心理正常A.心理不正常B心理健康C.心理不健康D.正确答案ACD9,单选该求助者的求医行为属于（）o选项被动求医A.主动求医B.家人强迫C.同学强迫D.正确答案A

10.单选不能判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是（）o选项是否有某些具有典型意义的特异行为A.求医行为的状况B.是否符合正常与异常的三原则C.相关心理测验的结果D.正确答案心理咨询师考试D-案例5一般资料男性，25岁，在读研究生主诉控制不住想不必要的事情，伴有失眠，两月余求助者自述大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业后结婚，但是，对方父母反对，要求自己必须考上研究生，因此才没有领结婚证考上研究生以后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢自己导师经常请自己来家吃饭，并多次暗示自己将来可以留校工作自己也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了自己有女友的事实，但是，因为自己有女友，又不敢和导师的女儿约会每次去导师家都很紧张，局促，特别是在导师的女儿面前.三个月前女友再次提出春节结婚，可是导师的女儿也明确表示爱自己自己想向女友坦白，又觉得很内疚想向导师的女儿坦白，又害怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱最近两个多月，开始心神不宁，失眠，脑海里经常想一些不必要的事情，比如，总是想一年为何有四季？先有鸡还是先有蛋？越想控制，越控制不住，为此占用很多时间交女友的事情好像也顾不着想了，一想就烦，一烦脑海里就冒出那些不必要的事情虽然能够坚持到实验室学习，但效率很低，经常会发呆，想那些不必要的事情，一控制就会出现心慌，出汗，心情烦躁不安近来开始觉得这样活着很累，又不敢和别人讲，怕别人笑话自己，可是自己越来越觉得是不是要疯了，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉自己到底怎么了？该怎么办？

1.单选求助者的自知力程度属于（）0选项自知力完全存在A.自知力部分存在B..几乎没有自知力C该资料难以判断D.正确答案A

2.单选求助者的心理状态主要属于（）o选项焦虑状态A.抑郁状态B.强迫状态C.恐惧状态D.正确答案C

3.单选求助者的生理症状不包括（）o选项失眠A.厌食B..心慌C出汗D.正确答案B选项强迫性思维A.强制性思维B..思维被控制C.思维被洞悉D正确答案A

5.多选求助者的求助动机不包括（）o选项请心理咨询师替他选择女友A.请心理咨询师能给予他指导

8.请心理咨询师帮助判断病情C.请心理咨询师协助自己成长D.正确答案AD

9.单选求助者心理问题最可能属于（）o选项神经症A.神经症性心理问题10严重心理问题C.一般心理问题D.正确答案B.单选求助者心理问题的主要原因是（）7选项女友压力A.心理压力

8.导师压力C.社会压力D.正确答案B8,单选针对求助者心理问题，心理咨询师应该（）o选项帮助求助者选择哪个女友A.帮助求助者如何应对导师

9.帮助求助者分析解决冲突C.帮助求助者彻底改邪归正D.正确答案C严厉批评他这种行为B.帮助消除他的内疚感C.严密地保护他的隐私D.正确答案AD多选求助者的心理健康水平属于（）

10.选项心理正常A..心理不正常B.心理健康C心理不健康D.正确答案AD

11.单选求助者心理问题的特点是（）o选项有思维内容障碍A.一定有人格障碍

8..病程相对比较长C社会功能损害重D.正确答案A

12.多选为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（）o选项求助者的成长经历A.求助者的学习成绩B.求助者女友的道德观C.他的家庭成员关系D.正确答案AD

