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1.[单选][1分]婴儿添加辅食的原则,错误的是A.每种辅食都应从少量开始B.由稠到稀C.从细到粗D.不能同时添加多种E.在患儿健康,消化功能正常时逐步添加【答案】B【解析】
2.[单选][1分]患者,女性,25岁晨醒后脉率98次/分,血压120/72mmHg,护士为其计算的基础代谢率为A.
0.22B.
0.25C.
0.3D.
0.35E.
0.45【答案】D【解析】BMR简易计算公式BMR%=(脉压+脉率TH)%
3.[单选][1分]患者,男性,16岁,口服地西泮自杀,家人发现时已昏迷,急诊来院以下护理措施不正确的是A.活性炭导泻B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻D.
0.9%生理盐水洗胃E.血压监测D.轮状病毒E.柯萨奇病毒【答案】D【解析】轮状病毒肠炎,又称秋季腹泻,故根据概念即可作答(D对)空肠弯曲菌肠炎就是由空肠弯曲菌感染引起(A错)大肠杆菌所致腹泻包括有致病性和产毒性大肠埃希菌肠炎、侵袭性大肠埃希菌肠炎、出血性大肠埃希菌肠炎(B错)埃可病毒病毒即肠道致细胞病变人孤儿病毒,只对人类有感染性,多发于夏、秋季,绝大多数是隐性感染(C错)柯萨奇病毒是一种肠病毒分为A和B两类,是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状,妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致畸(E错)
25.[单选][1分]血栓闭塞性脉管炎的护理,下列错误的是A.防止患肢外伤B.患肢每晚用40c水热敷C.绝对戒烟D.适当保暖,避免受寒E.局部保持清洁、干燥,及时治疗足癣【答案】B【解析】血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段和周期性发作的慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢的小动脉,小静脉也常受累,护理方面应注意肢体保暖,避免受寒冷刺激,但应避免用热水袋或热水给患肢直接加温,寒冷可使血管收缩,而温度升高会使局部组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧(B错,为本题正确答案)防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状(AD对)严禁吸烟,以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用(C对)及时治疗足癣,肤瘙痒时,可涂止痒药膏,避免用手抓痒,以免皮肤破溃而形成经久不愈的溃疡(E对)
26.[单选][1分]患者,男性,47岁无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿3个月余,抗生素治疗效果无效可能的疾病是A.膀胱炎症B.泌尿系统结石C.泌尿系统肿瘤D.肾结核E,前列腺癌【答案】C【解析】无痛性血尿,抗感染治疗无效,首先怀疑泌尿系肿瘤
27.[单选][1分]孕妇,25岁,妊娠36+2周,突然阴道出血,无腹痛检查宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心112次/分护士采取的护理措施不恰当的是A.做好床边生活护理B.按时肛检,了解先露下降情况C.保证充足睡眠D.胎心监护E.生命体征监护【答案】B【解析】前置胎盘的主要表现是妊娠晚期无痛性反复阴道出血,常无任何诱因,突然发生查体子宫大小与孕周一致,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常,也可因为孕妇失血过多所导致胎心异常前置胎盘的孕妇禁做阴道检查及肛查,避免诱发出血
28.[单选][1分]患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月查体右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块首选的检查是A.静脉胆管造影B.腹部CT扫描C.腹部B超D.纤维胆道镜检查E.经皮肝胆管造影(PTC)【答案】C【解析】
29.[单选][1分]产后出血为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.200mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml【答案】c【解析】
30.[单选][1分]咯血窒息抢救中,措施不正确的是A.轻轻叩击背部B.取半卧位C.清理呼吸道D.必要时可遵医嘱使用呼吸兴奋药E.可使用较粗鼻导管进行器械吸引【答案】B【解析】
31.[单选][1分]患者男,40岁患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g查体体温
37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力【答案】A【解析】
32.[单选][1分]水溶性维生素不包括下列哪一种A.维生素KB.维生素CC.维生素BD.维生素PPE.维生素B【答案】A【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K(A错,为本题正确答案)水溶性维生素是能在水中溶解的一组维生素,常是辅酶或辅基的组成部分主要包括B族维生素和维生素C等,B族维生素主要有维生素B、维生素B、维生素B、维生素B、烟酸(维生素PP)、泛酸、叶酸等(BCDE对)
33.[单选][1分]下肢静脉曲张的表现A.上肢对称性皮肤颜色改变B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱C.趾端坏死,血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成【答案】D【解析】下肢静脉曲张可表现为下肢静脉淤血,因静脉走形迂曲造成下肢静脉回流受阻而形成水肿,局部皮肤缺血缺氧形成慢性溃疡,且很难治愈(D对)上肢对称性皮肤颜色改变可能为指端小动脉痉挛症(A错)下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱是血管栓塞性脉管炎局部缺血期的表现(B错)
