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文本内容:
基础护理质控问题及改进措施基础护理质控问题及改进措施护理整改措施
1、组织管理根据医院的实际情况,对护理管理制度和流程进行了实际修改
2.护理质量管理:根据医院实际情况,补充健全所有护理质量控制标准
3、护理安全管理加强护理安全管理知识教育,提高护理安全管理意识手术室备用药品已分类放入原包装箱,并建立了交接登记簿治疗室的冰箱药品也已存放在原包装箱中,并贴上醒目的标签加强简单呼吸器操作技术培训,不断为护士提供学习和培训机会
4、加强病房护理质量管理,组织护士每周学习一次各种疾病的日常护理知识,要求大家掌握并通过考试;然后督促护士通过晨间提问和抽样检查,加强与患者的沟通,掌握所有疾病信息,不断提高护理服务质量
5.已开始使用住院患者护理风险评估表整改措施
1、医院感办数据正在逐步完善
2.检查结束后,将手术室整理好,多余物品将移出手术室;空记
10.护理文书的书写存在问题个别护理文书存在字迹潦草,有涂改原因分析书写强度大,内容多制度不严格整改措施要求护士认真书写,加大处罚力度
11.无菌操作存在问题未能严格执行无菌操作原因分析护士无菌观念差整改措施加强对无菌观念的培训,让大家明白无菌操作的重要性
12.交接班制度存在问题接班者未能提前15分钟到达病房原因分析对交接班制度理解不深刻,思想觉悟低整改措施加强交接班制度的学习与执行,列入每周培训内容
13.病床存在问题不能做到一床一套原因分析床套不足,个数与床位不否整改措施每日清点扫床套个数,不够及时补充
14.基础护理存在问题没有做好腕带标识原因分析护士责任心差,工作不认真整改措施加强护士管理,提高护士责任心
15.配药时间存在问题个别配好的液体未注明配药时间原因分析治疗班工作量大,液体多,容易遗忘整改措施加强治疗班的管理,规范配药流程,加强人员管理
16.健康宣教存在问题宣教内容不全,有遗漏原因分析护士工作不认真,没有认识到健康宣教的重要性整改措施组织护士学习健康宣教的内容,明白宣教的重要性气消毒机的维护、维护及相关检查记录已联系厂家,将按规定要求到我院检查;呼吸机螺纹管已一次性更换,无需消毒
3.手术室无菌包的化学指示胶带上的六个标记已按规范填写,并按要求粘贴在手术护理记录背面
4.内镜室将废除原有的木质储镜柜,增加玻璃储镜柜
5、加强医院感染管理,增加对医务人员手部卫生执行情况的监督次数和记录,更换内镜室干手用品
6.要加强对医院感染管理知识的习,必须掌握和牢记医院感染爆发的定义和报告时限基础护理质控问题及改进措施
一、基础护理存在问题
1、病人指甲脏、胡须长
2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符
3、实际吸氧流量与医嘱不符
4、床头卡填写错误
5、床单元不洁缺陷分析
1、护士工作责任心不强
2、基础护理工作落实不到位
3、未严格按操作流程工作
4、护士长督查力度不够,检查不仔细整改措施
1、加强护士责任心,工作认真、仔细
2、加强基础护理
3、加强安全意识,严格按护理规范执行
二、整体护理存在问题
1、病人不知用药知识
2、病人不知责任护士、护土长
3、患者健康教育不到位缺陷分析
1、护士工作责任心不强
2、健康教育制度落实不到位
3、护士长督查力度不够整改措施
1、加强护士责任心的教育
2、认真落实健康教育制度
3、护士长加大督查力度
三、消毒隔离存在问题
1、吉尔碘无打开时间、过期
2、医疗废物处理不规范
3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时缺陷分析
1、护士工作不认真,未按操作流程工作
2、护士院感意识不强
3、护士长督查力度不够整改措施
1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作
2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实
3、护士长加大督查力度
四、病区管理存在问题
1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多
2、陪护多、坐、睡床上
3、高危药品登记本记录不及时
4、病房使用电坂锅
5、使用非医院配制的被褥缺陷分析
1、护士责任心不强,制度落实不到位
2、护士忙于护理工作,忽视病房管理
3、护士长督查力度不够整改措施
1、护士长加大督查力度
2、加强病房管理,让病人参与病房管理
3、加强护士责任心的教育
4、高危药品按规范管理
五、管道护理存在问题
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积
2、留置导尿管上有分泌物
3、留置导尿管过期缺陷分析
1、护士责任心不强
2、护士长督查力度不够整改措施
1、加强护士的工作责任心
2、护士长加大检查力度
六、护理文件书写存在问题
1、体温单未记录过敏药物
2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录缺陷分析
1、护士责任心不强
2、护士书写不认真,检查不仔细
3、护士长督查不到位整改措施
1、护士长每天检查,发现问题及时整改
2、加强护士责任心教育
3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查
七、危重病人存在问题
1、基础护理落实不到位
2、当班护士对患者病情掌握不全
3、健康教育落实不到位缺陷分析
1、护士的工作责任心不强
2、护士长的督查力度不够整改措施
1、加强护士的责任心
2、加强危重病人的护理
3、护士长加大检查力度
八、急救车存在问题急救物品不能正常使用缺陷分析
1、护士工作责任心不强
2、护士长检查不到位整改措施
1、加强护士责任心
2、认真落实抢救工作制度
3、护士长加大检查力度基础护理质控问题及改进措施
1.接待病人存在问题及原因分析对病人及家属态度不热情原因分析:护士相对少,导致工作量大,使护士疲惫整改措施加强护患沟通,护士调整好心情,热情对待
2.病人安全存在问题未能及时为患者吸出口鼻内分泌物原因分析病人多,护士少未能及时到达整改措施安排专职护士管理危重病人
3.七步洗手法存在内容未全部按照七步洗手法来进行规范洗手原因分析没有认识到洗手的重要性整改措施认真培训,提高护士对洗手重要性的觉悟
4.静脉输液存在问题个别不能按照规范的流程进行排气,为将液体排到指定容器内原因分析护士工作不细心,不认真整改措施重新进行培训,加强护士责任心,认真工作
5.查对制度存在问题十对中未能把十项全做到,容易遗漏年龄、用法和性别原因分析护士工作不认真,三查十对未背全整改措施加大力度背制度,每天不定时抽查,提高护士的认真度
6.交接班制度存在问题有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作原因分析病人多,护士少,未能及时为病人进行治疗整改措施按照一级护理病人的多少,合理安排值班人员,减少工作失误
7.病房环境存在问题有时候病房中出现男女病人混住的情况,造成病人的不便原因分析病房少,病人男女比例不能控制整改措施协助调配男女病人病床的位置,混住病人之间设立屏风等遮挡物,保护病人隐私
8.分级护理制度存在问题有时候未能每小时巡视病人原因分析护士工作量大,病人多,不能及时巡视病人整改措施合理分配护士工作,简化书写,做到把护士还给病人
9.无菌导尿术存在问题未能规范的进行导尿,有时候水囊中注入的水不够,造成尿管拖出原因分析护士对导尿术的理论知识掌握不够,实践操作少整改措施加强理论知识的培训与讲解,使每名护士都能牢。