13.单选和求助者制定咨询目标时，心理咨询师应该（）o选项满足他所有要求A.消除他所有焦虑B.帮助他接纳自我C.指导他批判自我D.正确答案C选项替他人着想A.仍坚持学习B.有自我觉察C.道德感很强D.正确答案BC.多选针对求助者失眠问题，心理咨询师应该（）15选项评估严重程度A.指导放松练习B.给他进行催眠C.给予药物治疗D.正确答案心理咨询师考试AB-案例6女性，44岁初中文化，已婚，退休工人失眠，情绪低落2个月，伴有想死念头3天，由丈夫和弟弟陪来自我陈述我是在半年前退休的，刚开始还好飞后来就觉得无聊，很烦躁想打电话给丈夫又怕影响他工作，儿子在大学读研究生也很忙晚上睡不着，有时只睡个小时,，心情也越来越差，做事没精力，1〜2对什么事都没兴趣每天早上丈夫出门的时候，就开始担心这一天该怎么过，他下班后会好些记性也越来越差，连做饭都会忘放调料我越想越觉得自己没用，再这样下去会害了丈夫和儿子的，所以,我就想死了算了（哭泣）了解资料丈夫反应我妻子初中毕业后就进工厂了，一向工作兢兢业业，是劳动模范半年前退休后在家，刚开始很好的，很勤快的作家务但个月前，我发现她好像有心事，整天闷闷不乐的，做事没有精神，2说话反应慢晚上睡觉时老翻来覆去睡不好，我看她精神不好就劝她去看看医生，大概一个半月前我带她去看内科，医生说她是“更年期综合症，失眠”，配了些安定，吃了药后睡眠好了些，看上去精神也好了些但近一个月来我看她越来越瘦，吃饭没胃口，还说胸口被东西堵牢了，吃不下，人也瘦了好几斤每天除了做饭就在床上躺着，也不看电视这天，特别厉害，我下班后发现她连饭也不作了，还说生活没意思，我想可能2〜3是她一个人在家太寂寞了，打算陪她出去散散心今天早上我回来拿忘了带的东西，发现她正在系绳子要上吊，说她不想活了，我就带她来了其他资料求助者病前工作认真，做事力求完美，能力好，是劳动模范，性格偏内向，人际关系良好咨询过程求助者以前没有情绪低落或高涨持续存在现象病前人际关系良好月经正常，性生活明显减少有个月谈话过程求助者低头，表情忧伤，有时还哭泣没有抱怨别人，但是对自己2很自责，让丈夫洗碗感到很不应该在鼓励下交谈仍然被动，回答问题时反应慢在掌握基本资料后，对求助者进行了解释，指出是由于她的情感障碍，才出现其他的症状求助者最后表示自己希望能够获得治疗选项失眠A.情绪低落B.记忆减退C.无聊和烦躁D.正确答案B.单选求助者的失眠最可能的原因是（）2选项更年期A.生物钟倒错B.焦虑抑郁C.白天无聊睡眠过多D.正确答案C

3.单选求助者表现出的心理行为问题的规律是（）o选项昼夜倒置A.晨重暮轻B.昼夜相似C.晨轻暮重D.正确答案B

4.多选求助者认为“越想越觉得自己没用，这是（）o选项自责A.自罪B.内疚感C.自我评价低D.正确答案AD.多选求助者自我陈述中出现的症状有（）5选项情绪低落A.失眠B.兴趣丧失C.被害妄想D.正确答案ABC选项个月A.6个月B.2个月C.L5天D.3正确答案B

7.多选求助者自我陈述中反映的问题有（）o选项行为障碍A..思维障碍8意志障碍C.感知障碍D.正确答案ABCD

8.单选求助者问题可能的社会性诱因是（）o选项人际关系不良A.生活环境改变B.社会文化改变C.生活环境艰苦D.正确答案B9,单选求助者说到“我就想死了算了”的时候表情难过，哭泣，这是（）o选项统一性正常A.同一性正常B.一致性正常C.稳定性正常D.正确答案C

10.单选求助者觉得“胸口被东西堵牢了，这是（）o选项感觉过敏A.内感性不适B.内脏性幻觉C.感知综合障碍D.正确答案B.多选对于求助者的情感反应，说法正确的是（）11选项情感低落A.情感平淡B..情感反应和内心体验一致C情感反应和内心体验不一致D.正确答案AC.单选求助者要自杀，这是由于（）12选项情感淡漠A.意志倒错B..情绪低落C意识模糊D.正确答案C