34.[单选][1分]患者,女性,56岁,反复水肿6年,近半年来血压明显升高血BUN35mmol/Lo护士向其解释血压升高的最主要原因是A.水、钠潴留B.肾动脉痉挛C.肾素活性增高D.肾动脉硬化E.前列腺素分泌过多【答案】A【解析】BUN升高,提示为肾功能不全,其血压高应为肾性高血压,主要原因是水、钠潴留
35.[单选][1分]患者,女性,45岁,肝硬化查体面色灰暗,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮放腹水的处置中,不正确的作法是A.协助医生做好准备工作B.指导患者术前排空膀胱C.术中密切观察生命体征的变化D.术后缚紧腹带E.术前平卧2小时【答案】E【解析】
36.[单选][1分]患者,女性,50岁慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院下列护理措施不妥的是A.暂禁食B.静卧休息C.心理安慰D.嘱屏气以止血E.取患侧卧位【答案】D【解析】
37.[单选][1分]急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是A.脑梗死B.心脏破裂C.急性肺水肿D.心律失常E.心力衰竭【答案】D【解析】室性心律失常,如室性心动过速心室颤动等,是急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因
38.[单选][1分]下列产前检查内容中为产科检查的是A.测体重B.血液检查C.糖耐量测定D.腹部四步触诊E.测血压【答案】D【解析】产科检查包括腹部检查(测宫高、腹围,四步触诊法,听胎心),骨盆测量,阴道、肛门检查
39.[单选][1分]尿道壁全层断裂患者出院后的护理,最重要的是A.多饮水B.保持大便柔软通畅C.定期尿道扩张D.预防尿路感染E.定期复查【答案】c【解析】
40.[单选][1分]甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是可能损伤A.甲状旁腺B.双侧喉返神经C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支E.喉上神经内侧支【答案】A[解析】手足抽搐是由于手术时误切甲状旁腺或术后早期手状旁腺血液供应不足引起血钙下降的结果(A对)两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,导致窒息(B错)一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑(C错)喉上神经外侧支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低(D错)喉上神经内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失,病人在进食,尤其饮水时,易发生误咽和呛咳(E错)
41.[单选][1分]治疗猩红热首选A.头抱曲松B.万古霉素C.青霉素D.阿米卡星E.庆大霉素【答案】C【解析】青霉素为治疗猩红热的首选药物,对青霉素过敏时可用红霉素或头抱素来治疗(C对,ABDE错)
42.[单选][1分]患者,女性,34岁,风湿性心脏病10年目前不能从事体力劳动,休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促其心功能属于A.基本正常n级B.in级C.w级D.E.失代偿期【答案】D【解析】
43.[单选][1分]支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括A.声音嘶哑B.患侧额部少汗C.患侧上睑下垂D.瞳孔由大变小E.眼球凹陷【答案】A【解析】肿瘤位于肺尖压迫颈交感神经可引起Horner综合征,出现同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额部少汗
44.[单选][1分]新生儿,出生后1小时,足月顺产护士为其选择的最适宜环境温度是A.24℃B.26℃C.29℃D.33℃E.36℃【答案】A【解析】新生儿室应干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度2224℃〜
045.[单选][1分]正常成人1天尿的尿比重是A.B.
1.
0151.025〜C.D.E.【答案】B【解析】
46.[单选][1分]患者,女性,56岁反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5天体位引流痰液,不正确的操作是A.向患者说明引流目的和注意事项B.根据病变部位选择引流体位C.引流宜选择饭后进行D.引流可配合拍背、振颤等手法治疗E.引流过程中应观察患者的反应【答案】C【解析】体位引流的方法引流前的准备,向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项、测量生命体征,听诊肺部明确病变部位;引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂或雾化吸入或定量吸乳器等;引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度;引流的时间根据病变部位、病情和病人状况,每天「3次,每次15-30分钟;一般于饭前进行,早晨清醒后立即进行效果最好;如需饭后进行,应在饭后「2小时进行,预防胃食管反流、恶心、呕吐等不良反应;引流配合,在引流中鼓励并指导病人做腹式呼吸,辅助胸部叩击或震荡等措施,协助病人在保持引流体位时进行咳嗽,也可取坐位以产生足够气流促进排痰,提高引流效果;引流中注意观察病人的反应
47.[单选][1分]患儿女,7个月因“反复发作性抽搐2天”就诊足月顺产,人工喂养,户外活动少查体神志清,精神尚好,体重8kg,前因2cmX2cm,平坦,颈无抵抗,心肺无异常,四肢肌张力正常,病理反射未引出实验室检查血钙
1.25mmol/L,血清25-0HD下降患儿最可能为A.维生素D缺乏性佝偻病B.原发性癫痫C.缺氧缺血性脑病D.颅内感染E.维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E【解析】
