中山大学学生宿舍调整申请表

附表三中山大学学生宿舍调整申请表校区日期年月日姓名性别学院学号专业联系方式手机号（必填）邮箱学生类型本科生（）硕士生（）博士生（）其他现住宿舍区/园栋/号房申请宿舍区/园栋/号房申请理由本人签名日期情况属实，同意调整院系意见负责人签名（盖章）日期后勤服务管理中心情况属实，同意调整或后勤办签名（盖章）日期意见调出宿舍该生已于年月日结清水电费用，办理了退房手续宿管员签管理员名（盖章）调入宿舍该生已于年月日办理了入住手续管理员宿管员签名（盖章）备注

1、本申请表需申请人亲笔签名确认

2、办理时，申请人须出示身份证或学生证（校园卡）

3、缴费收据请妥善保管，退宿、调宿等涉及费用调整时须出示相关收据

4、如需加页，请双面打印

5、此表不适用跨校区宿舍申请，跨校区须在原校区办理退宿手续后到新校区办理入住手续。