13.多选求助者“每天除了做饭就在床上躺着”，下列说法正确的是（）o选项意志减退A.木僵状态B.行为和内心体验具有协调性C.行为和内心体验不具有协调性D.正确答案AC

14.单选对求助者的最可能的诊断是（）o选项心理问题A.抑郁症B.神经症C.严重心理问题D.正确答案B.单选对求助者的最佳处理方式是（）15选项转诊精神科A.心理咨询B.药物治疗C.躯体治疗D.正确答案心理咨询师考试A-案例7一般资料女，22岁，艺术系学生案例介绍半年前，求助者听同学讲述了一场车祸，当时求助者吓呆了之后，求助者经常做恶梦，失眠、恐惧开始害怕过斑马线，觉得生命太脆弱了，并逐渐担心很多事情，甚至害怕出门自己一人独处时，也会恐惧、心慌、出冷汗，为此非常苦恼一想到自己马上要毕业了，自己害怕出门连工作都没办法找，更为以后的生活担心，为此在同学的陪伴下找到心理医生，强烈要求心理医生治好自己的病咨询师通过对其进行系统脱敏治疗，帮助其解决了心理问题

1.多选求助者的生理症状包括（）o选项心慌A.出汗B.失眠C.多梦D.正确答案ABCD

2.单选求助者的心理诊断可能是（）o选项神经症A.严重心理问题

8.一般性心理问题C.神经症性心理问题D.正确答案A

3.多选本案例需做的鉴别诊断是（）0选项强迫性神经症A.焦虑性神经症B.C.PTSD恐怖性神经症D.正确答案CD

4.多选为帮助该求助者，可选用的行为治疗方法包括（）o选项冲击疗法A.系统脱敏疗法B.灾变祛除C.厌恶疗法D.正确答案AB.多选求助者提出的咨询目标应符合（）要素5选项具体A.可行B.积极C.可评估D.正确答案ABCD.单选系统脱敏法的创始人是（）6选项巴甫洛夫A.沃尔普B.斯金纳C.华生D.正确答案B

7.单选建构焦虑等级时，应当避免的是（）o选项求助者说出引起焦虑的事件或情境A.将引起焦虑的事件或情境排序

8.给引起焦虑的事件或情境打分C.心理咨询师给事件或情境指定焦虑分数D.正确答案D.多选建构理想的焦虑等级，应当注意做到的是（）8选项每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度A.各焦虑等级之间级差尽量均匀

9.焦虑等级的设定主要取决于求助者本人C.焦虑等级的设定主要取决于咨询师D.正确答案ABC多选关于系统脱敏法的基本原理，下列说法中正确的是（）10选项可用于治疗求助者的恐惧和焦虑A.基本方法是让求助者用放松取代焦虑B.心理咨询师可以代替求助者建构焦虑等级C.焦虑等级之间的级差越大越好D.正确答案AB多选系统脱敏疗法起源于（）

11.朋友玩耍时曾经“学会”口吃，其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来家中亲属无精神病、癫痫病史L单选求助者求医的关键点是（）o选项小时候有“口吃”A.升职后工作压力大B..怕接电话C工作做不好D.正确答案B.多选（）属于植物神经功能紊乱的表现2选项胸闷、心慌A.出冷汗B..“口吃”C头皮发紧D.正确答案ABD

3.单选对该求助者最恰当的初步印象是（）o选项恐怖A.焦虑B.强迫C.抑郁D.正确答案B

4.多选该求助者最主要的症状是（）o选项关系妄想A.情绪烦恼B.躯体不适C.记忆力差D.正确答案BC,多选心理咨询师在心理咨询过程中常用的参与性技术包括（）5选项内容反应A.指导B..情感反应C斯金纳的动物实验B.沃尔普的动物实验C.猫的实验性神经症D.正确答案CD多选冲击疗法与系统脱敏疗法的主要区别体现在（）上