48.[单选][1分]应先换药的伤口是A.破伤风伤口B.脓肿切开引流的伤口C.乳腺手术切口拆线D.压疮创面E.肾盂切开取石术后拔除引流物【答案】C【解析】伤口换药的顺序是清洁伤口-再污染伤口-感染伤口,所以应先换药的是乳腺手术切口拆线(C对)
49.[单选][1分]新生儿可从母体获得,但35个月后逐渐消失的抗体是〜A.免疫细胞B.补体C.IgGD.IgME.IgA【答案】C【解析】新生儿可从母体获得IgG抗体,但35月后逐渐消失(C对),其他抗〜体不能通过胎盘,不能从母体获得【解析】镇静催眠药中毒时,应给予硫酸钠导泻,不能使用硫酸镁导泻硫酸镁对心血管和神经系统有抑制作用,会加重镇静催眠药的中毒
4.[单选][1分]关于溃疡性结肠炎的描述,应除外A.黏液脓血便B.腹痛主要局限在右下腹C.活动期有低热或中等度发热D.具有“疼痛-便意-便后缓解”的规律E.活动期有轻或中度腹痛【答案】B【解析】溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性分布,范围自直肠开始,逆行延伸至乙状结肠、降结肠,直至整个结肠活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛,亦可波及全腹
5.[单选][1分]胆道系统疾病的检查后,容易并发腹腔内出血的是A.经皮肝穿刺胆道造影PTCB.术中胆管造影C.纤维胆道镜D.B超E.经内镜逆行胆胰管造影ERCP【答案】A【解析】该检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症
6.[单选][1分]对疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,首要的治疗措施是A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.中药治疗
50.[单选][1分]患者,男性,38岁饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时,伴反复恶心、呕吐体检上腹部压痛,腹壁轻度紧张测血清淀粉酶明显增高正确的护理措施是A.疼痛时平卧位B.禁食13天〜C.口渴时可饮水D.症状缓解后可进少量流质饮食E.疼痛剧烈时口服阿托品【答案】B【解析】
51.[单选][1分]患者,女性,27岁,反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血、月经量过多,近来出现贫血、脾大,血小板30X10/L针对该患者的情况,护士制订的护理措施中应除外A.适当限制活动,保持心情平静B.预防各种外伤C.不可搔抓皮肤D.鼻腔内血痂应剥去E.高蛋白、高维生素、低渣饮食【答案】D【解析】该患者血小板降低,易发生出血,鼻腔内血痂不可随便剥去,以免损伤黏膜引起出血
52.[单选][1分]患者,男性,47岁因腹股沟斜疝行疝囊高位结扎和疝修补术,为防止术后出血,切口部位应使用沙袋压迫,压迫时间正确的是A.3648小时〜B.1224小时〜C.1012小时〜D.610小时〜E.26小时〜【答案】B【解析】斜疝修补术后,预防阴囊肿胀最主要的措施是沙袋压迫伤口1224小时,〜用丁字带将阴囊托起
53.[单选][1分]能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是A.犬吠样咳嗽B.体温降低C.拒乳、呕吐D.皮肤硬肿出现E.进行性呼吸困难、发绢【答案】E【解析】新生儿肺透明膜病表现为生后612小时内出现进行性呼吸困难、呼气〜性呻吟及吸气性三凹征、紫组
54.[单选][1分]患者,女性,73岁右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A.痰中带血B.睡眠欠佳C.体重减轻D.伤口疼痛E.食欲下降【答案】A【解析】
55.[单选][1分]患者男,70岁患肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊查体呼吸频率30次/分,鼻翼扇动,发绢此时患者的主要健康问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.肺气肿D.肺部感染E.不能维持自主呼吸【答案】B【解析】
56.[单选][1分]盆腔炎症妇女检查用A.三合诊B.肛腹诊C.双合诊D.阴道窥阴器检查E.外阴检查【答案】C【解析】双合诊可以发现子宫是否呈前倾前屈位检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾;朝前时宫体为后倾;宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时,子宫为后屈(C对)
57.[单选][1分]不能用作推算胎龄的为A.末次月经时间B.早孕反应出现时间C.胎动出现时间D.经腹壁听到胎心音E.测量子宫底高度【答案】A【解析】末次月经时间可用来计算预产期(A错,为本题正确答案)早孕反应出现时间、胎动出现时间、胎心音出现时间、子宫底高度通过胎儿、妊娠期妇女的变化可以推算胎儿的生长发育阶段,即胎龄(BCDE对)
58.[单选][1分]患者,男性,72岁高血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”下列护理措施正确的是A.头部热敷B.发病48小时内避免搬动C.无须限制探视D.头低足高位E.12小时候给予鼻词流质【答案】B【解析】
59.[单选][1分]患者,男性,52岁因甲亢行甲状腺大部切除术,术后48小时发生口唇针刺感,手足抽搐护士根据患者的表现考虑可能发生了A.单侧喉返神经损伤B.甲状旁腺损伤C.喉上神经内支损伤D.双侧喉返神经损伤E.喉头水肿【答案】B【解析】甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧,手术损伤后会出现手足抽搐
60.[单选][1分]患儿,女,7岁全身水肿、尿少5天,诊断为“原发性肾病综合征”入院护士进行健康评估时,最重要的是A.过敏情况B.大便情况C.用药情况D.睡眠情况E.尿量情况【答案】E【解析】
61.[单选][1分]1周岁小儿的体重约为出生体重的A.1倍B.
1.5倍C.3倍D.6倍E.7倍【答案】C【解析】体重是小儿营养状况的重要指标(最易取得的敏感指标),也是临床计算给药量、输液量的依据1周岁时体重约为出生时的3倍(约10kg)
62.[单选][1分]患者,女性,26岁上腹部疼痛3天,今日午餐后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为A.禁食B.低糖流质C.半流质饮食D.要素饮食E.软食【答案】A【解析】
63.[单选][1分]乳癌患者出现“酒窝征”的原因是A.皮肤破溃B.癌肿侵及皮肤C.癌肿侵及局部淋巴管D.癌肿侵及乳管E.癌肿侵入Cooper韧带【答案】E【解析】
64.[单选][1分]羊水过少是指胎儿足月妊娠时,羊水量少于A.300mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml【答案】A【解析】妊娠任何时期羊水量超过2000ml称为羊水过多,足月妊娠时羊水量少于300nli称为羊水过少(A对)
65.[单选][1分]妊娠早期黑加征是指A.子宫增大变软B.子宫呈球形C.宫颈充血变软,呈紫蓝色D.底在耻骨联合上可触及E.子宫峡部软、宫颈和宫体似不相连【答案】E【解析】黑加征是早期妊娠特有的变化,早期表现为胚胎着床处局部较软,妊娠67周,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连(E对)〜
66.[单选][1分]小儿腹泻重症区别于轻症的要点是A.重症腹泻体温升高B.大便腥臭有黏液C.每日大便可达十余次D.大便镜检有大量脂肪球E.有水、电解质紊乱和酸中毒【答案】E【解析】有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状
67.[单选][1分]患儿,女,11月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为
0.75mmol/L诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症下列护理措施不正确的是A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥B.加压吸氧C.在上、下齿间放置牙垫D.惊厥发作时保护患儿安全E.10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注【答案】E【解析】
68.[单选][1分]新生儿进行蓝光治疗期间,发现患儿体温39℃,此时应首先采取的措施是A.50%乙醇拭浴B.防除去护眼罩C.暂停蓝光治疗D.缩短光疗时间E.箱内加凉水降温【答案】c【解析】新生儿体温保持在3637C,低于35℃或高于
37.8C,应暂停光疗〜
69.[单选][1分]612岁儿童的少尿标准是〜A.100ml/24小时B.150ml/24小时C.200ml/24小时D.300ml/24小时E.400ml/24小时【答案】E【解析】
70.[单选][1分]初产妇,顺产给予母乳喂养指导,正确的是A.婴儿吸吮时,口要含住全部乳头及大部分乳晕B.每隔2小时喂哺1次C.婴儿睡眠期间禁忌喂养D.产后哺乳期不需避孕E.早开奶指产后2小时即开始哺乳【答案】A【解析】
71.[单选][1分]患者女,30岁左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊查血压16/9kPa120/70mmHg,心率78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛诊断肾损伤,护理中应特别强调A.常规保留导尿管B.鼓励患者多饮水C.绝对卧床休息D.镇静止痛E.应用广谱抗生素【答案】C【解析】肾损伤的患者应绝对卧床休息24周,防止早期下床活动引起再次出血〜
72.[单选][1分]反常呼吸运动多见于A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.损伤性血胸【答案】D【解析】正常情况下,吸气时胸廓外展,呼气时胸廓回缩多根多处肋骨骨折时,胸壁失去了支撑,产生反常呼吸运动其机制为吸气时一胸腔内压下降一低于胸壁外的大气压一导致胸廓内陷;呼气时一胸廓内压增大一高于胸壁外的大气压一胸壁向外鼓出
73.[单选][1分]如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是A.胎心率的流动范围在1025次/分〜B.变异的频率26次/分C.早期减速D.变异减速E.晚期减速【答案】E【解析】胎儿正常的心率是在120次/分160次/分之间,若胎心率持续10分钟〜以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的,目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常,胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,止匕外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩(E对,ABCD错)o
74.[单选][1分]用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟【答案】D【解析】牵引时间限于5lOmin,不宜超过20min,一般不超过35个宫缩,滑〜〜脱两次者应改用产钳如牵引时间过长,持续负压作用于胎头的时间长,牵引过程中胎头变形也越明显,对胎儿创伤越大,并发症发生率增高(D对)
75.[单选][1分]甲状腺功能亢进症患者,停用抗丙硫氧口密咤的指征是A.全身乏力、出汗B.手指展颤加重C.出现室性期前收缩D.肝功能损害E.心率120次/分以上【答案】D【解析】粒细胞缺乏,中性粒细胞〈L5X10/L应及时停药严密监测肝功能,防止发生暴发性肝坏死,一旦发生,起病急,进展迅速,预后差发生严重药疹也应停药
76.[单选][1分]患者,男性,56岁前列腺增生5年,本次体检血清PSA测定阳性提示可能是A.前列腺癌D.行刮宫术E.切除子宫【答案】D【解析】
7.[单选][1分]胃肠道切开前,用纱布垫进行保护的目的是A.防止手术野水分蒸发
8.防止周围组织器宫误伤C.防止肠管干燥及术后黏连D.防止胃肠内容物污染腹腔E.便于出血时及时压迫止血【答案】D【解析】
1.防止胃肠道内的细菌污染手术切口
2.防止手术器械对切口的组织损伤(D对)
8.[单选][1分]哪些不是临床死亡期病人的临床表现A.呼吸停止
9.心跳停止C.反射性反应消失D.延髓处于深度抑制状态E.出现尸冷【答案】E【解析】尸冷是一种尸体现象,出现于生物学死亡期,不是临床死亡期病人的临床表现(E错,为本题正确答案)临床死亡期病人的中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位,延髓也处于深度抑制状态,心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大(ABCD对)10[单选][1分]能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检查是B.前列腺结核C.膀胱结核D.肾肿瘤E.膀胱肿瘤【答案】A【解析】血清PSA是前腺癌的特异性标志物,它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义故选A
77.[单选][1分]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说“放心,你一定会治好的”患者感觉护士不负责任,主要的问题出在A.未保护患者隐私B.态度不友善C.沟通方式不当D.不理解患者E.不尊重患者【答案】C【解析】
78.[单选][1分]使用暖箱可起到关键治疗作用的疾病是A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿肺透明膜病E.新生儿寒冷损伤综合征【答案】E【解析】体温调节中枢发育不完善、体表面积大、皮下脂肪薄、血管丰富、易散热所致寒冷是新生儿寒冷损伤综合征首要病因保暖对疾病治疗起到关键作用