11.选项治疗程序A.原理B.收费标准C.咨询关系D.正确答案AB

12.多选求助者的情绪症状包括（）o选项恐惧A.担忧B.失眠C.苦恼D.正确答案心理咨询师考试ABD-案例求助者，女性，岁，小学教师头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年阵发性心悸、气促、惊恐,反838复发作一年余求助者主诉性急气躁，容易激动有一点事就会心烦意乱，甚至头昏头痛，很少有心情安稳平静的时候热心教育工作，但因缺少耐性，常为小事发火，事后悔疚，学生和家长也有意见似乎没有安全感，时时刻刻都有些提心吊胆，总担心有什么不幸将会来临经常失眠、多梦家中反映求助者脾气大，整日双眉紧锁，坐立不安，常诉胸痛在某医院经多种检查排除了心脏问题，诊断为神经衰弱，服药未见好转一年前，途中突感呼吸困难，心慌心悸，感到极度恐惧，于是大声尖叫，抱头乱窜，浑身战栗，大汗淋漓，持续十多分钟后渐渐瘫软此后有多次类似发作，每次持续十多分钟，程度较首次发作为轻，多为突然觉得心悸、胸闷，出现濒死感、窒息感和自我失控感请根据以上资料回答问题多选本案例症状特点有（）

1.选项突然发作A.缓慢发作B.发展迅速C.渐进发展D.正确答案AC

2.单选根据求助者的表现可以判断她属于（）o选项心脏疾病A.严重心理问题B.神经症C.精神病性精神障碍D.正确答案C多选该求助者的情绪表现是（）

3.选项强迫A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.正确答案BC

4.多选该案例的典型症状包括（）o选项突发心慌A.呼吸困难B.有濒死感C.发抖出汗D.正确答案心理咨询师考试ABCD-经协商，求助者接受肌电反馈治疗第次治疗在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，首先将电极安放1在她的手臂上叫她用劲和放松，然后看反馈仪上的指针的变化通过反复训练，她对治疗仪器产生了兴趣，激发了她接受反馈训练的动机然后，咨询师将电极改放在求助者额部，此时肌电持续在左右波动咨询15d师告诉她，这个数字意味着她目前处于一种极度紧张焦虑的状态但通过学习放松，这个数字是可以改变的，当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静第次治疗结束后布置家庭作业，让求助者练习放松，仔细体会1紧张和放松的区别练习程序如下先咬紧牙关，然后放松，反复练习，仔细体会紧张和放松的主观感觉然后练习皱眉再舒展，仔细品味两者的不同感受第次治疗进入治疗室后休息分钟，再将电极安放在前额，25测量基线水平求助者分钟内平均额部肌电为迎咨询师将预置值设在刈,用语言引导，让求助者闭

113.V13目放松治疗结束时求助者能将肌电控制在以下家庭作业按照求助者自己的体会，结合咨询师的指1311V导语在家里练习放松第次治疗稍事休息后测量额部肌电的基线水平，为必预置值设为训练成功家庭313作.业同前经过每日次连续治疗天之后，求助者感觉到焦虑有所14缓解，在药物的帮助下可维持个小时的睡眠为了巩固成绩，反馈治疗改为至天次，其余时间在家里6〜7231反复练习在近一个月的治疗中，未有惊恐发作，焦虑症状有很大缓解为巩固疗效，求助者每周仍做一次反馈治疗，共持续三个多月

1.单选生物反馈法源于（）o选项社会学习理论A.动物内脏条件反射实验B.生物医学技术C.信息论中的反馈原理D.正确答案B.多选肌电生物反馈仪在进行全身放松的生物反馈训练时，最常放置的部位为（）2选项前额A.上臂B.太阳穴C.前臂D.正确答案AD.单选家庭训练熟练后，每日的练习（）,最后能做到于数分钟内，即可达到诊室训练后的目标3状态选项次数增加且练习的时间增长A.次数增加而练习的时间缩短B,次数减少且练习的时间缩短C.次数减少而练习的时间增长D.正确答案B4,多选生物反馈疗法适应症包括（）o选项各种睡眠障碍A.急性期精神疾病患者B.出现幻觉、妄想的求助者C.各类伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症D.正确答案心理咨询师考试AD-案例某求助者做了简明精神病评定量表量表得分为分9BPRS,