79.[单选][1分]患儿,6岁发热、咳嗽、日渐消瘦20天疑诊粟粒型肺结核,最重要的确诊检查是A.抗结核抗体B.红细胞沉降率(血沉)C.X线胸片D.肺穿刺活检E.纤维支气管镜【答案】C【解析】胸部X线片常对诊断粟粒型肺结核起决定性作用早期因粟粒阴影细小不易查出起病后23周胸部X线片可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密〜布于两侧肺野
80.[单选][1分]患者男,40岁建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,出现头痛、恶心,从鼻腔流出清水5小时后开始形成“熊猫眼征”护理中错误的是A.床头适当抬高B.不要阻塞鼻孔C.密切观察D.大量输液,防止血压下降E.禁腰穿【答案】D【解析】
81.[单选][1分]患者,女性,36岁患狼疮性肾炎3年,肾脏功能损害严重昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收治入院护士给患者进行药物护理,以下做法正确的是A.将药物放在床头柜上,让患者自行服用B.护士看护患者服药,确认服下后离开C.将药物混合在果汁内,让患者喝下D.患者去检查未在病房,将药物放在床头柜上,请同室病友督促患者服用E.患者拒绝服药时,将药物留给患者,当患者自己想通了再服药【答案】B【解析】
1.口服药物后要认真检查患者的口腔,防止患者将药物藏于舌下,并注意观察用药后的不良反应
2.对有抑郁的患者,应置于护理人员观察的环境中,避免独处或单独活动
82.[单选][1分]患者,女性,36岁患狼疮性肾炎3年,肾脏功能损害严重昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收治入院对该患者进行入院护理时,以下做法不适合的是A.有条件的情况下可住进专护病房B.给患者详细介绍病区环境C.严格检查患者入院携带的物品D.将患者安排在单人房间E.病房设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适【答案】D【解析】
1.口服药物后要认真检查患者的口腔,防止患者将药物藏于舌下,并注意观察用药后的不良反应
2.对有抑郁的患者,应置于护理人员观察的环境中,避免独处或单独活动
83.[单选][1分]患者,女性,55岁疑为结肠癌,为进一步检查治疗入院患者拟行结肠癌根治术,术前准备措施应除外A.补充高蛋白、高热量、富维生素食物B.术前23天给予流质饮食〜C.术前23天给予口服缓泻药〜D.术前23天口服平衡电解质液全肠道灌洗〜E.术前1天下午口服5%10%甘露醇〜【答案】D【解析】L手术前1214小时开始口服等渗平衡电解质液,34小时完成灌洗,〜〜灌洗量不少于6000ml年老体弱、心、肾功能障碍者不宜使用
2.右半结肠癌的临床特点
①右腹不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部
②右腹部肿块,质硬,继发感染时移动受限,且有压痛
③排便改变,腹泻与便秘交替出现,粪隐血试验阳性
④因癌肿溃破持续出血,患者消瘦、低热、乏力等全身症状明显加重
3.术后4872小时肛门排气或结肠造口开放后,可拔除胃管,经口进流质饮食;〜术后1周进少渣半流质饮食;术后2周可进普食,给予高蛋白、高热量、低脂、富含维生素及易消化的少渣食物
84.[单选][1分]患者,女性,55岁疑为结肠癌,为进一步检查治疗入院患者若为右半结肠癌,其临床表现除外A.右腹隐痛,间歇痛逐渐转为持续痛B.腹泻与便秘交替出现,隐血试验阳性C.右腹部肿块D.有消瘦、低热、乏力等全身症状E.腹泻以进食后加重,排便后减轻【答案】E【解析】
1.手术前1214小时开始口服等渗平衡电解质液,34小时完成灌洗,〜〜灌洗量不少于6000ml年老体弱、心、肾功能障碍者不宜使用
2.右半结肠癌的临床特点
①右腹不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部
②右腹部肿块,质硬,继发感染时移动受限,且有压痛
③排便改变,腹泻与便秘交替出现,粪隐血试验阳性
④因癌肿溃破持续出血,患者消瘦、低热、乏力等全身症状明显加重
3.术后4872小时肛门排气或结肠造口开放后,可拔除胃管,经口进流质饮食;〜术后1周进少渣半流质饮食;术后2周可进普食,给予高蛋白、高热量、低脂、富含维生素及易消化的少渣食物
85.[单选][1分]患者,女性,55岁疑为结肠癌,为进一步检查治疗入院患者手术后的饮食治疗原则为A.高脂、高热量、富纤维饮食B.低脂、高糖、少渣饮食C.低蛋白、高脂、富纤维饮食D.高脂、高蛋白、高维生素饮食E.低蛋白、低糖、无渣饮食【答案】B【解析】
1.手术前1214小时开始口服等渗平衡电解质液,34小时完成灌洗,〜〜灌洗量不少于6000ml年老体弱、心、肾功能障碍者不宜使用
2.右半结肠癌的临床特点
①右腹不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部
②右腹部肿块,质硬,继发感染时移动受限,且有压痛
③排便改变,腹泻与便秘交替出现,粪隐血试验阳性
④因癌肿溃破持续出血,患者消瘦、低热、乏力等全身症状明显加重
3.术后4872小时肛门排气或结肠造口开放后,可拔除胃管,经口进流质饮食;〜术后1周进少渣半流质饮食;术后2周可进普食,给予高蛋白、高热量、低脂、富含维生素及易消化的少渣食物
86.[单选]口分]患者,女性,40岁,心悸、呼吸困难、发组3个月,以二尖瓣狭窄收入院心脏听诊,该患者最重要的体征是A.舒张期隆隆样杂音B.舒张期吹风样杂音C.收缩期隆隆样杂音D.收缩期吹风样杂音E.舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音【答案】A【解析】
87.[单选][1分]患者,女性,40岁,心悸、呼吸困难、发绢3个月,以二尖瓣狭窄收入院护理查体,可见该患者的面容特点是A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发组C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张,口唇樱红【答案】B【解析】
88.[单选][1分]患者,女性,40岁,心悸、呼吸困难、发绢3个月,以二尖瓣狭窄收入院护理观察,该患者最可能发生心律失常是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室性期前收缩D.房颤E.室颤【答案】D【解析】
89.[单选][1分]患者,男性,27岁酒后4小时剧烈腹痛患者中午聚餐,饮6两白酒下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁查体体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张临床诊断为急性胰腺炎经非手术治疗,患者病情好转,准备出院给予出院后请患者复述,提示其对生活指导理解有误的是A.“平时我要养成规律进食习惯”B.“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”C.“每天1杯红酒,可减少复发的风险”D.“避免进食刺激强、产气多的食物”E.“如果我患有胆囊疾病,应积极治疗”【答案】C【解析】
1.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒出院后46周避免过度劳累,〜门诊定期复查
2.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛
3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生4,急性胰腺炎的常见病因
①胆道结石胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎
②酗酒和暴食酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅
③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等
90.[单选][1分]患者,男性,27岁酒后4小时剧烈腹痛患者中午聚餐,饮6两白酒下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁查体体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75nmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张临床诊断为急性胰腺炎为减轻疼痛,患者采取的体位是A.平卧位B.俯卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.弯腰屈膝侧卧位【答案】E【解析】
1.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒出院后46周避免过度劳累,〜门诊定期复查
2.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛
3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生
4.急性胰腺炎的常见病因
①胆道结石胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎
②酗酒和暴食酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅
③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等
91.[单选][1分]患者,男性,27岁酒后4小时剧烈腹痛患者中午聚餐,饮6两白酒下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁查体体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75niniHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张临床诊断为急性胰腺炎能有效抑制胰腺分泌的药物是A.阿托品B.抑肽酶C.生长抑素D.西咪替丁E.加贝酯【答案】C【解析】
1.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒出院后46周避免过度劳累,〜门诊定期复查
2.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛
3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生
4.急性胰腺炎的常见病因
①胆道结石胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎
②酗酒和暴食酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅
③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等
92.[单选][1分]患者,男性,27岁酒后4小时剧烈腹痛患者中午聚餐,饮6两白酒下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁查体体温39C,脉搏87次/分,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张临床诊断为急性胰腺炎向患者解释引起该病的主要诱因是A.特异性感染B.十二指肠液反流C.药物作用D.暴饮暴食E.胰腺外伤【答案】D【解析】
1.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒出院后46周避免过度劳累,〜门诊定期复查
2.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛
3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生
4.急性胰腺炎的常见病因
①胆道结石胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎
②酗酒和暴食酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅
③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等
93.[单选][1分]患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及实验室检查示ALT832U/L,总胆红素70u mol/Lo进一步诊断所需的检查应除外A.抗HAV-IgMB.腹部CT检查C.乙肝病毒病原学5项检查D.腹部B超检查E.腹部磁共振检查【答案】E【解析】
94.[单选][1分]患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及实验室检查示ALT832U/L,总胆红素70Pmol/Lo为了确诊最可靠的检查项目是A.抗HAV-IgGB.抗HBV-IgMC.抗HDVD.抗HEVE.抗HAV-IgM【答案】E【解析】
95.[单选][1分]患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及实验室检查示ALT832U/L,总胆红素70umol/L该患者最可能的疾病是A.淤胆型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎【答案】B【解析】
96.[单选][1分]初孕妇,32岁,妊娠28周休息时心率超过120次/分,呼吸22次/分,夜间常因胸闷、憋气而起床听诊有舒张期杂音,确诊为早期心力衰竭A.红细胞含量B.外周血有幼红细胞C.外周血有幼粒细胞D.血红蛋白含量E.骨髓象检查【答案】E【解析】
10.[单选][1分]孕妇,32岁,妊娠32周护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法,并交待立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于A.10次B.15次C.20次D.25次E.30次【答案】A【解析】每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得<10次,否则应及时就诊n.[单选][1分]患儿,女,2岁近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未接种过卡介苗,最可能的诊断是A.血行播散型肺结核B.支气管淋巴结结核C.原发性肺结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核为预防分娩期间发生心力衰竭,护士实施的护理措施中应避免的事项是A.必要时按医嘱给哌替咤等镇静药,避免情绪激动B.指导产妇屏气用力,缩短产程C.取半卧位D.吸氧E.胎儿娩出后立即在腹部压沙袋(1kg)24小时【答案】B【解析】
1.避免用力屏气,屏气可能诱发心力衰竭
2.如心功能21n级,有早期心力衰竭表现的情况,应及时住院,一般告知产妇在预产期前2周须入院待产
97.[单选][1分]初孕妇,32岁,妊娠28周休息时心率超过120次/分,呼吸22次/分,夜间常因胸闷、憋气而起床听诊有舒张期杂音,确诊为早期心力衰竭为预防妊娠期间发生心力衰竭,护士向患者介绍期间的注意事项,但应除外A.多食水果、蔬菜,防止便秘B.避免情绪激动C.每日睡眠10小时以上,宜取左侧卧位或半卧位D.临产后入院E.预防感染,避免去人多地方【答案】D【解析】
1.避免用力屏气,屏气可能诱发心力衰竭
2.如心功能21n级,有早期心力衰竭表现的情况,应及时住院,一般告知产妇在预产期前2周须入院待产