361.单选简明精神病评定量表的英文缩写为（o选项A.HAMAB.BPRSC.BRMSD.CBCI,正确答案B.单选简明精神病评定量表一般评定病人近（）的症状情况2选项周A.1周B.2周C.4周D.6正确答案A

3.多选根据测验结果，说明该求助者（）o选项精神病性症状并不明显A.有较明显的精神病性症状B.可以被诊断为精神病性障碍C.不能被诊断为精神病性障碍D.正确答案BD,单选采用的是（）级评分法4BPRS选项的A.1〜77的B.0〜67的C.1〜55的D.0〜45正确答案A.多选在临床上，主要适用于（）的评定5BPRS选项中度精神病性症状A.重度精神病性症状B.轻度精神病性症状C.所有的精神病性症状D.正确答案AB案例下面是某求助者的的测验结果言语测验量表分知识领悟算术相似性数字广10WAIS-RC1210711度词汇操作测验量表分数字符号图画填充木块图图片排列物体拼凑全量表的平均613986710VIQ=96PIQ=87分为

91.单选全量表分比较，该求助者测验结果中的强点是（）o选项知识和相似性A.知识和词汇B.相似性和词汇C.词汇和物体拼凑D.正确答案B.多选全量表分比较，该求助者测验结果中的弱点是（）2选项算术A.木块图

8.图片排列C.数字广度D.正确答案BD.单选求助者词汇测验得分的百分等级是（）3选项A.16B.50C.84D.98正确答案C.多选关于测验，说法正确的是（）4WAIS-RC选项适用于岁以上的被试者A.16分农村和城市用两式B.由韦克斯勒于年编制C.1981岁以上被试可以随时进行测验D.16正确答案AB.单选测验结果可以看出，该求助者（）5选项言语能力显著低于操作能力A.可能有阅读障碍B.听觉加工模式发展较视觉加工模式好C.言语能力和操作能力没有差异D.正确答案D

一、一般情况求助者刘某，女，岁，初三学生

二、求助者自述在小学升入初中时，以优异成绩14分到重点班进重点班后，出现心情压抑，主要原因是反应慢，跟不上老师的思路，致使学习成绩下降她曾反复对家长说，“不想上学:在家每隔天就要哭一次，家人无法哄劝有头疼、失眠、胸闷、厌食、腹泻2-3等不适应症状，一天有时只吃一顿饭在墙上乱涂乱画，用纸剪出一个大大的死字，时常晚上在家既不写作业也不睡觉，长时间呆坐考试失利后用小刀划自己的手背喜怒无常，不知什么时候就发脾气对任何事物都无兴趣，情绪非常低落，总想回到原来的班级

三、咨询师观察了解到的情况求助者发育良好，身体健康，无慢性病史刘某的父亲是某国有企业的职工，现下岗待业；母亲是一建筑公司的会计，单位效益不好刘某在两三岁时，母亲因生活负担重，心情不好，把气发在孩子身上，刘某曾多次被推出门外，长时间哭闹，造成心理创伤上学后，家长除了对孩子的学业要求较高外（特别是孩子进入重点班后更是喜出望外），其余一切家长包办，以至造成溺爱刘某有个表姐，去年考上了清华大学，曾为了学习放弃了一切娱乐时间成功的姐姐对她的触动极大，“只有像姐姐那样，不浪费任何时间地学习，才能考出好成绩，才能考上大学”该生性格内向，不善言谈，反应较慢，不引人注意，不喜欢与人交往

四、心理测验结果得分抑郁焦虑SCL-904,

3.8,人际关系

2.6,躯体症状

2.8SDS的测量表明大部分抑郁症状出现的时间为3-4天，标准分为73分SAS标准分分依据以上案例，回答以下问题

631.对该求助者的诊断是什么？诊断的依据是什么？（17分）正确答案对该求助者的诊断是抑郁性神经症诊断依据

（1）根据病与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，无逻辑思维的混乱，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病

（2）对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、情绪低落、兴趣下降、睡眠障碍等症状从严重程度标准看，该求助者的反映强度较为强烈，心理痛苦无法自行摆脱，长期情绪不好；不良情绪泛化到生活的其它方面，出现失眠、厌食、腹泻问题，严重的影响了社会功能从病程标准看，病程持续时间两年多

（3）该求助者的症状主要为情绪低落、兴趣下降、焦虑、自我评价低等,同时出现躯体症状

（4）心理测验结果及相关资料等支持本诊断

2.求助者出现上述问题的原因是什么？（11分）正确答案该求助者出现上述问题的原因是生物原因未见明显的生物原因社会原因家庭教育严格，家长包办、溺爱；负性生活事件的影响，被母亲多次推出门外，造成心理创伤；缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注心理原因

（1）认知原因家人的期望，重点班的竞争,榜样的示范，为金某树立了很高的人生目标但学业难度的加深，教学方法的灵活，使得反应力较慢的她无法适应，过度紧张和焦虑导致学习成绩下降；同时自我评价降低，采取自责、自罚日积月累，消沉沮丧

（2）情感原因幼年时期情感剥夺的生存环境，使得求助者没有学会如何正确对待焦虑和冲突的方法,不幸的环境在孩子的潜意识中留下了深深的烙印上学后，家长一味重视学业，忽视了品格教育进入重点班后，失去了老师的喜爱，同学中不再表现的很优秀，班内学习排名居后这些更加重了其内心的无奈和挫折，导致幼年时期遭遇再现，于是悲观压抑，选择逃避和发泄情绪来避免自己的继续受挫

（3）行为原因面对失败的情形，内在的心理防御机制为避免内心受到伤害，选择以身体健康为代价，使自己的行为合理化，消沉倦怠另一方面，压力的积累，又缺乏适当的情绪调节，产生无法脱离的低落情绪

（4）个性方面性格内向，思维反应能力较慢，极度自卑，无法正式挫折对该求助者的临床表现如何进行量化评定？（分）

3.10正确答案对该求助者的临床表现进行量化评定时;可按照神经症临床评定方法进行评定病程一年以上，评为分；精神痛苦程度自己摆脱不了，需借助别人帮助才能摆脱，评为分；社会功能学习效率显32著下降，回避与人交往，评为分总分为分，精神痛苦程度和社会功能改变超过两年，神经症的诊断成立

274.求助者的辅导应用哪些策略？（10分）正确答案刘某的实际情况，应该实行以“支持性心理干预”为主的综合性心理辅导对策让刘某充分讲述痛苦的体验，宣泄情绪，同时给她安慰信任运用咨询者的知识和关怀来支持该求助者构建新认知，并伴以一定行为技巧的学习应用与生活指导，使她的抑郁情结得以抒解，激发她战胜挫折的勇气和信心，从而引导她走出心理危机而环境的协调对本次辅导成功同样重要，包括家庭、学校两个方面，其中家庭环境的协调是关键

5.该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围？（10分）正确答案该求助者进行心理咨询时，确定谈话的内容和范围应依据以下参照点该求助者主动提出的求助内容；心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话；上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标；谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理