98.[单选][1分]患者,男性,35岁近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒进餐或服用碱性药物可使症状缓解首先考虑该患者可能患有A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃息肉D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球炎【答案】D【解析】
1.饥饿痛或半夜痛醒史;进食物或服用碱性药物可使症状缓解(证明疼痛为胃酸过多引起),为十二指肠球部溃疡的特征
2.患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征,提示可能是并发了十二指肠球部溃疡穿孔
99.[单选][1分]患者,男性,35岁近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒进餐或服用碱性药物可使症状缓解4小时前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身查体体温正常,脉搏有力、90次/分;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,肠鸣音消失,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛,以中上腹为显著考虑该患者可能的并发症是A.急性胰腺炎B.十二指肠球部溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.急性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】B【解析】
1.饥饿痛或半夜痛醒史;进食物或服用碱性药物可使症状缓解(证明疼痛为胃酸过多引起),为十二指肠球部溃疡的特征
2.患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征,提示可能是并发了十二指肠球部溃疡穿孔
100.[单选][1分]患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400nll)5天查血压150/98mmHg;血红蛋白60g/L,红细胞
2.0X10/L,胆固醇
7.7nmol/L,血清白蛋白、球蛋白各3%;尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)O患者的临床表现中,可提示尿毒症早期征象的是A.贫血B.呼吸深而长C.记忆力下降D.食欲缺乏、恶心、呕吐E.皮下出血【答案】D【解析】L胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状初期表现为食欲缺乏、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味
2.应给予足够热量、低量优质蛋白(鸡蛋、牛奶及肉类)、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食,并补充必需氨基酸高钾血症者应限制含钾高的食物,尿量每日超过1000ml,一般不需限钾
3.慢性肾衰竭患者应卧床休息,以减轻肾负担休息与活动量应视病情严重程度而定病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者,应绝对卧床休息病情较轻、能起床活动的患者,应鼓励其适当活动,如在室内散步,但应避免劳累,以不出现心慌、气急、乏力为宜
101.[单选][1分]患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400nli)5天查血压150/98nmiHg;血红蛋白60g/L,红细胞
2.0X10/L,胆固醇
7.7mniol/L,血清白蛋白、球蛋白各3加尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)O护士为患者选择的膳食中,应除外A.低热量饮食B.高生物价优质低蛋白饮食C.补充多种维生素D.低磷饮食E.每天尿量1000ml以上者,可不限钾【答案】A【解析】
1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状初期表现为食欲缺乏、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味
2.应给予足够热量、低量优质蛋白(鸡蛋、牛奶及肉类)、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食,并补充必需氨基酸高钾血症者应限制含钾高的食物,尿量每日超过1000ml,一般不需限钾3,慢性肾衰竭患者应卧床休息,以减轻肾负担休息与活动量应视病情严重程度而定病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者,应绝对卧床休息病情较轻、能起床活动的患者,应鼓励其适当活动,如在室内散步,但应避免劳累,以不出现心慌、气急、乏力为宜
102.[单选][1分]患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400ml)5天查血压150/98mmHg;血红蛋白60g/L,红细胞
2.0X10/L,胆固醇
7.7nmiol/L,血清白蛋白、球蛋白各3如尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)O为患者拟定的活动和休息计划应该是A.正常的日常活动B.劳逸结合C.循序渐进增加活动量D.卧床休息E.适当休息【答案】D【解析】
1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状初期表现为食欲缺乏、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味2,应给予足够热量、低量优质蛋白(鸡蛋、牛奶及肉类)、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食,并补充必需氨基酸高钾血症者应限制含钾高的食物,尿量每日超过1000ml,一般不需限钾
3.慢性肾衰竭患者应卧床休息,以减轻肾负担休息与活动量应视病情严重程度而定病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者,应绝对卧床休息病情较轻、能起床活动的患者,应鼓励其适当活动,如在室内散步,但应避免劳累,以不出现心慌、气急、乏力为宜
103.[单选]口分]患者,男性,42岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降护士采用的最为有效的止血方法是A.静脉滴注西咪替丁B.胃内灌注冰盐水C.输全血D.生长抑素E.双气囊三腔管压迫止血【答案】E【解析】
104.[单选][1分]患者,男性,42岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降根据资料判断,患者的出血量约为A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml【答案】E【解析】
105.[单选][1分]患者,男性,42岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降护士应注意此时最易诱发的情况是A.腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.代谢性酸中毒【答案】D【解析】
106.[单选][1分]患者,男性,54岁咳嗽、咳痰20年近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿护士向患者解释其下肢水肿的原因为A.肺源性心脏病右心衰竭B.低蛋白血症C.饮食不当D.下肢血管病变E.合并肾炎【答案】A【解析】