6.咨询师还应该了解该求助者的哪些资料？（12分）正确答案咨询师还应该了解该求助者的如下资料

（1）该求助者的出生情况；

（2）该求助者的家族史；

（3）该求助者的既往心理咨询史；

（4）该求助者的既往心理测验情况；

（5）该求助者对未来的希望

（6）该求助者是否存在未暴露的症状，如被害妄想等

7.从本案例的辅导治疗过程中可以得出哪些启迪？（16分）正确答案从本案例中可以看出

（1）要全面了解咨询者的情况，与咨询者共情、同感、取得其信任,是辅导治疗的关键

（2）应该明确认知的改变过程并非一蹴而就，是一个在咨询师的帮助下求助者发掘自身潜能，是求助者重塑自我的过程

（3）在行为问题的矫正中，仅靠改变认知是不够的，必须教给当事人一些实用技巧的指导

（4）心理辅导及治疗的过程中，各方面的配合很重要，这对于抑郁情绪的调节起重要作用

8.该求助者的主要症状是什么？（14分）正确答案该求助者的主要症状是头痛、失眠、厌食、焦虑、情绪低落、兴趣下降、自我评价低I）.自我开放正确答案AC

6.单选若心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢？这种提问方式属于（）0选项开门见山A.直接逼问B..间接询问C表达直率D.正确答案C

7.多选该求助者属于（）o选项心理正常A.心理不正常

8.心理健康C.心理不健康D.正确答案AD

9.多选本段资料中，收集到的资料有（）o选项个人的成长史A.本人生理状态10本人精神状态C.社会支持状态D.正确答案心理咨询师考试ABC-案例2一般资料男17岁，职校生求助者自述近半年来，在我身上发生了一些别人所不易察觉的变化，让我感到很害怕很烦躁，天天都睡不好觉，就是只要一见到女生，我就会莫名的兴奋和冲动，有几次我真担心自己会无法自控而对女同学做出什么“不礼貌”的行为来有时即便在上课，当无意中看到了哪位女同学时，我心中也会滋生一些“想法”，这样我也不敢跟别人说话，不跟人接触，课也听不进去，成绩下降得很快回家后，我就一个人躲在房里上网，浏览那些不堪入目的黄色信息我知道这么做是很不应该的，但就是克制不住；而且，我还经常手淫...・・.我现在不知道该怎么办才好如果再不纠治我这些问题的话，迟早我是会“犯罪”的为此，来寻求心理医生的帮助了解资料求助者性格内向，从小很听大人的话，循规蹈矩近半年父母发现其心情烦躁，成绩下降，放学后就关在房间里不出来，经本人同意来看心理医生.多选该案例的症状表现是（1选项担心害怕A.躯体不适B.疑病观念C.人际紧张D.正确答案AD.单选求助者睡不好觉最可能的原因是（）2选项青春期精力旺盛A.生物钟混乱B.心理问题情绪困扰C.网络成瘾D.正确答案C多选求助者希望心理咨询师（）

3.选项指导其戒除网瘾A.纠正其错误想法B.缓解睡眠障碍C.预防其实施犯罪D.正确答案BD.多选符合求助者问题特点的是（）4选项存在道德性质的冲突A.一定程度影响社会交往

8.是生活中鸡毛蒜皮小事C.有严重的人格缺陷D.正确答案AB,单选形成求助者心理问题最主要的原因是（）5选项家庭教养方式与价值观的矛盾A.生理发育与心理发育的矛盾B.主体我与客体我之间的矛盾C.追求个性与团体协作的矛盾D.正确答案B选项心理不正常A.心理正常B..心理不健康C心理健康D.正确答案BC.单选对求助者的初步诊断是（）7选项人格障碍A.神经症B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.正确答案D多选需要和（）进行鉴别诊断

8.选项品行障碍A.神经衰弱B.抑郁症C.社交恐怖症D.正确答案AD,多选针对求助者的问题，可以采取的方法是（）9选项祛除求助者的不良想法A.缓解求助者的消极情绪B.正视青春期性心理发展C.帮助消除求助者罪恶感D.正确答案BCD