1.患者慢性阻塞性肺疾病20年,可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致
2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病患者为老年男性,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿,此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状
107.[单选][1分]患者,男性,54岁咳嗽、咳痰20年近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿应首先考虑的疾病是A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺部感染【答案】B【解析】
1.患者慢性阻塞性肺疾病20年,可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致
2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病患者为老年男性,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿,此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状
108.[单选][1分]患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难患者呼吸时,患处最可能出现A.吸气和呼气时均内陷B.吸气时凸,呼气时内陷C.吸气和呼气时均外陷D.呼气时外凸,吸气时正常E.吸气时内陷,呼气时外凸【答案】E【解析】
109.[单选][1分]患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难该患者的病理生理改变不包括A.纵隔扑动B.胸膜腔负压消失C.回心血量下降D.进行性呼吸困难E.缺氧、二氧化碳潴留【答案】B【解析】
110.[单选][1分]患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难此时给予该患者的首要处理措施是【答案】c【解析】
12.[单选][1分]慢性胃炎的典型临床表现是A.上腹饥饿痛,餐后缓解B.长期上腹痛,餐后缓解C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D.腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E.上腹饱胀不适,餐后加重【答案】E【解析】慢性胃炎病程迁延.多无明显症状部分患者有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适,反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,餐后加重
13.[单选][1分]用于判断胎儿肺的成熟度的指标是A.胆红素值B.脂肪细胞含量C.卵磷脂和鞘磷脂的比值D.肌酊值E.甲胎蛋白值【答案】C【解析】检测羊水卵磷脂/鞘磷脂L/S,比值>2提示胎儿肺成熟
14.[单选][1分]某患者因脑震荡急诊入院,呈睡眠状态,可以唤醒但随后入睡,唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题,其意识状态处于A.浅昏迷B.深昏迷C.意识模糊D.嗜睡E.昏睡【答案】D【解析】
15.[单选][1分]胰头癌的主要临床特点是A.黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.,厌食、消瘦、乏力【答案】A【解析】胰腺癌是恶性度很高的消化系统肿瘤,在我国发病率有上升的趋势,40岁以上好发,男性多于女性,90%的病人在诊断后1年内死亡,胰腺癌好发于胰头部,常浸润累及胰周围器官或组织,早期即可发生淋巴转移壶腹部周围癌包括胆总管末端、壶腹部和十二指肠乳头附近的肿瘤,胰头癌与壶腹部周围癌临床表现相似,治疗和护理也相同,本病无特异症状,最常见的有腹痛、黄疸和消瘦,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压增高,呈上腹钝痛、胀痛,可放射至后腰部,少数病人呈剧痛,胰体部癌则以腹痛为主要症状,夜间较白天明显,晚期癌浸润神经丛,使腹痛加重,日夜腹痛不止,常取膝肘位缓解疼痛黄疸是胰头癌最主要的症状和体征,黄疸一般是进行性加重,可伴有瘙痒症,大便呈陶土色(A对,BCDE错)
16.[单选][1分]预防动脉粥样硬化,应限制的食物A.低胆固醇B.低动物脂肪C.无酒精饮料D.高维生素E.高热量【答案】E【解析】预防冠状动脉粥样硬化应限制高热量的食物,减少糖类物质化生为脂肪(E对),宜进低动物脂肪、低胆固醇、高维生素食物,不饮浓茶、咖啡、含酒精的饮料(ABCD错)
17.[单选][1分]患儿,3个月,易激惹、烦躁、夜啼,头部多汗,常摇头擦枕,出现枕秃临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病,该患儿属于A.初期B.极期C.晚期D.活动期E.后遗症期【答案】A【解析】
①初期(早期)以精神神经症状为主,易激惹、夜间哭闹、多汗、枕秃等
②激期(活动期)以骨骼改变(骨组织钙化不全)为主方颅、卤门晚闭、出牙晚、鸡胸,串珠胸,X型腿,0型腿等,骨干易弯曲或青枝骨折
③恢复期症状减轻或消失
④后遗症期多见于2岁以后小儿,常留有不同程度的骨骼畸形
18.[单选]口分]患者,女性,34岁,发热3天,腰痛伴尿急、尿频、尿痛查尿白细胞30个/HP护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是A.注意保持会阴部卫生B.经常运动C.定期服抗生素D.加强营养E.保证睡眠【答案】A【解析】由于女性尿道较男性宽而短,且尿道口离肛门近而易被细菌污染导致上行感染故会阴部卫生对预防尿路感染非常重要
19.[单选][1分]患者,男性,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷检查左颍部头皮血肿,左瞳孔散大CT扫描显示左侧颗叶硬膜外血肿根据病情,该患者颍叶硬膜外血肿已引起了A.原发性脑水肿B.继发性脑水肿C.小脑幕切迹疝D.脑干缺血E.枕骨大孔疝【答案】C【解析】
20.[单选][1分]肝性脑病的所有体征中最具特征性的是A.戈登征阳性B.肌张力增加C.腱反射亢进D.踝阵挛E.扑翼样震颤【答案】E【解析】
21.[单选][1分]关于hCG的描述,正确的是A.不是由合体滋养细胞产生的B.是一种雷体激素C.妊娠810周时达到高峰〜D.葡萄胎妊娠在孕14周hCG不会继续上升E.不可作为判断早孕的指标【答案】C【解析】hCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素,孕早期分泌迅速,可作为诊断早孕的指标,810周达高峰葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血,hCG〜不会继续上升
22.[单选][1分]某风湿性心脏病患者,30岁晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清应考虑A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.加重心力衰竭【答案】B【解析】
23.[单选][1分]慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是A.有感染的危险B.体液不足C.体液过多D.有外伤的危险E.有窒息的危险【答案】C【解析】
24.[单选][1分]小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见,那么小儿秋季腹泻常见的病原体是A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可病毒。