10.单选从求助者自述中应该关注的积极方面是（）o选项有自我觉察A.未影响学习B.替他人着想C.道德感很强D.正确答案心理咨询师考试A-案例基本资料求助者罗某，女性，岁，结婚九年，婚后一直不孕，四处就医一年前做诊断刮宫,术335中无明显不适，但术后出现阴道流血求助者较恐慌，周后，经处理出血停止半年前听同事说阴道出血有2癌症的可能，于是求助者变得更加紧张，感到心慌、气短经检查无异常后求助者仍担心自己有毛病,又怕不能生育会被丈夫抛弃，因此失眠、烦躁、对生活兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务最近一个月来，因丈夫经常加班晚归，求助者症状更加严重，整日处于坐立不安之中，经常无故找丈夫吵闹，将自己的不适归咎于丈夫不关心、不理解她彻夜不眠，也不让丈夫安心睡觉，对丈夫十分苛刻，要求他百依百顺，否则就大吵大闹至此，基本不能坚持工作和做家务求助者担心这样下去自己会疯掉，因此前来咨询师处寻求帮助

1.单选关于求助者的自知力判断正确的是（）o选项比较完整A.不完整B.完全丧失C.无法判断D.正确答案A.单选求助者的病程大约是（）2选项年A.2个月B.6个月C.2个月D.1正确答案B

3.多选要对求助者做出诊断，还需要了解（）o选项人际关系A.童年经历B.求助者的个性C.求助者的工作情况D.正确答案ABC.单选求助者最核心的问题是（）4选项头痛失眠A.焦虑担忧B.心慌胸闷C.坐立不安D.正确答案B

5.单选求助者的症状不包括（）o选项担心A.焦虑B.抑郁C.恐怖D.正确答案C

6.多选求助者心理问题伴随的生理症状有（）o选项坐立不安A.气短B..心慌C头痛D.正确答案ABC

7.多选在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）o选项毫无根据地怀疑A.有主动求治愿望

8.对症状有自知力C..有思维内容障碍D正确答案BC

8.单选求助者的心理诊断最可能是（）o选项疑病症A.严重心理问题B.可疑神经症C.焦虑症D.正确答案D多选该案例应该和（）鉴别诊断

9.选项恐怖性神经症A.强迫性神经症B.焦虑性神经症C.疑病性神经症D.正确答案:AD多选与该案例符合的是（）

10.选项无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆A.有植物神经症状B.有幻觉妄想C.有冲动行为D.正确答案AB

11.单选求助者的心理健康水平属于（）o选项心理正常A.心理不正常B..心理健康C心理不健康D.正确答案B

12.多选对求助者进行咨询比较合适的方法是（）o选项满灌疗法A.厌恶疗法B.认知疗法C..放松训练D正确答案-心理咨询师考试CD案例郑某，女，岁，大学三年级学生，体健，无躯体不适由同学陪伴来心理咨询室陪伴同学说,赵420某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名上大学三年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵闹，说同学吐痰，咳嗽是专门针对她，是故意侮辱她，后来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询以前是咨询的片段心理咨询师你的同学说的情况是真的吗？求助者是，班上同学老嘲笑我，我快受不了心理咨询师有同学咳嗽可能不是针对你他们可能感冒了你有时不也咳嗽，是针对别人吗？求助者我不是，他们是心理咨询师你不觉得你的想法是多疑吗？求助者我不是多疑……我没病

1.多选心理咨询师使用的提问方式包括（）o选项开放式提问A.封闭式提问B.直接逼问C.间接询问D.正确答案BC

2.单选求助者的问题最可能是（）o选项一般心理问题A.严重心理问题B.神经症C.精神障碍D.正确答案D

3.多选该求助者症状不包括（）o选项错觉A.妄想B..幻觉C焦虑D.正确答案ACD.单选对该求助者自知力的判断是（）4选项完整A.不完整B.基本丧失C.I）.难于判断正确答案C.多选心理咨询师对该求助者不正确的处理是（）5选项进行心理咨询A.进行心理治疗B.请精神科医生会诊C.转诊至精神科专科医院D.正确答案AB.单选关于对求助者的病程判断正确的是（）6选项半年A.一年B.。